Сейчас всё мужское население страны ждёт своей очереди в военкомат, но все забыли о том, что девочки тоже имеют военный билет) медицинские сестры, фельдшера, стоматологи, врачи... Так что лодка у нас одна, ребятки) повестка пришла близкой родственнице, многодетной матери с 4х месячным ребенком, так что моя явно придёт скоро.
Готовьтесь морально к тому, что в медицинских учреждениях включая скорую сократиться количество сотрудников, особенно в частных.
О, было у меня похожее. Вызов с волшебным поводом "плохо". По факту - женщина 60+ лет, около 120кг не может встать на ноги. Жалобы - не могу на ноги встать, слабость. Три дня назад упала, пролежала сутки на полу, помогли подняться родственники (живёт одна,две сестры навещают поочерёдно, во время вызова присутствует сестра 1, поднимала не она, навещала месяц назад последний раз, это важно), факт травм головы и спины отрицает, в анамнезе ничего серьезного нет. Осмотр - контактная, психических отклонений видимых нет, квартира опрятная, посторонних запахов нет, женщина лежит на спине на кровати под одеялом . Давление, сахар - в пределах нормы. ЭКГ для спокойствия, откидываю одеяло - да твою дивизию.... Обе стопы до голеностопного сустава цвета....вареной свеклы. Когда она ещё не очищена. Черно-бордово-фиолетовое, кожа лоскутами тянется...как с той свеклы шкура, когда переваришь. То есть там настолько уже все запущено, что просто край. Начинаем опрос заново , почему зачем и как? Оказалось что месяц назад сестра 2 купила новые носки, надела ей и пациентка сама не смогла их снять, слишком узкая резинка(помним, что женщина очень объемная, ей физически очень сложно наклоняться), проходила так 5 дней, появились синие полосы, сестра 2 сказала что пройдет. Становилось хуже, сестра навещала редко, вроде чем то обрабатывали. Упала женщина от того, что окончательно пропала чувствительность в стопах.
Так как вызов был в сонные часы(в районе 10-11 утра), своими силами спустить в машину не удалось, приехали на помощь бравые ребята псих-бригады, помогли и проводили в стационар, где так же помогли с носилками. Женщину сразу забрали готовится на ампутацию. Дальнейшие состояние неизвестно.
Когда училась в колледже, была у нас практика в женской консультации. Практику у нас вела замечательный врач, заведующая этой консультацией, до этой должности долгое время работала в роддоме, опыта просто море, при этом врачебная циничность не мешала ей быть очень чуткой и внимательной к пациентам и своим студентам. Помимо решения ситуационных задач (преподаватель даёт анамнез болезни и нужно правильно дать диагноз и назначить обследование и лечение), присутствия на осмотрах, знакомства с оборудованием и отработкой практических навыков, нас попросили один раз стать подопытными. Нет, не друг для друга или страшных экспериментов доктора) а прослушать лекцию от РПЦ и потом отчитаться преподавателю о том, можно ли их пускать к пациентам.
На практику в отделениях нас делили на 6-7 человек, компания получилась разной и по возрасту и по мировоззрению. Мы честно выслушала лекцию. Вела её женщина среднего возраста, не монахиня и не матушка. Сама лекция заставила нас о многом задуматься.
Начала она с истории дня семьи. Многие знают, наверное, что праздник по сути церковный, в честь Петра и Февронии. Лично для меня они плохой пример для подражания, но дело было не в этой. Просто преподнесено это было с апломбом, что женщина просто придаток к мужчине и иначе права на жизнь не имеет. Единственное ценное что может - рожать детей и как можно больше. Мы героически молчали. Потом были очень странные(я б даже сказала неадекватные) рассуждения, что аборт это зло, выдуманное иностранцами (всем миром!), а в особенности мусульманами и буддистами (странная парочка) чтобы развалить Россию и церковь, извести нас и аборты надо запретить в любом виде, даже если беременность опасна или плод не жизнеспособен. Тут мы были в явном напряжение. И в конце она указала на одну девушку и сказала, что ей тут не место и пусть уходит. Вот тут мы взорвались. Отстояли свою одногруппницу (она армянка, но выросла в России, православная). Прошлись по каждому пункту лекции. Без криков, оскорблений, но с пристрастием. В ответ она нам просто наговорила гадостей, пожелала всего самого плохого и громко хлопнула дверью на прощание.
Преподавателю отчитались, попросили не пускать к пациентам. Если и говорить о религии в стенах медицинского учреждения, то только как об источнике сил для борьбы с болезнью, но религия не должна запрещать человеку лечиться, делать свой выбор и уж тем более нельзя оправдывать религией негативное отношение к другим людям, не зависимо от их вида и культуры. Нас поняли, услугами и не пустили с такими лекциями к пациентам никого, максимум что было - уголок с брошюрами о том, куда можно обратиться в РПЦ, католический приход.
Я уважаю все религии и знаю множество людей, которым вера помогает в жизни и не мешает мыслить здраво. Но мне жаль, что таких людей недостаточно, по сравнению с фанатиками-неадекватами.
Всем здоровья и тепла.
Столько постов о скором первом сентября, что вспомнила свой первый вызов на "тело без сознания".
Я училась в мед колледже в маленьком городе. У нас была активная практика во всех отделениях, на скорой городской и районной. Но какой бы глухоманью не был тот город, люди были нормальные. Никто не курил в общественных местах, никто не валялся пьяным средь бела дня на улице. Да, алкоголиков и наркоманов везде хватает, но сейчас я немного о другом. После окончания колледжа я уехала на другой конец страны, в один из крупнейших городов. Здесь действительно много наркоманов. И алкоголиков. Но я была этаким одуванчиком с незамутненым сознанием.
Итак, первое сентября. Я в помощниках у опытного фельдшера. Время - около 10-11 утра. Вызов - тело без сознания на остановке.
Остановка - деревянная лавочка под козырьком. Родители с детьми, все нарядные (рядом 3 школы) стараются стоять как можно дальше от остановки. На лавочке....на вид лет 17-19, парень. Белая рубашка на половину расстёгнута, галстук болтается свободно на шее, начищенные туфли, брюки со стрелочками , спущены до колен, трусы торчат из ширинки. Осмотр - скорее всего после употребления солевых наркотических средств, на раздражители реагирует слабо, сопли, слюни. Пока приводим в сознание, смотрим нет ли следов уколов свежих, шприцов вокруг, к нам подходит плачущая женщина. Сквозь слезы объясняет, что она его мама. Просит не забирать в токсикологию. Из её объяснений выясняем, что это не первый раз употребил, 18 лет ему.
Парня в сознание привели, убедились что буйствовать не собирается. Подписал отказ от госпитализации. И вот действительно врезалось в память, как они уходили от нас. Яркий солнечный день. Пахнет опавшими листьями, деревья в желто-багряных тонах. Мимо едут машины. Люди спешат по делам. Девочки с белыми бантами, мальчики в рубашках. И мать, которая ведёт домой такого непутёвого сына. Жуткая картина лично для меня. После этого было много наркоманов, алкоголиков, и буйных и спокойных, но это было очень страшно и странно.
Для тех ,кого возмутит или смутит, почему не забрали. Если удается привести в сознание человека с симптомами наркотического или алкогольного отравления, то он имеет полное право отказаться от дальнейшей помощи и госпитализации. В случае, если человек проявляет агрессию или неадекватное поведение, то вызывается наряд полиции или психиатрическая бригада для определения дальнейших действий. Все подобные ситуации сообщаются старшему врачу смены. Если человек не приходит в сознание, то он госпитализируется в отделение токсикологии/наркологии, где и занимаются его дальнейшим лечением. Скорая помощь не имеет права госпитализировать насильно.
Не про рейтинг, а про таксистов волшебных.
Вызвала через яндекс.такси, детский тариф, ребенку год и три месяца. Написала, что нужно кресло, написала как правильно подъехать к подъезду (у нас единственный подъезд со стороны дороги, но все упрямо едут искать его в соседнем дворе). Ехать было далеко, пробки, погода отвратительная(метель, половину города замело). С нами была ещё мама моя.
Приехал, упорно едет в другой двор. Звоню, объясняю куда правильно подъехать. Вежливо прошу, ребенок маленький на руках. Ответ - там сугроб, я не проеду. Лаааадно, вышла, встала на дорогу, смотрю на него, он на меня, между нами нет никакого сугроба. Три раза предложил ехать без кресла, нехотя достал, пристегнул. И пока мы усаживались, он вышел из машины и закурил. И мы сидели и ждали, пока он покурит. У меня глаз задёргался, чем дольше ждём, тем больше пробки, время у нас было ограничено (мы ехали забирать направление в стационар для ребенка, оставить дома ребенка с мамой не могла по личным обстоятельствам). И пока ехали, таксист ныл о том, что ехать далеко и долго и вообще пробки. Прирекаться с ним ни стали(а он явно рассчитывал, что за 700р мы в соседний дом и вообще сами дойдем). И вот на пол пути он начал - а как тут проехать? А посмотрите пробки? И тд. Кое как доехали. Пункт назначения - узкое длинное здание в тупике, дорога вдоль него тоже узкая. Крыльцо в самом дальнем конце, гололёд, снег. И вот он нас высадил в самом начале - а то я потом не выеду, и так дойдет.
Это был молодой мужчина славянской внешности. Я позвонила в службу поддержки и пожаловалась от и до. Деньги вернули полностью через час.
Но бывают и другие. Я ещё беременна была, 8 месяцев. Огромный колобок, плюс два огромных пакета(сестра отдала вещи для ребенка).11 часов вечера. Ехала от сестры домой , это через весь город, минут 40 даже без пробок. Такси подъехало к подъезду, водитель вышел, помог сесть, убрал пакеты в багажник. Всю дорогу поглядывал в зеркало на меня, спрашивал нужно ли что-то, тихо слушал музыку, вел машину очень бережно. Предупредил, что б я сама не выходила, он выйдет и поможет, без проблем донесет пакеты даже до квартиры. Сказала что встретит муж. Подъехал к подъезду, помог выйти. Водитель - молодой парень, по внешности скорее кавказец. Было очень приятно, жаль можно поставить так мало баллов, он десяточку однозначно заслужил.
Напомнили о моей соседке.
Когда мне было 10 лет, мы переехали в пгт на другой конец страны, купили четверть дома (этакий барак на 4 квартиры с двором на 2 сотки на каждую квартиру под окнами, без воды и отопления, колодец дальше по улице и дровяная печь в каждой квартире). Соседей двое - алкаш не шумный с сыном взрослым и баба Маша. У неё было 2 "квартиры". Ей на момент истории было 80 лет. Жила одна, воду либо раз в неделю внуки привозили либо мы с братом. Печь топила, огород и двор в идеальном порядке. Из живности у нее кот и кошка. При чем особой любви к ним я от неё не заметила. И вот в один прекрасный день её кошка пришла к нам на крыльцо. На боку, ближе к позвоночнику выбрита шерсть ровным кругом в 5см диаметром, рана аккуратная, обработано зелёнкой. Перепугались мы все, бегом к хозяйке. У нас на тот момент была крупная собака на цепи, мало ли потрепала. Пришли, спросили. Оказалось все просто - кошку укусило какое-то насекомое, образовалась шышка , начала расти, вот хозяйка и провела операцию. Аккуратно побрила, вскрыла, а там личинки. Почистила, зашила. Какой был наркоз неизвестно. Скорее всего укусил овод или слепень. Кошка прожила ещё 7 лет после этой истории.
А соседка, баба Маша, была замечательным человеком. Всю свою жизнь отработала дояркой, во время войны осталась в тылу, в колхозе не было вообще мужчин , не было даже ветеринара, все сами. У неё было 6 детей, 3 погибли во время войны, один после. Много внуков и правнуков. Всегда улыбчивая, деятельная, сама занималась своим образованием, много читала, никогда не жаловалась. Мы прожили рядом 8 лет, потом ее забрал к себе внук ( с боем, не хотела в квартиру, но ноги сильно болели). Не знаю, жива ли она сейчас, я переехала в другой город и узнать нет возможности.
Пост хороший, посыл правильный. Вспомнилось, ещё со скорой.
Вызов, травма. Девушку сожитель ударил. По голове, по торсу, на руке рваная рана. Убеждаю мадам ехать в травму, минут 30 объясняла что ей не безопасно оставаться дома и необходимо обратиться в полицию. Согласилась ехать. Доехали до травмпункта, у нее на крыльце начинается истерика, что он хороший, просто выпил, ничего не надо, пойдет домой. Разумных доводов она в упор не слышала. Ушла без обращения в травмпункт. Это законное право, никто не может её насильно заставить идти к врачу.
Через 2 часа бригада реанимации её увезла с многочисленными колотыми ранами. Ударил несколько раз в живот вилкой. Мораль? Ударил, оскорбил один раз - сделает это снова. Берегите своё здоровье.
Жара стоит третий день. Пока на балконе бельё мокрое развешивала, увидела как вдоль соседнего дома идёт глубоко беременная девушка с голым пузом, и вспомнилось мне...
Случилось это почти 7 лет назад. Стояла аномальная жара. Два фельдшера (работают в одной бригаде реанимации плюс врач-реаниматолог) выбрались на пляж позагорать перед ночной сменой. И наблюдают девушку, глубоко беременную(месяцев так на 6-7) , которая загорает с открытым животом. Час лежит, два. И загар у нее хороший, явно не первый раз выползла из пещеры. Девушки-фельдшера подошли и спокойно спросили как девушка себя чувствует, посоветовали уйти в тень и поберечь здоровье. На это все девушка послала их в далёкое эротическое путешествие. Спустя ещё 2 часа фельдшера уехали по домам, собираться на смену, девушка так и осталась загорать. 4 часа на жаре за 30°.
8 часов вечера того же дня. На смену выходят наши фельдшера, бригада реанимации. Как раз пересмена водителей. Мне дают вызов - плохо беременной, 35 недель, головокружение, тошнота. Выезжаю с подстанции, с сиреной и мигалками - кто этих беременных знает, вдруг рожать удумала, да ещё и пробки. Мы успели отъехать метров на 500, отбой по рации, пришёл второй вызов на тот же адрес , но что девушка без сознания и "выпала" из дверей квартиры в подъезд. Вызов отдали той самой бригаде реанимации, мы с водителем видели как они мимо нас пронеслись.
Около двух часов ночи встречаю тех фельдшеров и спрашиваю, что ж там такого случилось, далее с их слов. Примчались на вызов, а там та девушка с пляжа. Лежит на полу в прихожей, рядом соседка. Выходила из квартиры и при ней беременная девушка в дверях упала в обморок (скорее всего проверяла домофон и открыла дверь в квартиру, наверное, было уже совсем плохо и боялась, что в квартиру врачи не смогут попасть). По факту - кома, низкое давление, холодная, липкий пот, сердцебиение плода не прослушивается. Девушку увезли в перинатальный центр.
Спустя две недели я перевозила эту девушку в неврологию, по великой договоренности. Из выписки было ясно, что на КТГ не было сердцебиения плода, мать стабилизировали и сделали экстренное кесарево сечение. Ребёнок умер за несколько часов до вызова скорой помощи. В диагнозе матери - тепловой удар, эклампсия, тяжёлое поражение головного мозга, из комы так и не вышла. Сопровождал муж, страшно смотреть на него было, человек был раздавлен горем. Я постаралась максимально тактично собрать анамнез жизни, он рассказал что плохо ей стало не первый раз, ей объяснял и он и гинеколог, что нельзя в таком положение перегреваться, что надо беречь себя. Она клятвенно заверяла что больше не будет.
В день когда все это произошло, муж уехал в командировку, а она радостно поскакала на пляж. Чем закончилось - не знаю, в ту неврологию ездили очень редко и узнать не удалось.
К чему я это? Да просто вспомнилось. Берегите себя и свое здоровье, напомните близким, что тепловой и солнечный удар это не сказка.
