Пыльца.. Она везде
Ps фото "зеленой" бури в Челябинске. Шутки про вредные выбросы принимаются
Ps фото "зеленой" бури в Челябинске. Шутки про вредные выбросы принимаются
Совет сходить к пульмонологу, не прокатывает(
Очень часто слышу это на своих приемах. Бывает наоборот: "IgE повышен - у вас аллергия". Давайте разберем этот показатель и когда его надо сдавать.
IgE - антитело, отвечающее чаще всего за аллергическую реакцию. Если определенный IgE находит свой антиген(пыльца, пыль, клещ и тд) в организме, образуется комплекс, который садится на клеточную стенку тучной клетки. Начинается выход гистамина, серотонина и чаще всего это проявляется дерматитом, ринитом, крапивницей, астмой.
Вот и некоторые взяли за привычку судить об аллергическом процессе в организме по уровню IgE. Много - аллергия идет, мало - аллергии нет. IgE повышается и при глистных инвазиях. и после коклюша может быть повышен, при аутоиммунных заболеваниях отмечаются высокие показатели. Правильно будет судить по активности специфичных IgE. Но сдавать сразу панели на многие аллергены экономически невыгодно, можем ничего и не найти, симптомы остаются, деньги большие потрачены.
Около года назад открыл для себя анализ "Фадиатоп". Представляет собой смесь аллергенов пищевых, ингаляционных, зависит от возраста больного. Исследуется общая реакция IgE пациента на анализ и дается результат - да или нет. Стоит недорого, да, неизвестно точно на что, но дается вектор исследования и меньше шанса потратить бОльшие деньги в "молоко".
Фадиатоп не является 100% истиной и важно все равно собирать анамнез, а также проводить кожные тесты, если мы и дальше подозреваем аллергию, но кровь нам это не подтверждает. Общий IgE стоит проверять, когда имеется доказанная аллергия, оценить общее состояние, а также выбор тактики лечения, когда имеются тяжелые и неконтролируемые симптомы бронхиальной астмы, ринита, дерматита
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509
Острый бронхит - воспалительный процесс в бронхах, который возникает под воздействием инфекционных агентов. Причин на самом деле больше, но сегодня о самых частых причинах. 90% возбудителей - это вирусы гриппа, парагриппа, риновируса, аденовируса, коронавируса , респираторно-синцитиальным вирусом и тд. В первые дни заболевание может начинаться с повышения Т выше 38,0 и слизистого отделяемого из носа, редкого кашля. Через пару дней кашель нарастает - становится чаще, днем и ночью, могут выслушиваться хрипы от больного. Звук может похож на лопание большого количества пузырьков(защитной упаковки) или, даже, свистящее дыхание. Здесь и бронхит начинает делиться на два типа: простой и обструктивный.
Простой бронхит - небольшой отек слизистой с большим количеством мокроты в крупных и средних бронхах. Пациенты могут его никак не ощущать кроме как частого и продуктивного или малопродуктивного кашля.
Обструктивный бронхит - сильный отек слизистой, спазм мускулатуры бронхов, скудная и густая мокрота в средних и мелких бронхов. Из-за трудности прохождения воздуха - возникают свисты. Их может слышать даже посторонний человек в одной комнате. Сам больной ощущает хрипы, затрудненное дыхание, кашель частый, больше сухой.
Тут мы и подходим к лечению и все зависит от того, простой или обструктивный. Простой лечится симптоматически: жаропонижающее, больше воды, сосудосуживающее, дыхательная гимнастика, массаж - если нет температуры. Обструктивный лечится тем же + ингаляции с "ипратропием бромидом и Фенотерола"(беродуал), может быть с добавкой будесонида(пульмикорта), тут я сам решаю. Дозировка - как скажет врач. Повторюсь, данные препараты можно совмещать в одной ингаляции и делать при высокой температуре. Лечение занимает 7-10 дней. Кашель может оставаться еще пару недель, его лечить не требуется.
Что же я пропустил? Антибиотики. Причина бронхитов - вирусы, значит антибиотики нельзя, если только у нас не осложненный анамнез, а если это редкий эпизод - лечимся без них в начале заболевания. Конечно, если все затягивается с температурой больше 5 дней и самочувствие ухудшается - тут уже решать с доктором.
Отхаркивающие крайне не рекомендуются, особенно в начале болезни всем, а детям до двух лет так их вообще нельзя. Поэтому отложите подальше амброксолы, гербионы, проспаны, геделиксы подальше.
Тут недавно в комментариях обмолвился я про ремонт, который мы когда то (давно, в допандемийные времена) сделали для особенного заказчика.
Решил написать сей пост больше для себя (а то многое забывать удже стал, лет через 10ть интересно будет перечитать).
Итак вводные: город Самара, бригада отделочников (все местные). поступает заказ на комплексный ремонт большой квартиры- новостройки. Еду смотреть и разговаривать с заказчиком.
Квартира более 100 м2. Заказчик показывает не проект, а всего 4-5 листов: только план планировки и план расстановки мебели. Первый мой вопрос: почему не полный проект (не дешевый вариант)? ответ насторожил: проектировщики не справились с ТЗ.
Далее уже заказчик: у меня требования несколько специфические. Поэтому сложно.
Озвучивает задачу: сделать ремонт, максимально исключающий негативные факторы для жильцов с заболеваниями легких и ещё чем то. Я не медик, подробностей не знаю, но кроме астмы в семье (у всех 3х детей на тот момент) какие то проблемы, не позволяющие использовать антибиотики и необходимо исключить (минимизировать) количество пыли (а особенно спор грибов и плесени) в воздухе.
Для начала это в прикладном варианте звучало так: увижу на объекте хоть один кусок гипсокартона- выгоню.
Далее ТЗ конкретизировалось так:
Вентиляция общедомовая просто глушилась. Вместо этого ставилась отдельная система вентиляции и очистки воздуха. Увлажнение и мойка воздуха. С обеззараживанием и ионизацией. Для ней в стенах 3 или 4 отверстия наружу. Этой системой занимались не мы. подробностей не расскажу много.
Черновые работы, перепланировка, Штукатурка и стяжка полусухая. Тут все как у всех.
Электрика. Штробы никакой гофры. Распаечные коробки не на стенах. Проводка не по потолку. Никаких пеналов и прочих пылесборников.
водопроводы. Самое сложное. Никаких коробов. и редко даже тумбы. Трубы замурованны на каждом выходе кран и хромом/ медью подводка к смесителю. Все открыто или вмурованно.
Душевые кабыны в строительном исполнении. Деоал не 2, а три слоя гидроизоляции. (один общий под стяжкой по всей квартире). Трап ПОЛНОСТЬЮ залит. Без каких либо полостей и прочего. Важный момент: примыкания пола и стены сделаны мозаикой радиусом не менее 7 см. Все затерто эпоксидной затиркой. Никаких острых внутренних углов и герметиков на стыках. Деформационный шов (а я на нем настоял) не на примыкании, а на горизонтальном или вертикальном участке. Все это было нужно для того, чтоб влага не собиралась и не копилась. Сохнуть все должно. Это основной принцип.
Ванна. Был выбор вмуровывать или отдельно стоящая. Выбрали второе. Без примыканий. Приммыкания стены и пола тоже с радиусом большим.
Подоконник. Пластиковый сами понимаете в топку. Поставили из дерева. Установка на клей уретановый на гребенку (плотно).. пены в этом месте не разрешили нам. Штукатурка откосов в месте примыкания к рамам самое (на мой взгляд) узкое место и потенциально опасное с точки зрения появления плесени.
Напольное покрытые везде это клеевой кварц-винил. Никаких подложек и плавающих вариантов.
Стены. Везде под окраску или венецианку. Звук в квартире жесткий. Заказчик говорил что знает о особенности и у него есть варианты борьбы с этим.
плинтуса без полостей. Клеили и красили под стены или в белый цвет. Дерево.
Гардеробные, мебель: Все на ножках (везде должен пройти моющий пылесос). даже холодильник на ножках самодельных. . Кухня без цоколей. Полки из ДСП по максимуму заменены на решетки. и съемные варианты.
После всего заказчик сам составлял план потенциально опасных мест (где может быть пыль и плесень) и писал для домработницы чек-лист для уборки. Что делать раз в три дня, что раз в две недели, что при капитальной уборке... Длинный был план (таблица). К примеру: "протереть трубки подвода воды к смесителю в санузле"..
Опыт был интересный. Ценник на работу раза в два (и больше) был. Но за результат. Часто кое-что приходилось ломать и делать заново. По времени провозились долго. К примеру простая операция: "повесить гардину" осложнялась "загерметизируй примыкание узла крепления гардины с потолком". Повторять не хочется.
Если что ещё вспомню- опишу. Здоровья всем.
Всем привет. Имею желание заниматься спортом, но не могу для себя подобрать вид спорта и систему тренировок. У кого опыт большой направьте юного падавана на истинный путь.
Дано М 31 год, вес 85кг рост 189см.
Хронические заболевания :
Астма бронхиальная аллергическая приобретенная, большее время в ремиссии.
Геморрой 2 степени, беспокоит ток если слетает нормальное питание, при нагрузках не тестировал.
В коленях первичный генерализованный остеоартроз .
Врачи советуют плавание и ходьбу без напрягов. Неужели на этом все ?
Конкурс мемов объявляется открытым!
Выкручивайте остроумие на максимум и придумайте надпись для стикера из шаблонов ниже. Лучшие идеи войдут в стикерпак, а их авторы получат полугодовую подписку на сервис «Пакет».
Кто сделал и отправил мемас на конкурс — молодец! Результаты конкурса мы объявим уже 3 мая, поделимся лучшими шутками по мнению жюри и ссылкой на стикерпак в телеграме. Полные правила конкурса.
А пока предлагаем посмотреть видео, из которых мы сделали шаблоны для мемов. В главной роли Валентин Выгодный и «Пакет» от Х5 — сервис для выгодных покупок в «Пятёрочке» и «Перекрёстке».
Реклама ООО «Корпоративный центр ИКС 5», ИНН: 7728632689