Случилось неслыханное: Я ПРОСЧИТАЛСЯ! Изучение анатомии в моем вузе состоит из 5 блоков. Я рассказал про 4 из них и решил, что на пятый можно и забить. Но тут-то я и ошибся: блоков на самом деле не 5, а 7, и выходит, что я не рассказал про три из них. Пора исправить этот просчет!
Знакомьтесь: зал микроскопирования. Здесь стоят 212 компьютеров (это уже точно), за которыми мы изучаем гистологию (наука о тканях) и сдаем все письменные экзамены. В этом же зале мы изучаем центральную нервную систему (ЦНС), т.е. мозги и все с ними связанное.
ЦНС - Центральная Нервная Система
Раньше нам давали мало теории, но много практики и надо было самим разбираться, что и как учить. В этом же модуле все наоборот: много теории (ОЧЕНЬ МНОГО теории), но зато практики поменьше. Связано это с тем, что тема очень сложная, надо выучить 350 страниц учебника за месяц, а практики там много не придумаешь.
Всего курс состоял из 7 обязательных занятий и 7 дней, когда можно прийти и самостоятельно позаниматься с одногруппниками. Ниже расписание первых трех занятий. Каждый день делился на лекцию, препарирование, семинарную работу и какую-то клиническую фигню, чтоб мы понимали, зачем мы все это учим. Интересная фигня была, кстати.
Лекция — она и в Африке лекция, ничего необычного в ней было. Были хорошие презентации к каждому занятию, но здесь это нормально. Нормально, что презентации есть, а вот хорошие они или нет - другой вопрос.
Про семинарную работу тоже много сказать не могу. Мы делились на группы, а студенты-старшекурсники (которые получали по 9.40 евро в час за свою работу) или преподаватели объясняли нам определенную тему.
А вот практика уже поинтереснее.
Занимались все том же компьютерном зале, но компьютеры спрятали в глубины стола, чтобы у нас было больше места. Каждая группа получала два мозга: один уже частично отпрепарированный студентами до нас, а второй целый и нетронутый, который мы и исследовали. Мы по-разному нарезали его и смотрели, как выглядят те или иные разрезы и что в них можно разобрать. Это очень полезная вещь, ибо потом, когда смотришь на МРТ мозга, ты видишь все те же самые срезы, только в МРТ они черно-белые. Разобраться в них не так-то и просто, ибо нужно хорошее пространственное воображение и умение различать кучу оттенков серого, но как раз для его тренировки мы и распиливали мозг на ломтики.
Примерно так выглядит один из срезов мозга. Здесь подписано много структур и всех их нужно знать, плюс то, что они делают, зачем они нужны, что там проходит и т.д. и т.п. Это действительно интересно, но много, по ощущениям ЦНС здесь изучают гораздо подробнее, чем у нас.
Больше примеров можно посмотреть здесь, ребята из швейцарского университета выложили в интернет много фоток и материалов, слева можно выбрать срез и вперед, смотреть на распиленный мозг.
Что я вынес из этой практической части?
Во-первых, мозг тяжелее, чем кажется. Он, вроде бы, весит всего 1.5 кг, но он банально не выглядит на полтора кг. И этот вес мы постоянно носим в черепушке и не замечаем этого, привыкли.
Во-вторых, его нельзя резать как хлеб. Его в целом нельзя пилить, ибо края будут рваные и это будет некрасиво. Нужно резать либо одним движением, либо просто приложить нож (лучше всего брать для этого дела специальный мозговой нож на фотке ниже) и отрезать ломтик мозга просто продавливая его. Если когда-то будете резать мозг, то вспомните мой совет, пригодится!
Спустя месяц занятий нас ожидал устный экзамен, 5-10 минут наедине с преподом и все, веселье закончено и ты свободен. На пару дней. Потому что начинается
ГИСТОЛОГИЯ или 50 оттенков розового
Гиста - это наука о тканях и о том, как построены разные органы на микроскопическом уровне, иными словами это микроскопическая анатомия. Во время изучения гисты тебя учат понимать, что изображено на таких вот фотографиях, что это за орган такой, из каких частей он состоит, какую функцию выполняют вот эти розовые штучки, что делают вот эти фиолетовые точечки, а что делают эти кружочки. А ведь оно все в теле не просто так! Ну, чаще всего.
Занятия проходят в все том же компьютерном зале. Если вдруг кто забыл, как он выглядит, выше его фотка. Только компьютеры уже выдвинуты и мы ими активно пользуемся. Гистология - это микроскопическая анатомия и логично было бы изучать ее в микроскопе. И они у нас даже есть, но 1 на 4-5 человек и ими мало кто пользуется. Почему так мало? Потому что у нас виртуальный микроскоп!
Это просто шикарная программа, которая стоит, увы, только на компьютерах в этом самом зале, поэтому я даже ее скриншот сделать не смог. Но у меня есть кое-что получше: скриншот скриншота! Качество соответствует, но в общем и целом основные моменты в нем видно.
Почему эта программа шикарна?
- Это оцифрованные микроскопические препараты в отличном качестве, на которых можно без потери времени уменьшать и увеличивать картинку. Соответственно скорость работы большая, ибо не надо тратить время на настраивание резкости и картинка всегда четкая
- Можно делать свои заметки, которые сохраняются на твоем аккаунте. Можно по-разному подписать любую структуру, и если решишь вдруг вернуться к препарату спустя несколько месяцев, то ты увидишь там все свои подписи и объяснения, которые ты оставил до этого.
Все тот же швейцарский университет открыл доступ к своему виртуальному микроскопу, можно потыкать здесь. А университет Ганновера выложил свой гистологический атлас в открытый доступ.
Занятие всегда длится три часа:
Первый час — это лекция. 27 тем, 27 часовых лекций, где нам на презентациях и наших препаратах объясняют важные вещи, что это вообще такое, зачем оно надо и так далее.
Второй час — это всегда самостоятельная работа. В конце презентаций мы получали список препаратов, которые должны пройти на нашем виртуальном микроскопе, и что мы должны отметить. В этом нам помогают СХК — студенты-старшекурсники, которые уже сдали экзамен и получают все те же 9.40 евро в час за свою работу. Когда я приходил на пару неподготовленным, то я слушал лекцию, потом звал кого-то из СХК, просил его рассказать все про какой-то препарат, записывал, прогонял это, а потом звал другого СХК и рассказывал ему то же самое с просьбой исправить ошибки и дополнить. Запоминалось просто на ура. Потом на 15 минут препод включал эту же программу, открывал наши препараты и по очереди проходил их, отмечая то, что стояло в списке.
Третий час — добровольный. Если человек хочет еще поучиться, то он может остаться, если нет, то может пойти домой. Чаще всего на таких занятиях люди работали с настоящими препаратами. Во время занятий мы хоть и пользовались виртуальным микроскопом, но на гос.экзамене через полгода нужно будет уметь работать с настоящим, поэтому есть время попрактиковаться.
Объемы большие, за месяц мы полностью проходили общую гистологию и потом два месяца проходили частную. В Донецке мы тратили по семестру на общую и частную гистологию, пускай и с гораздо меньшей интенсивностью. Ну а потом письменный экзамен и все — веселье закончилось. Но это не конец, ибо потом нас ждут четыре дня картинкодавания!
КАРТИНКОДАВАНИЕ
Bildgebung — это слово для обозначения всяких визуальных методов диагностики, вроде УЗИ, рентгена, МРТ, КТ и так далее. Что-то вроде радиологии, но корректно ли переводить это слово как «Радиология» я не знаю, поэтому будет Картинкодавание.
На курсе учат понимать, какие структуры изображены на таких снимках.
Или учат узнавать в этом рогалике почку
В конце следующего семестра (точнее сказать в августе) меня ждет большой государственный экзамен: 320 тестов на 8 часов по буквально всем предметам, которые мы прошли за 2 года и часовой устный экзамен по анатомии, биохимии и физиологии. Наш вуз построил учебу так, что практически все предметы (за исключением физиологии) мы выучиваем за 3 семестра, а четвертый служит мостом между предклиникой и клиникой, во время которого мы должны все повторить. Т.е. мы как бы будем проходить биохимию и физиологию, но мы будем в первую очередь повторять на примере заболеваний, вроде диабета, почечной недостаточности, рака и т.д.
Суть картинкодавания та же — повторить анатомию и связать теорию с практикой. Изначально это был самый обычный предмет, с 1-2 парами в неделю. Но по многочисленным просьбам студентов (к их мнению здесь действительно прислушиваются) концепт изменили и сделали четырехдневный курс с парами с 9 до 18, чтобы разгрузить следующий семестр. Курс состоял из 5 модулей, которые ежедневно повторялись:
1. Два часа рентгена. Сначала подробное обсуждение нормальных снимков и что на них видно, а потом уже «загадки» в виде снимков пациентов, где мы уже искали, что с ними не так и потом вместе это обсуждали.
2. Два часа КТ/МРТ. И здесь поподробнее про организацию. КТ и МРТ состоят из, по сути, сотен снимков с разными срезами. Вуз решил, что распечатывать их — это прошлый век, поэтому они закупили айпадов, заблокировали их и поставили аж две программы: одна для просмотра реальных снимков пациентов, а вторая учебная, на которых все структуры на подобных снимках подписаны. Она по идее платная, но вуз закупил лицензию и раздает ее всем нам на халяву.
Но айпадами дело не закончилось. В этом здании установлены незнаюдажекто: компьютеры? Сенсорные экраны? Сенсорные телевизоры? В любом случае, вот эта вот штука на второй фотке. Сенсорная, работает на винде, можно рисовать на презентациях и запускать программы для просмотра тех же снимков пациентов, если мы хотели обсудить их вместе.
Кстати о фотке. Мы закончили раньше с обсуждением темы и минут 20 смотрели видосики на ютубе на этом экране. Американские студенты-медики омедицинивают популярные песни и снимают каверы на них, некоторые просто годнота, оцените:
3. Два часа анатомии на живых. В раскрытом трупе, где можно спокойно покопаться во внутренностях, найти что-то в целом несложно. А как определить размеры печени, не раскрывая человека? А где поджелудочная находится? А где можно послушать митральный клапан сердца? Вот как раз на эти вопросы мы и отвечали. Брали цветные карандаши и рисовали органы друг на друге. Получалось что-то вроде этого сексуаши, на котором я и рисовал
Такие дела.. *ехидный гомозвук*
4. Час ядерной медицины. Ядерная медицина— раздел клинической медицины, который занимается применением радионуклидных фармацевтических препаратов в диагностике и лечении. Ну короче радиация во благо. Тут просто сидели и слушали про интересные случаи.
5. Час УЗИ. И тут нам очень сильно повезло: обычно было 18-20 человек на 4 аппарата, в нашем же случае на все те же 4 аппарата было 9 человек, поэтому занятия вышли практически индивидуальными: я, сексуаша и студент-старшекурсник, который нас всему обучал. В сумме я провел 2 часа за аппаратом и это было круто
Собственно, вот и все. С анатомией покончено. В начале следующего семестра я напишу экзамен по картинкодаванию и весь семестр буду учить только биохимию и физиологию, параллельно готовясь к государственному экзамену. Может быть запилю тогда пару постов и первых двух годах обучения. А может и нет.
Такие дела.
Отсюда https://vk.com/l4rever
![Пятничное [Моё]](https://cs10.pikabu.ru/post_img/2018/04/05/8/152293551235288152.png){kind=small}
