Для тех пар, которые желают обзавестись потомством, но никак не получается- Гирудотерапия. По простому, лечение пиявками.
Профессор Крашенюк с помощью лечения пиявками помог родиться более 3000 детей. Причём, все дети по 10 бальной шкале Апгар. И даже превосходят многие параметры.
Пиявки лечат многие женские болезни. Восстанавливают микроциркуляцию крови, которая в большинстве случаев является причиной многих болезней.
Не с чужих слов говорю, имею свой опыт излечения неизлечимых ,,расстройств,, организма по женски.
Утопающий хватается за соломинку. Информацию ищите на официальном сайте профессора Крашенюка Альберта Ивановича.
Ссылки на научные статьи ищите на Киберленинке и других научных ресурсах.
Мира, добра и деток тому, кто хочет)
На негатив, скепсис и невежество, которое ничего не хочет слышать- не отвечаю. Информация для тех, кто услышит.
Как правило, люди выбирают специалиста по дипломам, имеющимся регалиям, приверженности доказательной медицине и т.д.
НО! Бесплодие - очень деликатная и часто болезненная тема.
Именно поэтому в процессе обследования и лечения очень важно доверие между врачом и пациентами.
К сожалению, путь к материнству через ЭКО часто достаточно длительный и морально сложный, а все мы хотим свести неудачи до минимума и получить быстрый результат. И я в том числе)
У любого врача есть пациенты, которые пришли с несколькими безрезультатными попытками ЭКО в анамнезе и буквально сразу же забеременели, иногда даже самостоятельно.
Как есть и те, кто, не достигнув заветной беременности в течение 3-6 месяцев, уходит в другую клинику/ другому специалисту.
И это нормально!
Так когда стоит задуматься о смене врача/клитики?
Если вы видите, что:
✓из раза в раз применяется одна и та же схема протокола, лекарства, дозировка, предыдущие программы не анализируются и все идет "по накатанной"
✓либо не случился эмоциональный контакт (такое тоже бывает), ваше общение формально и каждый прием вы чувствуете себя некомфортно, боитесь лишний раз задать вопрос
это повод задуматься: «А ваш ли это доктор?»
Если же вы видите, что врач анализирует каждую неудачу, объясняет, почему он выбрал именно этот протокол и зачем меняет препараты, его ответы внушают уверенность, а на приеме вам комфортно, подумайте «А стоит ли?».
Возможно именно с этим специалистом, преодолев все возможные трудности и пройдя долгий путь, вы сможете стать родителями.
Людям свойственно сомневаться) И прежде чем решить, где вы будете ставить запятую, просто взвесьте все за и против.
Перед первым приемом постарайтесь вспомнить/выяснить: - детские инфекции, которые вы перенесли, прививки, которые вам ставили или спросите об этом родителей. - нет ли среди ваших родных и близких тех, кто, например, болел онкологией или страдал заболеваниями, связанными с нарушение свертываемости крови; то есть те заболевания, которые могут передаваться по наследству -имели ли место аллергические реакции на прием любого лекарственного препарата - если были операции, то точный год проведения и результаты гистологического исследования (если таковое проводилось) -длительность менструального цикла и дату первого дня последней менструации.
Это существенно сократит время сбора анамнеза, и даст возможность задать все интересующие вас вопросы и получить на них максимально подробные ответы. А их будет много, поверьте)
Несмотря на капризы погоды, лето неумолимо приближается. Значит, занятия в спортивном зале или домашние тренировки получится заменить на активности под открытым небом. Собрали для вас товары, которые сделают уличные воркауты интереснее, увлекательнее и полезнее.
Мегамаркет дарит пикабушникам промокод килобайт. Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
В компактную поясную сумку поместятся телефон, ключи, кошелек или другие нужные мелочи. Во время тренировки все это не гремит и не мешает, но всегда находится под рукой. Материал сумки прочный и влагонепроницаемый, вещи в ней защищены от повреждений, царапин или пота.
С фитнес-резинкой можно тренировать все группы мышц: руки, ноги, кор, ягодицы. А еще она облегчает подтягивания и помогает мягко растягиваться. В сети можно найти огромное количество роликов с упражнениями разной степени сложности. Нагрузка легко дозируется: новичкам подойдет резинка с сопротивлением до 23 кг, опытным атлетам — до 57 кг. При этом оборудование максимально компактно и поместится даже в небольшую сумку.
Для тех, кому надоели обычные тренировки. Слэклайн — это стропа шириной 50 мм, с помощью которой осваивают хождение по канату. Тренажер учит сохранять баланс, прокачивает координацию и концентрацию, а еще дает отличную нагрузку на спину, руки и ноги.
Настольный теннис — простой в освоении вид спорта, который отлично помогает размяться и тренирует скорость реакции. В комплект входят две ракетки, три мяча, сетка, накладка и чехол — все, что нужно, чтобы поиграть вечером во дворе с другом или устроить небольшие соревнования. Этот недорогой набор подойдет именно для развлечения и веселья, устанавливается почти на любой стол.
Еще один вид спорта, которым можно заниматься, даже не имея серьезной подготовки — бадминтон. С набором от Wish Steeltec вы сможете потренировать силу удара, побегать и просто хорошо провести время. Детали яркие, так что их трудно потерять даже на природе. Леска натянута прочно, ресурса ракеток должно хватить не на один сезон.
Фрисби воспринимается как простое пляжное развлечение. Тем не менее перекидывание друг другу тарелки задействует все группы мышц и развивает скорость реакции. Эта тарелка летит далеко и по понятной траектории — отличный снаряд для начала. Кстати, фрисби — это еще и ряд спортивных дисциплин со своими правилами и техническими сложностями, так что игра с друзьями может перерасти в серьезное увлечение.
Стильный мяч из износостойкой резины отлично подходит для уличных тренировок. Вы сможете поиграть компанией в баскетбол или стритбол или просто отработать броски. При производстве используется технология сбалансированного сцепления: это значит, что снаряд не сбежит от вас и будет двигаться по стабильной траектории.
Футбол — один из самых популярных в России видов спорта. Играя, можно отлично побегать, потренировать меткость и отработать взаимодействие в команде. Футбольный мяч Torres Striker выполнен из качественного полиуретана и резины и выдержит не один десяток матчей, не потеряв упругости. Отличная балансировка и оптимальный размер делают его подходящим как для взрослых, так и для подростков. Он достаточно тяжелый, почти как в профессиональном спорте, так что совсем малышам не понравится.
Пляжный или обычный волейбол? А может быть, пионербол, как в детском лагере? Мяч TORRES SIMPLE COLOR подойдет для любой из этих игр. Камера отлично держит давление, поэтому вам не придется постоянно подкачивать его, а качественные материалы (полиуретан и бутил) сохраняют все характеристики даже при интенсивном использовании.
Многоскоростной велосипед с рамой 19-го размера подойдет как мужчинам, так и женщинам. Это отличный вариант для новичков: модель доступная, удобная. Поможет понять, нравится ли вам велоспорт. Конструкция велосипеда позволяет ездить по дорогам разных типов, поэтому вы сможете перемещаться по городу или отправиться в поход. Есть складной механизм — велосипед с ним легко возить в машине, на электричке и просто хранить в кладовке.
Более продвинутая модель для тех, кто уже оценил прелесть движения на двух колесах. Геометрия велосипеда предполагает вертикальную посадку. Это обеспечивает более удобное положение тела, чем на других байках. В конструкции предусмотрены детали для комфорта и безопасности: пружинная вилка с ходом 100 мм, сервисная подводка тросов и дисковые гидравлические тормоза.
Если вы не фанат велоспорта, но хотите получить свою дозу физической нагрузки, перемещаясь по городу, выбирайте самокат. В модели PLANK Magic 200 есть регулировка руля по высоте, надежные тормоза и прочная увеличенная дека из алюминия. Когда вы катаетесь на самокате, работают мышцы ног, ягодиц, спины и живота, а заодно добираетесь, куда нужно. Если вы решите сделать паузу в тренировках, самокат легко складывается для хранения.
Любая активность на свежем воздухе требует хорошей обуви, специально сделанной для занятий спортом. Яркие кроссовки Hoka RINCON 3 с облегченным весом амортизируют, снижают нагрузку на суставы. Выраженный рельеф подошвы обеспечивает сцепление с поверхностью вне зависимости от того, где проходит тренировка: на специальной площадке, асфальте или грунте.
Легкие женские кроссовки из линейки Clifton подходят для занятий на твердых покрытиях. Дышащий сетчатый верх поддерживает вентиляцию стоп, чтобы можно было тренироваться даже в жару. Подошва из легкой пены EVA гасит силу ударов. Кроссовки беговые, подходят для тренировок на длинных дистанциях.
Во время занятий на свежем воздухе важно защитить голову от перегрева. С этим отлично справится легкая и светлая бейсболка — например, от GLHF. Она удобно сидит на голове, не сваливается и не отвлекает от занятий, благодаря сетке голова меньше потеет. Козырек жесткий и не мнется.
Не забудьте защитить кожу от солнца — чтобы не было мучительно больно на следующий день после тренировки под открытым небом. В этом поможет крем против пигментных пятен с сильной защитой от ультрафиолета SPF50. Водостойкая текстура легко наносится и быстро впитывается, действует два часа — потом крем нужно обновить.
Удобные и стильные солнцезащитные очки защищают глаза благодаря фильтру UV400, который поглощает до 99.99% ультрафиолета. Они выполнены из легких материалов и плотно прилегают к голове. Ударопрочные поликарбонатные линзы с антибликовым покрытием подходят для разных видов спорта.
Используйте промокод килобайт на Мегамаркете.Он дает скидку 2 000 рублей на первую покупку от 4 000 рублей и действует до 31 мая. Полные правила здесь.
Реклама ООО «МАРКЕТПЛЕЙС» (агрегатор) (ОГРН: 1167746803180, ИНН: 9701048328), юридический адрес: 105082, г. Москва, ул. Спартаковская площадь, д. 16/15, стр. 6
Первичный прием репродуктолога: какой он? Первичный прием-самый длительный и информативно насыщенный, как для пары так и для врача. Это как первая встреча, только задача обеих сторон не только познакомиться друг с другом, но и получить из общения максимум информации за ограниченный промежуток времени. Первым пунктом идет сбор анамнеза, причем не только пациентки, но и ее «partner in crime» (то есть супруга). Врач, то есть я, задает целый ряд вопросов: про детские инфекции, перенесенные операции, хронические заболевания, наличие аллергии и т.д., чтобы к концу беседы не осталось никакой недосказанности и вы стали мне как «родные». Следующим в списке идет непосредственно осмотр. Редко, но и такое бывает, пациентки задают вопрос: «А можно без осмотра?». Отвечаю: «Нет, к сожалению нельзя». Мне необходимо визуально оценить состояние слизистых и шейки матки и лично убедиться, что все ОК и не требуется проведение дополнительных исследований. Как правило, такой подробный осмотр проводится единожды и больше к «этому» вопросу не возвращаются, только если нет какой-то крайней необходимости. Далее проводится УЗИ органов малого таза. Оценивается состояние яичников, количество антральных фолликулов в них, наличие изменений миометрия (мышечного слоя матки)-например, миомы или аденомиза, толщина эндометрия и его эхографическое соответствие дню менструального цикла. Исследование одно, а полученной информации масса. Завершающим аккордом нашей встречи идет беседа, в ходе которой я уже могу рассказать возможные пути наступления беременности в данной паре, если для этого достаточно полученной информации, или наметить дальнейший план обследования.
Чтобы беременность состоялась, одно из условий-идеальный эндометрий!
Какой он? С четкими, ровными контурами, по толщине соответствующий дню цикла, а визуально по консистенции-фазе цикла по данным ультразвукового исследования.
Как же этого добиться при криопереносе? Есть два способа подготовки эндометрия к встрече с эмбрионом.
1. Криоперенос в естественном цикле. Единственная оговорка: он возможен, если есть самостоятельная овуляция!
Пациентка приходит на прием на 7-9 день цикла. Проводится УЗИ, где смотрят наличие доминантного фолликула, его размер, толщину и качество эндометрия. Дата следующего приема назначается с целью мониторинга. Врач смотрит все те же параметры, сравнивает с предыдущими и на основе полученных данных производит примерный подсчет скорости роста фолликула и наращивания толщины эндометрия. Это позволяет понять, когда доминантный фолликул достигнет размера 18 мм, а эндометрий 8 мм-идеальные условия для назначения триггера овуляции. Я уже упоминала, что овуляция происходит через 36-48 часов, то есть через 1.5-2 суток после введения препарата. Соответственно, дата переноса назначается на 7 сутки после постановки триггера или на 5 сутки после овуляции. Все это позволяет попасть в окно имплантации- временной интервал, когда эндометрий максимально "готов к приему" эмбриона.
Есть тактика, когда триггер овуляции не назначается и врач просто проводит мониторинг 1раз в два дня с целью «поймать» естественную овуляцию и назначить дату переноса. Иногда доминантный фолликул растет не так быстро, как хотелось бы (напомню, что средняя скорость роста фолликула 2 мм в сутки) и вот-вот уйдет в атрезию (регресс, обратное развитие), либо эндометрий «отстает" от дня цикла. В таких случаях репродуктолог может назначить дополнительные препараты-гормоны в минимальных дозировках, которые помогут "дорастить» фолликул и "подтянуть" эндометрий.
Все это варианты нормы и индивидуального подхода, основанные на клиническом опыте врача.
2. Криоперенос на заместительной гормональной терапии (сокращенно ЗГТ). Здесь нет оговорок. Такая тактика подходит большинству женщин. Исключение составляют разве только те, кому категорически противопоказана гормональная терапия (например, с гормонозависимыми опухолями в анамнезе). Пациентка приходит на прием на 4-5 день цикла и врач назначает препараты эстрогена. А дальше все тот же мониторинг. Единственное отличие от предыдущего подхода, не надо следить за ростом фолликула. Нас интересует только эндометрий. Кроме того, на эндогенных эстрогенах (то есть получаемых извне, в виде таблеток, геля или других лекарственных форм), фолликулы, как правило не растут. Тогда зачем мониторинг, спросите вы? Его цель отслеживать скорость наращивания толщины эндометрия и при необходимости корректировать дозу получаемых эстрогенов. Как только эндометрий достигает 8-10 мм (у каждого репродуктолога свои предпочтения), дополнение к эстрогенам назначаются препараты прогестерона. Это позволяет трансформировать его, создав «иллюзию» свершившейся овуляции. И, вуаля, домик для будущего малыша готов. Остается только перенести эмбрион в полость матки на 5 сутки после назначения прогестерона.
Сам криоперенос в плане последовательности действий как две капли воды похож на "свежий». Но есть два принципиальных отличия: манипуляцию проводят не в том цикле, когда проводили стимуляцию суперовуляции и переносят не «свежий» эмбриончик, а предварительно размороженный.
И здесь возникает вопрос: чем руководствуется врач, делая выбор в пользу того или иного протокола?
Чаще всего, репродуктолог уже заранее знает, каким будет эмбриотрансфер. Еще на первом приеме, когда становится понятно, что ЭКО-это единственный вариант преодоления бесплодия, составляется предварительный план. В том числе обсуждается и перенос. Иногда все настолько понятно и предсказуемо, что ничего не остается, кроме как следовать намеченному плану. Ho бывают ситуации, когда решение о том, каким будет перенос (крио или «свежий») принимается по ходу «пьесы".
А теперь обо всем по порядку.
Врач сразу же скажет о том, что будет криоперенос, если в ходе обследования обнаружится:
*гиперплазия/полип эндометрия- утолщение и/или неоднородность внутреннего слоя матки
*хронический эндометрит- воспаление того же внутреннего слоя (эндометрия)
*внутриматочные синехии- спайки между отдельными участками слизистой полости матки
*миома матки- но не всегда, например, когда имеет местобольшой субсерозный узел на тонкой ножке и есть вероятность перекрута, то есть возникновения острой ситуации, требующей немедленной хирургической помощи
*другие гинекологические и соматические заболевания, которые не являются противопоказанием для проведения стимуляции суперовуляции или пункции в естественном цикле, но требуют коррекции или лечения перед наступлением беременности.
Проще говоря, перенос эмбриона откладывается, когда его будущий «домик»-матка, в частности, и организм в целом-далек от идеала. А поскольку время в плане лечения бесплодия играет против нас, то сначала проводится «сбор урожая»-забор яйцеклеток и эмбриоэтап, потом создаются все условия, чтобы эмбрион мог успешно имплантироваться и расти, и только тогда осуществляется его перенос.
Ситуаций же, когда изначально планируется «свежий» перенос, но в последний момент принимается решение о криоконсервации эмбрионов и отложенном эмбриотрансфере, всего две:
Первая, когда происходит рассинхрон между ростом фолликулов и эндометрия во время стимуляции. И к моменту пункции вместо пышного, готового к переносу эндометрия вырастает лишь тонкая «прослойка» слизистой полости матки. Поскольку эмбрионы- слишком дорогой и в прямом и в переносном смысле биоматериал, врач не будет тратить его, не будучи уверенным на 100% в идеальности «домика» для будущего малыша.
Вторая, когда результат превосходит ожидание ивместо 10-12 фолликулов к моменту пункции вырастают все 25- 30. В этом случае, один из кошмаров репродуктолога, а именно, синдром гиперстимуляции яичников, может стать явью, а «свежий» перенос и возможная беременность только усугубят вce.
Сама по себе процедура достаточно простая. В назначенный день пациентка приходит к врачу на прием и ее провожают в операционную. Пугаться этого не стоит, поскольку данная манипуляция, как и любая другая в ЭКО, проводится в условиях стерильности и доступности эмриолаборатории. А дальше все очень похоже на обычный гинекологический осмотр с проведением УЗИ органов малого таза. Разница только в том, что в ходе процедуры в полость матки вводят тонкий гибкий катетер, в который заботливые руки эмбриолога предварительно поместили вашего будущего малыша. Репродуктолог под контролем УЗИ выбирает «самое уютное местечко» в эндометрии и легким нажатием на поршень доставляет эмбрион «по адресу». После этого катетер бережно вынимается и оправляется на проверку к эмбриологу, дабы исключить вероятность того, что перенос не состоялся, то есть «малыш» каким то образом остался в катетере. На самом деле, такое происходит крайне редко, поскольку от начала и до конца эмбриотрансфер проводится под визуальным контролем врача. Вся процедура занимает не более 10-15 минут, абсолютно безболезненна и не требует анестезии.
А теперь поговорим о том, какие переносы бывают и чем руководствуется врач при выборе того или иного способа. Но сначала небольшая ремарка: после пункции всем женшинам без исключения, вне зависимости от того, каким будет эмбриотрансфер, назначают препараты прогестерона (Утрожестан, Дюфастон и т.д.). Это необходимо для «правильной» трансформации эндометрия, чтобы к моменту встречи с эмбрионом, он стал идеальным местом жительства для него.
Возвращаясь к переносам...
Есть, так называемый, «свежий» перенос. Он проводится в том же цикле, что и стимуляция, на 5 сутки после пункции.
Одним из важных условий для того, чтобы перенос состоялся, является «идеальный» эндометрий. А именно, во время проведения стимуляции репродуктолог контролирует не только динамику роста и размер фолликулов, но и соответствие эндометрия дню проводимого протокола. Если на момент пункции по данным УЗИ он имеет трехслойную структуру и толщину 8-11 мм (опять же, цифры не абсолютны!), а на 5 сутки после забора ооцитов все такой же пышный и равномерно окрашен, то «свежему» переносу быть!
Второе условие- «нулевой» риск развития синдрома гиперстимуляции, яичников (СГЯ). Подробнее об этом грозном явлении я обязательно напишу позже. А сейчас вкраце и на примере. После пункции яичники увеличиваются в размере за счет образования желтых тел. 1 фолликул=1 желтое тело. Соответственно, если во время стимуляции выросло 15 фолликулов и более, то и желтых тел после пункции будет столько же. Такая ситуация может запустить в организме целую цепочку процессов, которая приведет не только к увеличению яичников в размерах и скоплению жидкости в малом тазу, но и другим "неприятным" последствиям. Клинически это будет проявляться одышкой, повышением давления, болью и т.д. Если на фоне всего происходящего сделать «свежий» перенос и беременность состоится, то состояние только усугубится. Осложнения, и уж тем более необратимые последствия никому не нужны: ни пациентке, ни врачу.
Именно поэтому, «идеальный» эндометрий и «нулевой» риск СГЯ- это то, что делает возможным "свежий" перенос.
Существует еще криоперенос, но об этом в следующем посте....
Взять с собой побольше вкусняшек, запасное колесо и знак аварийной остановки. А что сделать еще — посмотрите в нашем чек-листе. Бонусом — маршруты для отдыха, которые можно проехать даже в плохую погоду.
Он начинается, как только «добытые» нами ооциты попадают в заботливые руки эмбриолога. Но для "полноты картины» и дальнейшего «продолжения банкета», кроме яйцеклеток, необходимы и сперматозоиды. Именно поэтому в день пункции клинику приглашаются оба участника процесса.
Работа эмбриолога начинается еще до начала пункции. Он «подогревает» рабочий стол, готовит чашки Петри, проверяет микроскоп, в общем создает все условия, чтобы ваши ооциты чувствовали себя комфортно. И как только первая пробирка наполняется фолликулярной жидкостью из спунктированных фолликулов, она сразу же направляется эмбриологу, который своим зорким взглядом приступает поиску долгожданных яйцеклеток. Если ему это удается и репродуктолог слышит заветные слова: «Есть клетки», мужчину незамедлительно отправляют сдавать свой биоматериал. В это время пункция продолжается и заканчивается только тогда, когда врач «соберет" все до последнего фолликула.
Следующим пунктом в эмбриоэтапе идет оплодотворение. И здесь есть два варианта развития событий. Перед программой ЭКО партнер также проходит обследование, в том числе сдает спермограмму. Исходя из ее результатов, предварительно определяется метод оплодотворения. Если показатели хорошие и андрологу даже не к чему придраться, то сам процесс оплодотворения происходит так: ооциты и сперматозоиды помещают вместе и природе предоставляется возможность самой сделать свое дело. Если же к качеству мужского биоматериала есть вопросы, то методом оплодотворения выбирается ИКСИ. Как это происходит? Эмбриолог сам осуществляет отбор самых быстрых, активных и «красивых» сперматозоидов, а затем вручную оплодотворяет ими яйцеклетки.
Несмотря на предварительный план, который составляется, исходя из результатов обследования, и обговаривается с парой изначально, на этапе выбора метода оплодотворения все может поменяться. Я уже писала, что обновление спермы происходит примерно каждые 2,5 месяца. Поэтому в день пункции, несмотря на уже имеющуюся спермограмму и заключение по ней, эмбриолог еще раз проверяет качество сданного партнером биоматериала. Если оно остается неизменным, то врачи придерживаются составленного плана. Если что-то меняется (в худшую либо лучшую сторону), то эмбриолог с репродуктологом могут пересмотреть выбранный ранее метод оплодотворения. Естественно, все это обсуждается затем с парой.
Все то время, пока происходит оплодотворение и деление, будущие эмбриончики находятся в инкубаторе, где для них создаются максимально комфортные и приближенные к естественным условия. Эмбриолог же окружает их заботой и строго следит за процессом, в надежде на пятые сутки увидеть бластоцисты, готовые переносу или криоконсервации. Но об этом в следующем посте....