Даже захотелось ответить на данный пост. Смотрю я на этих будущих медиков и вижу изнеженных маменькиных и папенькиных дочек и сыночков. Что за реакция? Ты будущий медицинский работник или где? В начале двухтысячных сам учился в медицинском училище. Так вот, курсе на втором помню привели нас в морг на препарирование трупа. Разрезают тело, достают органы, взвешивают, документируют паталогичнские изменения и тут при очередном надрезе толи печени, толи легкого брызнула биологическая жидкость и маленькая капелька попала одной хрупенькой студентке на очки. Она сняла очки, протерла, одела назад и продолжила наблюдение. Никаких излишних эмоций ни у нее ни у остальных студентов. Я про что? А про то, что если ты выбрал профессию медицинского работника ты должен понимать, что будешь смотреть на невсегда лицеприятные вещи. И роды увидишь, и на операциях побываешь, и запах крови будет в твоей жизни, и гноя, и мочи, и кала, и много-много другого. Ах да и конечно же познакомишься со смертью! Возможно даже пожмешь ее костлявую руки и увидишь пугающую пустоту глазниц. Скажу так, иногда она для пациента, да и для медицинского работника, лечащего этого пациента, очень даже жданный гость, который несет избавление от мучений, а второму не дает возгордиться. Ведь врач всю жизнь лишь начинающий волшебник. Иногда чудо получается, а иногда нет. И тут не только знания, но и дело случая. Не болейте! Ах да, и к выбору профессии подходите серьезно. Видел я таких, что ни укол, ни капельницу, поставить не могут, видите ли их расстраивает мысль о том, что там кровь и возможность сделать пациенту больно.
Велик шанс, что мобильным интернетом вы пользуетесь прямо сейчас, читая этот текст. Без него трудно представить нашу жизнь — но знаете ли вы, как именно он работает? Что означает G в 4G и почему связь называется сотовой? Сейчас вместе с МегаФоном все объясним. Да так просто, что поймет даже ребенок!
Как вообще работает сотовая связь
Сотовая вышка — это большая рация с огромной антенной, наши телефоны — рации поменьше. Между собой они связываются с помощью невидимых глазу волн. Вышка напрямую подключена к интернету с помощью толстого подземного кабеля. Так что она работает, как огромный роутер, а паролями от «Wi-Fi» служат сим-карты.
А еще у каждой вышки есть область действия. И если посмотреть на город, в котором вы живете, с высоты птичьего полета и представить, что нам видно эти области, они будут похожи на пчелиные соты. Вот почему связь называется сотовой.
Наши телефоны постоянно ищут радиосигнал, подключаясь к самому мощному. Чем ближе его источник, тем он сильнее. Когда телефон находится в зоне доступа радиовышки, он постоянно «разговаривает» с ней, обмениваясь информацией. Та получает от вас буквы и цифры, а присылает картинки, видео и музыку. А при разговоре передает ваш голос в виде единиц и нулей на телефон мамы или приятеля, где динамик превращает все это обратно в звук.
Компания, которая устанавливает вышки, и следит за тем, чтобы они исправно работали, называется оператором. Сегодня лидер по покрытию и скорости мобильного интернета в России — МегаФон*. Все благодаря тому, что компания постоянно внедряет самые современные технологии, обеспечивающие быстрый и стабильный доступ в сеть.
Что такое 4G и LTE?
G — это первая буква английского слова generation, поколение. То есть 1G — связь первого поколения, а 4G — четвертого. Чем новее поколение — тем лучше. Друг от друга все эти G отличаются количеством информации, которую может передать сотовая вышка. В эпоху 1G по телефону можно было только звонить, а звучание голоса собеседников было очень плохим. В 2G звонки стали лучше, а еще появилась СМС — сегодня уже полузабытая технология пересылки коротких сообщений. Тогда у сообщений был лимит на количество знаков, а за отправку каждого операторы брали деньги. Поэтому люди ставили точки вместо пробелов и писали русские слова латинскими буквами — так умещалось больше символов.
3G — это уже мобильный интернет: можно и сайт открыть, и эмодзи отправить, но вот видео в хорошем качестве все еще не посмотришь.
А 4G — это уже современный стандарт: классный, быстрый, надежный.
Правда, и это не предел. У МегаФона есть pre-5G — это как 4G, только круче: работает даже если вы в огромной толпе, а скорость почти как по проводу. Все благодаря умной программе на станциях оператора, которая определяет самые загруженные участки и расширяет радиоканал для тех, у кого подключена опция pre-5G в тарифном плане.
А как же LTE? Это просто название стандарта беспроводной передачи данных, входящего в четвертое поколение 4G. Если 4G — это игровая приставка, LTE в таком контексте — PlayStation или Xbox.
MIMO
Представьте, что вы направили луч фонарика в окно, чтобы осветить комнату за ним. Если перед лучом будут преграды (дерево или, скажем, ваш любопытный друг, которому интересно, что это вы такое делаете), часть света «потеряется» и освещение получится тусклым. Конечно, можно купить более мощный фонарик, но полностью проблему это не решит: препятствия ведь все так же будут блокировать лучи.
А что если поставить, скажем, два фонарика, причем так, чтобы их лучи не накладывались друг на друга, а еще взять и прорубить в стене дополнительное окно? Именно так и работает технология MIMO. Один сигнал (то есть поток из данных) одновременно отправляется вам на телефон сразу двумя антеннами. А ваш телефон принимает их своими двумя антеннами. В итоге скорость мобильного интернета увеличивается.
В сетях МегаФона используется технология Massive MIMO: «фонариков» в них не два, а гораздо, гораздо больше. Вот почему интернет оператора такой быстрый и работает там, где не получается у других.
VoLTE
Сравните две картинки:
Картинка справа вся в квадратиках из-за низкого разрешения. Выглядит ужасно, но есть и плюс: она гораздо меньше весит, а значит, быстро загрузить ее может даже самый слабый интернет. А для того, чтобы быстро показать вам красоту слева, нужна очень хорошая скорость.
Когда вы разговариваете по обычному телефону (то есть не через WhatsApp или Telegram), вы делаете это по 2G. Так что ваш голос, как и голос вашего собеседника, транслируется не в максимально возможном качестве. Кроме того, вы не можете пользоваться интернетом, пока говорите. Одни неудобства.
Вот для чего нужна VoLTE: эта технология позволяет в реальном времени транслировать речь через 4G. А это значит — идеальное звучание и минимальная задержка сигнала.
SON
Представьте, что вы — капитан парусного корабля. Но есть загвоздка: у вас нет команды, и все-все-все приходится делать самому. Крутить штурвал, выбирая направление, карабкаться на мачту, чтобы осматривать горизонт, разворачивать паруса и даже латать пробоины. Та еще задачка!
Раньше всей работой сотовых вышек в ручном режиме управляли специалисты. Им приходилось самостоятельно балансировать нагрузку на станциях, выбирать углы наклона антенн и делать еще кучу всего, чтобы у абонентов была стабильная и надежная связь.
Поэтому МегаФон внедрил у себя систему автоматической оптимизации SON. Это умная программа, которая постоянно, 24 часа в сутки и семь дней в неделю, анализирует работу станций и вышек и сама вносит нужные корректировки. Плюс она умеет устранять ошибки и сбои даже быстрее, чем человек.
В итоге специалисты МегаФона могут сосредоточиться на внедрении новых технологий и расширении возможностей сети.
Абонентам МегаФона доступны самые современные технологии мобильной связи: от быстрейшего в России LTE и pre5G до VoLTE. А еще это оператор с самым большим покрытием в стране. Подключайте тарифы МегаФона и наслаждайтесь действительно качественной связью.
* МегаФон — мобильный оператор №1 по скорости и покрытию. Основано на анализе скорости мобильного интернета и данных о покрытии сети компании Ookla ® («Оокла») в 2017–2023 годах. Карта покрытия и другие подробности — на megafon.ru.
Сегодня речь пойдет о том, на что готовы пойти женщины в отсутствие медицинской помощи. Делюсь историей крестьянки Инес Рамирес из штата Оахака (Мексика), где я живу. В 2000 году Инес сама сделала себе кесарево сечение. Женщине повезло: и она, и ее ребенок остались живы.
Дело происходило в деревне Рио де Талеа: до ближайшей акушерки 80 км по труднопроходимой местности. Никакого транспорта в деревне не было, телефонная линия — только одна и очень далеко. Муж Инес, который помогал ей при рождении предыдущих шестерых детей, был в это время в соседнем поселке.
Инес Рамирес с тем самым сыном (сейчас ему уже 24 года)
Спустя 12 часов болей (схватки усиливались, но роды не происходили), Инес поняла: что-то идет не так. Год назад она уже потеряла ребенка при родах. Женщина села на лавку, выпила бутылку изопропилового спирта (он широко используется в хозяйстве), взяла кухонный нож и сделала себе 12-сантиметровый разрез на животе от рёбер до пупка.
Через час ей удалось вытащить ребенка. Затем Инес перерезала пуповину и потеряла сознание. Очнувшись, она отправила своего шестилетнего сына за помощью. Врача в деревне не было, поэтому швы наложил сосед. Через 16 часов после родов Инес все-таки доставили в больницу, где ей сделали несколько операций и выписали через 10 дней.
В интервью Инес Рамирес так прокомментировала свой поступок:
Я больше не могла терпеть боль. Я решила, что если мой ребёнок умрет, то и мне незачем жить. Но если ему суждено было выжить, я готова была на все, чтобы увидеть, как он растет. У меня не было другого выхода. Я уповала на Бога и надеялась, что он спасет нас обоих.
Школьницы в деревне Рио де Талеа, штат Оахака (Мексика)
По мнению специалистов, Инес Рамирес помогло стечение следующих обстоятельств:
она правильно выбрала место для разреза — напротив матки, не задев кишечник;
не умерла от отравления спиртом, хотя была близка к этому;
не потеряла сознание от болевого шока или потери крови до конца операции;
не произошло инфицирования раны от операции, проведённой в нестерильной среде.
Это единственный случай самостоятельного кесарева сечения (будем надеяться, что первый и последний). Вспоминается история советского врача Леонида Рогозова, который сам себе вырезал аппендицит в 1961 году в антарктической экспедиции. И случай американского врача Джерри Нильсен, которая сама сделала себе биопсию груди в экспедиции на Южном полюсе в 1999. Однако эти люди были врачами и могли консультироваться с другими медиками в ходе операции. У Инес Рамирес никакого медицинского образования не было.
После такого диковинного случая Инес стала известна на весь мир, и местные чиновники пообещали построить в Рио де Талеа больницу. Но воз и ныне там.
Дорогие Пикабушники, леди и джентельмены! Пишет вам будущая яжематерь, дабы немножко обменяться опытом и успокоить нервы. Или, наоборот, расстроить, но тут уж как получится.
В чем суть. Через несколько недель мне предстоит рожать. От офтальмолога имеется медзаключение с рекомендацией "исключить потужной период в родах". Почему? Потому что: - зрение -4,5 на обоих глазах, стабильное уже лет десять; - на левом глазу году в 2003 тормозили близорукость методом кератотомии, на правом убирали косоглазие; - сетчатка на обоих глазах в не лучшем состоянии. Диагноз "дистрофия сетчатки" года этак с 2012, постоянные мошки перед глазами. Отслойки не было, но на правом глазу этой весной припаяли лазером небольшой участок сетчатки, чисто на всякий случай. На левом глазу просто наблюдают.
В общем, с таким анамнезом меня, скорее всего, будут кесарить. После праздников пойду договариваться о плановой операции. Для мужской части населения поясню - в процессе родов тужишься всем телом, и есть нефиговая вероятность, что от чрезмерного усердия либо сетчатка отвалится, либо швы от операции по близорукости разойдутся (да, делали в 2003, но как сказал офтальмолог, тут срок давности почти не влияет).
Собственно, чего же я боюсь? Роды вещь непредсказуемая, особенно первый раз. Что, если что-то пойдёт не так, кесарево сделать по каким-то причинам не получится, и придется рожать как всем? Мало ли - преждевременные роды, скорая не приедет вовремя, неадекватная акушерка попадется... Короче. Кто с похожим анамнезом рожал естественно ? Насколько велика вероятность родить и не лишиться зрения в процессе?
В общем на первом скрининге у жены выявили множественные миомы немалых размеров и еще гипоплазию (недостаточный размер) кости носа, посоветовали обратиться в МОНИИАГ. По поводу гипоплазии мы почитали, что это может быть одним из маркеров синдрома дауна, сделали тест нипт , кариотип нормальный , даже пол сказали - девочка. По поводу миом обратились сначала в платную клинику и там сделали узи, миомы подтвердились, одна была на ножке, и очень нехорошо расположена, сказали , что наверно нужно удалять, посоветовали опять же обратиться в МОНИИАг, так как такими делами больше нигде не занимаются. Потом в нашей мсч взяли направление в МОНИИАг ( без направления только платно) В общем, дело было в августе, большинство врачей было в отпуске, ждать было нельзя, поэтому решили платно записаться. В общем съездили на прием, жену посмотрели , сделали узи направили к доктору, который занимается миомами, причем у беременных, причем уже на бесплатной основе. В общем на приеме сказали что миому нужно удалять и не позже 16 недели. За неделю собрали анализы и положили в клинику на операцию. Там врач-хирург удалила миому, причем так , что даже рубца не осталось( врач молодец, женщина, доктор наук). Анестезия была эпидуральной . Через неделю жену выписали, через некоторое время она вышла на работу. Потом уже были роды в Мониаге, кесарево на 37 нед, потому что отошли воды, а ест. роды после операции были противопоказаны. В общем все закончилось хорошо, потрачено было тыщ 50 на первый прием , на узи и на благодарность врачам. Сама операция и роды были бесплатны. Большое спасибо врачам МОНИИАГ, они молодцы!
И большое уважение всем женщинам, которые прошли через сложную беременность и роды!
П.с может кому будет полезно: бесплатно в Монииаг тем, кто прописан в Московской области (не в Москве).
Пост скорее для девушек которым предстоит операция. Когда я гуглила в свое время данную информацию, то не нашла ничего с подробными фото. Вот теперь хочу написать пост для тех кому тоже интересно. Будут фотографии швов, впечатлительным не смотреть.
Небольшая предистория. Первого ребенка я рожала сама и все было вполне штатно, а вот со второй беременностью мне не повезло. Сперва на сроке 9 недель случилось кровотечение в матку, а на сроке 20 недель обрадовали новостью что у меня полное предлежание плаценты и рожать самой у меня не получиться. Для тех кто не знает что это прикрепляю картинку. Проще говоря плацента перегораживает выход и ребенку просто некуда выходить.
С моим диагнозом меня не брали на договор в роддома Санкт-Петербурга. Предстояла сложная операция и нужен был хирург высшей квалификации. Согласились 2 родильных дома это ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» и 17 Родильный дом. Но Алмазова позже отказались аргументировав это тем что меня не довезут с кровотечением ведь я живу на другом конце города(если начнутся схватки то вероятность сильного кровотечения очень высока). Так я заключила договор с 17 Родильным домом, врач Шман Вера Валерьевна, стоимость договора 230000 (в 2023 году).
Плановое кесарево мне назначили в 38 недель. Но малыш решил иначе и устроил экстренное кесарево на 35 неделе. Кровотечение открылось очень быстро и неожиданно в 3 часа ночи. На скорой меня привезли в роддом и сразу начали останавливать кровотечение, схватки и ставить уколы для раскрытия легких.
В 12 часов дня меня повезли на операцию. Поставили спинальную анестезию и я была в сознании. Через 40 минут достали малыша, он заплакал сам, показали мне и отдали детской реанимации. Потом начали копошиться в животе и стало очень больно, начало сильно тошнить и меня вырубили общим наркозом.
В целом операция продлилась 3,5 часа. Было 12 человек персонала, потеря крови 1,78 литра, малыша доставали вакуумом, мне удалили обе маточные трубы и часть матки (из остатков матку собрали).
Очнулась я в реанимации, нас было 3 девочки и одна медсестра на всех. Все ныло, но еще не болело, анестезия не отпустила. Медсестра всем объяснила чем быстрее мы встанем с кровати, тем будет лучше. Что бы это сделать нужно заново научиться управлять ногами и как можно больше шевелиться. В одну руку мне делали переливание крови, стоял мочевой катетер и было не очень удобно активно двигаться. Никто не говорил что с ребенком, мол дойдете до детской реанимации и узнайте, это очень стимулировало. Встать получилось через 5 часов. Самое запоминающее была не операция. В реанимации через 3 часа всем привезли малышей для прикладывания к груди, всем кроме меня. Что с моим ребенком мне никто не мог сказать и в расстроенных чувствах я попросила девушку на соседней кровати дать посмотреть на ее малыша, что бы как то взбодриться. Девушка с радостью согласилась, но медсестра сказала нефиг на чужих детей смотреть, на своих смотрите и унесла ребенка так и не показав. Первым делом я поползла по стеночкам смотреть в детскую реанимацию ребенка и отлегло только когда я его увидела живым. Вес 3050, дышал и кушал сам для 35 недель очень неплохо )
Первые 3 дня после операции каждые 6 часов ставят по 3 укола в живот (один из них обезболивающий) и нужно мерить давление. За всем этим нужно идти на пост к медсестрам, поспать или отдохнуть вам не дадут. В первые 2 дня у меня давление было 70/40. Что бы дойти до стойки надо преодолеть кучу всего. Самое болезненное встать с кровати и потом лечь обратно, идешь по стеночке по скоростью черепахи.
Первые сутки я провалялась с ощущением что в любой момент помру, даже дышать было больно. Шов выглядел так.
На вторые сутки я приноровилась вставать и ложиться и начала каждые 3 часа ползать в детскую реанимацию кормить малыша. Молоко у меня так и не пришло, поэтому я сперва ходила в молочную кухню за бутылочкой и потом шла в другое крыло, на другой этаж, кормила, возвращала бутылку на место в молочную кухню. Ребенка брать на руки не разрешали, он был в аппаратуре.
Перед роддомом я заранее купила Бранолинд Н повязки, они очень помогали, в роддоме никто из персонала не знал что это такое. Но с ними отечность со шва спадала и боль утихала очень быстро.
На третьи сутки, я наконец то сходила в душ и отстирала от крови бандажные чулки, которые с операции так и были на мне. Мой вам совет купите несколько пар и желательно не брать белые. У меня были бежевые чулки, но в крови все это выглядит кошмарно. К третьему дню откинувшись я вполне могла сидеть и почти ровно ходить. Живот сильно отек, но в целом болело терпимо. На четвертый день перестают колоть обезболивающие и остается 2 укола в живот 2 раза в день. Становится сильно легче. Живот выглядел так.
Малыш перестал терять в весе и наконец стал набирать.
С 5 дня все было очень неплохо, давление выровнялось, можно ходить без мошек перед глазами. Мне сказали что меня можно выписать, но я решила что буду ждать малыша. На 6 день мне отдали его в палату и я смогла взять его впервые на руки) На 7 день нас выписали. Кормить я его так и не смогла, молозиво пришло на 13 день, а вот молока после него не было.
Сейчас прошло 7 месяцев, ребенок развивается хорошо. Я тоже почти восстановилась, живот сейчас выглядит так)
Хочу выразить благодарность 17 Родильному дому за профессионализм и 2 спасенные жизни!
2 августа 2023 года меня планово прокесарили( хоть я и искренне верила в то что смогу родить сама) и на свет появился ОН. Шёл лицом вперёд, да ещё и ко всему прочему, как истинный ВДВшник, пытался пробить выход там- где его нет и не должно быть. Спасибо 8 роддому г. Уфы и всем людям причастным к уходу за мной и рождению моего сына. С новым этапом жизни нас)