fathergorry

fathergorry

Врач-гигиенист. Обычно пишу о хороших практиках здоровья, физического и психического.
Пикабушник
Дата рождения: 20 июня 1978
поставил 9902 плюса и 1511 минусов
отредактировал 2 поста
проголосовал за 3 редактирования
Награды:
5 лет на Пикабуболее 1000 подписчиков
71К рейтинг 1506 подписчиков 82 подписки 110 постов 49 в горячем

Как защититься от коронавируса дома

Всех прогнали с улиц, но эпидемия не прекратилась, а лишь замедлилась. Почему? Вирус, вроде, не сильно заразный, в отличие от оспы.

Запертые в четырех стенах, семьи превратились в маленькие подобия лайнера Diamond Princess. Или фильма "Чужой", это уже как у кого воображение работает:) Ведь коронавирус часто протекает бессимптмоно, многие успели его подхватить в докарантинный период и теперь продолжают выделять.


Но даже если у вас в семье есть носитель вируса, остальные еще могут не заразиться, причем это не так сложно.

Давайте вспомним про понятие вирусной нагрузки. Одна-единственная вирусная частица не вызовет болезнь - неспецифический иммунитет ее не пропустит. Небольшое количество вируса с высокой вероятностью вызовет легкое течение болезни, поскольку иммунитет успеет подготовиться. Массированное поступление вирусных частиц наиболее опасно.

Поэтому максималистов, которые утверждают, что раз медицинская маска не защищает полностью, то можно ходить и вовсе без неё, следует слать лесом. Марлевая маска лучше чем шарф, спанбонд лучше марли, строительная маска лучше самодельного спанбонда. И всё это лучше, чем ничего.


Впрочем, даже при отсутствии маски есть эффективные меры. Посмотрите на фото. Слева покашляли на зеркало, справа - громко и с чувством прочитали ему последние новости (увы, карантин для мозга не полезен).

Как защититься от коронавируса дома Карантин, Коронавирус, Гигиена, Самоизоляция, Медицинские маски, Видео, Длиннопост

Да, при разговоре выстреливает примерно столько же капелек, как при кашле и чихании. В самом деле, голосовые связки вибрируют, губы плямкают, а язык создает турбулентные потоки, прижимаясь к нёбу. И всё это обильно смазано слюной.

Именно так люди и заражают друг друга, а не только при кашле и чихании. Поэтому меры следующие:
- не разговаривать в сторону собеседника
- чихать в локоть.

Как защититься от коронавируса дома Карантин, Коронавирус, Гигиена, Самоизоляция, Медицинские маски, Видео, Длиннопост

Да, одноразовые платки и обрывик туалетной бумаги, может, сами по себе и эффективнее, но вы в самом деле готовы всегда носить это с собой?
Метод чихания в предплечье чуть менее эффективен, но по факту он гораздо проще, а значит, каждый будет более охотно им пользоваться. Это основы социальной гигиены:)

Плюс, смотрите какое пространство для манипуляций: положим, кто-то из ваших домочадцев отказывается носить маску, ведь он же не болен. "Ну и что, что в метро ездил. Ну и что, что кашель - это же не коронавирус." Отвечаем: ну ладно, не хочешь носить маску - хотя бы кашляй в рукав. Отказавшись от большой уступки, люди охотнее соглашаются на малую. А вирусная нагрузка, меж тем, снижается.


Однажды я побывал на закрытом мероприятии, где сто человек в течене 10 дней находились в одном помещении. Почти что Diamond Princess. Но всем категорически рекомендовалось кашлять в рукав, и, если нужно с кем-то поговорить, то держать лицо в сторону от собеседника. И что вы думаете? Если в первые 5-7 дней тут и там слышался кашель и сморкание, то под конец не болел никто! Это действительно работает.


Итак, с воздушно-капельным путем мы разобрались, остался контактный. Вот тут на видео хорошо показано, как распространяется вирус по трогательным поверхностям.

Но если у актера платок многоразовый? Будет то же самое, что и без платка. А если человек имеет привычку кашлять в предплечье? Очевидно, контактный путь будет прерван так же, как и с одноразовым платком.

Дополнительно можно продезинфицировать дверные ручки, смартфоны, краны. Спирт, хлорка годятся. Но сейчас пишут, что 94% случаев передачи вируса произошло капельным путем. Так что маска, локоть, разговор в сторону - наше всё.

Чтобы облегчить формирование привычки, мы поставили обеденный стол к стене, и теперь все во время еды смотрят в стену, а не друг на друга. Надеюсь, это тоже поможет.

P.S. Ради лаконичности и стиля многие соображения пришлось оставить за кадром. В комментариях обсудим.

Показать полностью 2 1

Какие маски защищают вас, а какие - от вас

В предыдущем посте многие выразили яростное непонимание и неприятие противовирусных масок, мол чего истерить, они все равно не помогут.


Вот - медицинская маска. Она защищает окружающих от бактерио- и вирусовыделения носителей маски. Лицо под такой маской беззащитно перед болезнетворным агентом.

Какие маски защищают вас, а какие - от вас Коронавирус, Медицинские маски, Карантин, Длиннопост

Почему? Сам материал (нетканое полотно) очень неплох, и способен задержать большую часть вирусных и пылевых частиц. Но края прилегают к лицу неплотно, и через эти зазоры все равно вдыхается неочищенный воздух.


Хотя вообще, глядя на то, как им спросом сейчас пользуются именно медицинские маски, я восхищаюсь альтруизмом и самопожертвованием людей. Себя не берегут - но окружающих стараются пощадить всеми силами!


Строительная маска. Бывает разных типов - от аэрозолей и пыли, от газов. От вируса защитит та, что против аэрозолей.

Какие маски защищают вас, а какие - от вас Коронавирус, Медицинские маски, Карантин, Длиннопост

Маска с клапаном защитит вас, но не защитит окружающих.

Маска без клапана защитит и вас, и окружающих, но почему-то такие маски прилегают к лицу не очень хорошо и их надо часто менять.

Какие маски защищают вас, а какие - от вас Коронавирус, Медицинские маски, Карантин, Длиннопост

Маска строительная со сменными фильтрами сделает вас похожим на героя компьютерной игры. Опять-таки, фильтр должен быть противоаэрозольный.

Какие маски защищают вас, а какие - от вас Коронавирус, Медицинские маски, Карантин, Длиннопост

И наконец, вот такая маска защищает не только дыхание, но и глаза. Коронавирусы, риновирусы и пр. любят в том числе и эпителий конъюнктивы.

Какие маски защищают вас, а какие - от вас Коронавирус, Медицинские маски, Карантин, Длиннопост

Что касается рейтинга FFP (Filtering Face Piece) - не стоит думать, что ffp3 защитит значительно лучше чем ffp1. Этот рейтинг касается только количества фильтруемых частиц, но не их размера, т.е. маска ffp3 может быть даже более проницаемой, чтобы наловить больше частиц. Гораздо важнее, насколько конкретная ffp-маска прилегает к именно вашему лицу.

P.S. Сейчас вы, скорее всего, уже не сможете купить ни медицинскую, ни строительную маску, поэтому добро пожаловать в мир DIY и ОБЖ.

UPD: К посту есть вопросы #comment_164226013

Показать полностью 5

Маска из пригодных и доступных материалов силами врача-гигиениста

Пошел я сегодя в аптеку за масками. Их, естественно, нет. Тогда пошел в строительный - тамошние маски не только защищают людей от меня-больного, но, что гораздо важнее для такого закоренелого эгоиста, как я - способны защитить уже меня от капелек, выделяемых окружающими при кашле, чихании и разговоре (да-да, вибрирующие голосовые связки производят очень много капелек).


Но и там все маски разобрали. Так. Смотрим, из чего делают медицинские маски. Оказывается, это т.н. нетканое полотно (коммерческое название - спанбонд). Действительно, хороший материал:

- в нем нет таких крупных дырок между волокнами как в ткани

- полиэстер сам по себе очень гигиеничен.

Да, в нем тоже есть дырки, но они меньше и сделаны таким образом, что частицы  меньшего размера, чем отверстия между волокнами, все равно оседают на этих волокнах (почему - ниже).


Ну что ж, берем спанбонд в том же хозяйственном магазине - это ничто иное, как укрывной материал для грядок!

Маска из пригодных и доступных материалов силами врача-гигиениста Коронавирус, Медицина, Медицинские маски, Длиннопост

Внутри нереально много ткани - хватит надолго, даже если менять маску каждые три часа.

Маска из пригодных и доступных материалов силами врача-гигиениста Коронавирус, Медицина, Медицинские маски, Длиннопост

Чтобы увеличить эффект, я сложил ткань в несколько раз. Затем перевязал края и получилась вот такая маска:

Маска из пригодных и доступных материалов силами врача-гигиениста Коронавирус, Медицина, Медицинские маски, Длиннопост

Как видим, в отличие от медицинской она почти не оставляет открытых зон с боков, а значит, может использоваться и для защиты носящего её.


Принцип фильтрации в нетканых мембранах и HEPA-фильтрах следующий: несмотря на то, что отверстия в них превышают средний размер частиц, в проходящем воздухе все равно создаются турбулентные потоки. Поэтому частицы так или иначе касаются краев, где срабатывают электростатические силы - у полимерных волокон немного другой заряд (кстати, идея для эксперимента - подышать через шелково-эбонитный фильтр:-) - и прилипают к волокнам. Есть и другие силы взаимодействия, которые тоже приводят к оседанию частиц.


Кроме нетканого полотна, хорошим фильтрующим действием обладает т.н. иглопробивная ткань, которая в хозяйственном магазине называется дренажной. Можно думать о ней как о плотном, мелковолокнстом синтепоне.  Такая ткань фильтровала воздух в моей домашней климатической установке и показала себя просто замечательно - чёрная, маслянистая наружняя сторона и белая, почти девственная внутренняя после полутора месяцев эксплуатации.

Маска из пригодных и доступных материалов силами врача-гигиениста Коронавирус, Медицина, Медицинские маски, Длиннопост

Марля и ткань обладают гораздо меньшим фильтрующим действием! Даже если вы сложите марлю или простыню в несколько слоев, в ней все равно останутся достаточно большие дырки между нитками, через которые будут проходить капельки аэрозолей и пылевые частицы. Кроме того, на хлопчатобумажной ткани быстро, в течение 10-15 часов уже образуются колонии бактерий.


Не будьте жертвами мошенников, не покупайте маски втридорого. Да и вообще, не будьте жертвами - действуйте:)


P.S. Пусть это и мнение врача-гигиениста, но это все равно всего лишь мнение. Завтра привезут питательный агар, и мы с коллегами покашляем на разные виды фильтрующих тканей, доступных в магазинах. Если интересно, через неделю опубликую пост о том, какая жизнь под ними нарастет.

Показать полностью 4

Шаблон разговора с исламским агитатором

— Мусульмане взрываются.


— Это неправильные мусульмане.


— А вот в коране написано, что так правильно.


— Это плохой перевод. Надо читать в оригинале.


— Ваххабиты как раз читали в оригинале (и вообще более труъ) и поэтому взрываются.


— Христианство тоже много косячило.


— Ну так то в средние века было. Это не оправдание, но всё же тогда были тёмные, жестокие времена.


— Это было через 1400 лет от основания христианства. Исламу сейчас 1400 лет, у всех религий есть болезни переходного возраста.


— У буддизма через 1400 лет не было. Да и нельзя делать обобщения по двум случаям.


— Ты мудак. Позволь людям исповедовать ту религию, которую они выбрали!


— Вы не позволяете. У вас в священных текстах написано, что в отношении немусульман разрешена ложь и война, а отступники караются смертью.


— Это плохой перевод.



Далее разговор либо продолжается по циклу, либо агитатор скатывается к прямым угрозам.


Данный текст составлен по реальным диалогам в комментариях у пользователя @TheVelo

Показать полностью

Ответ на пост «На волне постов о менингите. Первичные симптомы»

Пациент никогда не запомнит всех симптомов, но как все-таки помочь ему, чтобы эта безусловно полезная информация не прошла мимо? Есть вот такое решение:


Симптомчекер по менингитам и энцефалитам


Если вы не врач, эта штука поможет вам сориентироваться в клинической картине и сориентировать скорую помощь. Плюс, определенность снижает панику и настраивает на рациональное мышление.

Если врач и пишете посты - там внизу есть опция "Продолжить потом или передать другому" - именно так я и сконфигурировал стартовый экран. То есть, сначала вводим опорные симптомы и лабораторные показатели в чекер, а затем, со второго или третьего экрана переходим к созданию ссылки. Сделав, дополняем свой замечательный пост этим полезным инструментом.


Насколько хорошо работает? Специалиста не заменяет, но всяко лучше, чем искать в Гугле или спрашивать на форумах.
Я проверил по симптомам в оригинальном посте, результат:

Ответ на пост «На волне постов о менингите. Первичные симптомы» Менингит, Скорая помощь, Симптомы, Волна постов, Ответ на пост

Как видим, диагноз ставит без критических ошибок и к нужному специалисту направляет.

По историям болезней не проверял, можем проверить в комментариях.

Показать полностью 1

Складки земной коры

Катался как-то на велосипеде по Хакасии, и увидел это.
В теории, конечно, всё было понятно: если полоски эрозии осадочных пород не горизонтальны, значит, их смяло тектоникой. Но увидеть целую складку своими глазами - это было совсем другое!

Складки земной коры Пейзаж, Горы, Геология, Геологияпочти

Если кто вдруг не заметил, то вот она:

Складки земной коры Пейзаж, Горы, Геология, Геологияпочти

Кстати, рельеф такого типа называется куэсты, а распространен в Крыму и Сибири от Хакасии до Забайкалья.

Показать полностью 2

Почему диагноз по интернету не работает и как это легко исправить

Один из тысяч постов в стиле "коллективный разум, поставь мне диагноз":

Почему диагноз по интернету не работает и как это легко исправить Диагноз, Медицина, Технологии, Искусственный интеллект

Дальше идет два абзаца соплей про самочувствие и никакой конкретики. То, что больше жалоб нет - это пациент гонит. Стопудово гонит. А в комментариях уже что-то предполагают, естественно, с нулевой вероятностью.

Отправляю пациента на свой любимый симптомчекер, который делает качественный, развернутый опрос. Результат:

Почему диагноз по интернету не работает и как это легко исправить Диагноз, Медицина, Технологии, Искусственный интеллект

Ну точно! Пациентка не написала главные симптомы. Ее кусал клещ. Но это было давно и она не связывает его со своими проблемами. Тем более что, вроде как, под Брянском нет клещевого энцефалита.

Энцефалита нет, но есть лайм-боррелиоз. А еще она не написала про лимфоузлы, не указала пол и возраст. Все это важно.


Короче, к чему я это все. Диагноз по интернету не работает не потому что здесь сидят неспециалисты. В конце-концов, есть Гугл, есть хорошие специализированные программы по поиску болезней.

А потому что пациент сам никогда не рассказывает всех своих жалоб и обстоятельств. Как только появляется возможность их узнать, то разобраться в болезни становится в разы легче!

Адрес симптомчекера: https://www.diagnos.ru/ddss/

Можно вбивать не только симптомы, но еще данные анализов и болезни, которые подозреваете.

Пожалуйста, не ищите свои прошлые болезни по памяти - вы все равно не вспомните все симптомы, и результат вас разочарует.

Показать полностью

Ответ на пост «Инфаркт в 37»

Ради интереса, скормил симптомы автора поста электронному доктору:

Ответ на пост «Инфаркт в 37» Инфаркт, Инфаркт миокарда, Ответ на пост

Я опытный, поэтому вся работа заняла минуты три. Для чистоты эксперимента сообщил программе, что думаю, что это гастрит (т.к. врач скорой грешил на гастрит). И вот результат:

Ответ на пост «Инфаркт в 37» Инфаркт, Инфаркт миокарда, Ответ на пост

Программа задала пару вопросов про гастрит, быстро поняла, что это нифига не он, затем уточнила что-то про боли за грудиной (я честно не отмечал ничего кроме жалоб больного, хотя следовало бы добавить страх смерти и повышение температуры).


Такчто, друзья, прогресс не стоит на месте, и теперь, если рядом нет опытного и компетентного врача, всегда можно воспользоваться его электронным аналогом.

P.S. Чтобы пост не походил на рекламный, ссылку не дам, уж простите. В комментариях ее все равно кто-то выложит. Вы по ней перейдете. А поскольку вы в данный момент здоровы, то начнете вводить по памяти, неизбежно где-то ошибетесь и получите неправильный результат.  И будет срач. Все, я предупредил:)

Показать полностью 2
Отличная работа, все прочитано!