Сага о стоматологии. Глава 56. Стоит ли пользоваться зубным порошком?
Для ЛЛ: лучше чистить пастами
Сегодня поговорим про зубной порошок-одно из старейших средств гигиены полости рта, которое известно ещё с древних времен. Пишу главу потому что многие читатели утверждают, мол, порошки это-хорошо, а зубные пасты это- барахло и маркетинг. Давайте разберем это более детальнее. Из главы 23 мы узнали, что пасты различаются по составу, по абразивности, по назначению.
Состоит зубной порошок на 90-98% он состоит из карбоната кальция (он же всем известный мел) или дикальций\трикальций фосфата, которые обладают лишь одним свойством-абразивностью и на 2-10% из различных добавок, которые делают его более удобным и использовании и приятным на вкус( ароматические масла, питьевая сода и т.д.).
Никаких фторидов и прочих биологически активных веществ тут нет, соответственно воздействие на зубы идет чисто механическое. Используется просто: увлажненная щетка макается в банку с порошком (Негигиеничный поросячий вариант. Почему? Читай далее) или насыпается на щетку ложечкой или деревянной палочкой (Гигиеничный человеческий вариант) после чего чистятся зубы как тут. Сага о стоматологии. Глава 20. Как правильно чистить зубы, чтобы не появлялся кариес?
Какие достоинства?
1 Дешево. 75 граммовая банка обычного порошка стоит рублей 15-50. Пожалуй, самый главный аргумент фанатов.
2 Эффективность против пигментированного кофейного\сигаретного налета. Короче, Air-Flow на минималках. Сага о стоматологии. Глава 49. Как удалить зубной камень? Правда этот плюс получается за счет чудовищной абразивности, о чем поговорим далее.
Достоинств немного. Что с недостатками?
1 Крайне высокая абразивность(механическое воздествие). Показатель абразивности(RDA) в среднем составляет от 150 до 250, что выше, чем у даже самых абразивных паст, представленных на рынке. Как ты уже знаешь из главы 23, подобные пасты назначаются врачом и не предназначены для регулярного применения, иначе от твоей эмали останутся рожки да ножки, а чувствительность зубов будет такая, что ты не сможешь не то, что нормально жрать, а даже разговаривать. Также если у тебя хронический пародонтит, оголение корней, тонкий биотип...ну ты понял. Короче, это как насыпать на зубную щетку какой-нибудь Пемолюкс. Есть, конечно, исключения, но они дороже и гораздо удобнее купить за эти деньги нормальную пасту.
2 Плохая гигиеничность. Если пасту мы выдавливаем дозированно на щетку, то тут большинство пользователей макают щетку непосредственно в банку с порошком, отчего вся инфекция с зубной щетки, которая остается на ней после предыдущих чисток начинает обсеменять всю банку. Помним почему мы меняем щетку каждые 3 месяца? Глава 20 Про передачу ОРВИ, герпеса и т.п. объяснять, думаю, не надо. Именно, поэтому у каждого члена семьи должна быть своя банка с порошком, иначе это будет одно и тоже, что чистить зубы одной щеткой.
Поросячий вариант использования
Есть, конечно, более разумный вариант-насыпать из банки порошок на щетку, но тут уже встает вопрос в удобстве использования, так как этот процесс занимает больше времени, чем мазануть пасту. Многие будут этим заморачиваться по рано утром или поздно вечером? Ну и возникают сомнения также в экономичности, так как половина порции из ложки будет просыпаться мимо щетки. Сыпать над банкой через щетку-тоже самое, что в неё макать.
Человеческий вариант использования
3 Отсутствие фторидов в составе. Одна из причин, по которой мы используем пасту, восстановление минеральной структуры эмали. Порошки подобными свойствами не обладают, отчего профилактика кариеса снижается.
4 Отсутствие пенообразователей. Пена, которую образует паста, способствует удалению налета из труднодоступных мест. Да, конечно, не как ирригатор или нить. 22 и 25, но всё же лучше, чем без этого.
5 Крайне узкий ассортимент. Зубной порошок не подойдет для людей, у которых имеются какие-либо особенности строения или патологии зубов и десен, в отличие от паст, у которых куча вариантов на все случаи жизни и смерти.
Резюме. Зубной порошок имеет больше историческую ценность. В 21 веке, при таком обилии зубных паст, которые можно подобрать индивидуально, порошок лучше оставить там, где взял. Чистить им регулярно зубы очень рискованно и не гигиенично. Краем глаза на него посмотреть стоит если ты заядлый курильщик крепких сигарет( более 1 пачки в день) и одновременно кофеман, который к тому же чистит зубы через день и использовать не чаще, чем 1 раз в неделю. Хотя даже при этом раскладе лучше после консультации со своим стоматологом взять высокоабразивную зубную пасту или вовсе почаще делать профгигиену, где после чистки зубы ещё и полируют.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять! Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
Если есть какие-то вопросы, то смело задавайте в комментариях.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если что-то персональное, то пишите в ЛС в телеграм https://t.me/vadbel1310, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
И ещё! Если что-то срочное, то звоните +79057685253(телеги на номере нет) в 8 до 22 по Москве. Если не отвечаю, то значит работаю, пишите в телегу.
Если вдруг кому удобнее читать всё это в телеграме, то у меня есть паблик https://t.me/vadbel1310public Там дублируются все посты. Там удобнее навигация по главам.
Так как, вас становится нереально много, то СРАЗУ ПО ДЕЛУ! Не надо всяких прелюдий, а можно вопрос, удобно ли вам? и т.д. Пишем по пунктам.
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу… или откуда-то ещё.
Из такого-то города\региона ( это важно чтобы смог сразу найти того, к кому можно будет вас направить, если что).
Задаем вопрос.
Если вопрос связан с заболеванием, то заполняем форму
Жалобы: что болит, когда выпало, когда появилось… и т.д.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, когда удалили зуб и т.д. Соблюдаем хронологию. Стараемся рассказывать покороче.
Какие сопутствующие патологии: обмен веществ, инфекционные заболевания, какие препараты принимаем
Если возможно, то присылаем фотографию на телефон.
Кидаем снимки, если есть.
Если есть КТ, то кидаем на почту vadbel1310kt@yandex.ru В теме письма указываем ваш никнейм телеграме, чтобы я мог понять кто это прислал, посмотреть и ответить.
Что бы вы хотели получить от консультации? Совет? Направление? Лечение?
Пишите, пожалуйста, текстом, так как мне проще читать. Отвечать буду голосовыми, так как строчить ответ десяткам людей в день достаточно тяжело. Без обид, я стараюсь помочь всем.
Если не отвечаю, то могу быть загружен, позже напишу. Если вдруг забыл про вас, не стесняемся, через день-другой напоминаем. Живу в очень интенсивном ритме.
Секрет улыбки Чужого
Автор: Herta Burbe
В Питере шаверма и мосты, в Казани эчпочмаки и казан. А что в других городах?
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509
Ответ на пост «Методы чистки зубов. Чистим зубы правильно. Часть 1»
Уважаемый коллега, я всё понимаю, у вас непреодолимое желание заявить о себе на Пикабу, но делайте это, пожалуйста, менее топорно. Не поленитесь сделать обращение к читателям своими словами, а не просто слизывая это всё у меня. И да, тег "моё" ставится если контент рождался у вас в муках, а не копипастился сначала из чужой научной публикации, а потом у другого автора.
Ответ на пост «Методы чистки зубов. Чистим зубы правильно. Часть 1»
Это всё правильно, конечно.
Стоматология нынче дорого стоит. Как и любое другое лечение.
Только где на это всё взять время и силы? И бабло?
Лично мне стоматолог убедительно и крайне обоснованно советовал правильную зубную щётку, которую надо менять раз в месяц, и зубную пасту (к слову, не самую дорогую, рублей за 300). И чуть что - полировать промежзубья зубной ниткой.
Диетолог прописал диету из продуктов в виде авокадо с креветками, над бюджетом которой и Абрамович подзадумается.
Невролог-мануальщик запретил с моим остеохондрозом поднимать что-либо тяжелее трёх килограмм.
Проктолог... Проктолог посоветовал каждый год приходить к нему на обследование (полсле того, как реально вылечил... хотя методы лечения были болезненны и порой морально болше, чем физически).
Я не герой типичного, далекого от реальности американского фильма (далекого даже для америки).
В котором мать семерых детей утром успевает принять душ, минимум 15 минут чистить свои бивни щеткой, ниткой, ирригатором, споласкивая святой водой. Потом минимум час бегать в парке, помыться, приодеться, приготовить завтрак из 15 блюд на ораву спиногрызов и успеть-таки на работу к 9 утра.
Как это всё соблюсти, блять, в режиме НОРМАЛЬНОЙ (а не киношной и не рекомендуемой) жизни?
Я пока что придумал 2 варианта:
1. Работать минимум, имея кучу свободного времени.
2. Иметь ооочень много бабла на регулярное посещение нужных эскулапов. Чистка бивней, массажи и релаксы и всё такое.
Это как-бы и нормально, да.
Но кто может себе такое позволить не в теоретических советах, а в реальности?
Красивые и правильные советы - это прекрасно.
А они в жизни применимы вообще?
Методы чистки зубов. Чистим зубы правильно. Часть 1
Чистка зубов является основным методом профилактики кариеса и пародонтита за счет удаления отложений зубного налета на поверхности зубов и массажа десны для стимулирования кровообращения пародонта. В интернете описано много методик чистки, однако большинство людей не знают об этом ничего, а от специалистов, которых они посещают регулярно, к сожалению информацию в полном объеме получить не всегда удается. Данная статья рекомендована абсолютно всем пользователям, для того чтобы определиться с рациональным методом чистки зубов самостоятельно.
Horizontal scrub метод
1. Horizontal scrub метод— чистка зубов горизонтальными движениями. Это было самое популярное движение для чистки зубов среди необразованных людей — ставим щетку перпендикулярно поверхности зуба и совершаем ею движения вперед-назад. Данный метод, обычно показываемый в рекламе не самый эффективный и безопасный, так как при совершении горизонтальных движений зубной налет попадает в межзубные промежутки, может вызывать воспаление десневых сосочков, может приводить к возникновению микротрещин эмали в пришеечной области, приводящие к образованиям клиновидных дефектов и участков гиперчувствительности, рецессий в долгосрочном периоде применения (20-30 лет).
Метод Roll
2. Метод Roll - метод подметания. Широко распространенный и самый простой в освоении метод чистки зубов. Зубная щетка ставится к краю десны под углом 45 градусов, к направлению режущего края коронки зуба совершаются вращательно выметающие движения сверху-вниз на верхней челюсти и снизу-вверх на нижней челюсти. Подходит пациентам, имеющим участки клиновидных дефектов и рецессий десны.
Bass техника
3. Bass техника — техника вибрации. Довольно сложна в освоении. Суть движений заключается в проникновении пучков щетинки в зубодесневую борозду. Короткие частые круговые движения, наподобие вибрации, создают условия для очищении зубного налета в поддесневой области. Мягкая зубная щетка ставится под углом 45 градусов к поверхности зуба снизу-вверх на верхней челюсти и сверху-вниз на нижней, совершаются вибрационные движения около 10 раз, затем щетку смещают к следующему зубу.
4. Модифицированная техника Bass – к стандартному методу чистки Bass добавляется выметающие движение сверху-вниз на верхней челюсти и снизу-вверх на нижней, как в методике Roll. Подходит абсолютно всем пациентам, как страдающим гингивитом, так и пародонтитом.
Stillman's метод
4. Stillman's метод — короткие горизонтальные зигзагообразные движения мягкой зубной щетки в пришеечной области десны каждого зуба. Метод позволяет стимулировать кровообращение десны.
5. Модифицированный метод Стиллмана — выполняется как стандартный метод, однако в конце в каждой области зуба совершается выметающие движение сверху-вниз на верхней челюсти и снизу-вверх на нижней.
Charter's метод
6. Charter's метод — выполняется как метод Bass, однако зубная щетка имеет наклон 45 градусов к зубу в направлении сверху-вниз на верхней челюсти и снизу-вверх на нижней. Метод прекрасно позволяет очищать придесневую область коронок и ортопедических конструкций.
Wathanabe метод
7. Wathanabe метод — метод зубочистки — мягкая зубная щетка с пучками в 2 или 4 ряда ставится перпендикулярно к поверхности зуба, совершаются движения к себе-от себя с легкой вибрацией, для проникновения щетинок в межзубные промежутки. Должна использоваться пациентами с одиночными ортопедическими конструкциями в качестве дополнения к методу Charter's.
Метод Fone’s
8. Метод Fone’s - Доктор Фонс был детским стоматологом и попытался предоставить детям правильный и простой метод чистки зубов, напоминающий рисование круга на доске щечной и язычной поверхностей зубов. Окклюзионные (жевательные поверхности) необходимо прочищать горизонтальными легкими движениями для вычищения остатков налета в углублениях фиссур между бугорками зубов. В подростковом возрасте рекомендуется переходить к методу Roll.
p.s. Самое главное — это последовательность очищения поверхности зубов. Представьте, что верхняя и нижняя челюсть делится на правую и левую сторону. Таким образом первый сегмент — это правая верхняя сторона, второй сегмент — это верхняя левая сторона, третий сегмент — это левая нижняя сторона, четвертый — правая нижняя. Чистить зубы необходимо от первого сегмента к четвертому, то есть по часовой стрелке. Не стоит забывать, что поверхностей — три. Щечная, небная (или язычная, в зависимости от того верхняя это челюсть, или нижняя) и жевательная. Все эти поверхности необходимо равномерно прочищать.
Однако даже использование всех методик будет недостаточно! Чистка зубов щеткой не позволяет очищать от налета межзубные промежутку, для адекватной гигиены полости рта необходимо применение ирригатора или зубной нити. В следующих статьях я приведу сравнительный анализ применения данных аппаратов и мы с вами определимся, что же все — таки лучше использовать. Также в ближайшем обозримом будущем я запишу видео по чистке зубов каждым из этих методов для наглядности. Как вы поняли — универсального метода нет, все зависит от ситуации в полости рта непосредственно в вашем случае. А сейчас — подписывайтесь на канал, ставьте лайк и задавайте вопросы в комментариях, готов ответить на всё.
Мой канал в Дзене
Если вы тут недавно, и не успели ознакомиться со всем материалом - милости прошу в профиль - раздел - публикации и посты. Читаем, впитываем, как губки.
Если созревают вопросы - можно писать в комментариях или в ЛС в телеграм, отвечу всем. Консультация БЕСПЛАТНАЯ.
Пишем следующим образом:
Здравствуйте,
меня зовут ....,
я с Пикабу, Дзена… или откуда-то ещё.
Задаем вопрос по поводу заболевания в следующем порядке:
Жалобы: где болит, как болит, когда началось, с чем связываете.
История болезни: когда началось, где и когда пробовали лечить, что делали, переделывали. Коротко, но со смыслом и по порядку.
Сопутствующие заболевания: почки, печень, артериальная гипертензия, сахарный диабет, щитовидная железа и так далее.
Стараемся прикрепить фотографию или снимок, желательно кт.
Если есть КТ, то кидаем на почту medikas97@mail.ru
Пишите, пожалуйста, текстом. Отвечать буду голосовым сообщением, мне так быстрее и удобнее.
Если не отвечаю, отвечу позже, однако не забываем напомнить о себе через несколько дней. Может быть вы далеко опустились в списке, или автор на работе, помогает другим пациентам. Или спит. Третьего не дано.
Всем здоровья и успехов!
Использованная литература:
Wainwright, J., Sheiham, A. An analysis of methods of toothbrushing recommended by dental associations, toothpaste and toothbrush companies and in dental texts. Br Dent J 217, E5 (2014). https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2014.651
Hye-Jeong Bok, Cheon Hee Lee. Proper Tooth-Brushing Technique According to Patient’s Age and Oral Status
Int J Clin Prev Dent 2020;16(4):149-153
Правда ли, что электрические зубные щётки эффективнее обычных?
Существует мнение, что электрические зубные щётки лучше очищают зубы и полость рта, нежели более распространённые ручные. Мы решили проверить, так ли это.
Спойлер для ЛЛ: авторитетные клинические исследования подтверждают, что электрические зубные щётки действительно эффективнее удаляют зубной налёт у детей и взрослых и помогают дольше сохранить здоровье зубов.
В интернете можно найти множество статей со сравнением электрических и ручных зубных щёток, и обычно их авторы склоняются в пользу первых. Об этом пишут СМИ (например, «Газета.ru» и «Экспресс-газета») и специализированные стоматологические порталы. Ресурсы, посвящённые технике и новым технологиям, также советуют читателям выбирать электрические зубные щётки из-за их большей эффективности. Обсуждают этот вопрос и пользователи соцсетей.
Электрические зубные щётки были изобретены ещё в 1954 году, но широкое распространение получили относительно недавно. Эти приборы различаются по типу движения (вибрационные и вращательно-колебательные) и по скорости (звуковые, то есть вращающиеся со скоростью, создающей улавливаемый человеческим ухом звук, и более быстрые ультразвуковые).
Стоимость электрических щёток значительно выше обычных: на популярных в России маркетплейсах в июле 2023 года цены ручных щёток начинаются от 19 рублей, тогда как электрические модели популярных марок стоят от 990 рублей (кроме того, периодически для них необходимо докупать сменные насадки). Поэтому прежде, чем переходить с ручной щётки на электрическую, у многих встаёт вопрос, стоит ли она своих денег.
Исследователи авторитетной медицинской Кокрейновской библиотеки в 2014 году провели обзор существовавшей на тот момент научной литературы об эффективности электрических зубных щёток (без конкретизации их типа) по сравнению с ручными и пришли к выводу, что в краткосрочной перспективе первые и правда лучше справляются с зубным налётом и воспалением дёсен. При этом долгосрочное влияние таких щёток на здоровье полости рта оставалось неясным.
В 2019 году немецкие учёные опубликовали обобщённые данные 11-летнего наблюдения за здоровьем полости рта 2819 человек. Они пришли к выводу, что у тех, кто использовал электрические зубные щётки, реже развивался (или медленнее прогрессировал) пародонтоз и кариес, случаи потери зубов также происходили реже. Учёные отмечают, что, судя по всему, и в долгосрочной перспективе использование таких щёток предпочтительнее для здоровья полости рта. В этом исследовании, как и в предыдущем, не принимался во внимание тип электрощётки.
Стоматологи отмечают, что ключевой момент в использовании зубных щёток — это правильная техника. Чистить зубы необходимо не менее двух минут, совершая круговые движения, держа щётку под правильным углом и при этом не надавливая на неё. Во многих современных моделях электрических щёток всё это контролируется автоматически: есть встроенный таймер, который позволяет следить за временем чистки, головка щётки совершает необходимые круговые движения, причём гораздо быстрее, чем это было бы возможно сделать вручную, в некоторых устройствах даже есть датчик, который подаёт сигнал, если пользователь слишком сильно прижал щётку к зубам и может тем самым навредить эмали или дёснам.
Такая простота использования особенно важна для детей и подростков, которые могут не знать о правильной технике или не придавать значения тому, как именно они чистят зубы. В 2018 году немецкие учёные провели эксперимент: они взяли 60 подростков в возрасте от 13 до 17 лет и разделили их на две группы, первая из которых пользовалась обычной щёткой, а вторая — вращательно-колебательной электрической. В ходе эксперимента процесс чистки зубов проходил под наблюдением специалистов, и оказалось, что подростки, использующие электрические щётки, чистили зубы дольше. Спустя две недели стоматологи осмотрели полость рта испытуемых и выяснили, что в группе, использующей электрощётки, количество зубного налёта было ниже более чем на 30%.
В 2019 году группа учёных из разных стран изучала эффективность электрических зубных щёток вращательно-колебательного типа при чистке зубов у детей. В исследовании принял участие 41 ребёнок в двух возрастных категориях (три-шесть и семь-девять лет); младшей группе зубы чистили родители, старшая делала это самостоятельно под присмотром взрослых. Эксперимент длился около месяца и проходил в четыре этапа: каждый ребёнок дважды за исследование использовал оба типа щёток; порядок, в котором они применялись, был определён случайным образом. В результате выяснилось, что электрические щётки на 32,3% эффективнее удаляли зубной налёт у детей в младшей группе и на 51,9% — в старшей.
А вот исследования, проведённые среди пожилых испытуемых бразильскими и норвежскими учёными, не выявили статистически значимой разницы для здоровья зубов и количества зубного налёта после чистки обычной зубной щёткой и электрической.
По данным исследования, проведённого ещё в 1996 году немецкими стоматологами, электрические зубные щётки разных типов более удобны для людей, носящих брекеты. В ходе эксперимента 38 пациентов, проходящих лечение у ортодонта, в течение четырёх недель использовали разные типы электрических зубных щёток, и выяснилось, что их применение позволяло поддерживать гигиену полости рта без привлечения дополнительных инструментов (межзубных ёршиков и зубной нити), необходимых при ручной чистке.
При этом эксперты отмечают, что использование электрической щётки при всех её преимуществах — вовсе не необходимое условие для здоровья зубов. Ручной щёткой тоже можно достаточно эффективно поддерживать чистоту полости рта, если пользоваться ею правильно. Гораздо важнее регулярность чистки зубов, нежели тип щётки.
Таким образом, авторитетные клинические исследования подтверждают, что электрические зубные щётки различных типов по сравнению с ручными эффективнее удаляют зубной налёт у детей и взрослых и помогают дольше сохранить здоровье зубов. Результаты исследований, проведённых на пожилых людях, не показали статистически значимой разницы между обычными щётками и электрическими. Тем не менее стоматологи отмечают, что, если пользоваться ручной щёткой правильно, ею тоже можно вполне эффективно поддерживать гигиену полости рта, покупать дорогостоящую электрощётку для этого не обязательно. При этом с помощью таких приборов заботиться о чистоте зубов действительно проще за счёт разнообразных датчиков и таймера, которые помогают контролировать правильность техники и необходимую продолжительность процедуры.
Фото на обложке: Getty Images (через Canva)
Наш вердикт: большей частью правда
В сообществах отсутствуют спам, реклама и пропаганда чего-либо (за исключением здравого смысла)
Аудиоверсии проверок в виде подкастов c «Коммерсантъ FM» доступны в «Яндекс.Подкасты», Apple Podcasts, «ЛитРес», Soundstream и Google.Подкаст
Конкурс для мемоделов: с вас мем — с нас приз
Конкурс мемов объявляется открытым!
Выкручивайте остроумие на максимум и придумайте надпись для стикера из шаблонов ниже. Лучшие идеи войдут в стикерпак, а их авторы получат полугодовую подписку на сервис «Пакет».
Кто сделал и отправил мемас на конкурс — молодец! Результаты конкурса мы объявим уже 3 мая, поделимся лучшими шутками по мнению жюри и ссылкой на стикерпак в телеграме. Полные правила конкурса.
А пока предлагаем посмотреть видео, из которых мы сделали шаблоны для мемов. В главной роли Валентин Выгодный и «Пакет» от Х5 — сервис для выгодных покупок в «Пятёрочке» и «Перекрёстке».
Реклама ООО «Корпоративный центр ИКС 5», ИНН: 7728632689