Данные объективного обследования:патологический процесс на коже носит островоспалительный, распространенный характер, локализуется на коже лица, спины. Состоит из обильных полиморфных высыпаний. На коже в очагах поражения множество пустул, папул полушаровидной формы, ярко-красного цвета, размером от 0.3 до 0.5 см в диаметре, комедонов, сухих серозно-геморрагических, серозно-гнойных корочек. Кожа жирная, блестит, поры расширены. Местами рубчики. Дермографизм розовый.
Дерматологом назначено лечение-Акнекутан.
Диагноз: Акне 3 степени тяжести соответствует статье 63 (Временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания кожи и подкожной клетчатки) : категория годности Г-временно не годен к военной службе.
По сети гуляют так называемые карты прыщей. В этих картинках и таблицах рассказывается, что определенная зона на лице якобы соответствует внутреннему органу.
Утверждается, что акне на носу говорит о проблемах с сердцем или поджелудочной железой, а высыпания в середине лба свидетельствуют о заболеваниях кишечника.
Как на самом деле
Однако это широко распространенный миф. «Карта прыщей» — это антинаучный способ диагностики заболеваний внутренних органов. Вероятно, он основан на китайской медицине. Но расположение воспалений на лице не свидетельствует о заболеваниях в каком-то конкретном органе или системе.
Чаще всего высыпания объясняются привычками. К примеру, комедоны и акне на лбу и возле линии роста волос нередко связаны с укладочными средствами, а на подбородке — с привычкой прикасаться к нему рукой или опираться на него, сидя за столом.
Исследования также показывали, что проблемы с ЖКТ у людей с нарушением работы сальных желез действительно бывают чаще, но причинно-следственной связи между этими двумя фактами пока установить не удалось.
Таким образом, нет никаких достоверных данных, что наличие воспалений в определенных зонах на лице говорит о проблеме конкретного органа. И заявления, что кишечник якобы отвечает за лоб, а органы малого таза — за подбородок, не являются правдой.
На появление высыпаний на лице влияет масса факторов. Причиной могут быть гормональные сбои, неправильное питание, вредные привычки, стресс, наследственность, неправильно подобранный уход. В любом случае не стоит заниматься самолечением, а при возникновении проблем со здоровьем в обязательном порядке нужно консультироваться с врачом.
Хотелось бы услышать, были ли у врачей пикабу в практике случаи атероматозной формы акне.
На лице 20-25 растущих атером, на спине 1-2. Пью акнекутан. Мой дерматолог не встречалась раньше с данным заболеванием, насколько я поняла.
Мне 18 лет, кожа всегда была жирной, атеромы попёрли 1.5 года назад. Акнекутан плю в дозировке 32 мг/сут, 9 месяцев. Появляются новые элементы медленно, но все ещё лезут. Кожа лучше. Атеромы не исчезают, только иногда выдавливаются.
Печеночные ферменты в норме, с гормонами все в порядке, с кровью (биохимия и общий анализ) - тоже.
Стоит ли их удалять? Их много, лицо будет в шрамах. Если нет, то что делать?
В общем, буду рада любому хорошему совету, потому что заболевание редкое, информации почти нет.
У такой неприятной ситуации, как прыщи на спине, причин всего две: внешняя и внутренняя ВНЕШНИЕ ПРИЧИНЫ:
1)Недостаточная гигиена.
На коже в зоне спины много сальных желёз. Кожное сало является отличной питательной средой для размножения различных бактерий, которые и вызывают прыщи.
У кого-то жира вырабатывается меньше, у кого-то больше. И если вы относитесь ко 2ой категории, важно подходить к гигиене спины тщательнее.
2)Синтетическая одежда.
+Одежда из натуральных тканей хорошо отводит влагу и позволяет коже дышать.
-Синтетика же зачастую играет роль своеобразного термоса > мы активнее потеем, пот остаётся на коже и улучшает самочувствие микробов.
3) Слишком облегающие плотные футболки и свитера.
Они могут буквально втирать грязь и пот в поры.
4) Распущенные волосы.
Делятся собственными грязью и жиром с кожей спины. Кроме того, кончики волос раздражают кожу, заставляя её вырабатывать избыточные порции сала.
5) Использование неподходящего крема или лосьона.
!!!И это не полный перечень внешних причин, ведь у организма каждого человека есть свои индивидуальные особенности
Предрасположенность к акне нередко достаётся от родителей.
2) Изменения гормонального фона.
Прыщи на спине и плечах у многих возникают в подростковые годы — это связано с перестройкой организма.
У женщин акне также могут быть вызваны гормональными скачками во время менструации и беременности.
3) Стресс Эмоциональные нагрузки не вызывают сыпь непосредственно. Однако они могут влиять на гормональный фон или иммунную систему> провоцируют высыпания.
4)Особенности питания. Под подозрение попадают продукты с высоким гликемическим индексом + молочка.
Исследования Американской академии дерматологии показывают: диета(точнее, верный рацион питания) помогает избавиться от акне
5)Побочные эффекты лекарств. Так, к высыпаниям может приводить приём некоторых антидепрессантов.
6)Скрытые заболевания. - Эндокринные нарушения (диабет) -Сбои в работе печени (гепатиты) ,мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта — всё это может проявляться акне.
!!!Как избавиться от прыщей на спине простыми способами?
1. Чаще принимайте душ 1)Обязательно — после каждой тренировки. 2)Если вы просто вспотели, тоже по возможности сбегайте в душ или хотя бы протрите спину влажными салфетками.
+Когда моете голову, старайтесь, чтобы кондиционер или бальзам не стекали по плечам и лопаткам: такие средства могут забивать поры.
2. Используйте антибактериальное мыло или гель Такие средства хорошо очищают поры от загрязнений
*Если ваша кожа не чувствительная, можно попробовать и тяжёлую артиллерию — очищающие средства с салициловой кислотой или бензоилпероксидом в составе.
+мне, например, подходит косметика с маслом чайного дерева
3. Сделайте высокую или короткую причёску(уберите раздражающие волосы со спины)
4. Откажитесь от жирных средств для ухода за телом По крайней мере для спины используйте максимально лёгкие увлажняющие продукты.
5. Переодевайтесь, если вспотели !!!Важно действовать быстро: чем дольше влага контактирует с кожей, тем выше риск появления новых прыщей.
6. Носите свободную одежду из натуральных тканей Дышащие и влагоотводящие свойства хлопка и льна в этом случае трудно переоценить.
7. Пересмотрите рацион Постарайтесь исключить продукты с высоким гликемическим индексом: белый хлеб, макароны, выпечку, картофель… Пусть их место займут овощи, фрукты, постное мясо, цельнозерновой хлеб и каши.
8. Проанализируйте лекарства, которые вы принимаете !!!Если высыпания значатся в списке возможных побочных эффектов, посоветуйтесь с лечащим врачом. Возможно, он подберёт для вас альтернативный препарат.
9. Позвольте себе расслабиться Бывает и так: чем меньше стресса — тем меньше прыщей. Может, это ваш случай?
Но все же, не забывайте обращаться за помощью к квалифицированным специалистам
⬇️ Если заинтересовал наш пост можете посмотреть больше в нашем телеграм канале ⬇️
https://t.me/Geni_Molodosti - Подпишись, если понравилось, и получай больше информации о своем теле, которая может укрепить твое здоровье
Сегодня коротенький пост вне заявок, навеянный вчерашним приёмом. На профосмотре девушка чуть за двадцать. В анамнезе указывает акне и сообщает, что наблюдается у дерматолога в коммерческой клинике. При осмотре обращаю внимание на ровную, гладкую кожу лица и спины без намёков на угревые высыпания. Уточняю действительно ли она наблюдается по поводу акне и где высыпания. Мне демонстрируют что-то вроде этого:
По словам её врача, это "зачатки комедонов", которые вырастут в полноценные угри или, ещё хуже - в глубокие прыщи с гнойными головками, если их не лечить. Нет! Это не зачатки, не зародыши и не начальная стадия комедонов. Это нормальное состояние кожи с поэтическим названием - сальные нити (sebaceous filaments). Данный термин вошёл в употребление на так давно и во многих учебниках могут использоваться такие понятия как: микрокомедоны, фолликулярные слепки, фолликулярные нити или просто содержимое инфундибулума (часть волосяного фолликула над сальной железой).
Сальные нити представляют собой цилиндрические образования из бактерий, клеток кожи и кожного сала, располагающиеся в полости волосяного фолликула. Эти структуры облегчают перемещение кожного сала от сальной железы к поверхности и, соответственно, участвуют в формировании водно-липидной мантии кожи.
сальные нити на кончике носа
Минимально видимые сальные нити на кончике носа, видны только под увеличением
Сальные нити есть у каждого; они являются естественной частью кожи и неотъемлемым компонентом сально-волосяного комплекса. Как правило они белого или желтоватого цвета, встречаются в местах с высокой плотностью и активностью сальных желез, так называемой T-зоне и наиболее заметны на боковых поверхностях носа. Избыточное выделение себума приводит к тому, что сальные нити становятся более выраженными и заметными, а атмосферное окисление может вызывать окрашивание их наружных концов в тёмный цвет.
В чём отличие от комедонов?
Основное отличие от открытых комедонов, в том, что сальные нити не блокируют проток сальной железы и не препятствуют естественному выходу кожного сала на поверхность. Комедон это по сути плотная пробка, он крупнее просвета протока и растягивает кожную пору. Сальная нить мягкое и относительно рыхлое образование, она принимает форму протока, не блокирует и не деформирует его.
Итак, это нормальные структуры кожи. Избавиться от них раз и навсегда невозможно, так как после удаления они всегда полностью восстанавливаться в течение 3-4 недель, но можно свести к минимуму их внешние проявления. И механическое выдавливание однозначно не самый лучший метод.
Факторы, влияющие на сальные нити
Возраст С возрастом поры увеличиваются в размере, а сальные нити становятся более заметными; это связано с уменьшением выработки коллагена и потерей эластичности кожи. Кроме того, естественный процесс отшелушивания омертвевших клеток начинает замедляться после 30 лет.
Генетика Наш тип кожи определяется генетически и повлиять на это можно только условно. У людей с жирным типом кожи вырабатывается больше себума, что приводит к расширению пор и появлению более заметных сальных нитей.
Воздействие солнца На первый взгляд солнце подсушивает кожу и поры сужаются, а несовершенства скрываются загаром. Но повреждающий эффект ультрафиолетового облучения вызывает увеличение выработки кожного сала, что со временем приводит к появлению более заметных сальных нитей. Плюс, воздействие солнечных лучей разрушает коллаген, в результате чего кожа обвисает, а поры становятся более заметными.
Гигиена Если регулярно не удалять излишки себума и омертвевших клеток с поверхности кожи, то это может приводить к накоплению кожного сала в устьях фолликулов и окислительному окрашиванию из-за чего сальные нити становятся более заметными.
Способы устранения
Механическое удаление
Специальными инструментами (петля Видаля и ложка Уно) или клейкими полосками\масками (pore strips). Самый быстрый, но неоднозначный способ, так как травмируется кожа и сами фолликулы, что может послужить причиной появления рубцов, стойкого расширения пор и присоединения инфекции. Инструментами нужно уметь пользоваться и обязательно дезинфицировать.
Петля Видаля
Полоски и маски действуют мягче, но злоупотреблять ими не следует, так как после извлечения сальной нити, возможно транзиторное изменение транспорта кожного сала и как следствие, временная сухость кожи, на которую сальные железы могут отреагировать усилением работы. Помимо этого, организм старается восстановить сальные нити и может так же наблюдаться усиление продукции кожного сала. Полоски также могут раздражать чувствительные типы кожи из-за довольно агрессивного химического состава клея.
Удалённые сальные нити на клейком слое. Виден единственный микрокомедон. Тёмный цвет приобрели в результате нахождения на воздухе некоторое время.
Полоски наносятся непосредственно на чистую кожу на 10-15 минут, пока не затвердеют. Они действуют, прилипая как к угрям, так и к сальным нитям, таким образом, удаляя их с поверхности кожи при снятии полоски с кожи.
2. Салонная ультразвуковая чистка или домашние УЗ-аппараты
Более щадящий, но и более энерго и времязатратный метод.
До и после процедуры ультразвуковой чистки лица
3. Наружная терапия
Отшелушивающие и кератолитические средства - Салициловая кислота (BHA), способствует растворению излишков кожного сала Ежедневное использование 0,5 -2% салициловой кислоты в качестве очищающего средства избавит от видимых проявлений сальных нитей, при этом не нарушая естественное строение сально-волосяного комплекса. Гликолевая кислота (AHA), входит в состав многих косметических средств и так же неплохо отшелушивает. Наружные ретиноиды, Ниацинамид Бензоила пероксид 1-2%. Помогают контролировать уровень выработки кожного сала. Но имеют противопоказания, поэтому лучше проконсультироваться с дерматологом
4. Вакуумные аппараты. Лично у меня вызывают большое сомнение в эффективности. Есть подозрение, что механизм их действия связан с механическим сдавливанием фолликулов, а не с вытягиванием их содержимого вакуумом.
На этом сегодня всё. Если остались вопросы, постараюсь ответить в комментариях. Спасибо за внимание!
У меня прыщи передались от мамы. С 10 лет где-то у меня уже были жуткие прыщи по всему лицу. Причем меня пытались как-то лечить, но тогда даже дерматологи, по крайней мере у которых я был, не знали адекватных методов лечения. Из того времени осталось куча комплексов, которые я до сих пор не смог преодолеть. Я подвергался регулярному буллингу от сверстников, во время начала подростковых отношений с противоположным полом мне могли рассмеяться в лицо/открыто с презрением сказать, что я некрасивый, что куда я лезу со своим предложением встречаться и т.д. Всё это сделало меня закрытым, неуверенным в себе, излишне требовательным к себе и тому, что я делаю. Это до сих пор мешает, например, в построении карьеры, хоть мне и почти уже 30 лет. Кстати, тогда выход из положения нашелся сам собой и был достаточно оригинальным - так получилось, что в основном я тогда встречался с девушками, у которых было плохое зрение. С одной даже ставили эксперимент - на каком расстоянии без очков у нее так размывается мое лицо, что ей кажется, что у меня идеальная кожа. Выяснилось, что около 1.5 метров всего лишь)) В общем, тема прыщей крайне болезненна и может отразиться крайне негативно на всём будущем человека: как девушки, так и парня. Поэтому если этот пост читают родители, то, пожалуйста, отнеситесь со всей серьёзностью к этой проблеме, если она есть у ваших детей. Они будут вам очень благодарны в будущем, гарантирую.
Теперь же к лечению: сколько всего было перепробовано мной, но почти всё бесполезно:
1) косметические средства - крема, лосьоны и прочее, в основном средства от Vichy - практически не помогало
2) медикаментозные средства, которые лечат не фундаментальную причину появления прыщей, а синдром - наилучшим тогда был Зинерит, но лично у меня было так - первый месяц хороший эффект, но на второй месяц начинается обратный эффект - прыщей становится ещё больше, хотя по инструкции надо как раз использовать эту штуку несколько месяцев подряд, итого - месяц хожу более менее, следующий месяц совсем плохо и так по кругу
3) медикаментозные средства, которые лечат саму причину появления прыщей - я пил модный на тот момент Роаккутан. Как я потом узнал (могу ошибаться в точности информации и терминах), это синтетический заменитель Витамина А. Дело в том, что в моем случае проблемой появления прыщей был избыточный тестостерон, а Роаккутан (либо витамин А) снижает влияние тестостерона на кожу. Вот эта штука реально помогла, но было три жирных минуса: 3.1 у Роаккутан было огромное кол-во побочек настолько, что на упаковке было написано, что прием препарата при беременности сделает выкидыш с вероятностью 100% + очень сильно сажал печень, 3.2 через пару месяцев после окончания приема препарата у меня прыщи вернулись обратно в том же объеме, как раньше, 3.3 он был очень дорогим, поэтому я перестал его принимать.
Итого сейчас мне почти 30 и с кожей у меня более менее. Думаю, что это из-за того, что уровень тестостерона с возрастом упал, поэтому и прыщей стало в разы меньше.
Бесит то, что на тот момент (если что, я закончил школу в 2013) врачи, даже платные, даже достаточно грамотные не знали о том ,что можно просто принимать в моем случае Витамин А, который дешевле и в котором куда меньше побочек. Особенно бесило и сейчас бесит то, что большинство врачей с полной уверенностью вводят людей в заблуждения о причинах и методах лечения прыщей, это и ситуация с заменой Витамина А на Роаккутан, это и то, что якобы все прыщи от ЖКТ и надо лечить его. Только почему-то когда я пошел к гастроэнтерологу и делал кучу анализов, то они показали, что у меня всё в этом плане просто великолепно. Нет ни единого намека на проблемы. Это и истории, которые я знаю, что людей лечили прям гормональными препаратами и испортили им всю эндокринную систему, чтобы убрать прыщи, но это не помогало, а организм превратился в помойку из-за побочек, люди набирали вес, у девушек появлялись долгосрочные проблемы с циклом и тд... Я удивляюсь, как вообще можно тако людям прописывать, когда ты врач? Ты должен лечить, а тут только калечить. Зла не хватает...
Так вот, если хотите посмотреть, от чего на фундаментальном уровне появляются прыщи и как лечить именно первопричину, а не симптом, то рекомендую Ютуб небезызвестного доктора Берга. Это не реклама. Я как человек, который всё это прошел сам лично и до сих пор расхлебываю, был крайне рад наконец-то тому, что хоть кто-то в интернете грамотно и доступно разложил глубинные механизмы возникновения прыщей по полочкам и возможные пути решения этой проблемы, в отличие от большинства российских врачей, которые всё валят либо на ЖКТ, либо прописывают косметические средства вместо адекватного лечения первопричины. Я бы очень хотел, чтобы эта информация была у меня лет 15-18 назад, тогда я бы жил другой жизнью, это точно.
Всем желаю здоровья! Лечите прыщи, это реально! Главное, знать правильную информацию
Поделюсь своим опытом борьбы с внезапной аллергией. Так вышло, что аллергию никогда не испытывал. Валяться с кошаком на свежескошенной траве, жуя булки с апельсиновым соком, подкармливая котэ молоком со своей кружки, отмахиваясь попутно от пчел? Аллергикам наверное здесь уже плохо стало, а я под это дело ещё и полный живот немытой ягоды и фруктов напихивал. Ну максимум пронесёт и все. Так вот, стал работать со сваркой, ковкой, иногда и в +30 и в -20 в брезентовой робе, ясно дело, что насквозь потный, грязный, как чорт, но вроде норм-норм, а потом ВНЕЗАПНО стали лезть лютые прыщи, а ещё - вокруг рта появилась краснота и блин чешется, ещё и кожа трещинами!!! Аллергия. Тогда был сложный период, я ещё приболел, поэтому вариантов причин, вызвавших красноту, было много. Взял себя в руки и стал постепенно исключать по 1 подозрительному веществу из жизни. Итого, что выяснил: 1) сопли. Не поверите, но обычная соленая слизь из носа пиздец какая едкая. Пробегал в мороз в робе, пришел в тепло, потекло. Через час жжет как кислотой-кожа за час потрескалась. Да, капли усугубляют, ибо там ещё химия. Во всяком случае, мне после капель было хуже. 2) гель для душа. Хз, что на химзаводе туда льют, но иногда самый дешёвый нормально, иногда самый дорогой провоцирует лютую красноту и жжение. А бывает и одни и те же марки, чуть состав иной или ароматизатор и все, жжет, краснота. 3) Не поверите, аллергия на грипп.Я не медик, но как понимаю, из-за воспаления носоглотки, потом что то там не так работает, и как испорченный светофильтр, вроде не варишь, а он сам моргать начинает. 4) пропитка ткани. Грубую хб, хлопковую или брезентовую ткань часто пропитывают какой-то пакостью. Брезент так делают огнеупорным или водостойким. Пропитка кстати на вкус горько-кислая или соленая. Ткань лизнешь или понюхаешь, сразу понятно. 5) пыль. Нет не просто пыль. Мелкодисперсная пыль от болгарки, точила, наждачки, любого абразивного электроинструмента. По сути это ооочень мелкиие кусочки металла, дерева, камня, стекловолокна и т..д. это и пробка, забивающая поры в коже, из-за чего начинается воспаление или абразив, который как микро занозы втыкается в кожу и режет ее в местах складок. 6) сигареты. Да, у меня, сварщика и кузнеца, работающего в дыму, аллергия на Дым сигарет. Хз, почему, но вот так. Итого: болеть стараюсь меньше, моющие средства подбираю тщательно, робу с пропиткой не ношу, курения и курящих избегаю, от пыли часто моюсь прям на работе, + респ+ мощная вытяжка. Результаты - Аллергия пропала, краснота проявляется крайне редко и эпизодически, я счастлив и вам желаю не хворать)