Патологоанатом на удаленке
Давно уже подумывала сделать подобный пост, а тут еще и волна подоспела. У специальности моей нет устоявшегося названия. Можно назвать и ветеринар-патологоанатом, и патоморфолог, и цитолог, и гистолог, и даже тыжлаборант.
Многие люди вообще не знают, что мы есть и мы таким занимаемся, но вообще это одна из самых интересных специальностей ветеринарной медицины. Мы изучаем, почему животное заболело или умерло. 90% моей работы - это биопсийный материал, то есть, мы ставим диагнозы по тому, что врачи на приеме выковыряли из своих пациентов, и на основе этого уже врачи будут назначать лечение. Если с первого взгляда или рентгена не очевидно, что со зверюгой, скорее всего рано или поздно она попадет к нам. И лучше бы по кусочкам, а не целиком :)
Вскрывать я раньше вскрывала, но спина не железная, да и биопсий хватает с лихвой, чтобы всегда быть занятой. Так что с начала ковида я ушла на удаленку и работаю из дома. Иногда выбираясь из своего логовища, чтобы почитать лекции на конгрессах.
В целом работа похожа на наших коллег-медиков, с той лишь разницей, что на нее в России не учат. Если хочешь в это неблагодарное дело влезть, то все сам, по книжкам, которые еще тоже надо добыть (в России на эту тему не издается почти ничего). Мне повезло еще несколько раз сгонять в университеты Европы (Вена, Гиссен, Милан) поучиться отдельным вещам типа патологий глаз. Сейчас с этим сложнее.
Разок даже была у нас учеба по патологии кожи... во дворце! В итальянской Кремоне ветеринарное общество арендует самый настоящий палаццо 16, кажется, века, для своих мероприятий. Было очень, кхм, необычно :)))
Самое прикольное, что меня будоражит в работе даже спустя 15 лет - это расследование гибели животных, особенно диких, зоопарковых и экзотических. В этой области вообще изучено мало, и ощущаешь себя, так сказать, на острие науки.
Вы когда-нибудь видели жабры осетра под микроскопом, например? А вот они:
Или вот был у нас медведь, который весной не вышел из спячки. Вскрыли - а там явная тяжелая жировая дистрофия печени (липидоз). Казалось бы, ну липидоз и липидоз, только вот именно у медведей он еще ни разу в мировой практике описан не был (по крайней мере на момент, когда мы с ним столкнулись, в последнее время не проверяла). Все потому что из-за офигенного эволюционного механизма спячки у них есть целая сложная система, препятствующая липидозу печени в тех условиях, в которых бы он 100% развился у всех остальных млекопитающих! Да и к диабету они вроде как устойчивы. И вот ты сидишь с этим медведем несколько дней, разбирая все, от учебников молекулярной биологии до статей в каком-нибудь вестнике маленького института в Черногории, собирая всю информацию об этих самых медведях и спячках у разных видов животных тоже. А назавтра к тебе придет лебедь с тепловым ударом. Или арапаима с сердечной недостаточностью.
Это вот не арапаима, просто чей-то красивый яичник с опухолью:
С котиками и песиками обычно все понятнее, хотя все равно каждый месяц открываются новые болезни, переписываются алгоритмы диагностики старых, вводятся новые дополнительные тесты. Короче, тоже не успеешь заскучать.
Очень жаль только, что в этой работе по сравнению с работой на приеме очень мало положительной обратной связи. Я в начале карьеры работала в ОРИТе, есть с чем сравнить. В обычной клинике работа тяжелее физически, есть много взлетов и падений. Бывало, после смены по паре часов рыдала, когда не сумела откачать собаку с гемангиосаркомой селезенки после того, как всю ночь ее переливали, оперировали, потом снова переливали. Но там же были и моменты благодарности, когда, например, приходит на прививку собака, за которую два года назад несколько месяцев боролись всем отделением из-за осложненного сепсисом парвовируса, тоже, бывало, всплакивали от бессилия... А тут она стоит и виляет хвостом, жирненькая такая стала за это время.
В патане такого нет вовсе. Самая большая проблема, с которой я столкнулась через несколько лет после переквалификации - отсутствие положительной обратной связи. Вроде как сдали тебе материал, ты выдал правильный диагноз, да еще и вовремя - ну и само собой разумеется. А вот если не вовремя выдал или ошибся (даже если случай как с тем медведем, сложный и уникальный, ну или тебе изначально были предоставлены неверные сведения о пациенте, а ты-то его даже не видел), тут хапнешь по самые помидоры. Да вы, да я, да вот это вот все, верните мои деньги. Плюс, очень редко (если вообще) видишь, как пациент, которому ты поставил диагноз и на его основании был сделан правильный выбор лечения, приходит потом здоровый, ну или хотя бы просто живой... эх(. Со временем это очень выматывает и подталкивает к выгоранию, хотя казалось бы работа не бей лежачего, сидишь, стеклышки смотришь, и даже на обед можешь пойти когда хочешь. И спишь, спишь ночами! Увы, баланс тут найти сложно.
Но, в конце концов, никто кроме нас! Поэтому пока держусь.
Выше скриншот из моей лекции 20 года. Да, у нас на конференциях все весьма неформальненько.
Бонусом для дочитавших - неудачный дубль селфи. Скотина любит быть в кадре, но сидеть смирно не умеет :)))
Бунд
А я чем хуже то? Тоже плюсов хочу)
Гиалиновый хрящ ребра кролика вот за это, фото - моё
Вы хотите головоломок?
Их есть у нас! Красивая карта, целых три уровня и много жителей, которых надо осчастливить быстрым интернетом. Для этого придется немножко подумать, но оно того стоит: ведь тем, кто дойдет до конца, выдадим красивую награду в профиль!
Срез сердца под микроскопом в нестандартной обработке
и поближе
ПАРЕЙАЗАВРЫ. ВЗГЛЯД ИЗНУТРИ
Задумывались ли вы когда-нибудь, как именно палеонтологи работают с костями вымерших животных? С помощью каких методов извлекают информацию, на основе которой делают выводы о том, как конкретное животное жило и развивалось?
На фото шлифы (тонкие срезы) вторичных кожных окостенений (остеодерм) пермских парейазавров Scutosaurus itilensis из сборов знаменитого палеонтолога и писателя-фантаста Ивана Антоновича Ефремова.
Из этих препаратов, подробнее о которых вы можете почитать в нашей ранее вышедшей статье, палеонтологи могут извлечь массу информации о жизни поражающих воображение парарептилий, обитавших на нашей планете во времена пермского периода (ок. 250 млн лет назад).
Палеогистология изучает строение тканей этих существ так же, как обычная гистология изучает его по срезам тканей современных организмов. Можно узнать, какого возраста было животное, испытывало ли оно трудности с добыванием пищи, болело ли. Всё это отражается на росте костной ткани, сохраняющей свою структуру даже после того, как процессы фоссилизации превратили эту кость в камень.
Про то, как ученые работают с подобными препаратами и другими методами изучения окаменелостей, можно посмотреть на Ютуб-канале команды палеонтолога Павла Петровича Скучаса.
Также рекомендую книгу Антона Нелихова "Изобретатель парейазавров". Это увлекательнейшая биография палеонтолога-первооткрывателя Владимира Прохоровича Амалицкого.
Наш дзен: https://dzen.ru/id/6309229a98f36728dd8046f0
Текст и препараты: #Любаров@inbioreactor
Арт: Дмитрий Богданов
Редактура: #Ficus@inbioreactor
Клетки бывают разные
Ответ на пост «Срез спинного мозга»
Наконец дошли руки вдумчиво разобрать и объяснить, что же мы видим в этой красоте. Спасибо @mikrofoto за необрезанное фото.
Для начала, чтобы лучше понимать увиденное, немного разберёмся в строении нервной ткани.
Основные клетки нервной ткани - нейроны. Как и все клетки, они имеют оболочку, цитоплазму, ядро и прочие органеллы. Отличает их форма. От тела (основной части) нейрона отходит множество отростков. Большинство из них - дендриты. И всего один аксон. По дендритам сигналы идут строго в сторону тела, по аксону - строго от тела.
Так как аксоны могут быть длинной более метра, на них имеется миелиновая оболочка. Её наличие существенно ускоряет проведение нервного импульса. А ещё она имеет белёсый цвет. Поэтому участки спинного и головного мозга, в которых аксоны собираются в пучки (нервные волокна), называются белым веществом. Серое вещество - это участки, где собрались тела нейронов. Разумеется, аксоны в сером веществе тоже присутствуют, но среди тел клеток и дендритов их заметить сложнее.
Ну а теперь к нашему срезу. За нормальным фото прошу обращаться сюда, я же тут начирикала поясняющую схему. Правда, сначала пришлось фото перевернуть. В анатомии имеются некоторые традиции, как размещать органы при демонстрации. И спиной мозг мы поворачиваем так, будто животное лежит на животе. Синий прямоугольник - фрагмент из оригинального поста.
Даже без моих подсказок можно заметить структуру в форме буквы Н. В учебниках по анатомии ещё любят писать, что она в форме бабочки, но никто, кроме самих анатомов этого сходства не видит. Это серое вещество. И судя по его толщине, мы имеет дело со срезом из поясничного отдела. На фото мы видим мешанину клеток разных форм и их отростков. Нервные ядра (скопления нервных клеток, выполняющих одинаковую функцию) не только тянут свои отростки в белое вещество, но и друг к другу. Выделяют задние (ЗР) и передние рога (ПР). В задние рога приходят сенсорные сигналы из тела. Там лежат ядра, которые перенаправляют эти сигналы вверх (на осознание головным мозгом) или в передние рога на мгновенный ответ (например отдёргивание конечности от огня). В передних рогах лежат двигательные ядра, которые дают мышцам сигналы к движению. Так как это поясничный отдел, данные сигналы относятся к пояснице и задним конечностям.
На схеме выше иннервация из поясничного отдела указана фиолетовым. Для животных и человека она будет аналогичной.
Вокруг серого вещества - белое. Нервные волокна (пучки аксонов в миелиновой оболочке), объединенные в проводящие пути. На фото белое вещество мы видим множеством точек - это отдельные аксоны, разрезанные поперёк. Каждый несёт сигнал от какого-либо рецептора или к какой-либо мышце или железе. Белое вещество спинного мозга можно поделить на три канатика: задний (ЗК), боковой (БК) и передний (ПК). Думаю, уже понятно, что канатиками их назвали по аналогии с канатами, которые собираются из множества мелких верёвочек.
Проводящие пути делят на восходящие (несут сенсорную информацию от тела в головной мозг) и нисходящие (несут команды из головного мозга в тело). И тут хотелось бы сказать, что есть чёткое разделение, какие пути в каких канатиках лежат... Но увы. Ниже представлена схема проводящих путей и ядер спинного мозга (Анатомия человека, М. Р. Сапин, Э. В. Швецов). На фото выше я схематично выделила синим цветом восходящие пути, красным - нисходящие. Для удобства, по половине среза.
На фото из первого поста, вызвавшем такой интерес, часть белого вещества мы видим не точками (срезанными поперёк аксонами), а линиями. Вставляю здесь только фрагмент, чтобы было понятно. Белой линией показана граница серого и белого вещества. Под этой границей - белая спайка спинного мозга. Аксоны в ней идут не вдоль, а поперёк, поскольку они соединяют левую и правую половины белого вещества.
Между передними канатиками на фото мы видим достаточно широкую переднюю срединную щель. Между задними канатиками тоже есть щель (задняя срединная), она обычно заметна хуже. В центре серого вещества - центральный спинномозговой канал, заполненный спинномозговой жидкостью. Она поддерживает постоянство давления и гомеостаз в спинном мозге. Вокруг белого вещества (на фотографии среза частично отвалились) оболочки спинного мозга. Они защищают мозг и питают его благодаря пронизывающим их сосудам.
Надеюсь, хоть кому-нибудь это было интересно, а подписавшиеся специально ради этого поста остались удовлетворены.
Онкогены. Проонкогены. Рак уже с нами.
Гипотез о канцерогенезе уйма, но всех их объединяет изменения в ДНК. Мы пытаемся избежать этого заболевания, а если она все де настигла кого-то из нас, то надеемся на полное ее уничтожение.
В прошлом посту я уже рассказала о мутагенном и вирусном происхождении раковых клеток. Но давайте попробуем разобраться поглубже.
Мы знаем из СМИ, что рак вызывает радиация и химикаты, которые являются мутагенами. Но мало кто из простых обывателей слышал, что рак может вызвать вирус.
Вирусы - это неклеточная форма жизни. Он не имеет мембран, органоидов, все что ему нужно это генетическая информация ДНК/РНК в прочной белковой оболочке - капсиде. Однако, хоть и не являясь клеткой как таковой, жить без и вне ее он не способен. Жизнь вируса начинается, когда тот проник в клетку. А чтобы размножаться, вирус использует ДНК-хозяина, т.е нашу. И такой вирус может содержать ген, который в нашей ДНК начинает экспрессировать проонкогены. Поэтому, рак может передаваться , например, вирус полиомиелита. Вакцинация от онкогенных вирусов очень важна, но в России много мамаш, выступающих против прививок. Такие родители могут сами сделать жизнь своего чада хуже.
Однако. Сейчас дорогой читатель думает поставить себе кучу прививок от вирусов, надеясь быть защищенным. Как бы не так! Во-первых, рак появился сотни миллионов лет назад, и проонкогены даже без участия вирусов, сидят в нашей ДНК. Теперь ты хочешь, чтобы с помощью технологии CRISPR-Cas9 тебе вырезали эти гены?Боюсь и тут может стать только хуже. Известен тот факт, что раковые клетки перестают быть похожими на ткани ВЗРОСЛОГО организма. Однако, если мы заглянем на наше онтогенетическое прошлое найдем клетки, похожие на раковые - это стволовые.
За деление стволовых клеток и их изменение отвечает ген Src , но во взрослом состоянии этот ген обязан выключиться. Но если на организм воздействуют вирусы, радиация, химикаты, ген включается и делает из взрослых клеток детей. И тогда клетка просто на просто делится и не может понять: "А что мне собственно делать в организме, который уже дифференцировался?!"
До сих пор точная природа рака не известна. Однако профессор Козлов.А.П говорит следующее:
Не надо убивать рак. Попытка уничтожения приводит к еще большему всплеску развития опухолей. Следовательно, нужен терапевтический подход, благодаря которому опухоль медленнее растет, а значит человек дольше и комфортнее живет", – рассказывает А.П. КОЗЛОВ.
Опухоли свойственны любым живым организмам, продолжает профессор, даже у растений бывают опухоли. Если они так широко распространены, то возникает вопрос: какое место они занимают в эволюции? В основе иного подхода к лечению новообразований лежит гипотеза, что в процессе эволюции организм получает новые функции путем приобретения опухолей. Таким образом, роль опухолей заключается в активации эволюционно новых или спящих генов.
Суть гипотезы сводится к тому, что определенные виды новообразований становятся для организма дополнительной клеточной и тканевой массой, которую природа использует в качестве «экспериментальной площадки» для испытания новых генов, являясь по сути одним из механизмов эволюции организма.
Топ лучших вопросов недели: про точку в конце предложения, контрацепцию и сдачу на права в регионах
— Спор: уместно ли ставить точку в конце предложения?
— Какое средство контрацепции выбрать в браке?
— Где лучше учиться и сдавать на права: в Москве или регионах?
— Как начать нормально зарабатывать, если тебе 30+ лет?
— Если долго стоишь в очереди и рабочие часы заканчиваются, имеют ли право отказать в приеме или нет?
— Как качественно оцифровать старое видео в домашних условиях?
На каждый вопрос десятки отборных ответов в ленте Экспертов ➔