Ответ на пост «Одна только вещь помогает в жизни»
как подагрик с 30-тилетним стажем утверждаю: от подагры в момент обострения помогают аллопуринол и нимесил (нимесан), а в обычной жизни - тотальный контроль за питанием.
как подагрик с 30-тилетним стажем утверждаю: от подагры в момент обострения помогают аллопуринол и нимесил (нимесан), а в обычной жизни - тотальный контроль за питанием.
Здравствуйте подагреанцы и подагреанки! Меня зовут svidetelV и я алкоголик подагреанец.
Я совсем немного почитал на тему, ибо недавно диагностировали, но по статистике и моим офигительным вычислениям, нас должно быть 2-3к.
Где Вы, тихушники? =)
Цветной акватинт Г. Ханта, 1827 г., по Теодору Лейну (1800-1828). Лондон, 16,6х23,7 см.
Надписи под гравюрой: "Вино лечит подагру, колики и туберкулез. Вино для всех мужчин - самое лучшее из средств".
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509
Впереди самая тяжелая неделя для органов пищеварения, эндокринной системы и, в целом, для всего организма, хоть и веселая.
Поэтому я снова хочу поговорить про питание ревматологических пациентов. Понятно, что столы уже почти накрыты, вокруг царит предвкушение, и мои советы совсем не к месту, но я все равно напишу.
Обычный ужин в новогоднюю ночь.
Сразу вывод для ЛЛ:
всем пациентам, нынешним и будущим, главное, это сбалансированное питание, БЕЗ переедания.
Ничего страшного не случится, если несколько блюд останутся нетронутыми, а в бутылках останется алкоголь. Праздник не закончится, следующий год все равно наступит.
Ревматоидный артрит. Анкилозирующий спондилит, СКВ и другие системные заболевания соединительной ткани.
Ограничений по продуктам не даю, кушайте на здоровье.
Алкоголь: если вы на высоких дозировках иммуносупрессивной терапии или лечение только назначено - алкоголь не рекомендую (обидим и без того ежедневно работающую печень).
В случае ремиссии, длительного стабильного течения, тоже не рекомендую, но не так строго.
Ограничений по продуктам питания нет, здесь больше важна мера, потому что метаболический фенотип остеоартрита, связанный в т.ч с ожирением, разрушает суставы быстро, сильно и безвозвратно.
Все диеты, что я встречал при псориазе противоречили друг другу и не нашли отклика в моем практическом опыте.
Если вы точно знаете, что на какой-то продукт у вас обостряются высыпания (арахис, шоколад, клубника, сливочное пиво, печень дракона), то логично эти продукты исключить. В остальном, как вы правильно поняли, сбалансированность.
Самое интересное напоследок.
Вопреки ожиданием, я и здесь не буду строго что-то запрещать. Кроме алкоголя (как показывает практика, в части крепких напитков, проще запретить совсем, чем разрешить чуть-чуть).
Важный нюанс, если у вас высокий уровень мочевой кислоты, который пока не достиг нормативных значений (ниже 360 мкмоль/л и ниже 300 мкмоль/л при тофусах) все-таки поостерегу от нападок на жирные сорта мяса и рыбы, субпродукты.
Если дисциплинированно дружите с ревматологом и смогли достичь стабильного уровня МК, то в меру можно все (хотя это все равно не исключает развитие приступа, претензии, со ссылкой на этот пост, приниматься не будут).
Новый Год, это не только еда, это семейное тепло, домашний уют и отсутствие амбулаторного приема. Пусть он вам не понадобится.
С Наступающим Праздником! 🎄
(аутоиммунных, метаболических и др.).
Наконец, мы дошли до истинной ревматологии, тех заболеваний, подозревая которые другие специалисты дают однозначный совет: “Вам к ревматологу!”.
Рассмотрим их в контексте поражения плечевых суставов.
Уже обсудили:
Утро после 25 лет (уже шутил так, но лучше не придумал).
хроническое аутоиммунное и аутовоспалительное заболевание суставов и внутренних органов.
Проявляется: симметричное поражение (не всегда), боль, ограничение движений.
Классические проявления: симметричное воспаление суставов мелких кистей, стоп, коленных.
Поздняя стадия ревматоидного артрита.
Лабораторно: повышение СОЭ, СРБ, ревматоидного фактора (опционально), АЦЦП, АМЦВ.
Инструментально: на рентгенограмме - сужение щели, эрозии, кисты, околосуставной остеопороз, подвывихи (при тяжелом течении).
на УЗИ - синовит, неровный кортикальный слой.
на МРТ- все вышеперечисленное в красивых картинках.
Дефект кортикального слоя кости - одно из рентгенологических проявлений ревматоидного артрита.
Группировка “Серонегативные спондилоартропатии” (анкилозирующий спондилит, псориатический спондилоартрит, реактивные артропатии).
Системные заболевания с поражением позвоночника, суставов, энтезисов, глаз.
Проявляется: ассиметричное поражение, боль, ограничение движений, боль в спине.
Классические проявления: боли в спине воспалительного характера (нарастают в покое, уменьшаются при физической активности), асимметричные боли в суставах, воспаление мест прикрепления сухожилий к костям.
Анкилоз позвоночника - срастание позвонков между собой.
Лабораторно: повышение СОЭ, СРБ (не всегда), РФ отрицательно.
Инструментально: на рентгенограмме - энтезофиты (воспаления мест прикрепления связок к костям), суставная щель может быть не сужена.
на УЗИ: синовит, выпот, энтезиты.
Системная красная волчанка.
аутоиммунное заболевание с многообразными вариантами поражения внутренних органов и суставов.
Распространенность высыпаний при СКВ.
СКВ больше интересна с точки зрения высокой вероятности развития асептического некроза (из-за самого заболевания и лечение гормональными препаратами).
Асептический некроз головки плечевой кости занимает второе место по частоте встречаемости после тазобедренного.
Некроз и деформация головки плеча.
Факторы риска - прием глюкокортикостероидов, системные заболевания соединительной ткани, алкоголь, травмы, тромбозы.
Проявляется: интенсивная острая боль, ограничение движений в суставе.
Инструментально: на рентгенограмме - деформация головки.
МРТ выявляет на начальных стадиях.
Подагра и другие микрокристаллические артриты.
Хронические заболевания с накоплением кристаллов мочевой кислоты (пирофосфата кальция, гидроксиапатита кальция) в тканях и бурной воспалительной реакцией.
Проявляется: острая боль, припухлость, покраснение, как правило односторонние, относительно быстро проходит после приема НПВП.
Классические проявления: острые боли в первом пальце стопы, с покраснением и припухлостью.
Подагрический артрит суставов левой стопы.
Лабораторно: в момент приступа - повышение СОЭ, СРБ, вне приступа - повышение мочевой кислоты в крови.
Инструментально: изменения на рентгенограмме выявляется в поздних стадиях - внутрикостные тофусы (отложения кристаллов мочевой кислоты в кости).
На УЗИ - “двойной контур” признаки отложения кристаллов, синовит во время приступа - могут обнаружены случайно до развития приступа.
Двойной контур на УЗИ, свидетельствует об отложении кристаллов мочевой кислоты.
Ревматическая полимиалгия.
Воспалительное заболевание старшей возрастной группы (от 50 лет) с острой боль в плечевом и тазовом поясе.
Проявляется: двусторонняя боль в шее, плечевом/тазовом поясе, скованность, усиливаются при движении.
Лабораторно: СОЭ более 40-50 мм/ч, значительное повышение СРБ.
Инструментально: на рентгенограмме характерных изменений нет.
На УЗИ может быть картина субдельтовидного бурсита, теносиновита длинной головки бицепса.
Фибромиалгия.
заболевание со стойкой невоспалительной скелетно-мышечной болью.
Проявляется: ноющие боли и скованность в плечевых суставах (а чаще во всем теле), усиливаются на стресс, нарушения психо-эмоциональный компонента.
Фибромиалгия является диагнозом исключения, когда мы отвергли другие заболевания.
Характерных лабораторных и инструментальных находок нет.
Что еще может проявляться болью в плече?
Поражение шейного отдела позвоночника. Шейная радикулопатия - боль по боковой поверхности плеча до пальцев (не всегда), боль в области лопатки.
Распространение боли в руке в зависимости от поражения корешка.
Отраженные боли - в правом плече при патологии печени и желчного пузыря, левом плече при стенокардии и инфаркте миокарда; при патологии верхушки легкого.
Распространение боли при стенокардии или инфаркте миокарда.
Отражение боли при воспалении желчного пузыря.
Новообразования. Саркома.
Тревожные знаки: лихорадка, потеря веса, припухлость в области сустава, в подмышечной впадине. Диагностика при подозрении - МРТ.
Саркома Юинга.
Это завершающий материал по причинам боли в плече, задавайте вопросы, предлагайте идеи, комментируйте.
Для улучшения состояния суставов необходимо подписаться.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
"Внешняя политика Великобритании особенно способствовала развитию эпидемии подагры в 18 веке. Метуэнский договор 1703 года, подписанный Великобританией и Португалией, позволял увеличить употребление портвейна в сравнении с французским вином, ведь на кларет было почти в семь раз больше пошлин, чем на портвейн.
По словам ученого Ричарда Гордона, английские джентльмены внезапно стали позволять себе выпивать по четыре бутылки портвейна за ночь" (Павел Романютенко).
Не повторять! Все трюки выполнены профессионалами)
Хочешь бросить пить пиво и есть жирную и вредную пищу в один день?
Рецепт прост!
Пей пиво и есть жирную и вредную пищу каждый день в больших количествах.
Проснись однажды утром с болью в ноге\руке\пальце.
Сходи в больницу и сдай кровь на мочевую кислоту.
Вместе с ревматологом ужаснись результату под 1к и выше при норме от 200 до 428 единиц.
Получи врачебное заключение: подагра, подагрический артроз, подагрический артрит(нужное подчеркнуть).
Купи таблетки.
Брось пить пиво и есть вредную пищу одним днем. Питайся по диете №6.
В случае срыва в питании\распитии пива - повторить пункт 1( шутка-не надо оно вам).
Подагра (в переводе с греческого языка – «нога в капкане») – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена мочевой кислоты и характеризующееся периодическими атаками острого артрита, чаще всего в области большого пальца стопы. При этой болезни кристаллы мочевой кислоты (моноурат натрия) начинают накапливаться в различных тканях, прежде всего в области суставов, почках и других органах)
Подагра так же передается по наследству(первичная подагра), так что бросить пить алкоголь и есть вредную еду можно и без пункта 1.
Всем добра и здоровья) Не болейте!
...в интернете написано...
Ну какого хрена, ребята? Автор ещё гомеопатам, бабкам-ведуньям, тарологам и прочим "врачевателям" вопрос задал.
Заболел? Не знаешь как питаться в своём состоянии? Дуй к врачу, сдавай анализы, проси рекомендаций по диете и образу жизни.
Врачи далеко? Не помогают? На вопросы не отвечают? Звонишь в страховую, отделение мин.здрава и так далее, сразу всё решится и помогут.
Я худею с таких людей, чес слово.