Очень печально... Человек с депрессией и кучей других болячек убивает себя едой, но антидепрессанты пить не хочет, у них побочек много! Не больше, чем у шоколада и мороженого при отсутствии жёлчного и повышенном сахаре, особенно в таких количествах!
Я не осуждаю, ни капли. Сама зажирала стресс, но только до 76 кг добралась и печень "вышла из чата". Сейчас прилежно лечусь и сижу на диете "5 стол". 3 кг за месяц уже убежали.
Поймите, что шоколадки и мороженое Вас убивают. Буквально!
Когда я поняла, что жить хочется больше, чем шоколадку, всë наладилось. Чего и Вам желаю.
А теперь, други мои, поговорим о серьезном: • что такое "полезные жиры"? • что делать, если у тебя сидячая работа? • двигаться - это ходить по магазинам или тягать железо до изнеможения? Где рамки? • овощи/фрукты: какие, в каком количестве, в каком виде? Сидеть в офисе и расчленять качан капусты? ... и прочие вопросы, остающиеся без ответа в таких информационных постах. "Мы предупредили, теперь живите с этим!". Ну если вы делаете такие посты, то не надо нам оставлять ещё больше вопросов, и так вокруг все нервные...
Врачи запретили: Пить алкоголь, курить,. Есть нельзя всё: сладкое, солёное, перченое, острое, кислое... Жирное мясо, рыбу жирную нельзя, САЛО - тоже нельзя... Колбасу, консервы это тоже нельзя...Грибы нельзя... Жаренное нельзя, ПЛОВ нельзя в нем бараний жир.. Ну а какой без курдюка плов???? Газировку и вообще любые газированные напитки включая пиво и шампанское, ах да про алкоголь я уже писал.
Зато можно:
белый пшеничный, слегка подсушенный или черствый хлеб, белые несдобные сухари, несдобное печенье;
отвары из шиповника и пшеничных отрубей, некислые овощные и ягодные соки, негазированная минеральная вода
Ахуенный выбор...
Ещё ногами ходить можно, воздухом дышать, с женой спать.
Получается буду гулять, кушать протёртый супчик с сухариком, курочку без кожи с вареноей морковкой и ебанный мусс на десерт...
Пиздец... А я только новый ножик мясо разделывать купил...
Придётся теперь на всю семью, как обычно плов готовить, им то врачи ничего не запрещали, а самому в сторонке овсяной кашкой на воде давиться.
Хуй с ними с сигаретами, переживу, давно хотел бросить, хороший повод. Но коньячку вечером в пятницу бахнуть? Или пивка с друзьями на футболе, как теперь? Шашлычок с вином или прохладный сидр летним душным вечером... Теперь все без меня получается...
Я вообще готовить люблю, много вкусно. Ну и как теперь?
Заебали советами "диванные эксперты" по всему на свете, которые понятия не имеют о чем речь! Пожалуйста, просто мимо проходите если не хотите быть на хуй посланными.
Их есть у нас! Красивая карта, целых три уровня и много жителей, которых надо осчастливить быстрым интернетом. Для этого придется немножко подумать, но оно того стоит: ведь тем, кто дойдет до конца, выдадим красивую награду в профиль!
Я всегда придерживался такому мнению: каждый человек имеет право делать со своим организмом все что ему угодно. Это касается как курения, алкоголя, тех же абортов. Аборты в принципе тема иная: никто не в праве заставлять женщину 9 месяцев вынашивать будущего человека, которого она не желает.
Разумеется, мой долг предупредить своих пациентов о всех рисках, о вреде курения, этаноловых марафонов, избыточной массы тела. Но у меня нет права навязывать определенную программу поведения, да и результативность у таких методов крайне низкая.
Но вопрос избыточной массы тела обсуждать с пациентами, как правило, сложнее, чем говорить о курении, алкоголе. Полагаю, что нет нужды уточнять, что с пациентами женского пола. С мужчинами проще, они на это реагируют в подавляющем большинстве случаев такими сценариями:
1. «Ну да, понимаю, надо худеть, эт да((»
2. «Да, пузян отрастил, есть такое))))»
С женщинами сложнее по понятной причине. Разумеется, я стараюсь максимально деликатно и аккуратно об этом сообщать. Несмотря на то, что это информация строго медицинского характера, которая не описывает параметры внешних данных пациента, но имеет важное значение в контексте жизни и здоровья человека. Некоторым это не мешает обижаться или полностью отрицать прямую связь с текущим состоянием.
За это можно сказать извращенной форме идеи бодипозитива.
Сама изначальная мотивация бодипозитивщиков была благая. Ты лишился руки в результате ДТП? Не переживай, ты не урод, ты болен, но не урод.
Снятие стигматизации с крайней степени ожирения понесла за собой явление иного эстетического восприятия полных людей.
«Ты не урод из-за вторичного ожирения»
сменилось на
«Ты прекрасен даже будучи полным — гордись собой».
Ситуация на вызове несколько дней назад.
Пациент: женщина, 32года, массе тела визуально 120-130кг при росте 170см.
Жалобы: несколько месяцев периодически испытывает боль средней выраженности (НЕ острая), которую сама связывает с сердцем из-за локализации + отдает в шею. Приступы боли связывает с физическими нагрузками и изменением положения тела. Боль купируется кеторолом, но кратковременно.
Настойчиво требует снять ЭКГ и отвести в кардиологию.
На ЭКГ все прекрасно.
Симптом Спурлинга положительный.
На вопрос о вредных привычках ответила, что не курит, пьет только по праздникам.
Электродудка на зарядке говорила о другом, определенно она принадлежала её матери, которой +/- за 60 лет. Забавно, кстати, что многие считают их баловством по уровню не сопоставимым с курением, но сейчас не об этом.
Связывать боль с остеохондрозом, который с ЕЁ ЖЕ СЛОВ у неё был диагностирован, она не хотела. Настойчиво требовала осмотра кардиолога. Потому что у мамы так же сердце болело, когда был инфаркт 2 года назад.
В рекомендациях сбросить массу тела она видела оскорбление, а в предложении обратиться к профильному специалисту — моё нежелание работать.
Естественно, я её никуда не повез.
Через пару дней пришла жалоба на подстанцию. С заведующей мне повезло, она более чем адекватно воспринимает такие конфликтные ситуации. Однако, объяснительную писать все же пришлось.
Случай очередной раз заставил задуматься о том, на что себя обрекают такие люди. Мало какие сферы жизни современного человека не страдают при таких параметрах массы тела. Взять даже контекст оказания медицинской помощи, не напоминая очередной раз об огромном перечне рисков сверх нормы. Таких людей тяжело эвакуировать, вплоть до того, что не раз приходилось вызывать МЧС на помощь. СЛР таких людей несет в себе некоторые неприятные трудности.
Один из примеров, который наблюдал лично, когда работал в сердечно-сосудистом центре.
По скорой привезли мужчину с ОКС, который кое-как помещался на каталке, при том что с обеих сторон его приходилось придерживать команде из родственников. В приемнике он совсем «поплохел», экстренно взяли на коронарку.
Для наглядности покажу как выглядит наш ангиограф.
Прошу простить за лютый джипег, низкое качество.
Мало того что погрузить человека с запредельной массой в такой аппарат сложно, качать на нем пациента ещё труднее. И основная линия этой мысли не к тому как бригада заколебалась, а к тому, что все это напрямую влияет на выживаемость.
Возлагать большие надежды на санпросвет работу я перестал почти сразу, как только столкнулся с такими пациентами. Хотя, справедливости ради, абсолютно неэффективной назвать я её не могу. Но один из первых вопросов многих пациентов в реанимации после стентирования по случаю ОКС был такой: «А когда можно будет курить?».
Пациентов с избыточной массой тела можно рассматривать примерно в той же когорте, что и зависимых. Но если взять одно из самых крупных исследований по этому вопросу, то лишь 1 из 10 подобных пациентов сможет снизить массу своего тела на +5% за год.
И я понимаю полных людей: сам давным-давно встав на тропу студенчества и самостоятельной жизни набрал до 110кг. За год сбросил примерно до 80кг. Титанических усилий это не потребовало. Лишь подсчет калорийности суточного приема пищи. И работа. ОЧЕНЬ. МНОГО. РАБОТЫ.
С никотиновой зависимостью было сложнее, но и это можно побороть.
К чему все это.
Наше здоровье — наша ответственность. Равно как и жизнь.
Безусловно, каждый сам в праве обращаться со своим телом так, как он того желает.
Я всегда с пониманием отношусь к пациентам и обязательным учетом первоначального тезиса — каждый имеет полную власть над своим организмом. Что касается массы тела, важно помнить о сопутствующих заболеваниях, с которыми худеть сложнее. Но процент таких пациентов с ожирением куда меньше, чем относительно здоровых.
И люди с массой тела за 140кг наслаждаясь жаренной курочкой по молодости не понимают, на какие условия жизни себя обрекают. И на сколько эту самую жизнь сокращают.
Желающим хочу предложить личный тг-канал с полностью авторским контентом:
Питание с высоким содержанием жиров вызывает дисфункцию митохондрий белых жировых клеток (адипоцитов). К такому выводу пришли ученые Медицинской школы Калифорнийского университета - https://www.nature.com/articles/s42255-024-00978-0. Это открытие объясняет часто наблюдаемую закономерность — так называемый «порочный круг» набора веса — чем больше излишнего веса у человека, тем труднее ему похудеть, а набор веса, наоборот происходит все легче.
Вопросы:
Действительно ли существует такая закономерность, что чем больше вес человека, тем труднее ему похудеть?
Насколько велика роль белых жировых клеток и их митохондрий в поддержке метаболизма и может ли их перестройка стать причиной развивающегося ожирения?
Что можно с этим сделать, как на это повлиять? 4) Какие общие выводы можно сделать на основе этого открытия и какие рекомендации дать по питанию, лечению, образу жизни?
Какие общие выводы можно сделать на основе этого открытия и какие рекомендации дать по питанию, лечению, образу жизни?
Порочный круг набора веса является часто наблюдаемой закономерностью, при которой, чем больше излишнего веса у человека, тем труднее ему похудеть, и наоборот, набор веса происходит все легче. Ученые медицинской школы Калифорнийского университета провели исследование, которое объясняет это явление и позволяет нам более глубоко понять биологический механизм такого "порочного круга".
Исследователи обнаружили, что питание с высоким содержанием жиров вызывает дисфункцию митохондрий белых жировых клеток, также известных как адипоциты. Митохондрии - это органеллы, которые играют важную роль в обмене веществ и производстве энергии в клетках. Они отвечают за поддержку метаболизма и нормальное функционирование клеток. Однако, когда митохондрии адипоцитов нарушены, это может приводить к снижению метаболической активности и сбою в обмене веществ.
Таким образом, роль белых жировых клеток и их митохондрий в поддержке метаболизма является значительной. Перестройка митохондрий в адипоцитах может стать причиной развивающегося ожирения, поскольку это может приводить к снижению энергетического обмена и накоплению жировых отложений.
Однако, есть надежда на то, что возможно повлиять на этот процесс и разорвать порочный круг набора веса. Для этого можно применять различные стратегии. Одна из них - изменение питания. Избегание пищи с высоким содержанием жиров и сахара, а также увеличение потребления пищи с высоким содержанием белка, овощей и фруктов может помочь повысить энергетический обмен и улучшить функциональность митохондрий.
Кроме того, физическая активность и упражнения играют важную роль в поддержании метаболического здоровья и ускорении обмена веществ. Регулярные тренировки способствуют активации митохондрий в клетках, что может способствовать снижению перераспределения энергии в виде жировых отложений.
На основе этого открытия можно сделать общий вывод о необходимости подхода к проблеме излишнего веса в целом. Комплексное воздействие на питание, образ жизни и физическую активность может стать ключевым для преодоления порочного круга набора веса. Рекомендуется следовать сбалансированному рациону, избегать излишков жиров и обрабатываемых углеводов, а также активно заниматься спортом и упражнениями.
В целом, представленное открытие дает нам более глубокое понимание механизмов набора и потери веса. Оно подчеркивает важность регулярного контроля питания и физической активности для поддержания метаболического здоровья и предотвращения ожирения.
В последние годы все больше внимания уделяется питанию как ключевому фактору здоровья и благополучия. Новые исследования показывают, что питание играет важнейшую роль не только в нашем физическом, но и в психическом здоровье, и может быть использовано в качестве мощного инструмента для лечения и профилактики заболеваний.
Инновационные методы и технологии, такие как генетические тесты, персонализированная диета, функциональное питание и пробиотики, уже начинают изменять подход к питанию и медицине. Давайте рассмотрим, какие новые методы и технологии будут использоваться для лечения и профилактики заболеваний через питание.
Генетические тесты: персонализированное питание на основе генетической информации
Одним из ключевых инновационных подходов к питанию является использование генетических тестов для разработки персонализированных диет. Каждый человек уникален, и его генетическая информация определяет, какие питательные компоненты ему необходимы больше, а какие могут быть плохо усваиваемы. Используя генетические тесты, врачи и диетологи смогут создавать персонализированные диеты, учитывающие индивидуальные особенности каждого человека.
Этот подход не только поможет улучшить питание и, следовательно, здоровье конкретного человека, но и может быть использован для лечения и профилактики различных заболеваний. Например, для людей с генетической предрасположенностью к ожирению или диабету будут разработаны специальные диеты, которые помогут им уменьшить риск развития этих проблем.
Функциональное питание: использование пищи как лекарства
Функциональное питание - это подход к питанию, который основывается на использовании пищи как лекарства. Этот подход предполагает, что определенные продукты питания оказывают целебное воздействие на организм, помогая предотвращать и лечить различные заболевания.
С развитием научных исследований в области функционального питания появляется все больше доказательств того, что определенные продукты питания действительно оказывают благотворное воздействие на здоровье. Например, некоторые специи, фрукты, орехи и овощи содержат фитонутриенты, которые помогут предотвратить развитие различных состояний, таких как рак, сердечно-сосудистые проблемы, диабет и даже нейродегенеративные болезни. Таким образом, функциональное питание будет использовано как дополнительный метод лечения и профилактики различных недугов.
Пробиотики: роль полезных микроорганизмов в здоровом пищеварении и иммунной системе
Пробиотики - это живые микроорганизмы, оказывающие положительное воздействие на здоровье организма, особенно на пищеварение и иммунную систему. Недавние исследования показывают, что микробиом (сообщество микроорганизмов, проживающих в кишечнике) играет ключевую роль во всеобщем здоровье человека, и его состав меняется под воздействием питания.
Пробиотики будут использованы для лечения и профилактики различных недугов, связанных с нарушением микробиома, таких как синдром раздраженного кишечника, аллергии, депрессия и даже ожирение. Более того, разработка синбиотиков (комбинация пробиотиков с пребиотиками) может стать новым направлением в лечении и профилактике заболеваний через питание.
Инновации в пищевой промышленности: новые продукты и технологии для улучшения здоровья
Помимо новых методов и технологий в области персонализированного и функционального питания, пищевая промышленность также развивает инновационные продукты и технологии, которые будут использованы для улучшения здоровья и профилактики заболеваний.
Например, разработка пищевых добавок, обогащенных витаминами, минералами и антиоксидантами, поможет предотвратить дефицит питательных элементов и связанные с ними заболевания. Также в последние годы становится популярным использование мясных заменителей на растительной основе, которые не только соответствуют потребностям вегетарианцев и веганов, но и полезны для здоровья, поскольку растительные белки понижают риск формирования сердечно-сосудистых проблем.
Таким образом, инновации в пищевой промышленности также играют особенную роль в создании продуктов, которые могут быть использованы для лечения и профилактики заболеваний через питание.
Будущее питания и медицины обещает быть увлекательным и инновационным. Новые методы и технологии, такие как генетические тесты, функциональное питание, пробиотики и инновации в пищевой промышленности, предлагают новые возможности для лечения и профилактики различных недугов через питание.
Эти инновации открывают новые горизонты в области медицины и диетологии, позволяя людям получить более персонализированные рекомендации по питанию, а также расширяют ассортимент продуктов, которые будут использованы для улучшения здоровья. В результате, питание станет не только источником удовольствия, но и мощным инструментом для поддержания здоровья.
Чаще всего я своим пациентам рекомендую пить обычную воду. Но если они её не любят, а предпочитают чай, кофе, компоты или соки (о пользе/вреде соков и фруктов при МКБ писал выше - > https://telegra.ph/Fruktovaya-dieta-pri-pochechnyh-kamnyah-0...). Я обычно не против.
Главное — не злоупотреблять газировкой и другими напитками с большим количеством сахара.
Под ограничения может попасть и кофе, если вы любите добавлять в него большое количество сахара (не забываем про избыточный вес, который тоже является риском МКБ).
1. Не надейтесь, что врачи сделают вас здоровым. Они могут спасти жизнь, даже вылечить болезнь, но лишь подведут к старту, а дальше — чтобы жить надежно — полагайтесь на себя. Я никак не преуменьшаю могущество медицины, поскольку служу ей всю жизнь. Но также знаю толк в здоровье — теоретически и практически. По этому поводу похвастаю: уже полтора года провожу эксперимент на себе — физкультура с гантелями и бег.
2. Врачи лечат болезни, а здоровье нужно добывать самому. Потому что здоровье — это «резервные мощности» органов, всей нашей физиологии. Они необходимы, чтобы поддерживать нормальные функциональные показатели — в покое и при нагрузках — физических и психических, а также чтобы не заболеть, а заболев, по возможности — не умереть. К примеру, чтобы кровяное давление и пульс не повышались больше, чем в полтора раза при упражнениях или беге, а неизбежная одышка быстро успокаивалась. Чтобы не бояться сквозняка, а простуды быстро проходили без лекарств, сами собой. И вообще, чтобы хорошо работалось, спалось, «елось и пилось». Так вот — эти «мощности» лекарствами не добываются. Только тренировкой, упражнениями, нагрузками. И — работой, терпением к холоду, жаре, голоду, утомлению.
3. Что такое болезни, чувствует каждый: досадное расстройство различных функций, мешающее ощущать Счастье и даже жить. Причины тоже известны: внешние «вредности» (инфекция, Экология, общественные потрясения), собственное неразумное поведение. Иногда — врожденные дефекты. Утверждаю: Природа человека прочна. По крайней мере, у большинства людей. Правда, мелкие болезни неизбежны, но серьезные чаще всего — от неразумности образа жизни: снижение резервов в результате детренированности. Внешние условия, бедность, стрессы — на втором месте.
4. тренировка резервов должна быть разумной. Это значит постепенная, но упорная. Если сказать о сути тренировки — то это режим ограничений и нагрузок (РОН). Это мой конек. Впрочем, ничего оригинального я не придумал. Три главных пункта: Первый — Еда с минимумом жиров, 300 г овощей и фруктов ежедневно, и чтобы вес не поднимался выше цифры (рост минус 100) килограмм.
Выспаться, провести генеральную уборку, посмотреть все новые сериалы и позаниматься спортом. Потом расстроиться, что время прошло зря. Есть альтернатива: сесть за руль и махнуть в путешествие. Как минимум, его вы всегда будете вспоминать с улыбкой. Собрали несколько нестандартных маршрутов.