Психиатрия изнутри. Чего бояться при обращении к психиатру?⁠⁠

Незнаю,правда-нет.У друга папа патологоанатом.Ну и за столом разговорились,зашел разговор про смертность от рака/инфарктов и т.д.мол есть же снижение смертности.Мне он сказал,что да,есть.Но выглядит оно не так,как должно было бы-просто говорят,писать,что человек умер по иной причине.А инфаркты,рак и пр.писать строго до определенного кол-ва умерших.(в тему цифр в медицине)

А не подскажете, как проходить осмотр психиатра на справку? Проходила мед.осмотр перед приемом на работу в частной клинике. У психиатра оказалась впервые в жизни. Молодой красивый мужчина-психиатр начал хамить, я стала возражать, но спокойно, на что чуть не с радостью: "Аа, спорить значит любите?". Я спохватилась и попыталась как-то свернуть разговор, типа времени нет, еще стольких врачей надо обойти, а то щас налепит диагнозов. Так вот, это была проверка на вшивость или он был просто хам? И что означает, если пациент спорит? ага, значит конфликтный? Или что? По себе скажу, человек неконфликтный, т.е. первая на конфликт никогда не провоцирую, но если кто городит откровенную чушь или хамит-молчать не буду.

Скорее всего, местами правда, но...

но разговаривать с патологоанатом... за столом...

Это как же надо уметь абстрагироваться?!

Могу рассказать как в ведущей больнице Украины. Не так :) Палочная система есть, но ничего подобного описанному выше. Срок госпитализации у всех одинаковый - 28 дней. Хочешь выписаться раньше - без проблем, если состояние адекватное. Хочешь пойти на выходные домой? Пожалуйста. 28 дней мало? Ложишься заново как на второй срок. Снова идешь через приемный покой, сдаешь все анализы, врач заполняет на тебя первичку и т.д.

Но основной совет ТСа правильный на все 146%. НЕ ИДИТЕ на прием к простому участковому врачу. За справкой или там чаю попить - пожалуйста. Лечиться - только у хорошего врача. Платного или бесплатного - неважно. Его надо бороться и искать. По моему опыту амбулаторные врачи в ПНД это ужас и мрак, это галоперидол и БАДы при депрессивном расстройстве (не пизжу), это рассказы о болезни при открытых дверях в коридор на развлечение всем остальным посетителям.

Платные клиники, те что я просматривал, московские - развод на бабло. Мне понравились...нет, не буду.

Хороший врач может работать и в бюджетном учреждении, но для приема придется заплатить бабло. Например это главврач ПНД, или опытный врач в стационаре со специализацией на вашем расстройстве. Или это может быть платный врач, или психиатр из НИИ (самая мякотка).

Ну а если все же пошли к участковому психиатру вашей районной поликлиники, то тогда при сомнениях обратитесь за альтернативной консультацией хотя бы в Инете.

У нас плата врачу это дело добровольное, сами врачи даже не намекают. Но большинство пациентов платят.

Пришел с ребенком перед детсадом в психоневрологический диспансер, чисто проверить. А может стоит подождать годик. На словах сказали идите, чего вообще припёрлись. В этом году для логопедической комиссии проходили психиатра, а там уже "диагноз" есть... Психиатр нас выслушала, спросила чего туда вообще поперлись? Направление подписала. Пока думаю, чего делать с наличием "диагноза", о котором ни сном ни духом были.

Как психиатр, работающий в одной из лучших клиник РФ, официально заявляю, пост написал не врач. Про палочную систему - все правильно. Но как это влияет на то, что невозможно оказывать помощь нуждающимся в ней, автор не отвечает. И это при хорошем оснащении, с его слов. Про трудоустройство бред, запросы в стационары никто права делать не имеет, даже органы только в конкретно прописанных случаях. Про диагнозы - у нас процедура отработанная, даже если пациент где-то "получил" неадекватный диагноз, обследуем повторно, смотрим комиссионно и снимаем, это рядовая практика. Про частные клиники смешно, погуглите сами, в некоторых до сих пор мочой лечат. А уж про то, сколько мы разгребаем после частных попыток лечения, я промолчу. Адекватные комменты здесь минусятся можете и мой заминусить. Очередной антипсихиатр на волне решил рейтинг подбить, щас можно нас во всем винить. Молчать он не может)))))

Дружище, я попал в нестандартную ситуацию, нужна помощь/консультация/совет. Дело важное, хочу засудить некоторых людей. Как с тобой связаться?

Спасибо за такой обстоятельный и правдивый рассказ, будем знать. Вот вопрос? Посещение психиатора не означает что, будет постановка на учёт, ведь оно требует согласие пришедшего на прием?

Это вообще не так. За исключением "тяжелых" диагнозов, типа шизофрении (да и то не всякий случай), олигофрении, расстройств связанных с эпилепсией и т.п., все ваши проблемы с получением справок и трудоустройством, сведутся к тому, что справку от психиатра вы будете получать не где угодно, а только в диспансере психбольницы.
Не знаю, что там за супре-пупер больница у комрада, но у меня никаких "выявленных за месяц" нет. "План" по постановке на консультативный и диспансерный учет есть, но цифры там такие смешные, что все это выполняется без напрягов, т.ч. никого ловить не надо: к сожалению, стационары регулярно "поставляют" новых пациентов. Т.ч. если нет обратившегося "диагноза", то никто ему просто так что-то не нарисует, ибо есть шифры Z, например (т.е. просто факт обращения к психиатру, например при прохождении обследования перед МСЭ).
Короче, коллега сгущает краски.

Я понял то что ты круглый год премии по максимуму хочешь получать, а на людей тебе пох.

Здесь я удалил много матов, решил, что постараюсь быть культурным хоть в интернете.

А культура языка? Не, не слышал?

Лучше правильно употреблённый мат, чем исковерканные «цензурные» слова.

В справке указ лишь факт нахождения на учёте. Любой диагноз предполагает учёт? В вашем одном из лучших стационаров не практикуется отказ передачи сведений по месту жительству по заявлению пациента? "Обратиться платно", это куда, если не в частном порядке? И ответьте на главный вопрос, многоуважаемый коллега, как палочная система не даёт вам качественно оказавать помощь при хорошем оснащении?

А толку обследовать повторно? Было уже много раз доказано, что психолога легко обмануть, чтобы он поставил нужный диагноз.

Статус психологии как науки до сих пор открытый вопрос, и возможность стать "психологом" для каждого позволяет людям с крайне низким кругозором работать с более развитыми людьми, что приводит к неправильным диагнозам из-за тупости "врача".

Есть многое на свете, друг Горацио Что и не снилось нашим мудрецам.

Как говорила знакомый семейный врач: - ты бы знал, как бесят пациенты... На каждого выделено 15 минут, минуты 3 уходит на осмотр-опрос, минут 7на записи и минут 8 надо, чтобы тоже самое в комп забить. Если бы не эти 3 минуты на опрос-осмотр - я бы всё успела, а так - сиди потом после работы и заполняй до конца.

В больнице я тоже не встречал. Я про амбулаторщиков говорил.

Почему это сероквель и рисполепт дорогие? Полно дешевых дженериков, особенно рисполепта. Зачем именно оригинальный препарат? Оланзапин у вас производит Полярная Звезда.

Так и есть, вы меня раскрыли, оценив мои знания по 2 комментам, я санитарка))) в чем суть поста, уважаемый? "Всем пофиг на пациента", "обращайтесь не к государственному психиатру". Ответа не жду, дальнейшие прения считаю бессмысленными. Удачи, "коллега")))

Ну так больше больных, больше бабла получаешь, в чем проблема то? никто же не заставляет тебя махинации с пациентами проводить, тут не "Палочная система", а твоя жадность.

Какие меры будут применены к врачу если он не укладывается в нужные цифры и не выполняет палки?

А можно подробнее, какие основания считаются вескими, для   изоляции без согласия пациента( ну кроме очевидного членовредительства себе и  окружающим)

Хорошо. Тогда ответьте по этой пресловутой справке, скажем на в\у, что в ней изменилось и что пишут сейчас. Последний раз у меня было написано что - "на учёте у психиатора не состоит".

В одной из лучших больниц страны, оклад 14?

ТС, у меня вопрос: если я пойду в ПНД с постзапойной депрессией и бессонницей, мне не АД выпишут, а могут закрыть в стационар, если план будет гореть?

Не вам судить о моей компетенции, вы на все мои вопросы ответили вопросами, это о многом говорит. И про то, что мы не коллеги, вы абсолютно правы, прийти в профессию (в чем искренне продолжаю сомневаться), чтобы потом прикрываясь благородными порывами из разряда "не могу молчать", поливать грязью всех своих коллег, ради лайков, как минимум низко.

Читайте внимательнее. Не угрозы, а членовредительство.   Если   человек УЖЕ  порезал  себя, или окружающих.

Как тут не эмоционировать?)) Уважаемый, компетентный "доктор" называет депрессию заболеванием. В признаках психического расстройства у себя предлагает искать галлюцинации. В лучшем случае недопсихолог, который даже в википедию ленится заглядывать перед написанием своих постов. Вот и нервничает компетентный врач.

Пару лет назад обратился на платной основе, но в государственную больницу, нужно было рецепт на снотворное получить. В карту написали «астено-депрессивная реакция». Все плохо, я в базе? Планирую в будущем медкомиссию сдать на оружие, водительскую вроде как прошел (как сказали, делали мол запросы по прописке в другой город).

ок-ок. на самом деле в голову не могло прийти, что такое возможно (я о плане). получается, любой человек, проходящий ту же медкомиссию, может быть внезапно госпитализирован и позже выписан. жесть, однако.

"Наблюдение" есть: диспансерное и лечебно-профилактическое. То, что раньше называли тем самым учетом.

интересно, а психиатр сам у себя может диагностировать психическое заболевание и, не обращаясь к коллегам, вылечить его? или самому себя вылечить не получится?

Работодателю информация ни в коем случае не передается.

Надо полагать что, в обще ни кому не передается, наверное врачебная тайна ибо, только по решению суда, следствия, прокуратуры? Скажите а, военный билет для справки сейчас требуется? И чему Вы руководствуетесь 90-му приказу положению 4, пункт 4.3 где военник нужен или постановлению №695 пункт 6, где он уже и не требуется только паспорт. Спасибо.

Мне видимо повезло. Хожу в пнд по месту прописки. Подобрали лекарства, приём я правда сама корректировала. Единственный вопрос, который меня до сих пор мучит - как мне выписывают рецепты на честном слове, если я могу с них взять психануть и передознуться? Это ж геммора врачу хватит после такого.
На работе всё нормально, правда вполне рядовая, не серьёзная. Врач говорил, что я как бы состою на учёте, но как бы и нет. И работадатель не в праве знать о моём расстройстве. Конечно я понимаю, что по факту на определённых должностях это работает по другому.

Раз интересно, отвечу. Депрессия - это расстройство. От заболевания, коим в психиатрии принято называть шизофрению, отличается отсутствием выраженной проградиентности и отсутствием необратимых симптомов, что тоже свойственно в большей степени для шизофрении. При галлюцинациях надо бежать к врачу, но проблема в том, что к ним нет критики, проще говоря, если ты слышишь бога в голове, у тебя нет сомнений, что это все "наяву", называется обманом восприятия. Критика к ним может появиться только после окончания эпизода и то далеко не всегда, поэтому больные сами редко обращаются и в жалобах сами редко указывают галлюцинации. Обычно те, кто приходят с жалобами на "галлюцинации" их не имеет.

Я вас умоляю, даже такие очевидные вещи как угроза ножом (приставил к животу, угрожал прирезать, если не будет чистить рыбу), поджигание дверей, попытки разрубить двери топором - вообще не показание к изоляции. Это только на бумаге все относительно хорошо и гладко, а на деле много что сходит с рук безо всяких последствий.

Ну понятно для определения характера испытуемого его социальной адаптации врач возможно потребует и иные документы в том числе и военный билет. Но, всё равно не законно это требование. Единственный документ где было упоминание о военном билете это 90-ый приказ от 1996 года который утратил свою силу с января 2012 г. Вы работаете по инерции законов при царе горохе, нет у Вас даже косвенных таких полномочий как требовать ВБ а, тем более расшифровку статьи из ВК в силу приказа статус его - "Действует" №302н где про военный билет ни чего не сказано. Но, в постановлении №695 о психиатрическом освидетельствование есть пукнт 7, где сказано что, врач может только обратится в другие мед. учреждения за дополнительными сведениями, вот здесь и появляется эта делема за и против но, как бы ВК это не мед. учреждение и законы РФ являются определяющими в конечном итоге нежели ниже или Ваши внутри-больничные распоряжения.

(В части данного комментария лично, не против всего этого, дебилов надо убирать с дорого) Но...... 

Тут был где-то пост о девушке с тревожно - депрессивным расстройством, там ТС увтверждала, что посещение психдиспансера и постановка на учет никак не отражается на будущей работе.

То есть вы работаете в психиатрии, а обращаться с проблемами советуете к неврологу? Сдается мне, врач вы так себе