Жизнь после удаления матки
Существует довольно распространенное мнение, что гинекологи знают только два метода лечения всех болезней – это рожать и удалять матку. Сначала можно родить, а если не помогло, то удалить все, и дело с концом. На самом деле эти байки идут из далекого прошлого. Действительно, раньше многие заболевания лечились радикально, но сегодня в медицине есть четкий тренд на органосохраняющие методы лечения, и показания для удаления матки очень сильно сузились.
Тем не менее, иногда нам приходится прибегать к таким операциям, когда женщине по тем или иным причинам необходимо удаление матки. Безусловно, это никогда не делается просто так, для этого всегда нужны очень веские основания. Но даже при понимании всей серьезности ситуации, каждая женщина перед операцией все равно испытывает тревогу и сомнения. Страшно, что будет после операции? Как она будет себя чувствовать? Наступит ли климакс? Испортится ли половая жизнь? Поймет ли мужчина, что у нее нет матки в конце концов? Сегодня мы разберем эти и другие вопросы, я расскажу в каких случаях делается эта операция, какие существуют разновидности и какие последствия ожидают пациенток.
В Питере шаверма и мосты, в Казани эчпочмаки и казан. А что в других городах?
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509
Бижутерия
Нет, вам не показалось
КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ — ПОКАЗАНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Предлежание плаценты.
Плацента (детское место) располагается в нижней части матки и перекрывает выход для ребенка.
Это грозит сильным кровотечением, опасным как для жизни матери, так и для плода.
Операцию проводят в 38 недель беременности или раньше, если появляются кровяные выделения.
Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
В норме плацента отделяется от стенки матки после рождения ребенка.
Иногда это происходит во время беременности, тогда начинается сильное кровотечение, что угрожает жизни матери и плода и требует немедленного проведения операции.
Несостоятельность рубца на матке после кесарева сечения или других операций на матке.
Если по данным УЗИ его толщина менее 3 мм, контуры неровные и имеются включения соединительной ткани.
Два рубца на матке и более после кесаревых сечений.
Считается, что два и более кесаревых сечения, повышают риск разрыва матки по рубцу в родах. Поэтому кесарево сечение выполняется до начала родов.
Анатомически узкий таз II - IV степени сужения.
Каждой женщине во время беременности измеряют размеры таза. У врачей-акушеров есть четкие критерии нормальных размеров таза и узкого таза по степени сужения.
Опухоли и деформации костей таза.
Они могут служить препятствием для рождения ребенка.
Пороки развития матки и влагалища.
Опухоли матки, яичников и других органов полости малого таза, закрывающие родовые пути.
Крупный плод в сочетании с другой патологией.
Крупным считается плод, когда его масса равна 4 кг и более
Выраженный симфизит.
Симфизит или симфизиопатия — расхождение лобковых костей.
Тяжелые формы гестоза и отсутствие эффекта от лечения.
Гестоз — это осложнение беременности, при котором происходит расстройство функции жизненно важных органов, особенно сосудистой системы и кровотока.
Тяжелые заболевания.
Заболевания сердечно-сосудистой системы с явлениями декомпенсации, заболевания нервной системы, сахарный диабет, миопия высокой степени с изменениями на глазном дне и др.
Выраженные рубцовые сужения шейки матки и влагалища.
Это создает непреодолимые препятствия для раскрытия шейки матки и растяжения стенок влагалища, необходимых для прохождения плода.
Выраженное расширение вен в области влагалища.
При самопроизвольных родах кровотечение из таких вен может стать опасным для жизни.
Поперечное положение плода.
Тазовое предлежание плода в сочетании с массой плода более 3600г и менее 1500г, а также с сужением таза.
При тазовом предлежании возрастает риск родовой травмы при рождении головки плода.
Хроническая гипоксия плода, гипотрофия плода, неподдающаяся медикаментозной терапии.
При этом плод получает недостаточное количество кислорода и для него процесс родов является нагрузкой, которая может привести к родовой травме.
Возраст первородящих старше 30 лет в сочетании с другой патологией.
Сахарный диабет при необходимости досрочного родоразрешения.
Переношенная беременность при неподготовленных родовых путях.
Рак любой локализации.
Обострение генитального герпеса.
При генитальном герпесе показанием к кесареву сечению является наличие пузырьковых герпетических высыпаний на наружных половых органах.
А вы знали об этом? Будет интересно прочесть, какие показания к операции кесарева сечения в родах?
⬇️ Если заинтересовал наш пост можете посмотреть больше в нашем телеграм канале ⬇️
https://t.me/Geni_Molodosti - Подпишись, если понравилось, и получай больше информации о своем теле, которая может укрепить твое здоровье
Рак шейки матки
Вирус папилломы человека и рак
Дорогие друзья!🍒
ВПЧ является наиболее распространенным вирусом, передающимся как половым путем, так и простым петтингом.
Все случаи рака шейки матки исходят от ВПЧ, но не все виды ВПЧ ведут к раку, наиболее опасны 6,11,16,18 штаммы. Особенно серьезными последствиями ВПЧ являются рак шейки матки, рак анального канала, рак половых органов (вульвы, влагалища и пениса) и рак гортани. Также ВПЧ может быть связан с развитием рака ротовой полости и орофаринкса (задней части горла). Для отслеживания необходимо обследоваться раз в месяц и при малейших подозрениях (из анализа или эрозия) провести цитологию шейки матки и разбираться с этим дальше.
У рака шейки матки есть ТРИ предрасполагающих фактора:
1. Наследственность
2. ВПЧ
3. Беспорядочные половые связи
Регулярные визиты к врачу, использование презервативов и прививки могут помочь снизить риск заражения ВПЧ и развития связанных с ним раковых заболеваний.
Друзья, ставьте "+" в комментариях в Тг и в следующем посте я расскажу о лечении и профилактике ВПЧ 🥕:
Пост#21. Полип- звучит устрашающе?
Полипом называют доброкачественное образование, которое является результатом излишнего разрастания слизистой оболочки полости матки или цервикального канала.
В зависимости от места расположения есть:
-полип полости матки или полипы эндометрия
-полип шейки матки или полип эндоцервикса (слизистой цервикального канала)
По составу полипы делятся на 3 группы:
-железистые: образуются непосредственно из клеток верхних слоев слизистой оболочки полости матки или цервикального канала
- фиброзные: состоят из соединительной ткани
-железисто-фиброзные: тело полипа образовано железами, а ножка-из соединительной ткани.
В зависимости от своего состава те или иные полипы при проведении УЗИ визуализируются в разные фазы менструального цикла. Например, железистый полип лучше виден во второй фазе цикла на фоне однородного эндометрия, а фиброзный полип, наоборот, проще диагностируется в первую фазу цикла, когда эндометрий имеет совершенно другое строение и эхографическую окраску
Почему это важно знать?
«Мне делали УЗИ две недели назад и все было хорошо. Может вы ошибаетесь?»
Или
«У вас по данным УЗИ все соответствует дню цикла» - «Странно, недавно по УЗИ мне
диагностировали полип эндометрия, посмотрите, пожалуйста повнимательнее»
Безусловно, врачи тоже могут ошибаться. Но именно в случае с полипом такие ситуации происходят чаще. Объяснение написала выше. И это никак не связано с компетенцией доктора.
А еще данный пример лишний раз подтверждает, насколько важен сбор анамнеза.
Как же проявляют себя полипы?
-обильные менструации
- мажущие кровянистые выделения до, после или между менструациями
-кровянистые выделения в постменопаузе
- если это полип цервикального канала, то в некоторых случаях его можно увидеть во время осмотра и он может быть причиной кровянистых выделений после полового контакта
-бессимптомное течение тоже возможно
Что же со всем этим делать?
Если полип диагностирован в репродуктивном возрасте, но «план по детям» вы уже реализовали, то по некоторым зарубежным данным полипы размером до 1 см можно не удалять, а наблюдать в динамике.
Если вы планируете беременность или полип диагностировали в менопаузе, то его необходимо удалить, поскольку в первом случае он может препятствовать имплантации эмбриона, а во втором-высок риск озлакочествления.
Случай из практики
Будучи единственным акушером- гинекологом в районе, проводила ежегодный медицинский осмотр девочек.
Одну девочку я запомнила навсегда.
2013 год плановый ежегодный осмотр в 13 лет - нет месячных, дообследовали, ставим диагноз отсутствие матки. На попытку отправить девочку в РДКБ для уточнения диагноза законный представитель ребенка назвал меня... Много кем назвал.
2014 год осмотр в 14 лет- нет месячных, дообследовали, опять вставляем диагноз отсутствие матки. Ещё одна попытка отправить девочку в РДКБ... Законный представитель ребёнка повёл в клинику (другую) принёс мне заключение, что девочка здорова, и гордо тряся этим "заключением" много кем назвал меня... Опять...
2015 год- опять осмотр в 15 лет. Девочка уже может самостоятельно написать согласие на осмотр. Дообследуем, пришёл другой законный представитель, прислушался ко мне, и они поехали к детскому акушеру- гинекологу в РДКБ. Через неделю после обследования привозят заключение - синдром Майера- Рокитанского-Кустера-Хаузера. Это когда вследствие нарушения внутриутробного развития у девочки с нормальным кариотипом 46ХХ не развиваются половые органы.
Со слов законного представителя - лечение нужно было начать в 2013 году, возможно прием гормональных препаратов сформировал хотя бы частично органы. Но, время упущено.
В плане пластика влагалища, чтоб у девушки была возможность половой жизни.
Истерика была у всей семьи- дети и внуки будут только при суррогатном материнстве.
Законные представители со мной не разговаривают. Приходила самостоятельно девочка, одна пластическая операция ,вторая; прием специфических препаратов; контроль заживления.
Девочка молодец. Когда мы виделись в последний раз, она попросила не обижаться на родителей, поблагодарила, что я сразу сказала ей правду и не тешила напрасными иллюзиями.
А дети - её фраза стала моей поддержкой во все трудные времена- время ответит на все вопросы.
Конкурс для мемоделов: с вас мем — с нас приз
Конкурс мемов объявляется открытым!
Выкручивайте остроумие на максимум и придумайте надпись для стикера из шаблонов ниже. Лучшие идеи войдут в стикерпак, а их авторы получат полугодовую подписку на сервис «Пакет».
Кто сделал и отправил мемас на конкурс — молодец! Результаты конкурса мы объявим уже 3 мая, поделимся лучшими шутками по мнению жюри и ссылкой на стикерпак в телеграме. Полные правила конкурса.
А пока предлагаем посмотреть видео, из которых мы сделали шаблоны для мемов. В главной роли Валентин Выгодный и «Пакет» от Х5 — сервис для выгодных покупок в «Пятёрочке» и «Перекрёстке».
Реклама ООО «Корпоративный центр ИКС 5», ИНН: 7728632689