7 постов
3 поста
В моменте погони автоинспектора за волгой с Деточкиным, когда волга заезжает на грузовик с платформой. В одном из кадров, в боковом зеркале видно, скорее всего, оператора фильма.
А вот сам видеофрагмент
Чтобы решить визуальную головоломку, нужно использовать зрительное восприятие: различать передний план и фон изображения, распознавать выделяющиеся узоры и формы, а также мысленно обрабатывать информацию. Это не только увлекательное времяпрепровождение, но и полезная тренировка для мозга!
На картинке изображен праздник, но не у всех животных наполнены бокалы. Вам нужно внимательно рассмотреть картинку и найти три бокала, которые не содержат жидкости. Они могут быть расположены где угодно!
Приступайте к поиску и не забывайте: чем внимательнее вы смотрите, тем больше деталей замечаете. Удачи!
На мой пост было очень много ответов, советов и разъяснений.
Поэтому решил поделиться этим событием, что со мной было.
Итак, лег в больницу 9 марта, в четверг, в отделение онкооториноларингологии 62 Московской городской онкологической больницы для удаления щитовидки с диагнозом почти рак щитовидки. Как объяснил доктор, у меня на щитовидке 3 опухоли доброкачественных, но одна с вероятностью онкологии 15%.
Хотели операцию в пятницу, 10-го сделать, но как узнали, что я Ксарелто пью (для разжижжения крови), пить его запретили и операцию перенесли на понедельник, 13 марта.
13 марта была операция. В 16.00 забрали из палаты, в 17.30 вернули в полукоматозе, лежал в кровати на спине 3 часа, давали только пить, хотя с утра ничего не ел и не пил. Приходил доктор, сказал, что щитовидка была очень большая, размером с грушу, отрезал он ее полностью, просил до утра не вставать, чтобы швы не разошлись. Потом, часов в 11 вечера, сказали, что можно на бок повернуться и спать, но головой не крутить.
Утром пришла заведующая отделением сказала вставать, не лежать. Умываться и двигаться больше. Посмотрел на себя красивого в зеркало, малость офигел. Шов, сантиметров 15, но косметический, без внешних ниток. Плюс трубка с банкой из шеи торчит, дренаж.
Горло сильно не болело, иногда мокроту отхаркивал, как сказали мокрота от трубки с операции, что в горло вставляли. Обезболивание делали утром и вечером 3 дня, потом я отказался. В четверг сняли трубку, в пятницу выписали. На месте щитовидки под кожей опухоль сказали мазать гелем с гепарином, пропить недельный курс антибиотиков и через 2 недели приехать снять швы и узнать результаты биопсии щитовидки.
В субботу 18 марта радостно начал пить амоксиклав, а в понедельник началась полная жесть. Горло не болело уже, только был дискомфорт небольшой, но начался сильный кашель. Это был полный писец хрипела и хлюпала вся грудь. Я думал, что у меня воспаление легких началось, съездил сделал снимок, острый бронхит. Еще до сих пор кашляю и отхаркиваю мокроту. И с температура доставляет уже 2-ю неделю. Утром 36.0, днем 37.0-37.3, вечером 36.9-36.7. Башка дурная, иногда в сон клонит, иногда наоборот, бессонница ночью. В понедельник, 27 марта съездил снял швы, биопсия еще не была готова, сказали, что мои жалобы на такое состояние связаны с послеоперационной адаптацией организма. L-Тироксин не пил до прихода биопсии, по причине того, что если найдут онкологию, то придется пить радиоактивный йод, а его нельзя пить если гормоны пьешь, нужен перерыв 1,5 месяца. Доктор сказал, что своих гормонов хватает на несколько недель.
Вчера пришла биопсия, все чисто, рака нет. Жизнь продолжается, начинаю пить гормоны.
Очень понравилось отношение докторов в больнице. Заведующая приходила на обход каждое утро, где-то в 7:30. Доктор анестезиолог приходил несколько раз, беседовал, все рассказал, как и чего. Хирурги там это, прям даже не знаю как сказать. В день моей операции они ушли в операционную в 9 утра, а меня взяли только в 16:00. Прям как за станком стоят, и так каждый день. У меня просто возникли вопросы, а доктора отловить было очень сложно, постоянно в операционной. Бьются с раком постоянно, как конвейер у них.
И больница эта считается одной из лучших по онкологии.
Сижу тут, никого не трогаю, звонок с обычного мобильного на Ватсап. Со значком Сбера, все дела. Скидываю. Звонят на телефон, типа Сбер, все такое, по шаблону, номер меняли, нет, а Вася Пупкин денег хотел снять и так далее. Объяснил ему, что на этом номере Сбера нет, и база старая у него, обозвал мошенником. Так он не успокоится никак, я трубку бросил.
Потом еще в течение пары минут прям атака на телефон с разных номеров. Все в черный список внес.
Вот номера, мож пригодятся:
+79168543258 этот на ватсап звонил
+79089017989
+79089044207
+79041721156
+79772012076
+79772460303
Мне предстоит операция по удалению щитовидки. 9-го марта ложусь в больницу.
Хотел узнать у тех кто подобную операцию делал, как кто перенес, как долго потом в больнице лежал, как восстанавливался? Как потом живется?
У меня полтора года назад поставили тиреотоксикоз, лечили узелки тирозолом, я с него правда разжирел на 25 кило за это время, диета и физкультура только остановили рост веса. Вот поэтому толком-то и на протезе не хожу. Сейчас гормоны пришли в норму, можно удалять
После нового года брали пункции, рак не нашли, все доброкачественное, но сказали, чтобы в онкологию не перешло, отрезать.
Буду рад любой информации и на все вопросы отвечу.
Как и обещал, напишу про стопы для протеза. У меня стоит надежная и популярная карбоновая стопа.
Такого плана. Мне техник, который делал протез объяснял, что можно, если бы не мой большой вес, поставить гидравлическую стопу.
Разница по функционалу следующая. Принцип ходьбы на протезе такой, выносится вперед протез, причем не имеет значение высота ампутации, и ставится на пятку стопы, дальше перекат на ступне во время шага второй ногой. На карбоновой, например, если вы идете с горки, стопа протеза в процессе шага немного висит в воздухе, упираясь на пятку. На гидравлике шаг немного не такой, стопа ровно встает на наклон.
Но всегда техники протезисты решают для кого и как делать комплектацию модульного протеза. Какой образ жизни человек ведет и тому подобное.
Может есть и другие варианты изготовления стоп, но я описал, с какими сталкивался.
Еще хотел рассказать про контрактуру культи. Более актуально это для ампутации выше колена. У здорового человека мышцы задней части бедра и ягодичные не так работают при ходьбе, как должны работать на протеза бедра. Из-за это мышцы передней части бедра после ампутации более натянуты и культя стоя немного выдается вперед, это и есть контрактура, которая потом уходит. В процессе обучения ходьбе я делал и продолжаю делать постоянно необходимые упражнения для этого. Протез сделан со специальной пластиной для компенсации изменения контрактуры.
Ну вот как бы и все. Что знал рассказал. Может чего-то упустил. Всем удачи, здоровья и не болейте.
Решил малость пост дополнить свой, и про "коленки" рассказать.
Итак поначалу мне поставили пневматическую хорошую, но не безопасную для новичка в хождении, пневматическую коленку Ottobock 3R78.
На ней я и навернулся с кипятком и обварился. Беда в том, что без нагрузки она просто складывается. На второй протез мне поставили коленку гидравлическую Ottobock 3R80.
Тут три возможности:
1. Можно зафиксировать коленку строго вертикально, без сгиба.
2. При нагрузке на коленку в полусогнутом состоянии она очень медленно сгибается, это большой плюс (садиться и ходить по ступенькам как обычный человек.).
3. Как и у пневматической, гидравлическая при вертикальной нагрузке ровно тебя держит.
Сейчас очень многое в протезировании изменилось. Мне писал товарищ про то, что были раньше какие-то совдеповские протезы, с поролоном и пеной монтажной, но сейчас все изменилось. Сейчас делают хорошо, даже госконторы, типа ФГУП "ЦИТО", куда вас направят при первичном протезировании.
Итак, я на своем примере рассматриваю протез бедра, это когда нет коленного сустава. У вас есть "гильза", культе приемник из композитного материала, который упирается при правильно снятом слепке культи в кость таза сзади, если точно, то под ягодицей.
Теперь, есть несколько видов крепления к культи этой гильзы. Я не уверен, что знаю все варианты, но у меня только парочка. На вакууме. Минус только один, я вот на пример далеко не худенький, много мягких тканий на культе и в результате этого иногда гильза не держит вакуум.
Второе, крепление KISS, есть свои минусы, но мне с моей комплектацией более он подходит. Про любое из этих креплений можете узнать в интернете.
Продолжу про коленки.
Самое оптимальное это электронная коленка с внешним питанием, она обучаема и настраиваема через приложение на ноутбуке или телефоне и самая безопасная.
Всегда есть возможность устроить "тест-драйв" коленки электронной.
Но всегда есть подвох. Во первых, она тяжелая. Самая легкая пневматика, потом гидравлика, а эта...
Но правда её сложно вписать в ИПРА. Вам нужно доказать, что вы супер -пупер ведете активный образ жизни, почти паро-олимпиец или по горам лазеете. Но если иметь ввиду, что на второй год, даже с ампутацией бедра, вам дают третью группу инвалидности, имеете право потребовать электронную коленку, сплясав им "кукарачу" на "механической" коленке.
Но это так, все лирика, в реальности все может отличаться...
Про ступню расскажу в следующем посту... Но это просто короткая история...
Я тут прочитал пост maximshelygin про ампутацию. Решил про себя рассказать, может кто-то не совершит моих ошибок. У него в комментариях отписался, но думаю недостаточно. Все описание для ампутации выше колена. С коленом может быть другая история, но не уверен
Итак, 2021 год, почти лето. Ничего как говорится не предвещало.
Заболели ковидлой я жена и дочка с разницей в 1 день. Через неделю у меня температура не спала, 38-39, и меня на КТ потом в больницу РЖД (Москва) на неделю с 50% поражением легких. Вылечили на ура. Все норм.
Вернулся домой, вечером заболела нога сильно. Я и так до этого раз в полгода со своим тромбофлебитом проверялся, а тут на тебе. Скорую вызвал, сказали скорее всего невралгия после ковида.
На следующий день в платную на УЗИ сходил, оказалось тромбоз не вен а артерий ноги в районе ступни. Сразу в Коммунарку, сразу на операцию по удалению тромба.
Пару операций сделали, ногу не спасли, время потеряли, ампутировали ногу выше колена, оставили 2/3 бедра.
Ну что жизнь на этом не кончается. Потом, как выяснилось, был еще атеросклероз сосудов. Плюс ковид с тромбозом, плюс гангрена, пальцы ноги уже не действовали. Жопа короче. Пролежал пару недель, ослаб сильно. Шов заживал нормально. Через неделю удалили дренаж от кости который был. А швы снимал уже дома, почти через месяц. Приходил хирург из поликлиники.
Первый месяц дома с памперсом. Как окреп малость на ходунках или костылях до кухни, туалета и ванны.
На самом деле, по закону, можно на третий день после ампутации оформлять инвалидность. Заполняется форма врачами, собираются все выписки и передаются на МСЭ. В больнице все врачи рядом, все просто, но не всегда об этом знаешь и так тебе это врачи не предложат, надо требовать. Потом мне просто пришлось "бегать" по врачам поликлиники и все это собирать.
Фантомы были, нога, которой не было болела, но не так сильно, как когда еще была. Потом сошли на нет. Сейчас бывают, резкие и краткосрочные, когда находишься на протезе. Все зависит от мастерства хирурга. как он это все соберет. Допустим при травме, когда обычно нет времени и большая потеря крови, можно что-либо и упустить. Дикие фантомные боли это нерв, который неправильно отрезал хирург - невринома. Нерв начинает расти, упираюсь в кость или шрам – появляются дичайший боли. Далее дополнительная операция по удалению этих неврином.
Теперь про бюрократию. Итак. Вы сдали документы на МСЭ, потом вам дали 2-ю группу инвалидности на год (тут может еще от возраста зависит, чем человек старше, тем больше вероятность, что бессрочную дадут). Не с расчетом, что нога отрастет, а чтобы через год, когда вы будете уже на протезе, понизить группу. По их мнению частично реабилитируетесь. Вы получили красную справку инвалида и Индивидуальную программу реабилитации (ИПРА). В ней написано, что вам положено. Обязательно должно быть:
1. Костыли подлокотные
2. коляску для дома, коляску для улицы
3. Ходунки
4. Протез бедра модульный плюс чулок силиконовый один или 2 и парочку шерстяных (то есть механика, электронную коленку дают только в центральной МСЭ и то не всегда, спецоперация и все такое, электронную коленку конечно можно получить, но про это дальше напишу)
5. Протез бедра для купания плюс чулок силиконовый.
Ну и куча всякой мелочевки, сиденье для ванной, туалета, доска для пересаживания, обувь, брюки....
С этими документами обязательно нужно зарегистрироваться в мастном центре соцобслуживания. Там же получить прописанные средства реабилитации: ходунки, костыли, коляски. Направление на протезирование (у них есть госконторы, но там не очень хорошие протезы, хотя сейчас все уже улучшилось).
Ну и вот, я такой радостный поехал в контору протезирования. Хвалить или ругать не буду. Был в нескольких. Более всего понравилось тут. У них есть школа ходьбы, плюс там же есть это отделение: "Общероссийская общественная организация «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора»". Тут много полезной информации.
Протезирование. Тебя осматривает доктор и пишет заключение о том, какой протез тебе нужен. Далее в зависимости от того, как решит эта контора. Есть 2 вида. Госконтракт или компенсация. В любом случае для инвалида ЭТО БЕСПЛАТНО!!!! Если та контора выиграла какой-либо тендер, то можно проскочить по госконтракту, это быстрее.
Мне делали первый протез 2 месяца, по компенсации. Что это? Контора заказывает кредит на тебя, берет деньги, заказывает комплектующие. Проценты они сами платят. Потом делают протез, потом оформляют документы, получают компенсацию от государства. Все.
Все рады. Ты с протезом, они с бабками. В чем прикол, ну как. Они сделали вам протез на 500 тысяч, а получили 900. Как-то так.
Если госконтракт, то все их фантазии по модульному протезу оплачивает государство. Чуть ниже объясню.
Первый протез был с пневматической коленкой. Второй для купания с гидравлической, на нем и хожу....
Что это такое? Объясню. После получения протеза тебя учат ходить. Представляете, да? Ортопеды с протезистами смотрят как и что. Как мне сказали каждый человек индивидуален, кто сразу идет, кто через год, кто никогда. Я наверно последний, могу ходить только с костылями. А обучение хождению это как вагоны разгружать...
Итак, небольшое резюме всех моих высказываний.
Для хождения есть коленки пневматические , гидравлические, электронные. Последних стоит добиваться через МСЭ после того как научились ходить на механике, и чтобы это было прописано в ИПРА. Гидравлическая коленка более безопасная чем пневматическая, а самая безопасная электронная.
Если что упустил, отвечу в комментариях, пишите, отвечу. Если задлиннопостил, уж простите меня.
Все как-то сумбурно получилось, вам не кажется?
