ThomasHardy

ThomasHardy

Пикабушник
поставил 17042 плюса и 342 минуса
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
Награды:
5 лет на Пикабу
31К рейтинг 171 подписчик 205 подписок 14 постов 10 в горячем

На волне постов. Работа врачом

Моя работа во времена ковида. Врач-терапевт

На волне постов. Работа врачом Работа, После работы, Медицина, Врачи, Кот, Бронзовка, Волна постов, Видео, Без звука, Вертикальное видео, Длиннопост, Пикабушники
На волне постов. Работа врачом Работа, После работы, Медицина, Врачи, Кот, Бронзовка, Волна постов, Видео, Без звука, Вертикальное видео, Длиннопост, Пикабушники

Было сложно, но мы справились

Показать полностью 2 1

Ответ на пост «С-самолечение»

На волне так сказать о пациентах, которые стали попадаться чаще

Ответ на пост «С-самолечение» Медицина, Работа, Работа мечты, Скорая помощь, Пациенты, Помощь, Интересное, Врачи, Психиатрия, Ответ на пост, Длиннопост
Ответ на пост «С-самолечение» Медицина, Работа, Работа мечты, Скорая помощь, Пациенты, Помощь, Интересное, Врачи, Психиатрия, Ответ на пост, Длиннопост
Показать полностью 2

Ответ на пост «Мужские сны»

Работаю врачом на ковиде.
Жена рассказывала, как еще в 1 волну во сне ночью начал что-то невнятное бормотать. Она меня растолкала, я приподнимаюсь, открываю глаза и спрашиваю- "Мазки у всех взяла?!" И так несколько раз, пока жена не успокоила меня, сказав, что взяла. Потом я лег и уснул. Утром ничего не помнил.

В следующий раз я уже сам разбудил её и говорю: "Я тебе даю гидроксихлорохин, но ты его не пей, если станет от него плохо. Он очень вредный".

Совсем недавно уже, может неделю назад, опять разбудил жену ночью вопросом: "Ты трамадол ему поставила по вене?" И снова не успокоился, пока жена не ответила, что поставила.

Вроде смешно. Но жена говорит, что когда я резко ночью просыпаюсь и говорю такие вещи, ей немного крипово.

Никогда не давай номер телефона пациентам

Если в 8:30 Вам звонят и говорят: "Доктор, я уже 3 недели кашляю. Не могли бы придти и послушать меня?", значит, сегодня выходной.

Яжебатя

Яжебатя пришел качать права во взрослую травматологию за своего ребенка. Вместо того, чтобы повезти ребенка в детскую. *facepalm*.

На адекватные просьбы попасть в актуальное заведение своим путем, либо вызвать бригаду СМП, грозится прокуратурой, судом, спортлото.

https://vk.com/video-113482111_456243971

Ожидание vs Реальность

Когда выучился на нейрохирурга.
- Ожидание: "Первый после Бога."
- Реальность: "Смотришь битых бомжей в приемном"

Когда скорой помощи нужна скорая помощь. Ч.1

Давно этот случай произошел- больше полугода назад, но, по определенным причинам, выкладываю только сейчас. Это происшествие заставило меня изменить отношение к самой работе, а также повлияло на дальнейшую карьеру в скорой помощи.

P.S. Будет много букв, и надеюсь, читатель или же немногочисленные подписчики простят. Возможно, будет и продолжение.

Обслуживали как-то пустяковый вызов- колющие боли в груди, женщина 65 лет. Сняли ЭКГ, расспросили, пропальпировали. Отрицательной динамики на кардиограмме нет, при пальпации болит по среднеключичной в 4 межреберье слева и по ходу нерва. Обезболили и собираемся уходить.
И вот, когда я встал, у меня что-то прихватило за грудиной, будто тяжесть какая-то сжимающая, а на языке почувствовал то ли жжение, то ли онемение. Вышли, непроизвольно держусь за грудь.
Фельдшер мой сразу встрепенулась и тревожно так: "Что с тобой, @ThomasHardy,? В груди болит? Может ЭКГ в машине снимем?"
"Да фиг знает, че-то тяжесть какая-то и язык вроде как немеет. Я думаю, ниче страшного, скоро пройдет."
Пока ехали на п/с, старался менять положение тела, ритм дыхания, но, зараза такая, в груди ниче не отпускало, и вроде даже усилилось.
Решили на подстанции взять самотек, сделать ЭКГ , проконсультироваться с врачом, если будет. А врач был.

В общем давление 145/95 (при норме 110/70), на ЭКГ вроде как ничего страшного, небольшой подъем в 1-2 грудных и депрессия в 5-6.
Врач: "Было такое раньше ощущение?" "Нет, в первый раз".
"Дайте тогда нитроспрей под язык и везите с нестабилкой. Ты хоть успел жениться, мой хороший?" "Нет,- смеюсь.- Думал, рано мне еще."
"Эх, как бы поздно не было." (Обожаю этого врача, серьезно, особенно за такие вот шуточки, хоть и раньше недолюбливал.)
В машине уже прыснул себе под язык нитроспрей, и боль прошла без следа примерно через минуту. Разжевал пол таблетки аспирина.
Пока ехали в больничку, отзвонился своей девушке, в кратце обрисовал ситуацию и объяснил, чтобы никому об этом не говорила, как забрать мои вещи, плюс дал номер коллеги на всякий случай.

В реанимации разделся, отдал вещи. Снимают мне, значит, ЭКГ, а там уже все ровно и красиво- нитроглицерин сделал свое дело. Врачам рассказываю, что вот так и так, работаю на скорой и на работе случилась такая фигня, сам учусь в медицинском. Пришел другой врач и как начнет орать: "Да он же фельдшер на скорой, он вам тут щас и не такие сказки расскажет! Он же прекрасно знает все эти симптомы! Ему всего лишь 31 год, какие инфаркты в его годы!" И трясет идеальной, ну почти, кардиограммой. Меня, если честно, такое поведение наоборот успокоило- я посмеялся, и волнение немного утихло. Люблю таких жестких врачей, потому что понимаю- это чисто психологический подход к тому, чтобы меня успокоить.
Поставили мне катетер, взяли кровь на анализ. Минут через пять где-то, подходит уже другой врач-рентгенэндоваскулярный хирург, молодой кавказец, спрашивает, согласен ли я на коронароангиографию, ну, и попутно объясняет, что и как он будет делать. Я говорю, если это необходимо, то согласен. После этого меня нагружают клопидогрелем, бреют с правой стороны половину паховой области и через какое-то время везут в операционную.
И тут меня накрывает волна страха. Не просто страха, а СТРАХА! Потому что, внезапно, вспомнилось все, что проходилось на каждом курсе.

1) Если везут на коронарку, значит, есть основания. Видимо, быстрый тропониновый тест был положительный- а это значит, кардиомиоциты погибают.
2) Если будет закупорка сосуда тромбом, будут ставить стент, чтобы пробить место сужения. В худшем случае аортокоронарное шунтирование.
3) После стентирования меня ждет бонус в виде пожизненного приема кроворазжижающих, т.е. бриться нормально уже не варик и плюс вероятность желудочно-кишечных кровотечений возрастает в разы; прием статинов, т.е. будет страдать печень, и есть вероятность развития диабета 2 (правда не все специалисты это подтверждают); прием иАПФ- и тут уже заключительный бонус в виде эректильной дисфункции.

Без всех же этих "радостей жизни" меня будет ждать быстрое развитие ремоделирования сердца, а отсюда уже- прогрессирующая хроническая сердечная недостаточность, а там и мучительная костлявая с косой, либо же зарастание стента или повторный тромбоз.

На операционном столе отвлекал себя беседой с анестезиологом, медсестрами, чтобы как-то сбить волнение.
В итоге меня обезболили, и с приходом хируга началась операция. Слава богу, он нашел мою лучевую артерию, откуда и совершил вход. Если бы найти лучевую не получилось, входили бы через бедренную (не зря же мне побрили половину паховой), а это то еще удовольствие. Ощущение было непередаваемым. Будто через всю мою руку до сердца шевелили длинными спицами- больно и неприятно.
На экране над столом я наблюдал, как контраст окрашивал сосуды сердца. В ходе операции хирург развлекал меня разговорами, за что ему огромнейший респект. Оказалось, что закончил он тот же ВУЗ, что и я заканчиваю. Удивился, как впрочем и я, извитостью моих коронарных сосудов, что не совсем хорошо. Спросил, давно ли страдаю артериальной гипертензией, показав на монитор с цифрами- АД 150/100.

И тут хотелось бы сделать небольшую ремарочку. Сам я всегда считал себя здоровым, разве что миопия высокой степени с детства. АД на всех осмотрах было не больше 110/70. Нерегулярно, но занимался спортом- футбол, отжимания и подтягивания каждый день, потом кроссфит. Болел в принципе редко, терапевта в поликлинике не доставал. Хрони, в общем, не было.

А тут он мне говорит, что у меня скорее всего гипертоническая болезнь, т.к. по ЭКГ гипертрофия левого желудочка, да и на монике 150/100.
Посмотрели за разговорами за состоянием двух коронарных артерий, а вот когда контрастировал третью он почему-то подозрительно надолго замолчал и даже монитор от меня отвернул. Я даже спросил, ну что там. Молчание. Ну, слава Богу, третья тоже чиста, просто сильно извитая была, и он видимо ее "потерял" из виду и малость затрухал, т.к. думал, что она как раз и затромбирована.
Фух. Вот тогда я выдохнул. Сосуды чистые, стентирование делать необходимости нет. Врач наложил на рану очень тугой повязку и отправил отдыхать в палату реанимации...

P.S. Было очень много букв, поэтому расскажу окончание истории в следующем посте. Если будет интересно.

Показать полностью

Пока Аллах не видит

На одном вызове попался парень лет 30 из Марокко. Русский язык знает крайне слабо, еле как общался с ним на английском. Что я узнал: это чудо бухало водку 5 дней подряд, а после, уже на третий день трезвяка, появились галлюцинации- слуховые (по большей части), зрительные и тактильные.
У парня было чувство, будто его преследовал джинн- он звал его по имени (пока сидели в машине, он неоднократно спрашивал меня- ты слышишь? Ты слышишь- он зовет меня!), касался его в метро, а иногда даже подглядывал за ним из-за угла.
В общем, типичный бред преследования при начинающемся алкогольном делирии.
Сам он собирался в мечеть, т.к. думал, что только там ему помогут.
Но, не фартануло парню. Потому что мы благополучно сдали его психиатрической бригаде.

Отличная работа, все прочитано!