Необходимо войти или зарегистрироваться

Авторизация

Введите логин, email или номер телефона, начинающийся с символа «+»
Забыли пароль? Регистрация

Новый пароль

Авторизация

Восстановление пароля

Авторизация

Регистрация

Выберите, пожалуйста, ник на пикабу
Номер будет виден только вам.
Отправка смс бесплатна
У меня уже есть аккаунт с ником Отменить привязку?

Регистрация

Номер будет виден только вам.
Отправка смс бесплатна
Создавая аккаунт, я соглашаюсь с правилами Пикабу и даю согласие на обработку персональных данных.
Авторизация

Сообщество

Сообщество

Сообщество - Психиатрия

Психиатрия

234 поста 3 048 подписчиков
Полная информация
Правила сообщества

Как помочь человеку с психическим расстройством?

Androsius в Психиатрия

Здравствуйте! Прошу совета, не знаю как помочь и что делать. Напишу о психическом расстройстве у моей тети. Живет она в другом городе и поэтому мы с ее расстройством особо не сталкивались. Сейчас же она приехала в гости к своей маме - моей бабушке, у которой тоже были проблемы: то газ из подвала пускают, то соседи заговор устраивают. Бабушке почти 90, ничего не видит и плохо слышит. Мы списывали на гипертонию и старость. Но в целом она ведет себя адекватно, по сравнению с тетей. С ней мы общались достаточно нормально и адекватно, но потом начался какой-то ужас - она ночью не спит, ее постоянно кто-то преследует и пытается навредить здоровью: она говорит что сверху пускают микробов и т.д. На фоне этого и бабушка тоже решила, что соседи сверху что-то капают сверху... Все разговоры и убеждения, что этого ничего нет воспринимаются в штыки и даже с агрессией тети. Тетю отводили к врачу по месту жительства, врач назначил какое-то лекарство, но, как я понял нужно согласие пациента на его прием. Она этого разрешения не дала - считает себя здоровой, а мы все бесчувственные твари. Уже несколько раз они вызывали полицию, т.к. считают что сверху их хотят убить этими микробами, полиция приедет и уедет - посреди ночи они дверь никому не открывают. Человеку нужна помощь, но как ей объяснить, как оказать эту помощь? Слова уже не воспринимает. Начинает оскорблять и кричать с дикими глазами. На вопрос что мы можем сделать - сходите разберитесь, нас тут каждую ночь убивают. Сходил, разобрался - нет, нас опять убивают.

Думаю на Пикабу есть врачи или люди, которые сталкивались с подобным и могут дать совет. Спасибо.

Синдром Котара или почему с ним так сложно бороться

Uradobri в Психиатрия

Тут уже был пост на тему этого синдрома, но там особо не описывалась самая забавная часть этого синдрома. Больные ну очень любят коверкать доводы и аргументы врачей, переворачивать факты.

Пример такой.

Пациент считавший себя мертвым, был убежден что у мертвецов не течет кровь. Врач сделал ход конем, он сделал небольшой прокол на пальце пациента, показав ему что у него течет кровь, причем нормальная(не густая, какая должна быть при отсутствии циркуляции крови в организме). И вместо того, что бы прийти к выводу что он все таки живой, пациент ему ответил "Ну значит все таки у мертвецов кровь течет" :D

Откуда у вас такие картинки, доктор?

Desee в Психиатрия
Откуда у вас такие картинки, доктор? Комиссия, Психиатрия, Как так?, Как жить, Тег, Длиннопост

Это задачи на исключение четвёртого лишнего. То есть, три картинки можно объединить по какому-то одному признаку или принципу, а четвёртую следует исключить. И объяснить, почему. Ну, чтобы аргумент звучал чуть весомее, чем "не нравится мне она что-то"

Откуда у вас такие картинки, доктор? Комиссия, Психиатрия, Как так?, Как жить, Тег, Длиннопост

Время от времени такие задачки мы предлагаем решить на медкомиссии - водителям, к примеру. Или тем, кто проходит медосмотр для устройства на работу.

Откуда у вас такие картинки, доктор? Комиссия, Психиатрия, Как так?, Как жить, Тег, Длиннопост

Как видите, ничего особо сложного нет. Тем не менее, у кого-то возникают затруднения. Причём не только у гастарбайтеров, у которых могут быть сложности вроде языкового барьера. И не только у ребят-девчат, что с трудом осилили среднее профессиональное образование.

Откуда у вас такие картинки, доктор? Комиссия, Психиатрия, Как так?, Как жить, Тег, Длиннопост

Бывает, что подвисают и те, о ком в жизни бы не подумал. Ну, с другой стороны, после того, как Оксане за три месяца попыток на вопрос "сколько будет семью восемь?" не ответил ни один бухгалтер, мы особо не удивляемся.

Откуда у вас такие картинки, доктор? Комиссия, Психиатрия, Как так?, Как жить, Тег, Длиннопост

Кто-то начинает искать подвох. Кто-то даже обижается, выдаёт реакцию. Мы успокаиваем: мол, из-за того, что не справился с картинкой, мы сразу в негодники не определяем. Вот если бы угадал все буквы, но не смог угадать слова, или если бы не смог раскрутить барабан... Но когда пришёл товарищ устраиваться по юридической специальности куда-то на госслужбу, и минут пятнадцать уверял нас, что на картинке ниже он отказывается исключать какой-либо предмет, поскольку все они нужны...

Откуда у вас такие картинки, доктор? Комиссия, Психиатрия, Как так?, Как жить, Тег, Длиннопост

Впрочем, в разговоре с ним выявилось достаточно и прочих странностей, и было решено направить его на тесты к клиническому психологу - чтобы посмотреть особенности мышления, эмоций, кое-какие другие детали...


Психолог дал интересное заключение. Вот фрагмент, дословно:

"При исследовании процессов мышления просматриваются как признаки умеренного снижения способностей к обобщению, так и признаки своеобразия протекания мыслительных процессов в виде случаев опоры на слабые, латентные и отдалённые, второстепенные признаки. Мыслительные процессы протекают непоследовательно, отмечаются случаи соскальзывания, видна разноплановость. Так, в методике сравнения понятий, сравнивая лыжи и коньки, разницу между ними видит в том, что "на лыжах с отцом можно пройти пять километров, а на коньках с подругой и домой" А разницу между берёзой и сосной объясняет так: "сосна растёт зимой, а берёза везде".


Резолюции по заключению врачебной комиссии парень не успел дождаться: через пару дней его забрала из дома спецбригада в остром параноидном состоянии. Оказалось, что к нам он приехал из другого города, где уже года два наблюдался психиатром по поводу болезни. На медкомиссии он, конечно, этот факт озвучивать не стал, понадеявшись, что вне обострения никто ни о чём не догадается. Вот интересно: а как он вообще закончил юридический ВУЗ, с такими-то особенностями мышления?

Источник:

http://dpmmax.livejournal.com/455082.html

Показать полностью 5

Про звукопроизношение.

desperanta в Психиатрия

Навеяно постом логопеда. Я - детский психиатр. В числе прочего произвожу профосмотры шестилеток. Буквально вчера произошёл  с одним мальчиком неполных шести лет такой диалог. А в кабинете он был с мамой и братиком лет трех, причём братик носился по кабинету,  как ракета во время всей беседы.

- А еда у тебя любимая какая? - ребёнок в ответ громко и радостно :

- ЁБУШКИ!

- Что-что?

- ёбушки...

Мелкий начинает бегать и вопить "ЁБУШКИ! ЁБУШКИ! "

Под эти вопли входит коллега ( не психиатр), со словами " я лучше потом зайду..." и квадратными глазами выходит обратно.

Мама со смехом говорит, что ребрышки недавно жарили, всем очень понравилось.

- ...с кайтошкой...  смущенно добавляет гурман.

Как я заболел шизофренией часть 2: первое попадание в психбольницу, получение инвалидности и т.д.

SweetAgony в Психиатрия

Первая часть здесь -  https://m.pikabu.ru/story/kak_ya_zabolel_shizofreniey_chast_...

Прошло 4 года с момента первого приступа. Я окончил учёбу в школе и пытался поступать в различные учебные заведения но долго там не задерживался, часто прогуливал, а в конце вообще взял академический отпуск. У меня не было никакой мотивации учиться. Надо сказать что мои новые одногруппники меня не травили, а просто игнорировали меня.  И вот наступил 2017 год. Я нигде не учусь а сижу целыми днями дома присматривая за бабушкой больной деменцией. Я был в тяжелой депрессии и решил наконец-то посетить своёго участкового психиатра. Придя к нему на приём я рассказал ему о моём первом приступе и о проблемах с учебой. Он выслушал меня и направил на электроэнцефалограмму. После неё я пришёл к нему с результатами и он дал направление в психбольницу, поставив мне диагноз F06.2(честно говоря я не знаю что это за диагноз, не гуглил). В это время умерла моя бабушка и я начал бредить что её отравили мои родители. В бреду я не хотел ложиться в психбольницу думая что меня там убьют. В конце концов моим родителям удалось меня уговорить лечь туда.


Вот как выглядит больница:

Как я заболел шизофренией часть 2: первое попадание в психбольницу, получение инвалидности и т.д. Психиатрия, Психиатрическая больница, Реальная история из жизни, Шизофрения, Длиннопост

В приёмном покое дежурный врач начала расспрашивать меня о моём самочувствии, просила назвать какой сегодня день месяца, какой год и т.д. но, так как я был в бреду, адекватно ответить на вопросы не смог. После расспросов она позвонила по внутреннему телефону и вызвала санитара чтобы тот принес больничную одежду(которая выглядела как клетчатая пижама) и проводил меня в отделение.

В больнице было 5 отделений общим количеством на 250 человек. Первое и второе отделение были мужские, третье детское, четвертое женское и пятое для преступников, находящихся на принудительном лечении.

Большинство пациентов были хронические больные, либо те у кого не было родственников, которые ждали путевку в психоневрологический интернат.

Надо сказать что больница разительно отличалась от тех которые я видел в фильмах. Палаты были с дверьми а для наблюдения за больными в стенах были окна. В холле висел плазменный телевизор с подключенной тарелкой(правда телевидение оплачивали сами пациенты скидываясь с пенсий).

В больнице была отдельная курилка т.к. в туалетах курить было запрещено из-за пожарной сигнализации. При себе сигарет иметь было нельзя, все пачки отдавались санитарам, где их подписывали и потом выдавали по одной в течении дня.


Вот как выглядит курилка:

Как я заболел шизофренией часть 2: первое попадание в психбольницу, получение инвалидности и т.д. Психиатрия, Психиатрическая больница, Реальная история из жизни, Шизофрения, Длиннопост
Как я заболел шизофренией часть 2: первое попадание в психбольницу, получение инвалидности и т.д. Психиатрия, Психиатрическая больница, Реальная история из жизни, Шизофрения, Длиннопост

В первые дни меня поместили в т.н. надзорную палату где следили за моим поведением. Через три дня я был вызван к лечащему врачу поговорить. Врач начала расспрашивать меня про мою жизнь, учёбу в школе, первом приступе и тому подобном. Я спросил о том какой мне диагноз поставили в больнице - она ответила что шизотипическое расстройство. Я попросил перевести меня в обычную палату на что она согласилась.



Расписание дня в больнице было таким:

6:00 - включение света в коридорах, утренний перекур

8:00-9:00 - завтрак после него приём таблеток и перекур

11:00-12:00 - чаепитие, выдача продуктов из передачек (передачки - это различные вкусняшки, привезённые родственниками, например: печенье, булочки и т.п.), перекур

13:00-14:00 - обед, приём таблеток и перекур

15:00-17:00 - тихий час

17:00-18:00 - ужин, приём таблеток, перекур

22:00 - отбой

С 8 часов до тихого часа и после него разрешалось смотреть телевизор всем пациентам, кроме тех которые находились в надзорной палате.


Собственно когда ты привыкаешь к обстановке в больнице то понимаешь что заняться там решительно нечем, кроме как смотреть телевизор и читать книги ну и гулять на улице(если тебе конечно разрешили гулять). Один раз меня вызывали к клиническому психологу где я решал различные тесты. Несколько раз меня вызывали в комнату реабилитации, где пациенты раскрашивали картинки, вышивали и играли в компьютерные игры(правда из игр там были только первый Фар Край и ГТА Сан-Андреас)


Вот так выглядит творчество пациентов:

Как я заболел шизофренией часть 2: первое попадание в психбольницу, получение инвалидности и т.д. Психиатрия, Психиатрическая больница, Реальная история из жизни, Шизофрения, Длиннопост

Так же во время церковных праздников к нам приезжал батюшка и все кто захотел приглашались на службу в молельной комнате. Я не особо религиозный, но ходил туда просто чтобы развлечься от скуки.


Вот как выглядит молельная комната:

Как я заболел шизофренией часть 2: первое попадание в психбольницу, получение инвалидности и т.д. Психиатрия, Психиатрическая больница, Реальная история из жизни, Шизофрения, Длиннопост

Если кому интересно то вот что за лекарства мне давали в больнице: первые две недели кололи Кортексин и Пирацетам, из таблеток мне давали Клопиксол, Сульпирид, Амитриптилин, Хлорпротиксен.


В общей сложности я провёл в психушке полтора месяца, с конца марта по середину мая. После выписки из больницы я ещё три месяца ходил на дневной стационар, так как чувствовал себя всё ещё не очень, где новый врач поменяла после ознакомления с  моей историей болезни поменяла мне диагноз с F21.3(Шизотипическое расстройство личности) на F20.0(Шизофрения) и поменяла мне схему лечения, а конкретно заменила Клопиксол Рисперидоном и вместо Амитриптилина назначила Пиразидол.

После этого, с выписным листом из больницы, я пошел к моёму участковому психиатру и он предложил мне инвалидность, сказав: "Знаешь, Ваня, с твоим заболеванием тебе будет очень тяжело учиться и работать, а так хоть какие-то деньги будешь получать". Я принял его предложение и он дал мне направление для комиссии МСЭ, по которому мне требовалось: измерить рост и вес, сдать анализы мочи и крови, пройти осмотр невролога, хирурга и терапевта.

Сделав всё это в октябре я пришел на комиссию где мне дали инвалидность второй группы на год.


Вот таким был моё первое попадание в больницу. Извините за то что первый пост вышел таким сумбурным. В следующей части я расскажу о кормежке в больнице и интересных пациентах.

Показать полностью 5

Если кажется, что ты псих.

samogur в Психиатрия
Если кажется, что ты псих. Психиатрия, Псих, Психиатрическая больница, Психическое расстройство, Психические отклонения, Депрессия

Работая психиатром, на приеме, да и просто при знакомстве с новыми людьми, часто слышишь: "Мне кажется, я чокнутая..", "Я постоянно депрессую, может мне в дурке полежать, дай мне таблеток каких-нибудь!". И, порой, эти предположения даже оказываются правдивыми.


Задаваться такими вопросами абсолютно нормально, обычная самодиагностика, как в технике - проверка систем, датчиков - все ли в порядке. В 95% (конечно, точный процент я не считал, просто взял красивую цифру у себя из головы) все опасения напрасны.

Предлагаю прочитать вам РЕАЛЬНЫЕ психиатрические симптомы.

1. Нарушение сна. Самая частая причина обращений и хороший критерий определения заболевания.

Невозможность уснуть более 24 часов (то есть, когда вы лежите и не можете уснуть, а не тусите это время по клубам).

Частые просыпания по ночам без внешней причины (захотелось в туалет, кот упал на голову, на улице разоралась сигналка не считаются) более 5 дней подряд.

Просыпания от "ужасов", состояния паники более 5 дней подряд.

Регулярные трудности засыпания, которые доставляют дискомфорт, более 2 недель подряд.

2. Чувство тревоги. Постоянное, изматывающее, не имеющее под собой реальной основы, либо значительно преувеличенное.

3. Ощущения, что каждый может прочитать твои мысли, что все знают о чем ты думаешь. Чувство постоянной слежки за собой, прослушки телефона, компьютера.

4. Депрессия. Сложное и многогранное заболевание, которое многие себе зря приписывают. Если вкратце -"ничего не хочу", "ничего не доставляет радости". При этом не обязательно лежать на диване и лить кродильи слезы, многие годами работают и даже выглядят успешно. Тема очень обширна, напишу отдельно о ней, если интересно.

5. Галлюцинации. Очень серьезный симптом, но определить его самому совсем непросто, поэтому, если его ощущаете, просто спросите людей рядом, может они тоже слышат или видят это.

Как видите, симптомов не очень много и многие легко диагностируются. Узнав хоть один из них у себя рекомендую обратиться к врачу, только не к терапевту, а к психиатру. В следующих статьях напишу опасно ли ходить к психиатру, как вылечить ту странную соседку-старуху с сотней кошек и много чего еще интересного. Подписывайтесь!

Показать полностью

Про нейролептики (Часть 1)

dr.chemordakov в Психиатрия

Ну что, мои маленькие шизофреники, продолжим тему разных таблеток, от которых можно словить "приход". Транквилизаторы мы разобрали, антидепрессанты - тоже, пришло время самых жестких препаратов.

Про нейролептики (Часть 1) Психиатрия, Неврология, Нейролептики, Медицина, Галоперидол, Длиннопост

Нейролептики, или антипсихотики - отличная группа таблеток, которая может спустить тебя с небес на землю, лишить экстрасенсорных способностей, убрать связь с Богом. Моя любимая группа препаратов, потому что не только уничтожает камеры вокруг тебя (это я про манию преследования), но и убирает тревогу, дарит спокойствие, умиротворение, а также хорошо убирает различные ощущения по телу (жжение, горение, ползание мурашек) и различные негативные мысли в голове. Если подобрать нужную дозировку, то нейролептики можно использовать в лечении тревоги, депрессии, тиков, заикания, нарушения поведении у детей, лечении боли и еще огромного списка заболеваний.

Но, как правило, не бывает бочки мёда без ложки дёгтя, расплачиваться приходится различной жесткой побочкой, которая зависит от человека, дозы употребляемого вещества и, конечно же, от препарата.


И самая жесткая побочка- это нейролептический синдром, поздняя дискинезия и синдром Паркинсона. Какие страшные названия! Но в общем плане такие вещи возникают либо при длительном приеме нейролептиком, либо при высоких дозировках. Поэтому это, скорее всего, не про тебя (если у тебя не шизофрения, и ты не пьешь лошадиную дозу старых нейролептиков). Остальное — сонливость и заторможенность, но если это беспокоит просто нужно уменьшить дозировку или заменить препарат.


Почему так долго не писал? Пробовал их на вкус. И скажу точно, любой нейролептик (даже если он дневной) вводит тебя в состояние релаксации и это чем то хорошо - меньше дурных мыслей в голове.


Итак, большинство людей думают, что нейролептики делают человека овощем, стирают "кору" головного мозга и делают человека идиотом. Нет, это не совсем так. Эти препараты достаточно безопасные и эффективные, если их использовать с умом. Существует две группы нейролептиков: атипичные и типичные. Разницы в них огромная, от атипичных нейролептиков человек меньше ловит побочек. Начнём с самых легких.


Сульпирид (Бетамакс, Эглонил). Дневной нейролептик, обладает хорошим стимулирующим (в малых дозах) и успокаивающим действием, поэтому чаще используется в первой половине дня. Наверное самый любимый препарат, который используется в гастроэнтерологии при неврогенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта: синдром раздражённого кишечника, функциональная диспепсия и т.д. Это, кстати, повод задуматься людям, которые уже годами ходят к гастроэнтерологам и не получают эффект - а не пора ли к неврологу или психиатру? Побочек от него целый список, но чаще встречается у женщин - повышение пролактина. В целом хорошо переносится.


Флупентиксол (Флюанксол) В малых дозах дневной нейролептик. Хорошо подходит при неврозах и депрессиях. В высоких дозировках можно лечить шизофрению, чего, конечно, делать не нужно, потому что есть препараты эффективнее. По действию на нервную систему (в малых дозах) почти не отличается от эглонила (у меня в голове они примерно равны). Из побочных действий: слабость, сонливость. Хорошо переносится.


Тералиджен. Мягкий, и зовет тебя в постель. Применяется неврологами в стационарах для тех людей, которые мешают им спать, вопросами можно мне померить давление? Таблеточка на ночь, и человек спит всю ночь.


Промазин (Пропазин). Классный препарат, когда твоя бабушка считает, что соседи пытаются ее отравить или пытается надеть на тебя шапочку из фольги. Мягкий, и хорошо подходит для ослабленных пациентов в состоянии деменции.


Рисперидон (Рисполепт, Рилептид, Ридонекс, Риссет, Торендо). Просто няшный препарат, и он есть в растворе (сейчас поймёте почему). Дело в том что этот препарат хорошо идёт при выраженном неврозе, тревожной депрессии. Я бы не сказал, что препарат выбора при взрослой шизофрении (не хочу кидать камень в огород, препарат хороший, но слабый), а для детской шизофрении, аутизме, задержке психоречевого развития отлично подходит. Тем более в растворе титровать дозу удобнее. Редко вызывает, так называемый, нейролептический синдром. Слабость, сонливость от него обеспечена (зато эффект!)


Продолжим по списку дальше чуть позже. Впереди на ждут: оланзапин, клозапин, кветиапин, сонапакс, клопиксол, неулептил, аминазин и конечно же любимый всеми галоперидол.


Картинка баян, но я до сих пор ржу.


Есть вопросы? Постараюсь ответить, почта dr.chemordakov@yandex.ru

Показать полностью

Депрессия

Kinash666 в Психиатрия

Поймала в горячем несколько постов про депрессию и нахлынули не самые приятные воспоминания. В постах все как всегда: две стороны. Одна угарает над нытиками, которые маются фигней, вторая готова за эти суждения бить лицо. Я была бы рада оказаться в первой категории, но, что такое депрессия я знаю не понаслышке.

Вот моя история. Возможно, кому-то этот пример поможет хотя бы отдаленно понять весь ужас такого простого и распространенного нынче словечка "депресс".

Моя мать воспитывалась в детском доме. После, получив супер "денежную" специальность вязальщица, вышла замуж и родила непутевую меня. Расписывать всю жизнь в трех строчках сложно, но я попробую особо не грузить. С мужем по ряду причин отношения не сложились и мама, не пожелав вступать в ряды женщин бьет_значит_любит, ребенку_нужен_отец и прочая ересь, развелась и с маленькой мной и рюкзачком одежды отправилась в никуда. Из родни одна сестра, живущая в общажной комнате с мужем и ребенком, вторая сестра на Украине (мы в Архангельске) с пятью детьми. Пожили мы везде. И у сестер и на съемных квартирах. Мама никогда руки не опускала. Искала подработки, где давали общежитие, бывало ночевали на вокзале в комнате матери и ребенка. Но к школе моей с крышей над головой все наладилось. Грянули 90-е, стало нечего есть и мама влилась в ряды предпринимателей. Работала как вол с утра до ночи, без выходных, в мороз и жару. Что такое выспаться или болеть дома она годами не знала. Про таких женщин говорят "ее топишь, а она жабры отрастила" - непотопляемая.

Когда я уже отметила совершеннолетие и заботиться обо мне уже было не нужно, бизнес, кормивший нас несколько лет, окончательно затух и мама "лавочку" закрыла. Принесла остатки товара домой и легла в кровать.

Предложение для скептиков: попробуйте лечь в кровать, отвернуться к стене и лежать. Без книг и телефонов, без телевизоров и радио. На сколько вас хватит? Мамы хватило на несколько лет.

По началу я не придала этому большого значения. Почему бы ей не спать, если она не высыпалась годами? Почему бы ей не отдыхать так, как она пожелает? Я была не очень умным человеком в 18-20 лет. Постепенно пришло понимание ненормальности происходящего. Мама не просто лежала, она лежала постоянно и не хотела из этого состояния выходить. С ней стало невозможно разговаривать. Это была непробиваемая стена. Раньше мама всегда интересовалась моей жизнью, у нас были очень доверительные отношения. Я приходила домой, рассказывала, как прошел мой день, она всегда с интересом выслушивала меня. Мы подолгу разговаривали, обсуждали что-то. А потом я обнаружила, что я сижу на краю кровати, рассказываю, а мама терпит. Она ничего не отвечает, у нее пустой взгляд и выражение лица такое, будто она с трудом ждет, когда я закончу и оставлю ее в покое.

За те годы, что она "лежала" я перепробовала все, что могла. Я уговаривала и умоляла, я кричала и угрожала, шантажировала, рыдала, я валялась у нее в ногах. Все было впустую. Она просто усмехалась, говорила, что все хорошо и не надо за нее волноваться и опять отворачивалась к стене. В моем багаже появились знания о синдроме выгорания, хронической усталости, депрессии. Я все это пыталась ей рассказать, пыталась склонить ко врачебной помощи, но это вызывало только ярость. Ее мать, моя бабушка, была пациентом психиатрической больницы, я писала об этот ранее. Для мой матери предложение пойти к психиатру было сродни предательству. Разговоры о психологе, который совсем не психиатр, так же ни к чему не привели.

Тогда же я узнала, что принудительная психиатрия у нас относится только к буйно помешанным. И то надо постараться. Не скрою, мысли о том, чтобы вызвать бригаду неоднократно всплывали в моей голове, хоть это и было бы для матери сильнейшим ударом. Но человека, который лежит в кровати, сложно выставить опасным для общества. Ее же убедить было невозможно.

Я попала в тиски. С одной стороны я не могла бросить мать в таком состоянии. Она положила жизнь, чтобы поднять меня на ноги, это было бы подло. С другой стороны, мать не вставала, потому что ей всегда было, что поесть. Она запустила себя, перестала мыться. Ела только то, что я принесу и приготовлю. Если готового нет, могла прожить на куске хлеба с чаем, но сама не готовила. Она перестала открывать двери и брать трубку телефона. Никого не хотела слышать и видеть.

Бывали просветления, когда она внезапно выходила вечером на кухню и мы могли пару часов поговорить, как в старые времена. А потом опять провал. Никакой мой позитивный настрой не влиял на длину такого просветления. Будто у нее внезапно находились силы, но за эти пару часов она все их тратила.

Приблизительно через пять лет после того, как мама слегла, я переехала в Москву. Это был сложный шаг, к которому я шла целый год. В Москве меня ждал теперь уже мой муж, а я моталась на два города этот год и никак не могла решиться, мол как там мама без меня, она же даже мусор не выносит. Сама мать была за переезд, но при этом у нее на лице была такая тоска и безысходность, что я бесконечно откладывала. После переезда первое время я прожила на иголках. Бесконечно звонила и писала ей, засылала друзей к маме, если та не брала трубку. Пару раз чуть не сорвалась на самолет, когда от нее не было вестей пару дней. Я высылала ей деньги и ей пришлось все же вставать, чтобы ходить в магазин и за деньгами, но в остальном все оставалось по прежнему.

Примерно спустя год после моего переезда у нас с мужем сложилась ситуация, когда мы сами на пол года сели на одну картошку, денег не было совсем. Маме я продолжала помогать, но обеспечивать ее я в этот период не могла. Много ли проживешь на пару тысяч, а у нас самих на еду не больше. Поначалу с большим трудом, а потом все активнее, мама начала вылезать из своего состояния. Она доехала до биржи труда, а позже устроилась на работу.

Вроде бы все наладилось, мама работала и гораздо активнее общалась, но все равно в ней ощущалась какая-то ненормальность, отчужденность. Она скучала по мне, мы часто созванивались переписывались, но я по прежнему ловила иногда эти нотки равнодушия и отрешенности. Она по прежнему не общалась с родней и знакомыми, по прежнему все свободное от работы время лежала.

Мама излечилась от депрессии. В один момент, вдруг, она осознала, что жизнь прекрасна и дорога ей. Трагичность заключается в том, что встряской послужила новость о том, что у нее рак. Мама снова была бойцом, которого я помнила с детства. Она снова была сильной и выносливой. Стала много общаться и наслаждаться жизнью. Только вот жизни этой у нее оставалось очень мало.

В это истории нет призыва к действию - бросай человека в депрессии и он воспрянет. Единственным решением такой проблемы может быть врачебная помощь. Из этого нельзя выбраться никакими уговорами и ультиматумами. Если вы чувствуете, что больше не можете встать, что у вашей жизни больше нет ни цвета, ни запаха, ни вкуса - вам нужна помощь врача. Не ждите, иначе может стать слишком поздно.

Всем же, кто привык свои перепады настроения называть депрессией и считать, что проблемы нет: вы можете сколько угодно называть сломанный ноготь ампутацией, но небрежно бросать человеку без ноги "не парься, отрастет! у меня сто раз так было!" - это слабоумие.

П.С.: прошу извинить за сумбурность, опечатки и, наверное, излишнюю эмоциональность. Когда вытаскиваешь на свет что-то потаенное, наболевшее, сложно быть швейцарскими часами.

Показать полностью

Тест «маска Чаплина» для определения шизофрении

escapefrom3dom в Психиатрия

Если вы ищете тест, который мог бы мгновенно определить шизофрению, обратите внимание на эту поразительную оптическую иллюзию. Тест «Маска Чаплина» была впервые предложен и описан британским психологом и профессором нейропсихологии Ричардом Грегори в научной работе «Значение и иллюзии восприятия». Исследуя разницу между восприятием шизофреников и здоровых людей, этот нейропсихолог пришёл к выводу, что человеческое восприятие напрямую зависит от процессов мышления, основывающихся на прошлом опыте.

Чем большими знаниями о воспринимаемой ситуации обладает человек, тем реже у него возникает необходимость в обработке новой информации. Если человек психически здоров, ведущую роль в восприятии начинает играть его прошлый опыт. Оптические иллюзии у здорового человека возникают тогда, когда его знание о свойствах воспринимаемого предмета не соответствует конкретной ситуации.

Как известно, шизофрения сопровождается нарушением когнитивных процессов, вследствие чего пациенты, страдающие шизофренией, не восприимчивы к различным зрительным иллюзиям. Поэтому наблюдение оптических иллюзий помогает выяснить, насколько адекватно человек воспринимает окружающий мир. Исходя из понимания механизмов нормального восприятия. Ричард Грегори разработал достаточно эффективный визуальный тест на шизофрению под названием «Маска Чаплина».

Внимательно посмотрите на эту вращающуюся маску. Какой вы её видите? Не замечаете ли каких-либо странностей? Запомните свои ощущения от просмотра.

Этот тест интересен тем, что в данном случае искажение реальности и самообман являются признаками здоровой психики. Если маска Чаплина показалась вам странной (выпуклой с двух сторон), то можете быть совершенно спокойны, вы — абсолютно психически здоровый человек! Первоначально мы видим лицо Чарли Чаплина на внешней стороне маски. Однако когда маска начинает вращаться, наша зрительная система не хочет воспринимать внутреннюю часть маски, как «полое» лицо, поскольку мозг нормального человека неправильно воспринимает тени и свет на вогнутой стороне маски. Нисходящий поток информации (наше представление о том, какая форма должна быть у лица) входит в диссонанс с восходящим (сенсорным сигналом). Нисходящее знание у психически здорового человека всегда имеет преимущество, поэтому выпуклое в действительности лицо кажется нам вогнутым, и наоборот. Так и получается, что здоровый человек, проходя этот тест, видит странное лицо, выпуклое с обеих сторон.

Мозг шизофреника обмануть оптической иллюзией не удаётся — для него маска всегда остаётся вогнутой. Причина, по которой шизофреники не воспринимают оптические иллюзии, пока до конца не выяснена. Есть гипотеза, что это связано с особым способом обработки визуальной информации и распознавания зрительных образов. Поэтому если вы никак не можете разглядеть розовую выпуклую маску, вращающуюся в обратную сторону, обращайтесь за консультацией к специалисту. В любом случае, не стоит впадать в панику – доказано, что эта оптическая иллюзия также не действует на людей, находящихся под воздействием алкоголя и наркотиков, а также на лиц в состоянии сильного стресса.

Источник: https://odepressii.ru/tests/test-maska-chaplina.html

Показать полностью

Психиатрия изнутри. Чего бояться при обращении к психиатру?

samogur в Психиатрия

Я работаю врачом психиатром в одной из лучших больниц России. Это не шутка, не подхалимаж начальству (все же надеюсь они это не прочитают). Эта больница с легкостью может соперничать с клиниками столиц нашей родины. "К чему этот пафос?" - спросишь ты. Да к тому, что если в одной из лучших больниц так, я боюсь представить, что творится в остальных регионах...

Что главное в больнице? Пациент, качество лечения, может хорошее оборудование или красивые палаты? ХА! Главное - это ЦИФРЫ!!! Оборот койки, количество дней госпитализации, смертность, количество принятых пациентов, количество выявленных заболеваний... И еще много и много ЦИФР. А! Еще количество жалоб.

То есть, если в этом месяце надо выписать 25 пациентов, то их надо выписать, даже если у тебя их всего 15, значит надо найти, госпитализировать и выписать. Если надо выписать 25 пациентов, а у тебя их 40 на выписку, ничего, значит 15 подождут, полечим еще.

В месяц нужно выявлять определенное количество заболевших. Вы точно поняли эту фразу? Прочитайте еще. В месяц нужно выявлять определенное количество заболевших. Где их найти? Это проблема врача.

Палочная система убивает все живое в медицине. Всем пофиг на пациента, главное цифры и их много, на пациента просто нет времени. Если б я знал сколько их, цифр этих, мне надо помнить и подгонять, я б, наверное, на экономиста пошел учиться.

Я пришел сюда не жаловаться, как часто говорят "не нравится, уходи". Я рассказываю это для того, чтоб вы могли понять мою следующую мысль.

Куда обратиться, в случае, если вы у себя предполагаете психическое заболевание? Мне стыдно, я понимаю, что я позорю всю российскую психиатрию, но врать не могу. Хоть куда, только не к государственному психиатру/психотерапевту. Здесь я удалил много матов, решил, что постараюсь быть культурным хоть в интернете. Найдите через знакомых, обратитесь к кому-то платно, сходите к неврологу в конце концов. Либо обратитесь в другом городе, единой базы пока нет.

Исключение составляют состояния, угрожающие жизни; тяжелое течение болезни; если вам необходима будет инвалидность в будущем.

А чего бояться-то? Вы забыли? В месяц нужно выявлять определенное количество заболевших. Конечно, никто не жестит и здоровым диагнозы не выставляются. Но вы же пришли не просто так. В последующем у вас будут проблемы с трудоустройством, прохождением медкомиссии, если вы уже работаете. Будут трудности с получением справки на вождение, особенно на категории "выше" В. С этим возникнут сложности, которые вы возможно решите, возможно нет. А вот справку на оружие и на работу на госслужбе вам уже не получить.

Как я заболел шизофренией часть 3: кормежка в психушке и интересные пациенты

SweetAgony в Психиатрия

Прошлые части здесь: Часть 1 - https://m.pikabu.ru/story/kak_ya_zabolel_shizofreniey_chast_...

Часть 2 - https://m.pikabu.ru/story/kak_ya_zabolel_shizofreniey_chast_...


Итак, чем нас кормили:

На завтрак давали  различные каши(манную, рисовую, овсяную и т.д.) на молоке или воде.

Каши были не соленые и чтобы они были вкуснее я добавлял туда масло, которое давали вместе с куском батона и сыра каждое утро.

На обед нам давали супы(борщ, щи, гороховый, рыбный, рассольник) и кусок ржаного хлеба.

В борще и щах совсем не было мяса, хотя оно должно было там быть, и куда оно девалось было мне не понятно.

В гороховом супе горох был перетёрт в пыль. Рассольник был настолько солёный что его было не возможно есть(я обычно отдавал свою порцию другим пациентам). Рыбный суп называть таковым можно было лишь с натяжкой так как, кроме бульона, рыбы там не было от слова совсем.

На второе нам давали пюре, свеклу, бигус, мясную или печёночную(брр гадость) котлеты, и даже  целые куски рыбы(правда почему её не было в супе я так и не понял).

На ужин нам давали тоже самое что и на второе.

Из напитков нам давали чай(не сладкий), молоко, компот, кисель.

Надо сказать что из передачек больше всего в психушке ценились кофе и чай. Из чая варили так называемый чифирь. Чифирь делали так: брали 15-20 пакетиков черного чая и заваривали их в ведерке из под майонеза. Чифирь и кофе обычно пили те кому давали антидепрессанты и нейролептики вызывавшие сонливость.


Теперь переходим к интересным пациентам:


Щука был шизофреником со стажем: из сорока пяти лет он болел шизофренией двадцать. Он был очень религиозным, знал Библию практически наизусть. Из-за болезни он развёлся с женой и оставил ей дочку. Он очень сильно скучал по ребёнку, даже иногда плакал по ночам. В больнице он находился обычно семь-восемь месяцев, так как у него выработалась резистентность к лекарствам. А когда его выписывали он бросал таблетки и уходил в запой на две-три недели после чего его опять забирали в психушку.


Заяц находился на лечении уже несколько лет и ждал путевку в интернат. В психушку его сплавил его отец так как он был очень старым и не мог следить за ним. Заяц был тем, кого на тюремном жаргоне называют чуханом. От него постоянно воняло говном потому что он не подтирался после туалета. Он постоянно рылся в урнах для мусора ищя там коробки из под сока, майонезные баночки и тому подобное, после чего наливал туда воду,  для того чтобы ночью её пить, и прятал всё это под матрас. Естественно что к утру под кроватью образовывалась лужа за что он получал пиздюлей от санитаров. Как только его начинали ругать он сразу кричал что он умирает, у него СПИД, туберкулёз, цирроз, рак и т.д.


Вова тоже был довольно давно на лечении. Он был хроническим алкоголиком и допился до того что не мог внятно говорить, нормально ходить и постоянно носил памперсы. Я с удивлением узнал что ему было всего сорок лет, хотя выглядел он на все шестьдесят. Из-за того что он не мог следить за собой его кормили с ложечки санитары или другие пациенты и он постоянно находился в надзорной палате.


Бабай был наркоманом. Он тоже не покидал надзорку и т.к. был заражен ВИЧ его кровать стояла отдельно ото всех. В отличии от Вовы он мог нормально передвигаться и разговаривать. Тем не менее у него были проблемы с туалетом и он ходил в утку. Собственно из надзорки его не выпускали и носили ему еду и таблетки прямо в палату.


Юру привезли в психушку из интерната в качестве наказания. В свои 22 года он был болен алкоголизмом третьей стадии. В отличии от других алкоголиков он был совершенно адекватный и ему разрешили, в качестве трудотерапии, мыть коридоры. В нашей психбольнице он был уже четвёртый раз и, ко времени моего попадания, находился там уже пятый месяц. Надо сказать что из-за его алкоголизма от него отказалась его тётя, которая была его опекуном.


Олег или Олежка, как он просил себя называть, приехал из того же интернета вместе с Юрой тоже в качестве наказания, но не за алкоголизм, а за драку. Олег страдал от олигофрении и хотя был крупным, с хорошим телосложением, парнем его умственные способности были как у двенадцатилетнего  ребёнка. Он был, в общем-то, неплохим парнем и старался помогать медперсоналу, выносил мусор из отделения мыл полы и унитазы. Единственное чем он бесил меня и других пациентов это была музыкальная колонка, с попсой из 90-х, которую он постоянно слушал. Собственно однажды он довел своей музыкой одного из пациентов, по имени Женя, и тот разломал его колонку.


Женя болел биполярным расстройством с постоянной фазой мании. Он был очень общительным, постоянно шутил, и всячески развлекал пациентов и медперсонал. В психушку он попал потому что увидев в мусорке какие-то провода позвонил в ФСБ и сообщил о заложенной бомбе. Когда его поймали была назначена психиатрическая экспертиза по которой его признали невменяемым и отправили на лечение в нашу больницу. В ответ он подал иск в суд на незаконное удерживание его в психбольнице и возмещении морального вреда на один миллион рублей. Из-за иска он пролежал в больнице вместо одного месяца все три. 


Вот и все пациенты, которые наиболее мне запомнились. В следующей части я расскажу о втором попадании в психбольницу.

Показать полностью

Пришла беда откуда не ждали.

bookler в Психиатрия

Плохо когда кто то из родных болеет. Бывают психические заболевания. Часто изменения происходят постепенно, тяжело вовремя понять и помочь.  Я столкнулся с этим.

ЭТО СТРАШНО.

Излагаю эту историю(для меня это жизнь), т.к мне нужно с кем ни будь выговориться.

Человек которого я очень люблю и уважаю заболел. Я не знаю что делать. Мы вместе уже больше 20 лет. У моей жены появились ярко выраженные изменения психики.

Врачей вменяемых у нас в городе нет. Грязнопупинск. В жопе мира.


Как и во многих семьях у нас периодически возникали небольшие трения по разным вопросам.

В последние года три их становилось все больше. Моя жена все чаще загоняла меня в ступор разными нелепыми вопросами и просьбами за пределами разумного. Я списывал это на усталость. Постепенно начались "вечерние истерики". Это когда жена по мизерным поводам начинала орать на детей(им 14 и 16 лет) и потом на меня. Привыкли, кивали, поддакивали. Скажешь что ни будь против - будет все то же самое но дольше....



1 день.

Супруга прислала мне утром ММСку со снимком чьей то страницы из VK.

Не придал значения этому.

День прошел как обычно. После 8 часов я появился дома. Жена меня встретила у двери с ухмылкой и вопросом "Что скажешь??".

-!!!???!!!!! По поводу????

-Теперь я знаю!! Я теперь все знаю!!!

- ЧТО??!!!!

- Просто скажи "да"! Я же знаю что у тебя есть еще одна семья с этой шалавой. У вас двое детей.

- !!!!!!!!!!???????!!!!!!!!!!!!!!

- Ты мне в компьютер поставил шпионскую программу и следишь за мной. И мой телефон ты то же трогал.........

Вечер прошел с истериками, криками, воплями.

Вечный вопрос. Как доказать отсутствие того чего нет. Дилемма. Стресс. Меня трясет. Я потерян. Я в шоке.

Поверьте - никогда, ни где, ни с кем!!! Как это доказать!!! Уснул поздно.


2 день.

Утром:

- Я знаю, что ты зарабатываешь 500тр в месяц. Все деньги несешь ей. Нам перепадают крохи.

Ушел на работу как прожеванновыплюнутый.....

Вечером:

- Я нашла еще одну твою любовницу....

Тратата по новой.....


3 день.

Утром:

- Я знаю, что ты развалил бизнес двум хорошим людям.... Ты подонок, нам нужно развестись.

Ты украл все деньги моей семьи.....


Вечером все выше указанное + еще одна семья(любовница).


4 день.


- Я знаю,что это  ты убил моего отца и мою бабушку. Тебе помогал твой отец.

Отца действительно убили, но за тысячи километров от нас. Бабуля умерла от последствий инсульта.


- Ты в аккумулятор ноутбука вставил прослушку.....


5 день


Сходила к участковому. Написала заявление, что я пытался ее отравить.


Вечер:

Она посоветовалась с фиолетовым пламенем и он сказал не ходить в психдиспансер.

Она сегодня разговаривала со своим отцом и он меня простил за его убийство.

Моя мама просит у нее прощения за то что я такой подонок...(она умерла 15 лет назад)

Я нанял киллера для убийства ее отца....

А суд был устроен для унижения достоинства ее отца и матери....

Я постоянно прячу от нее деньги, сегодня старательно спрятал 60000 руб.

Искали вместе. Не нашли.

Закатывала глаза, поднимала голову, водила руками, фиолетовое пламя затруднилось сказать где они конкретно.

Все плохо. Ведь нужно ставить новую сверхпрочную дверь, т.к я могу взломать любой замок(логика).

Отобрала у меня USB-WIFI. Сказала что на этой флешке информация без которой я ничего не смогу(не спрашивайте чего).

Она знает что я ей(любовнице) обещал что уже сегодня к ней перееду.

- К какой??

- Сам знаешь!!!

Настойчиво просит к ней не приближаться. Легла спать с дочкой.

Дочка в шоке.

Сын в шоке от наговоров и происходящего - истерически ржет. Его уже потряхивает.

Меня колбасит. Как будто я основательно замерз. Поползу махну коньяка(грамм 100 осталось с нового года )...



ЛЮДИ!!! ЧТО ДЕЛАТЬ!!!!

Показать полностью

Кстати, о депрессии.

MUstin в Психиатрия

Модное нынче слово-то.
Типа, не трогайте меня, я в депрессии.
Ага. Каждый кто там побывал, в этой самой модной депрессии, похихикает над "больным"
Помню, когда там оказалась я, без причин, просто однажды я перестала понимать, зачем мне это все? Мне все говорили: "Скучно тебе!", "Занятие себе найди", "О сыне подумай!!!", "Депрессия - удел бездельников"...
Дело у меня было, о сыне я думала, и жила обычной жизнью. Просто без эмоций, просто без желания вставать по утрам, просто это нужно было делать. И я делала. Я часами смотрела на себя в зеркало и не понимала -  зачем это всё?
Я не жаловалась людям, я не ждала, что выберусь из этой паутины. Мне было, как ни странно, плохо и хорошо. Я была убеждена, что так - привычно и хорошо. Невозможно описать это состояние. Ты живешь потому что должна. А не потому что хочешь.
Описывать состояние можно часами.
Месяца три спустя я обратилась к врачу, он со мной говорил, я пила препараты и вышла оттуда.
Никакое дело, занятие не вытащит из истинной депрессии, никакая критика.
Берегите близких.

Как я заболел шизофренией часть 4: заключительная.

SweetAgony в Психиатрия

Итак,  после получения инвалидности, в октябре 2017 года, я решил бросить пить таблетки. Бросил я их потому что думал что больше приступов у меня не будет, плюс у них были неприятные побочные эффекты, например от Рисперидона(принимал я его по 2 мг три раза в день) мне постоянно хотелось спать, у меня тряслись руки и вырос вес(с 50 до 65 кг), также я не чувствовал антидепрессивного эффекта от Пиразидола.

Через три недели после того как я бросил их у меня начался третий приступ, например я начал думать что лампочки на потолке это камеры, через которые за мной следят, мне опять начало казаться что люди могут слышать мои мысли, я считал что в каждой машине, проезжавшей по улице, едут полицейские чтобы арестовать меня. Видя это мои родители отвезли меня к психиатру, и он снова направил меня в психбольницу.

На этот раз в психушке я провел три месяца.

В больнице вместо Рисперидона мне начали давать Галоперидол и Циклодол(как я понял это чтобы сгладить побочные эффекты), вместо Пиразидола опять назначили Амитриптилин, а на ночь назначили Хлорпротиксен.

Собственно, через месяц, когда я более-менее пришёл в себя, мне дали свободный выход(то есть разрешили гулять по территории больницы) и разрешили принести планшет, с закачанными туда книгами. Остальные два месяца я провел читая книги, гуляя на улице с парой пациентов, с которыми успел закорешиться, ходя в кабинет реабилитации и смотря телевизор(только когда по нему шел футбол).


После выписки я ещё два месяца ходил на дневной стационар, где меня перевели с таблеточного Галоперидола на Галоперидол деканоат в ампулах, который мне назначили колоть раз в две недели, а вместо Амитриптилина назначили Эсциталопрам(так как мне не нравились его побочки).

И, наконец, в октябре 2018 года комиссия МСЭ решила дать мне инвалидность второй группы бессрочно.


Собственно вот и конец моей истории, теперь можете спокойно отписываться, больше я ничего постить не буду.


P. S. энурез, кстати, прошел потому что я стал пить меньше жидкости на ночь и наладил свой режим сна.

"Я прощаю тех, кто причинил мне зло".

kdr31 в Психиатрия

Его называли Темным Душителем. 
Темным - так как случайные свидетели, видевшие фигуру мужчины, утверждали, что у него смуглая кожа. 

А самое известное прозвище - Человек-Горилла - журналисты ему дали после одного из убийств, когда Нельсон сумел спрятать труп в дымоходе, затолкав его туда снизу вверх - для чего нужна немалая сила. У Эдгара Аллана По в рассказе "Убийство на улице Морг" женщину убивает и заталкивает труп в дымоход огромный орангутан. Аналогия очевидна.

Итак, знакомимся.
Эрл Леонард Нельсон (англ. Earle Leonard Nelson; 12 мая 1897 — 13 января 1928) — американский серийный убийца.
С 1926 по 1927 год совершил серию убийств более 20 женщин.

"Я прощаю тех, кто причинил мне зло". Серийный убийца, Псих, Убийца, Некрофилия, Маньяк, Текст, Длиннопост

Детство у Эрла было трудное.
Как и у каждого уважающего себя маньяка, у Нельсона была травма детства. Причем как душевная, так и физическая.

Начнем с физической.
В десятилетнем возрасте Нельсон попал под трамвай, катаясь на велосипеде, и получил тяжелую травму головы. Несколько дней он оставался без сознания, потом пришел в себя, но с тех пор его всегда мучили страшные головные боли, галлюцинации и потери памяти. К концу жизни Нельсон утверждал, что иногда головные боли такими сильными, что он не мог даже ходить. 

Душевная травма.
Он остался сиротой в два года. Оба родителя умерли от сифилиса, а ребенок оказался на попечении пожилой и очень религиозной бабушки, которая воспитала в нем неприятие всего, что связано с "грязным и порочным" сексом - самым большим грехом, какой только можно себе представить. 

В 14 лет он потерял любимую бабушку. Заботу о Нельсоне взяла на себя его тетя. Ее дети третировали Нельсона и по поводу странного поведения в целом и, в частности, по поводу его поведения за столом. Их можно понять: он мог, например, налить себе целую тарелку оливкового масла и лакать его, будто он собака, лакающая из миски. Такой способ поглощения пищи он считал единственно подходящим и не понимал, почему над ним смеются. 

Так он и вырос - странный, угрюмый, отвергнутый обществом. Бросил школу, начал шляться по улицам, барам и борделям Сан-Франциско, стал карманным воришкой. В 1915 году, когда Нельсону исполнилось 18 лет, его арестовали за ограбление и на два года посадили в тюрьму Сан-Квентин. 

"Я прощаю тех, кто причинил мне зло". Серийный убийца, Псих, Убийца, Некрофилия, Маньяк, Текст, Длиннопост

Лишь после того, как он записался во флот, а там его поведение вызвало сомнения во вменяемости, Нельсона впервые положили в психиатрическую клинику. Оттуда он три раза сбегал. Это стало его обычным поведением - сбегать из психиатрической больницы. Лечение на него то ли не действовало, то ли врачи просто не знали, как его лечить. Вышло так, что на него просто махнули рукой и прекратили попытки вернуть в стационар. 

Сексуальные преступления Эрл начал вершить, когда ему исполнился 21 год. В 1921-м он попытался изнасиловать 12-летнюю девочку по имени Мэри Саммерс (Mary Summers), но та истошно закричала и привлекла к себе внимание. Нельсон вновь угодил в психиатрическое учреждение, откуда вновь сбегал или пытался сбежать, пока в 1925-м не был освобожден.

Выйдя на свободу, Эрл Нельсон начал искать женщину постарше, которая смогла бы удовлетворить его голод и фантазии. В Сан-Франциско он познакомился с 62-летней Кларой Ньюман, которая сдавала комнаты. Нельсон пришел к ней, якобы с желанием снять жилье. Что случилось дальше, точно неизвестно, но женщину нашли задушенной, а Нельсону удалось остаться незамеченным. Так он начал убивать, следуя всегда примерно одному и тому же сценарию. Пожилая дама, хозяйка сдающегося в аренду жилья, и он - потенциальный арендатор, пришедший в дом на осмотр. 

На суде, будучи припертым к стенке фактами, Нельсон продолжал все отрицать. Он утверждал, что истинный католик никогда не смог бы совершить то, в чем его обвиняют. Фактически, его "набожность" в какой-то степени помогала ему совершать преступления - он обманывал жертву смиренным внешним видом, аккуратно приглаженными волосами и потрёпанной Библией, которую всегда носил с собой. Кому могло прийти в голову, что этот "хороший религиозный мальчик", цитирующий любимые отрывки из священной книги и производящий такое приятное впечатление, может наброситься и задушить. 

Процесс над Нельсоном был открытым и громким делом - не каждый день ловят серийных убийц, а тогда это вообще было чем-то из ряда вон выходящим. Улики обвинения были настолько очевидными и страшными, что сторона защиты никак не могла просить признать его невиновным (хотя обвиняемый свою вину так и не признал и продолжал твердить, что человек его веры такого совершить не мог). Единственное, что могли сделать адвокаты, - это просить признать его умалишенным и поместить в психиатрическую клинику. 

В начале XX века ни в США, ни в Канаде ещё не было подобных случаев серийных убийств. 
Впервые полиция столкнулась с убийцей-одиночкой, который путешествовал из штата в штат, а затем и из США в Канаду, везде оставляя за собой одну и ту же картину убийства. Всего Нельсон убил более 20 женщин (по разным оценкам от 22 до 26), и почти все его жертвы были взрослыми женщинами - за исключением одной 14-летней девочки и одного младенца, ребенка жертвы. Нельсон успел поорудовать в Калифорнии, Орегоне, Мичигане, Пенсильвании, Нью-Йорке, а затем отправился в Манитобу (Канада), где и был в итоге арестован и предан суду. 

В дополнение ко всему Нельсон был некрофилом. Почти всего убитые им женщины были найдены частично обнаженными. Расследование не смогло выявить, в результате чего у него появилось это отклонение - но, похоже, именно оно и стало причиной убийств. Ведь иначе он не мог получить желаемого удовлетворения. 

Нельсон был вне поля зрения, пока не зашёл к парикмахеру в день последнего своего убийства. Тот заметил кровь в волосах клиента и сообщил в полицию. Нельсона вскоре арестовали и отправили за решетку. Он моментально сумел вскрыть замок на камере и сбежать. Пытался уехать на поезде, но не вышло: в том же поезде, по чистой случайности, ехали полицейские из Виннипега. Они-то и схватили Нельсона повторно. 

В суде давали показания тетя Нельсона и его бывшая жена - обе они настаивали на его безумии. Но суд решил, что Нельсона следует казнить. Убийцу повесили 13 января 1928 года.

"Я прощаю тех, кто причинил мне зло". Серийный убийца, Псих, Убийца, Некрофилия, Маньяк, Текст, Длиннопост
Показать полностью 2

Как я заболел шизофренией часть 1.

SweetAgony в Психиатрия

Всем привет! Меня зовут Иван и я шизофреник. Первый приступ шизофрении у меня был в 15 лет, но давайте сперва начнём с предыстории. Родился я в 1998 году, в детстве был активным, жизнерадостным ребенком. Все изменилось когда я пошёл в школу. Так как я был ребёнком физически слабым надо мной стали издеваться одноклассники. Это продолжалось с 1-го по 7-й класс. Издевались, в основном, девочки, мальчики меня просто игнорировали. У меня началась депрессия и на нервной почве развился энурез из-за чего я ещё больше замкнулся в себе.

В классе седьмом у меня появились странные ощущения в теле. У меня ни стого ни с сего начал болеть желудок, появились головные боли, все тело жгло словно огнём. Я проверялся у врачей но никаких причин болей не обнаружили. Мне начало казаться что голова моя как будто сделана из стекла и что окружающие могут слышать мои мысли и я стал постоянно носить шапку дома а в школе стараться прикрывать лоб руками. Я начал ощущать что я не могу управлять движениями рук и ног, они двигались автоматически, словно у робота. Мне казалось что я одержим злыми духами. В один прекрасный день я не выдержал и, на уроке музыки, у меня началась истерика, я стал кричать что я не могу больше так жить, перевернул парту и выбежал из класса.

После этого поступка меня, по совету моей классной руководительницы, направили к психиатру. На приёме у психиатра я не стал говорить о своих ощущениях, боясь что меня отправят в психбольницу, и сказал что просто устал от учёбы. Тем не менее он отправил меня сделать МРТ, но ничего подозрительного там не обнаружили. После этого психиатр сказал что у меня был нервный срыв и поставил мне диагноз "Неврастения", прописал принимать курсом Феназепам, Карбамазепин и Нейромультивит(надо сказать что после этих таблеток мне стало значительно легче)  и сказал явиться к нему через месяц. На следующем месяце он отметил положительную динамику и отменил таблетки. Собственно так закончился мой первый приступ шизофрении и я жил спокойно до второго раза который случился через 4 года. В следующей части я расскажу о втором приступе и попадании в психбольницу.

Ну и для неверующих что я болею шизофренией вот одно из лекарств которые я принимаю:

Как я заболел шизофренией часть 1. Шизофрения, Реальная история из жизни, Психиатрия, Психология

Про нейролептики (Часть 2)

dr.chemordakov в Психиатрия

Мы продолжаем и дальше будут препараты сильнее, поэтому шанс побочных действий у препаратов выше.


Существует опасность любого нейролептика, это нейролептический синдром. Это такая штука, когда идет "передоз" препаратом и человека начинает колбасить - сковывает руки, ноги, тебя дико трясет и как будто размазывает по постели. Еще хуже - злокачественный нейролептический синдром - там подъем температуры, нарушение сознания ну и реанимация.


Кстати про нейролептический синдром, раньше считали, что если нет нейролептического синдрома, нет и эффекта от препарата. Так что вот так то.

Про нейролептики (Часть 2) Психиатрия, Неврология, Нейролептики, Медицина, Галоперидол, Длиннопост

Оланзапин (Эголанза, Заласта, Зипрекса). Отличный препарат, когда у тебя есть голоса в голове или ты считаешь себя Наполеоном. Превосходно купирует позитивную симптоматику шизофрении. Отлично убирает тревогу при неврозах. Влияет на серотониновые рецепторы и работает в комплексной терапии при тяжелой депрессии. С побочками уже посерьёзнее. Мало того что сонливость, так ещё и набор веса. Жрать от него хочется очень сильно. Если хочешь набрать вес - добро пожаловать (про вес это не всегда, но в большинстве случаев).


Арипипразол (Арипризол, Абилифай, Зилаксера). Совершенно новый препарат в лечении психотических расстройств. Когда он появился на рынке в РФ, то стоил бешеных денег. Но с появлением дженериков подешевел до адекватных цифр. Выводится из организма в течение 72 часов, поэтому его можно пить 1 раз в день, что, несомненно, очень хорошо. Если бы меня накрыла волна галлюцинаций - это был бы как раз тот препарат, который я бы пил. Попробовал 1/4 от таблетки утром, для меня седативный эффект был, но не выраженный. По опыту могу сказать, что оланзапин сильнее. Сейчас все чаще в литературе можно встретить, что арипипразол - это третье поколение нейролептиков, хотя 10 лет назад говорили: "Фи, непонятный препарат, может он вообще не нейролептик?". Могу с уверенностью сказать, что за этим препаратом будущее.


Хлорпротиксен (Труксал). Старый добрый нейролептик. На фоне огромного выбора антипсихотический препаратов, может быть, кто-то то его и используется для лечения шизофрении. Но я считаю что этот препарат хорошо подходит для лечения зуда и все. Дает достаточно сильную сонливость.


Неулептил. Типичный нейролептик, который хорошо подходит для особо агрессивных людей. Огромное количество побочных действий перекрывается его неплохой эффективность против тех, кто пытается тебя убить или покалечить (в том числе касается детей). Поэтому, видим агрессию, 5 капель неулептила ему в еду.


Галоперидол. Это наше все. Дешёвый эффективный. Сюда отлично подойдёт пословица: старая кляча борозду не испортит. Так же галоперидол можно использовать как добавку в другим атипичным нейролептикам. Огромный минус это пробочные действия, их спектр огромный. Шикарно убирает тики, заикание синдром Туретта, блефароспазм и т.д. Но тут палка о двух концах, что-то лечим, другое калечим. Поэтому только в тяжелых случаях, когда уже совсем припекает. Есть еще галоперидол в масляном растворе, это когда тебе внутримышечно вводят его раз в месяц и он там медленно рассасывается. Это для энтузиастов, которым лень пить таблетка каждый день (или модное выражение: для не комплаентных пациентов).


Клозапин (Азалептин). Существует такая штука, как резистентная шизофрения. Вот человека пихают разными нейролептиками, один, два, три препарата, а толку ноль. И вот тут наступает эра не электросудорожной терапии, а клозапина. Он хорошо работает при резистентной шизофрении и относится к атипичным нейролептикам, следовательно, нейролептический синдром словить от него тяжелее. Единственные два минуса у него это - дикая сонливость и строгие рецепты, которые тяжело достать. Скажу по секрету, есть люди, которые не спят на антидепрессантах, на препаратах мелатонина и на нейролептиках. Так вот клозапин дает таким людям хорошо выспаться, впервые за многие годы.


Кветиапин (Сероквель, Квентиакс). Достаточно хороший нейролептик. По действию похож на оланзапин, только набора веса меньше, ну и цена ограничивает область применения.


Сонапакс. Его я бы назвал слабеньким нейролептиком, который чаще всего используется в детской практике при синдроме дефицита внимания и гиперактивности или как корректор поведения (но опять же побочная, высокие риски при проблемах с сердцем, поэтому не не не)


Тиапридал (Тиаприд). Он имеет одну особенность, его можно использовать при болевом синдроме. Так что не удивляйтесь, если Вам от головной боли назначат "страшный" нейролептик. В детской практике используется для лечения тиков, заикания. Шизофрению им не вылечить. Побочные действия минимальные.


Аминазин. Самый первый из всей. В больницах его еще используют (насколько я осведомлен), правда не знаю почему (видимо запасы из СССР еще не закончились). Я сравнивал цены, что оланзапин, что аминазин - примерно одинаковы по стоимости. Дикая побочка не совсем - компенсирует его действие. Поэтому аминазин мы просто отложим в кладовку и скажем: "Ты так много работал, откладывал 13 процентов со своего действия в пенсионный фонд, пора бы тебе старик на пенсию и пенсионный возраст тебе мы не продлим".


Вроде бы мы разобрали все основные нейролептики, кроме клопиксола (его использовал я только в "депошной" форме, поэтому не стал описывать). Есть еще нейролептики. Но у них то проблема с регистрацией в РФ, то проблема найти, поэтому не стал уделять им внимания.


PS: Этаперазин - старый нейролептик, я его не использовал, поэтому у меня нет информации по нему. И вообще, сейчас базовые препараты для лечения психозов это - рисперидон, кветиапин, арипипразол, оланзапин. Они все атипичные и редко дают нейролептический синдром, поэтому безопасные. Остальные нейролептики либо для дополнительного лечения при неврозов, или как дополнительная терапия к психотическим расстройствам (там добавить второй в схему и т.д.).


С основными препаратами, которые используются в психиатрии, неврологии мы закончили, пройдемся по нозологиям, например, по всеми любимому диагнозу: вегето-сосудистая дистония (или ВСД). Комбинируйте антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики правильно и прибудет с Вами сила.



Про нейролептики (Часть 1).


Про антидепрессанты.


Про транквилизаторы.



Есть вопросы? Задавайте dr.chemordakov@yandex.ru

Показать полностью

Галопом по психушке. Часть 1. Психоз.

psychoinside в Психиатрия

Доброго времени суток, дорогие пикабушники!

Поведаю вам немного о буднях психиатрического стационара маленького провинциального городка, или "каково это - работать в психушке".
Дисклеймер: события вполне таки реальные, имен, городов, адресов я не называю и поскольку я не волшебник, а только учусь - возможны психиатрические неточности, камнями не бросать. В конце концов, я здесь just for fun.


Сначала маленькое вступление:

Живу я в небольшом городке (около 150 тыс населения), полным уюта, шарма, романтики. Ну и конечно же алкашами, бомжами и городскими сумасшедшими. Но все по порядку :)

Я врач-интерн психиатрического отделения, по сути - "психушка". Хотя я лично не люблю все эти заезженные фамильярности - дурдом, психичка, жёлтый дом и прочее. (но в тэги и название конечно же их поставлю XD)

Отделение у нас маленькое, да удаленькое. Пациентов не много, но все колоритные - в палатах всегда движ, кутёж и мракобесие.

Из-за того что город небольшой (да и отделение с горошину) оно отвечает всем кинематографическим стандартам – облупленные стены, кровати как будто только привезли из мест лишения свободы и посуда из лучших прабабушкиных антресолей.

Не думайте что я живу в 70-х – отделения городской и областной больницы выглядят уютнее, чем моя квартира. Но с отделением «псих» что-то пошло не так.

Персонал у нас тоже своеобразный – на смене всегда есть медбрат, которым является обычно 22-25 летний пацан с явным дефицитом массы, и санитар-амбал, который спокойно может заполнить собой дверной проём.

Кстати о дверях – они без ручек. При входе в отделение, в манипуляционную, палаты для буйных. А ручки распиханы по карманах медработников, такая себе "IKEA" – собери комплект сам.

Но всё это ничто в сравнении с нашими пациентами. Если вам интересно насколько теория отличается от практики, то скажу вам так - да, действительно 75% пациентов это шизофрения. Да её много, но она не так страшна, как кажется со стороны. Или может это просто элемент привыкания – когда даже шизофреники кажутся вариантом нормы. Часто можно встретить ещё такие диагнозы как биполярное расстройство, депрессию и психозы.


Начнём мы с малого, потому сегодня расскажу пару слов о психозах. Делать из своего поста учебник я не буду, потому расскажу лишь о тех случаях, которые мне удалось наблюдать.

Среди белого дня поступает женщина, психомоторно возбуждена, около 40 лет, с сумеречным состоянием сознания, т.е. она не понимает кто она, где она, что происходит и почему она окружена работниками полиции и скорой помощи.

Сумеречное расстройство сознания – патологическое состояние, характеризующееся внезапной кратковременной потерей ясности сознания и отрешенностью от окружающего мира в сочетании с внешне упорядоченным автоматическим поведением либо приступами ярости, тоски или страха.
При таком состоянии может появиться галлюцинаторная спутанность с буйством, стремлением убивать, рвать на части, терзать. В таком состоянии совершаются самые жестокие преступления, больные наносят удары сокрушительной силы, их не могут удержать несколько крепких, здоровых людей.

Со слов сопровождающих её родственников известно что она стала агрессивной – била своих родителей руками, ногами, тяжелыми предметами, кричала и бегала по дому, вела себя неадекватно. Когда терпеть такое стало невозможно и агрессия вышла за рамки разумного - родственники вызвали скорую. Почему они это сделали через 6 дней после начала данных симптомов (ШЕСТЬ ДНЕЙ КАРЛ) знает только летающий макаронный монстр и его приспешники.

Полицейские, в составе которых был трус, балбес и п***рас не удосужились даже довести пациентку до отделения, за что им низкий поклон от меня лично.

Ну что делать? Берем женщину в руки и доставляем. Как только она была положена на кровать,  мы начали бегать-прыгать заполнять документацию, даже не осознавая, что весь движ происходил в палате.

Внезапно мы услышали крик пациенток: «ОНА В ОКНЕ!!». Естественно все рванули в палату, но особо не переживали – выкинутся с окна или убежать вряд ли бы получилось – решетки на окнах и первый этаж тому преградой.

Амбал миледи сразу взял на поруки и зафиксировал (культурный термин привязывания пациента к кровати). С виду она немного утихомирилась, и по просьбе отца одна из санитарок пошла снимать с неё сережки. Только мы отвернулись от места происшествия – снова крики-писки-визги. Забегаем – у санитарки в руках клок волос и на лице испуг, каких мало.

Как оказалось, женщина была ещё в состоянии кутежа и решила ногами разукрасить лицо милой девушки. Санитар получил втык за плохую фиксацию, а санитарка клок волос на память.


Long story short, у женщины оказался эпилептический психоз, и через 2-3 дня в стационаре она уже была максимально адекватной и дружелюбной. Но события последних дней вспомнить так и не смогла – тотальная амнезия беспощадна.

Закончилось всё хорошо, но само по себе состояние является очень опасным – люди могут совершать преступления и даже не понимать этого. И в следствии быть признанными невменяемыми и не поддаваться судебным разбирательствам.

Потому то, что плохая фиксация закончилась лишь вырванным клоком волос - я считаю чудесным везением :)


Надеюсь Вам понравилось, понемногу буду писать ещё и рассказывать о самых интересных моментах на работе. Если есть вопросы - задавайте, всегда с удовольствием отвечу.
PsIn.

Показать полностью

Как здорово, что все мы здесь с катушек сорвались

northway в Психиатрия

Всем доброго чего бы там ни было. Я девушка, мне 24 и на данный момент нахожусь в психиатрической больнице. Сразу бы хотела опустить детали того, как я здесь оказалась, ибо «сейчас не об этом», как говорится. Я встретила здесь очень много разных и по-своему запоминающихся людей, о которых и пойдет речь. Не знаю насколько это уместно, но некоторые из них вдохновили меня своим «ненормальным» мышлением. В общем, сами прочтете. Каждому человеку я посвящу отдельный абзац.

Организационная минутка: для личного комфорта я затру все имена, названия и прочую уточняющую информацию, в том числе местонахождение больницы. Вместо имен будут прозвища, которые я негласно всем придумала.

Легкого чтения. :)


Хомушка

Хомушка была одной из тех девочек, которых я заприметила с самого первого дня, но по разным причинам очень долгое время с ней не контактировала. Среднего роста, довольно полненькая, короткая стрижка, черные волосы крупными завитками едва прикрывают уши и очень живо контрастируют с бледноватой кожей и круглыми карими глазами. Вот смотришь на ее пухлое личико, немного неуклюжую походку, стеснительную улыбку и думаешь - ну что за солнышко? За что ты тут? Однажды вечером я сидела в холле и вместе с другими пациентками смотрела телек, а Хомушка тихонько подсела ко мне за стол и поздоровалась. Ее голосок - это самый натуральный стереотип мягкого, нежного и застенчивого голоса какой-нибудь мультяшной девочки. Но тогда я довольно грубо огрызнулась ей в ответ и ушла, за что мне до сих пор немного стыдно. Периодически вспоминаю то наивное и немного испуганное выражение лица, с которым она подошла познакомиться (насколько я знаю, в больнице она мало с кем дружит из-за своей скромности). К счастью, позже ее перевели в мою палату, и я все же начала с ней общаться, хотя чувство вины еще немного пощипывает. Хомушка невероятно спокойная, воспитанная, любит рисовать и читать, но разговаривает довольно скудным набором слов. Все ее рисунки очень детализированные и яркие (чаще всего она рисует Рапунцель и Финна в разной обстановке, это ее любимый мультик). При этом нельзя сказать, что она глупая, скорее наоборот - понимает больше, чем может сказать. И знаете, здесь не будет ВОТЭТОПОВОРОТОВ в стиле «как-то раз она взяла и зарезала всю свою семью». Единственное, чему я удивилась - Хомушке 22 года, она из интерната и у нее олигофрения. Не знаю в какой степени, но, видимо, не самой глубокой, поскольку ее периодически выписывают. Лечение она проходит по собственному желанию и со стороны кажется, что ее все устраивает. Но иной раз стоит просто посмотреть в эти глазки-бусинки, чтобы увидеть болезненное осознание своей «ущербности». Хомушка стала для меня живым аналогом Форреста Гампа с поправкой на менее удачные жизненные обстоятельства. Она проста как пять копеек, но рядом с ней становится неловко за самого себя: почему ты, человек, превосходящий ее в развитии, не способен просто так улыбаться, фантазировать, доверять, радоваться мелочам? Ни в ком из своего привычного окружения я не находила столько искренности, доброты и радушия, как в Хомушке - и этот факт я нахожу весьма грустным.


Пату-Пату

Пату - худощавая и высокая женщина лет 50, не слишком морщинистая и седая, из-за чего я и не решаюсь называть ее бабушкой. Очень долгое время я игнорировала ее существование, поскольку из первой палаты она выходила крайне редко (небольшая ремарка: в нашем отделении наиболее примечательными являются 1 и 2 палаты. Обе рассчитаны на ~15-20 человек, обе поднадзорные, обе никогда не закрывают. В первой палате обживаются совсем неадекватные, во второй - те, кто вызывает большие сомнения или довольно агрессивно себя ведет, но в целом разумно соображает). Но очень часто я слышала ее крик, больше похожий на вой. Позже я узнала, что кроме воя, словосочетаний «пату-пату» и «пити-пити» она больше вообще ничего не произносит. Бывалые соседки по палате рассказали, что воет она каждый раз, когда врачи пытаются ее осмотреть, переодеть или помыть, но при этом я ни разу не замечала за Пату какой-либо агрессии. То есть, она просто кричит, но не пытается уйти или ударить. Так же мне рассказывали, что в больнице она лежит довольно давно. Вроде бы у нее есть какие-то родственники, которые сначала сдали ее в дом престарелых, но после того, как она выпила там шампунь, ее прямой наводкой доставили сюда. Пату практически не реагирует на окружающих, указания врачей выполняет с 3-4 раза, а разницу между «пату-пату» и «пити-пити» никто так и не уловил, хотя какая-то закономерность в этом все же чувствуется. Несколько раз я видела, как она копалась в ведре с использованной туалетной бумагой и как-то ее сортировала: бумажки «Пити» отправлялись в унитаз, а «Пату» - в ведре. Но помимо всего этого, лично я запомнила Пату как человека очень неоднозначного и даже немного таинственного - когда я аккуратно интересовалась ее прошлым и точным диагнозом, медсестры коротко отмахивались, мол, психотравма. Сейчас Пату отправили в психоинтернат где-то загородом, и насколько я поняла - на пожизненно. Перевели ее буквально пару дней назад, так что я потеряла всякую возможность узнать, что же привело Пату к такому откровенно жалкому состоянию.


Чугундыр

Наиболее любопытная персона из первой палаты. По-началу я пересекалась с ней только в курилке и изредко - в холле. Женщина 47-ми лет, среднего роста, обычного телосложения, с темными прямыми волосами до плеч и едва проглядывающей сединой. Прозвище «Чугундыр» я ей дала из-за красноватого цвета лица («чугундыр» по-татарски означает свекла), что является прямым следствием долгого алкоголизма, от которого она здесь уже седьмой месяц лечится. У Чугундыр есть одна главная, на мой взгляд, особенность - она постоянно болтает. Ее речь очень эмоциональная, быстрая, четкая, с явным деревенским жаргоном, но не акцентом. За 5 минут трепа она может выдать тонну совершенно ненужной, но логически связной информации. Наблюдать за ее разговорами и мимикой казалось мне настоящим развлечением, уж очень она впечатлительна и артистична. Но позже ее перевели в мою палату (во вторую, то есть) за «примерное поведение», и тогда я осознала, почему мой восторг относительно Чугундыр вызывал у соседок по палате лишь усмешку. Выслушивание этой болтовни 24/7 внатуре действует на нервы, и мое любопытство быстро сменилось раздражением. Около недели нам потребовалось, чтобы Чугундыр хоть немного снизила свои вещательные потребности и привыкла к обществу более здравых людей, чем пациенты первой палаты. В больнице она, скажем честно, заработала репутацию шестерки: за сигареты готова и полы везде вымыть, и дерьмо за обосравшимися бабульками убрать, и мусор вынести, и буйных пациенток помочь привязать. Да, в нашем отделении есть такая практика, многие пациенты выполняют за медсестер и санитарок всякую мелкую работу в обмен на сигареты или какие-нибудь другие поблажки (кипяток в любое время нальют, кофе разрешат попить, булочку дадут или пирожки, могут целую миску солений принести). Но здесь важно заметить, что это все строится только на добровольном желании пациента. Приходишь, спрашиваешь, чем можно помочь, помогаешь. И сколько я наблюдала за этим процессом, медсестры всегда от души благодарны за такую помощь и ни разу не позволили себе намеков на «рабсилу». Но в случае с Чугундыр, конечно, заметна ее абсолютная бесхребетность и готовность даже на самую грязную работу ради затяжки. Возможно, я бы и дальше воспринимала ее как шебутную алкоголичку, которую из наркологии выгнали в психушку, если бы в какой-то момент не поймала ее плачущей в сортире. Тогда я узнала Чугундыр с другой стороны: серьезной, испуганной, тоскующей. Помнится, она сказала мне: «Я уже полгода здесь живу. Меня бесполезно лечить. Я пила, пью и буду пить». Нельзя сказать, что я тут же прониклась и стала лояльнее относиться к Чугундыр. Но я по-своему ее зауважала - человек оказался достаточно смел, чтобы смириться с весьма колкой правдой. Она ведь действительно не исправится: пить начала в 30, после того, как от эпилепсии умер ее сын, а позже удалили матку в связи с болезнью. Последние пару лет она ловит белку и все родные, как я поняла, от нее отвернулись, поскольку никто не привозит передачки (помимо мужа есть еще дочь и даже внук). А из наркологии ее сюда привели с юбилейной попыткой суицида.

Вот такой вот коктейль. Не удивлюсь, если когда-нибудь, в очередной раз услышав эхо ее задорного смеха, позже найду Чугундыр повешенной.


Пока все. Решила не перегружать пост и об остальных людях написать в следующие разы. Все-таки уже отбой, так что пора бы и поспать.


P.S. Если хотите, чтобы я заодно захватила какие-то другие аспекты психиатрической больницы - пишите.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!