Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если хотите приехать на консультацию, то пишите в Телеграм. Если что работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Лечился я около 13 лет у одного доктора в частной семейной клинике, всё было хорошо, как мне казалось. Пару лет назад я стал задумываться, что пломбы этого доктора, которые были поставлены года 3-4 назад приходится менять, т.к. по контуру образовывался темный налет, выступали края. Начал штудировать информацию про современные методики лечения - кофердамы, микроскопы и тд. Мой доктор этим всем не пользуется - ватные валики, без микроскопа. И , судя по всему это и есть причина постоянных рецидивов.
Записался в довольно известную московскую клинику, где есть микроскопы и кофердамы и т.д. Сделали КТ - на КТ увидели под пломбами на 6 и 7 нижних левых зубах вторичный кариес. Мой доктор подтвердил, что да, это кариес, надо менять пломбы. Тут я психанул и решил, что уже не пойду к своему доктору, раз она мне пропустила такое...Решено лечиться в новой клинике у молодого доктора. Отзывы очень хорошие, но не факт, что они реальные.
Зубы сделали в 2 захода, сначала рассверлили всё, мне это далось архи-тяжело, около 40 минут на 2 зуба только сверления. Поставили временные пломбы и во второй заход уже поставили пломбы, это было еще около 2 часов. В итоге всё сделали, проверили контакты копиркой, подпилили, подшлифовали. Отходит анестезия и я понимаю, что рельеф 6 зуба изменился СИЛЬНО и я ощущаю это боковиной языка. Бугор который ближе к языку и 5-ке стал острым, а не плавным как был до лечения. Вообще весь край 6-го зуба со стороны языка стал острым.
Постараюсь показать на фото в чем проблема. Когда я ходил с временными пломбами этот бугор был плавный, у меня четкое ощущение, что врач спилила его в процессе проверки контактов, потому что я ощущал запах "паленого зуба" когда она подпиливала пломбу. Я вообще не понимаю зачем доктор мне сточил этот плавный бугор мой родной.
Как было до установки пломб
Острый край, новая пломба
Память языка четко ощущает, что этот внутренний край был мягче и вообще не вызывал никакого дискомфорта. Плюс появилось ощущение, что у 6 зуба как бы нет полного контакта с 6 наверху антагонистом, пища скапливается на поверхности сделанного зуба, ближе к стороне 5-го.
На языке с этой стороны я вижу отпечатки 6 и 7 зуба, на правой стороне никаких отпечатков нет, но там зубы в целом более покатые, нет острых углов.
Вот так это выглядело до лечения, старые пломбы.
Временные пломбы после рассверливания, здесь четко видно что бугры плавные и не острые.
В общем я ходил снова в ту больницу, мне шлифовали края 6 зуба, проверяли контакты артикуляционной бумагой, всё ОК. Сказали, это норма. А я вот теперь думаю , что мне с этим делать, стоит переделывать этот острый край и заново ставить пломбу , как-то наращивать ? Может стоит установить керамические вкладки на 6 и 7 зуб учитывая размер полостей и как раз вкладками сделать нормальные плавные бугры без такой остроты ?
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Всем привет! Сразу к делу. На январских был дней 10 в отпуске у родственников в другом городе. Дико разболелся зуб (нижняя левая 6-ка). Я с ним давно, с осени тянул, и вот... стрельнул (боль была уже не на холодное/горячая, а такая, что ночью не спал). Ну, пошёл там в частную стоматологичку. Почистили каналы, запломбировали, поставили световую пломбу. Платно, гарантия год. То ли оттого, что десна была анестезией исколота, то ли просто по первости не обратил внимания - один из бугров оказался ниже соседней 5ки. А мб скололся/истерся за полтора месяца, не знаю... Все остальные бугры норм, только один "заниженный". Ярым дискомфортом или болью не страдаю, но все же есть малюсенькое ощущение "чуть перекошенной челюсти". Т.е. опора больше на противоположную сторону рта идёт. Не критично, но и не так, как было с родным зубом до пломбы.
Дайте совет. Что тут лучше сделать? Ждать отпуска с полгода, чтобы попасть в тот город и поправить по гарантии? Сходить куда то в своём? В платную тоже? Делают ли отдельно "наращивание бугра" на зубе или у виска пальцем покрутят? И будет ли это стоить как отдельная свет.пломба (~5к) ? Или мб в гос.поликлинике попросить? Что сделать лучше, товарищи врачи и товарищи пациенты?
В общем, прошу совета (и не сильно кидать тапочками в "странного дядю с глупой проблемой"). Всем, кто досюда вдруг дочитал добра, бобра и здоровых 32 зуба🦷🦷🦷😎
Добрый день уважаемые читатели, в данной статье я хочу поднять вопрос об оказании ненадлежащих, низкокачественных стоматологических услуг. Ведь все мы рано или поздно обращаемся к стоматологу и хотим, чтобы лечение зубов было проведено качественно и недорого.
Как снизить риск получения некачественной услуги:
При выборе стоматологической клиники изучите отзывы посетителей и цены на услуги.
Не поленитесь запросить (у частной клиники) сертификат и лицензию на право оказания медицинских стоматологических услуг. В этом нет ничего страшного: клиника обязана предоставить данные документы по первому требованию. Если по какой-либо причине они отказываются это сделать - лучшим вариантом будет выбрать другую клинику для лечения.
Внимательно ознакомьтесь с договором оказания услуг стоматологической клиники. В первую очередь в договоре обратите внимания на содержание разделов "Права и обязанности сторон", "Стоимость услуг и порядок расчётов", "Срок гарантии на выполненные стоматологией услуги". Лучше всего отсканировать договор или сделать фото после его подписания всеми сторонами.
Если после оказанных вам услуг вы чувствуете, что ваше состояние ухудшилось, появилась боль или выпала пломба, то нужно решить для себя: обратиться в клинику, в которой проводилось лечение или в другую, которая специализируется на проведении экспертизы в данном направлении.
Что можно потребовать от стоматологической клиники, оказавшей некачественные стоматологические услуги:
Уменьшение стоимости за некачественно оказанные услуги;
Если вы устраняли недостатки уже в другой клинике, то вы вправе требовать у первой клиники, полного возмещения понесённых вами расходов, на исправления их некачественной работы.
Вы можете предъявить требования по оказанным стоматологическим услугам ненадлежащего качества при принятии работы, в процессе её выполнения. Если же недостатки выявились уже после принятия такой работы, то требования можно предъявить в течении гарантийного срока или в течении 2(двух) лет с момента оказания таких услуг.
Если стоматологическая клиника удовлетворяет ваши требования – на этом конфликтная ситуация может быть исчерпана (если вы конечно не хотите возмещения морального вреда и не готовы идти в суд).
Если стоматологическая клиника отказывает вам в ваших требованиях – добиваемся справедливости в досудебном/судебном порядке.
Чтобы доказать факт оказания некачественной стоматологической услуги, следует сделать экспертизу, обратившись в специализированную клинику. Стоматолог-эксперт обязан зафиксировать все нарушения, которые были допущены при оказании услуг в первой стоматологической клинике и выдать вам на руки экспертное заключение, на основании которого вы и будете предъявлять к ней требования.
После того, как вы получили заключение эксперта, нужно подготовить досудебную претензию, (подробнее как это сделать я расскажу в другой статье), делаем в 2(двух экземплярах) или снимаем копию что бы приложить её в дальнейшем к иску.
Важно ! Претензию отправляем заказным письмом с уведомлением, с описью вложения (на описи должна быть подпись сотрудника и печать почтового отделения, через которое вы осуществляете отправку), это является законным подтверждением направления претензии ответчику.
Срок рассмотрения претензии – 10 (десять) календарных дней со дня ее получения. Если в указанный срок претензия будет проигнорирована или на составленную и врученную претензию будет получен отрицательный ответ - следует обращаться в суд.
Огромное и первостепенное значение для суда, имеет заключение судебного медицинского эксперта. В судебном споре судьей может быть назначена судебная экспертиза, кроме той, которую вы уже сделали.
Лучше всего обратиться за помощью к юристу: он поможет истребовать с проигравшей стороны все судебные расходы, и в том числе - за услуги по оказанию юридической помощи.
Буду рад ответить на ваши вопросы в своем канале в Telegram и ВКонтакте.
Вы смогли бы жить без передних зубов или зуба месяцев, скажем, 4-6?
Ходить на работу, общаться с людьми, улыбаться от души будет проблематично, полагаю. Понятное дело, что не всех заботит эстетика - некоторые годами живут с прорехами в зубном ряду и "не парятся". Могут себе позволить не обращать внимание на стереотипы и мнение окружающих.
Но далеко не все такие смелые и свободные от оков "а что люди скажут". Зубы - важный элемент образа человека, с этим сложно спорить. Встречают по одёжке. И по зубам, конечно же.
И вот ведь какая беда - иногда бывают случаи, когда мы, стоматологи 2023 года, человеку зуб не можем организовать мгновенно и таки требуем пожить без него определённое количество даже не дней, а месяцев:
костнопластические операции. На зону оперативного вмешательства нельзя давить 4-6 месяцев ничем;
удаление зуба с воспалением и ожидание созревания собственной костной ткани. Никакого давления на длительный срок;
консервация лунки удалённого зуба. То же самое.
Костная ткань очень не любит, когда на неё давят - ни искусственная, ни натуральная. Капризничает.
Если после костной пластики или удаления зубов будем касаться протезом результата наших трудов, то труды эти можно списывать в утиль.
Печально, что довольно часто слышу от пациентов, что им предлагают доктора такой вариант подготовки к имплантации:
удаляем зубы, изготавливаем съёмный протез и живём с ним, ждём созревания и восстановления кости. Потом серия пластик и, собственно, имплантация.
Очень плохое решение. На кость нельзя давить! Только если у Вас не великий её запас (такое тоже бывает, очень большие объёмы кости у человека - все завидуем). А давить сразу после удаления - худший вариант. Съёмный протез (любой - так любимые пациентами "бабочки" тоже сюда) усугубит ситуацию, кость будет НЕКОНТРОЛИРУЕМО "уходить" - никто и никогда не угадает объём потери и её вектор. Но то, что потеря будет значительной и, чаще всего, фатальной - факт. Это очень плохой путь. Не повторять, если имплантация в планах.
А что же делать?
1. Зубы не спасти.
Если ни один родной зуб никуда не годится - рассмотреть варианты "всё на 4-х, 6-ти". Зубы при подобных методиках удаляются в момент операции и очень важно их до этой самой операции донести. 1-3 дня без зубов и установка временного протеза. При тотальных работах на 2-х челюстях сразу - до 5-ти дней без зубов.
Временные протезы "всё на 4-х".
Никаких удалений до и ожидания заживления! Теряем безвозвратно ценную кость. Всё, конечно, индивидуально - смотрим на очаги инфекции и активность воспалительного процесса. Принимаем решение в частном порядке.
2. Зубы спасаем.
Если свои зубы сохраняем в большом объёме, то всё интереснее. В области жевательных зубов ещё как-то можно перетерпеть "беззубость", а вот в области фронтальных - вариант из области фантастики в 90% случаев.
На помощь нам приходят такие простые и довольно бюджетные временные варианты, как:
1. Прозрачная капа с имитацией зуба.
Имитация зуба.
Капа по типу элайнера - прозрачная, крепится за счёт оставшихся зубов. Протяжённость максимальная, которую мы пациенту без страха выдавали - 4 зуба, но зубы эти небольшие, нижние резцы.
Является элементом сугубо декоративным, есть в ней нельзя. Срок годности небольшой, не превышает 6 месяцев.
Удалён зуб 2.2 и проведена костная пластика.
После костнопластических операций - идеальный вариант. Свои родные зубы остаются в целости и сохранности.
Немного "запотевшая" капа. Этот эффект проходит быстро.
Пациент сделал выдох при установке капы, а мы не проследили - но в жизни никакого конденсата. Всё чётко и незаметно.
Из плюсов - можно спокойно заместить сразу несколько зубов, причем даже тех, которые находятся друг от друга далековато, в разных участках челюсти. Капу всегда можно снять. Удобно - после созревания костной ткани можно установить имплантат и снова использовать капу, но уже новую, так как срок годности её ограничен и вряд ли позволит растянуть удовольствие на весь период пластика+имплантация (до года).
2. Стекловолоконная шина и искусственный зуб из композита.
С такой конструкцией можно питаться да и, в общем, жить долго. Срок может достигать 3-х лет.
Отсутствует зуб 2.1.
По задней поверхности фронтальных зубов (от клыка до клыка) прокладывается стекловолоконная шина, она покрывается пломбировочным композитным материалом. Там, где зуб отсутствует, на ленте терапевт создаёт "новый зуб", имитацию его, из композита.
Зуб 2.1 (резец центральный левый) - имитация. Доктор после финишной полировки зубов сразу сделал фото для себя, для контроля. Не думал, что я этот материал загребу себе.
Минус такого способа в том, что приходится подвергать препарированию соседние, окружающие дефект, зубы - не сильно, но всё же. Если они и так требуют вмешательства (как у данного человека), то не проблема.
А вот как решили (временно!) проблему пациента с самого первого фото в посте.
Способ хорош, когда "беззубый" период растягивается больше, чем на 6 месяцев. Минус - нельзя замаскировать протяжённый дефект.
Каждый из способов хорош при определённых показаниях, под различные клинические ситуации.
Таким образом, можно провести полноценное качественное лечение и не придётся переживать о том, что люди о вас плохо подумают. Хотя кого это сильно волнует?