giwet

Здравствуйте! Хочу поделиться с Вами новой и очень интересной информацией! Недавно на глаза мне попалась статья на тему контрацептивных препаратов, и я однозначно могу заявить следующее: мы с Вами стоим на пороге новой эры – эры окончания однополой ответственности за контроль над рождаемостью!

Стоит заметить, что идея создания мужского контрацептива обсуждалась десятилетиями. Известны даже случаи судебных разбирательств, поскольку женщины неоднократно требовали, чтобы контрацепция была направлена не только на их пол. Мол, почему только женщины подвергаются влиянию гормонов и химических веществ, тратят деньги и нервы на предупреждение беременности - в то время как мужчины только получают удовольствие от процесса. Хорошо устроились эти мерзавцы!

Однако до сих пор все попытки создать препарат для мужчин натыкался на одну и ту же проблему - побочные эффекты, в частности, нарушение фертильности и резкое снижение либидо. К сожалению, многие фармацевтические и биотехнологические гиганты уже отчаялись получить эффективное и безопасное средство мужской контрацепции в обозримой перспективе.

Еще в 1980-х возможности обратимой контрацепции для мужчин были показаны для препарата «Аджудин».

Аджудин просто нарушал образование сперматозоидов и приводил к обратимой потере способности к зачатию. К сожалению, он оказался слишком разрушительным для почек.

Создать «мужскую таблетку» оказалось намного сложнее, чем «женскую»: сперматогенез обеспечивает рождение миллионов и миллионов новых сперматозоидов каждый день, и поставить надежный барьер перед этими пронырливыми клетками чрезвычайно нелегко.

На текущий момент арсенал мужской контрацепции представляет собой жалкое зрелище и состоит всего из двух проверенных и активно применяющихся вариантов: барьерная контрацепция (это всем известные презервативы) или вазэктомия (перевязка семявыводящих протоков). Но, к сожалению, ни один из этих методов не является совершенным.

Презервативы являются основным средством контрацепции, но и они имеют свои недостатки:

снижение чувствительности;

нужны навыки в применении;

редко, но возникает аллергия на латекс;

риск соскальзывания и повреждения.

А вазэктомия относится к хирургическим вмешательствам, что по своей сути уже не может быть комфортным и максимально безопасным способом контрацепции. Всегда существует риск травмирования семявыводящих каналов, занесение инфекции или воспаление в месте перевязки. К тому же во многих случаях стерилизация является необратимой.

До сих пор все попытки создать препарат для мужчин натыкался на одну и ту же проблему - побочные эффекты, в частности, нарушение фертильности и резкое снижение либидо. К сожалению, многие фармацевтические и биотехнологические гиганты уже отчаялись получить эффективное и безопасное средство мужской контрацепции в обозримой перспективе.

И вот учёные предприняли новую попытку создать противозачаточные таблетки для мужчин.

Препарат под названием 11-beta-MNTDC успешно прошёл первую фазу клинических исследований. Согласно исследованиям, препарат, протестированный на 40 мужчинах, оказался эффективным средством контрацепции без серьёзных побочных эффектов.

Во время клинических испытаний препарат получали 30 человек и ещё 10 мужчинам давали плацебо. Испытания длились 28 дней. Добровольцы принимали по одной капсуле один раз в день вместе с едой. Доза варьировалась от 200 до 400 миллиграммов.

Препарат содержит форму стероидного гормона прогестерона, который блокирует выработку гормонов лютеинизирующего (LH) и фолликулостимулирующего (FSH), необходимых для выработки сперматозоидов. У тех, кто принимал это лекарство, значительно снизился уровень этих гормонов. Но в ходе экспериментов были выявлены побочные эффекты — пять участников сообщили об изменении либидо, два — о слабой эректильной дисфункции, некоторые жаловались на усталость и головные боли.

Подобные побочные эффекты мешают другим экспериментальным мужским противозачаточным средствам. Исследователи говорят, что может пройти десятилетие, прежде чем мужские таблетки появятся на рынке, но они считают, что существует высокий спрос на такие препараты со стороны пар.

Между прочим, данный препарат – не единственное, что сейчас находится в разработке.

Австралийские ученые из Университета Монаша в Мельбурне также работают над мужскими пероральными контрацептивами. Они утверждают, что созданная ими таблетка не содержит гормонов, предупреждает беременность партнерши на 100 процентов и обладает обратным эффектом, то есть, не вызывает привыкания и накопительного эффекта.

Препарат работает по принципу блокировки: временно отключает работу двух белков в мозге, которые отвечают за освобождение спермы во время мужского оргазма. В итоге сперматозоиды не могут покинут пенис во время эякуляции. А кроме того, по заявлению разработчиков, прием таблетки способствует усилению либидо. В последнем случае причина заключается в том, что препарат работает по принципу силденафила - то есть, расширяет кровеносные сосуды.

Предполагается, что чудо-средство появится в открытой продаже в течение ближайших пяти лет. Для этого осталось совсем немного - чтобы контрольные испытания прошли так же успешно, как и начальные тестирования.

Честно Вас скажу, это они очень оптимистично смотрят на сроки.

Ещё одним из направлений контроля за мужской фертильностью являются так называемые «заглушки».

Intra Vas Devices (IVD), или различные «заглушки» для семявыводящих каналов, — альтернатива вазэктомии, обеспечивающая обратимую стерильность. Уже были испытаны два типа «пробок» из разных материалов. Часть экспериментов, проведенных в Китае, оказалась даже весьма успешной: из 12 тыс. участников почти 98% достигли азооспермии (отсутствия в эякуляте сперматозоидов), хотя для этого результата понадобилось от 18 до 24 месяцев. Осложнений при проведении первичной операции обычно немного, а при необходимости IVD может быть удалена под местной анестезией. Фертильность восстанавливается приблизительно у 85% мужчин, хотя это очень медленный процесс, занимающий до четырех лет.

Более светлые перспективы обещают методу обратимого контролируемого подавления спермы (Reversible Inhibition of Sperm Under Guidance, RISUG). Его разработка началась в Индии еще в 1980-х, и сейчас технология прошла уже I и II фазы клинических исследований, показав, что однократное применение может обеспечить эффективную контрацепцию на срок до 10 лет и без серьезных побочных эффектов.

RISUG тоже вариант «заглушки» для семявыводящих протоков. Их закупоривает стерильный сополимер стирола и малеинового ангидрида, направляемый ультразвуком. В моделях на животных уже показана обратимость этой процедуры. Кроме того, в отличие от вазэктомии, RISUG не вызывает аутоиммунного ответа или образования гранулем. Однако для всех этих методов остается открытым вопрос о долговременном влиянии на здоровье и токсичности материалов, из которых изготовлены «заглушки».

Ещё одним перспективным направлением в этой области является воздействие на подвижность сперматозоидов. В экспериментах на мышах исследователи сумели целенаправленно нарушить работу гена, который кодирует ионный канал жгутика сперматозоида. Без этого канала мужские половые клетки не могут двигаться, что приводит к стерильности так же надежно, как их полное отсутствие. Но клинических испытаний такого рода препаратов сейчас, к сожалению, не проводится.

Последнее и одно из самого интересного – это ГЕЛЬ! Национальный американский институт детского здоровья и развития человека уже с апреля 2018 года проводит клинические испытания противозачаточного геля для мужчин. В испытаниях учавствует более 400 пар из США, Италии, Кении, Великобритании и Швеции. Все предыдущие средства подобного рода для мужчин имели множество побочных эффектов и испытаний не прошли. Ученые надеются, что новый препарат будем совсем другим.

Активные вещества геля — это нестерон, вариант прогестерона, и синтетическая форма тестостерона. Нестерон не даст организму производить тестостерон, который нужен телу для производства сперматозоидов. Синтетический тестостерон же позволить заменить потерю естественного для восстановления гормонального баланса, но при этом производства спермы не дает.

Гель втирают (СОВСЕМ НЕ ТУДА, КУДА ВЫ ПОДУМАЛИ), а в предплечья и плечи — примерно пол чайной ложки вещества каждый день — так как для его использования необходимо покрыть максимальное количество кожи. Активные вещества медленно проникают в кровь, но в отличие от таблетки, остаются в организме надолго, не распадаясь моментально.

Вот таким образом выглядит ситуация с мужскими контрацептивами на текущий момент. Несомненно, что рано или поздно на рынке появятся новые средства для контроля за рождаемостью, ибо на них есть спрос. Хватит перекладывать решение этого вопроса на хрупкие женские плечи! К тому же, если ты сам будешь кушать таблеточки или втирать гель, ты уже точно будешь уверен, что «никто ничего не забудет вовремя принять» ;) К тому же в паре, где оба партнёра используют контрацептивы, риск нежелательной беременности будет многократно снижен. Но не стоит забывать, что только презерватив обеспечивает защиту от ИППП. Поэтому используйте презерватив при контакте с новыми партнёрами или множественными партнёрами ;)

Здравствуйте!

Я хочу очень кратко рассказать про неоднозначную тему – лечение рака при помощи соды.

Автор методики - скандально известный итальянский врач Туллио Симончини.

Он считал, что причина появления раковой опухоли лежит на поверхности – в прямом и переносном смысле слова.

Эта самая причина – грибки рода «кандИда», живущие в небольших количествах на коже и слизистых у каждого из нас и не причиняющие человеку серьезного вреда, если с иммунитетом все в порядке.

Но стоит иммунитету дать сбой, как колонии кандид начинают увеличиваться в геометрической прогрессии. Туллио Симончини считал, что именно они провоцируют появление и активный рост раковых опухолей.

Более того, итальянец предположил, что сами раковые опухоли на самом деле являются разросшимися и трансформировавшимися, мать его, колониями кандид. Само по себе это предположение однозначно убеждает нас в безумности данного человека.

И как будто этого было недостаточно. Кто знает, какие химеры бродили в голове Туллио Симончини, но он сделал вывод, что единственное средство, способное успешно бороться с кандидами, а, следовательно, и с раком – пищевая сода.

А это значит, что раковым больным для полного выздоровления необходима только сода.

Как бы нам не хотелось, но «вылечить» рак содой невозможно, а ухудшить течение болезни – легко и просто. Онкологические больные – это очень уязвимая для обмана группа населения. Иногда, к сожалению, традиционная медицина бессильная и люди хватаются за любую возможность. В подавляющем большинстве случаев они становятся жертвами шарлатанов.

Возможно Туллио Симончини действительно верит в свой метод. Сложно сказать, что хуже: является он сумасшедшим или просто шарлатаном? В любом случае, его методы опасны не сами по себе, а именно из-за того, что люди отказываются от необходимого лечения в погоне за обещаниями. И из-за этого теряют драгоценное время и последнее здоровье.

Как печальный итог, в 2018 году Туллио Симончини был приговорён к пяти с половиной годам тюремного заключения за убийство и неисполнение врачебных обязанностей. По моему мнению, он может с достоинством занять место между антипрививочниками и ВИЧ-диссидентами.

Будьте благоразумны, верьте в науку и берегите себя.

Здравствуйте!

Сегодня я хочу поделиться с Вами хорошей новостью: в США впервые за 30 лет появился новый антидепрессант! Данный препарат будет выпускаться в форме назального спрея и называться Spravato. Производитель этого лекарственного средства - фармацевтическая компания Jansen, подразделение Johnson & Johnson.

Действующим веществом Spravato является эскетамин – S(+) вращающий энантиомер кетамина. На самом деле, вещество это является абсолютно не новым: кетамин был синтезирован ещё в 1962 году Келвином Стивенсом, а применение в практике нашёл в 1965 как средство для наркоза в медицине и ветеринарии и как экстренное обезболивающее. Сам же эскетамин появился на фармацевтическом рынке в 1997 году как общий анестетик. А в 2019 году он просто получил разрешение для применения по новому показанию (резистентная, т.е. устойчивая депрессия) в новой лекарственной форме (назальный спрей).

Несмотря на то, что на сегодняшний день в руках врачей есть целый арсенал всевозможных антидепрессантов, отличающихся друг от друга активными веществами и механизмами действия, всё ещё остро стоит проблема адекватного выбора оптимального препарата, который сочетал бы в себе эффективность и безопасность.

В последнее время ввиду новых данных эффективность многих зарегистрированных антидепрессантов ставится под сомнение, соотношение риска\пользы очень часто является неудовлетворительным для оправданного использования данного типа лекарственных средств. Сложности возникают ещё и из-за того, что нет критических точек, по которым можно однозначно оценить эффект антидепрессантов (например, эффективность препаратов для лечения тахикардии можно чётко определить по изменению ритма сердца. У антидепрессантов такой возможности, к сожалению, нет).

На текущий момент Spravato позиционируется как резервный препарат для лечения тяжёлых (резистентных) депрессий. Считается, что пациенты с серьезным депрессивным расстройством, которые, несмотря на попытки хотя бы двух антидепрессантов, назначенных в адекватных дозах в течение адекватного периода времени в текущем эпизоде, не ответили на лечение, имеют устойчивую к лечению депрессию. Именно им и должен помочь этот препарат.

Главная и самая важная отличительная черта Spravato – это очень быстрая скорость наступления лечебного эффекта. Эскетамин в форме назального спрея будет достаточно впрыснуть в нос, и действие (улучшение настроения) наступит в течение нескольких часов, в то время как другие антидепрессанты требуют недель применения для достижения такого эффекта.

Вы можете справедливо заметить: если Spravato отличается такой молниеносной скоростью достижения терапевтического эффекта, зачем вообще нужны будут остальные препараты из этой группы? Зачем заставлять человека несколько недель принимать таблетки без видимого эффекта, если можно просто сделать несколько впрыскиваний и уже через пару часов почувствовать себя намного лучше? Замечание справедливо.

Но здесь стоит отметить несколько моментов: во-первых, все человеческие организмы уникальны. Как бы идеалистично это не звучало, но разные люди имеют разный отклик на тот или иной препарат, и кто-то вообще может не реагировать на эскетамин, поэтому в арсенале врачей должно быть достаточное количество лекарств, чтобы для каждого человека можно было подобрать эффективный вариант.

Во-вторых, эскетамин относится к диссоциативным веществам - психоактивным веществам, нарушающим восприятие внешнего мира и приводящим к нарушению нормальной работы сознания. После применения такого препарата человек какое-то время может неадекватно реагировать на происходящее вплоть до галлюцинаций.

Поэтому Spravato будет разрешен только для применения в сертифицированных медицинских кабинетах, где пациент обязан будет находиться не менее двух часов после применения препарата под присмотром врача. Согласитесь, не очень удобно. Но для многих людей это станет единственным шансом побороть свою депрессию.

Кстати, Bloomberg назвал эскетамин первым серьезным прорывом в лечении депрессии после появления на рынке «Прозака» (флуосетина) в 1987 году.

Эскетамин получил награду FDA за прорывную терапию при резистентной депрессии, а также при депрессии у людей с риском суицида. Rival Allergan Plc также тестирует быстродействующий антидепрессант рапастинел, который примерно на год отстает от эскетамина. К сожалению, 6 марта 2019 года Allergan объявил, что рапастинел не смог дифференцироваться от плацебо во время III фазы клинических исследований.

В заключении я хотел бы отметить, что терапия депрессий и депрессивных состояний – актуальное и перспективное направление фармацевтической отрасли. Но сложность мишени воздействия и большое количество побочных эффектов от применения такого рода препаратов сильно тормозят разработки в этой области. Тем не менее, наука не стоит на месте и новые препараты хоть медленно, но появляются.

«Дружище, если у тебя дерьмовое настроение и хочется покончить с собой – это ещё не депрессия. Может тебя просто окружает слишком много мудаков? А может и депрессия – хрен его разберёт, это очень сложно».

Впрочем, это всё, чем бы я хотел поделиться с Вами сегодня! Надеюсь, что Вы никогда не познакомитесь с теми препаратами, про которые я рассказал. Будьте здоровы и берегите себя и своих близких. Пока!

Что делать, если у вас плотный график, на тренировки всего 20 минут один-два раза в неделю, но есть желание сохранить или даже набрать мышечную массу? Какое упражнение выполнять? Как всегда, на помощь придут исследования!

С помощью ЭМГ(Электромиография) ученые из Loughborough (Лафборо) протестировали активность мышц в спортсменов в 4 разных упражнениях: жим лежа, приседания, рывок (тяжелая атлетика) и становая тяга (классика, а не сумо).

Наибольшая мышечная активность была, само собой, в становой тяге. Количество мышц колоссально, но я хотел бы напомнить хотя бы о половине из них (пойдем снизу-вверх): бицепс бедра, квадрицепсы, поясница, пресс, широчайшие мышцы, трапеция + бицепс и предплечью. И это я перечислил не все мышцы!

Выходит, что это упражнения является одним из самых эффективным для того, что сразу задействовать много групп мышц. Чем я и воспользовался, когда 3 месяца подряд забегал в зал на 15-20 минут два раза в неделю. Что я получил от этих 20 минут? Моя мышечная масса не только не ушла, но и прибавилась в таких группах как: ноги, поясница, трапеции, широчайшие + «столбы» на спине. Также увеличилась сила предплечья и бицепса в (ПШНБ). И это уже не говоря о самой прибавке в становой тяге: 25 кг.

Поэтому, если вы новичок и у вас якобы нет времени на тренировки – обратите внимание хотя бы становую тягу! Ежели вы бывалый, вам стоит уделить внимание этому упражнению при катастрофическом отсутствии времени – поверьте, вы будете рады результату.

Исследование: Exercise and Health Sciences, Loughborough University, Loughborough, United Kingdom

Ученые из Копенгагена провели небольшое исследование, в котором принимали участие 8 курящих, выкуривающих по 20 сигарет в день и 8 не курящих субъектов. Обе группы НЕ занимались спортом (хотя это не так важно в данном случае). Ученые дали им меченый лейцин и проанализировали как он ведет себя в организме.

Уровень поглощения аминокислот был одинаковым в обоих случаях, что дает некую надежду курильщикам. Но есть два таких гормона, как миостатин (гормон блокирующий рост мышц) и кортизол, разрушающий мышцы, в значительной мере меняющие картину происходящего.

Мостатин оказался выше у курящей группы – это свидетельствует о том, что курение может препятствовать росту мышц. Да, это не значит что мышцы совсем не будут расти, но их рост будет меньше.

Не менее интересный гормон – кортизол. Вы ведь хоть раз слышали такое: «Я курю потому что нервничаю!» - так вот, курение поднимает уровень кортизола (гормона стресса) и не только не успокаивает, но и по чуть-чуть кушает ваши мышцы.

По итогу можно сказать, что курение влияет не только на наращивание мышечной массы, но и на ее убыль у нетренированных людей.

Исследование: Centre of Inflammation and Metabolism, Department of Infectious Diseases and Copenhagen Muscle Research Centre, Copenhagen, Denmark, 2007 Sep;293(3):E843-8. Epub 2007 Jul 3.

Здравствуйте. Как человек, работающий в аптеке, хочу обсудить с вами возросшую в последнее время популярность Лираглутида у желающих сбросить лишний вес.

Популярность эта появилась благодаря Елене Малышевой, которая назвала Лираглутид самым лучшим средством для похудения в одной из своих программ. https://www.youtube.com/watch?v=YJN4MD60mMs

Давайте разберемся, что Малышева реклмендует использовать для похудения зрителям своим программы.

Лираглутид – это вещество, используемое в лечении пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением.

Являясь аналогом глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), вырабатываемого кишечником, активно воздействует на поджелудочную железу, тем самым стимулируя выработку инсулина.

Лираглутид, получивший известность под названием Виктоза, отнюдь не новый препарат - его используют с 2009 года для лечения диабета 2 типа.

С 2015 года Лираглутид выпускается также под торговым названием «Саксенда» и позиционируется как лекарство для лечения ожирения у взрослых.

Проще говоря, одно и то же действующее вещество под разными торговыми названиями используется для лечения сахарного диабета, и для избавления от избыточного веса.

Лираглутид на 97% похож на глюкагоноподобный пептид-1 человека. Под видом ГПП-1 Лираглутид связывается с рецепторами поджелудочной железы и стимулирует выработку инсулина.

Во время лечения Саксендой налаживаются естественные механизмы выработки инсулина, восстанавливаются функции поджелудочной железы, уровень сахара в крови приходит в норму.

Лираглутид обеспечивает снижение веса пациента за счет уменьшения потребления пищи, поскольку снижает аппетит и ослабляет чувство голода.

Для достижения эффекта в борьбе с лишним весом делать уколы Саксенды недостаточно. Необходимо соблюдать диету и увеличить физическую активность.

Установлено, что взрослые пациенты, которые достигают по меньшей мере 5% потери веса после 16 недель терапии лираглутидом, имеют заметно больше шансов на потерю веса более чем на 10% в течение 1 года.

Противопоказаниями к применению препаратов, содержащих Лираглутид, являются:

заболевания щитовидной железы;

диабет 1 типа;

воспалительные процессы в ЖКТ;

заболевания печени или почек;

панкреатит;

и другие.

Препарат запрещено принимать беременным женщинам и лицам, не достигшим 18-ти лет.

К достоинствам лираглутида можно отнести доказанную эффективность в снижении массы тела у пациентов.

Недостатки лираглутида - это высокая стоимость препарата, неэффективность без соблюдения диеты и большое количество побочных действий.

По современным данным, в исследованиях на крысах лираглутид вызывает статистически значимое увеличение частоты случаев возникновения рака щитовидной железы.

С 2013 года FDA ведет мониторинг случаев возникновения панкреатита у пациентов, принимающих лираглутид.

Выводы.

Лираглутид является очень серьезным препаратом, чтобы назначать его себе самостоятельно. Длительность лечения, высокая стоимость и введение в виде уколов – все это делает Лираглутид непригодным для самолечения.

Его должен назначать только врач.

Также Лираглутид имеет очень высокую цену – около 30000 рублей за упаковку.

Плюс появление таких серьезных побочных действий, как рак щитовидной железы или панкреатит – должны сделать Лираглутид препаратом резерва, когда никак по-другому вес снизить нельзя.

И даже в случае назначенной терапии Лираглутида пациенты должны соблюдать диету и увеличить физическую активность. Иначе эффекта может не быть совсем.

Поэтому подумайте 10 раз перед тем, как захотите использовать Лираглутид. Возможно, стоит увеличить физическую активность и придерживаться диеты, а Лираглутид не нужен.

В общем, не всегда то, что рекомендует Елена Малышева, является безопасным методом лечения.

Здравствуйте! Как человек, работавший в аптеке, хочу обсудить с Вами набирающую в последнее время актуальность тему лекарственных средств на основе конопли. Недавно на глаза мне попалась статья, посвященная каннабидиолу, и я бы хотел с Вами её обсудить.

Недавно в США запустили в продажу официально разрешенный лекарственный препарат на основе конопли.

Эпидиолекс, который был одобрен Управлением по надзору за продуктами и медикаментами (FDA) , предназначен для лечения форм эпилепсии у детей. Он содержит каннабидиол (CBD) – компонент конопли, который не обладает психоактивными свойствами и рассматривается как альтернативное средство для лечения некоторых других заболеваний, в том числе душевных расстройств. Недавно препараты на основе конопли (в том числе с каннабидиолом) также разрешили прописывать пациентам в Великобритании – правда, с рядом серьезных ограничений.

Врачи признают, что применение каннабидиола в медицине перспективно, хотя отмечают, что для проверки его эффекта нужны дополнительные исследования. Однако это не мешает многим уже сейчас продавать его как «лекарство от всех болезней».

В России официальный список запрещенных и психотропных веществ содержит марихуану, а также отдельно упоминает психоактивный компонент – тетрагидроканнабинол (ТГК), включая все его производные и изомеры). Конкретно каннабидиол там не упоминается, однако, поскольку его могут рассматривать как изомер ТГК, к нелегальной субстанции может быть приравнен и он тоже. Известны случаи задержания россиян, привозивших из-за границы масло CBD.

Рынок таких товаров растет – только в США в 2017 году он составил около $1 млрд, некоторые прогнозы утверждают, что в будущем он может вырасти до десятков миллиардов. Каннабидиол добавляют буквально во все подряд – кофе, коктейли, самые разные продукты, от бутербродов до мармелада (некоторые отели в США включают их в меню), электронные сигареты, косметику и даже еду для собак.

Для американцев это становится распространенным средством для снижения стресса и боли, похмелья, воспалений, заболеваний кожи и так далее. Мода на него поддерживается спросом на натуральные продукты (например, в косметической индустрии) и недоверием к традиционным фармацевтическим средствам.

К медицине продукты, где каннабидиол используется как добавка, имеют весьма условное отношение. Это признают и сами производители. Но их популярности это не мешает. «Сейчас CBD – это как химический эквивалент биткоина в 2016 году, – считает Джейсон Делэнд, один из руководителей компании по производству электронных сигарет с каннабидиолом. – Он повсюду, все о нем слышали, и почти никто не понимает, что он собой представляет».

Что говорят врачи?

Каннабидиол воздействует на ряд рецепторов, с которым взаимодействует и психоактивный компонент марихуаны – тетрагидроканнабиол (однако воздействие CBD менее существенно). Он также вступает во взаимодействие с рецептором, который участвует в регулировании центральной нервной системы. Активация последнего, в частности, способствует уменьшению тревожности.

Исследования предполагают, что каннабидиол может быть эффективен при снижении зависимости от опиоидных препаратов, уменьшении симптомов шизофрении и снижении тревожного синдрома. В одном из экспериментов, который провели бразильские ученые в начале 2010-х годов, участники с таким синдромом утверждали, что прием CBD помог им справиться с волнением при публичных выступлениях (в другой группе, которой дали плацебо, такого эффекта не было).

«Мне кажется, есть достаточно оснований, чтобы предположить, что это может быть эффективным средством для снижения тревожности, зависимости и других расстройств, – говорит психиатр, доцент Нью-Йоркского университета Эстер Блессинг. – Но нужны клинические испытания, чтобы это проверить». Значимость результатов экспериментов, проведенных ранее, может быть поставлена под сомнения из-за небольшого числа участников или небольшого срока исследования.

Пока недостаточно данных о взаимодействии CBD с другими препаратами. Известно, что он может вызвать проблемы, например, при приеме антидепрессантов или опиоидов. Как отмечает Блессинг, он блокирует энзимы, участвующие в расщеплении этих веществ, что может привести к повышению их уровня в организме и передозировке. Уточнения требуют и побочные эффекты – они не так выражены, как в случае тетрагидроканнабиола, но тоже существуют. Они, например, могут проявляться в нарушении пищеварения.

В чем проблема с добавками?

Это не лекарства, хотя их и могут рекламировать как нечто подобное. При этом на упаковках обычно указано, что они не были одобрены медицинским регулятором и не предназначены для лечения болезней. «Мы стараемся тщательно подбирать слова, описывая наши продукты», – говорит Ричард Рукрофт, вице-президент компании по производству кофе с добавлением CBD. Вариантом рекламы могут быть общие слова («пей наш кофе каждый день, чтобы не ходить к врачам»). Некоторые ссылаются на исследования об эффективности CBD, хотя это и не подтверждает качества конкретных продуктов.

Иногда они откровенно признают, что научной базы для рекламы нет. «Если ли исследования, которые подтвердили бы эффективность нашего кофе? – говорит Рукрофт. – Нет. Нам нечем это подтвердить».

Одна из проблем – дозировка. Исследования предполагают, что эффективная доза CBD при возможном лечении может составлять несколько сотен миллиграммов, и они редко проверяют эффект от ее понижения или превышения. Речь не только об угрозе передозировки, есть данные, что чрезмерная доза CBD, например, при лечении тревожного синдрома может оказаться бесполезной. В одном из экспериментов эффект проявился только у пациентов, получивших дозу в 300 миллиграммов, при этом дозы в 100 и 900 миллиграммов не принесли существенного результата. «В исследованиях существует большой пробел относительно эффективных доз для различных симптомов, – отмечает исследователь из Неврологического института в Кливленде Эрик Бэрон. – В основном получается, что люди устанавливают их для себя сами».

Как правило, в продуктах с добавлением каннабидиола дозы гораздо ниже (в порции кофе от Flower Power – всего 5 миллиграммов). Логика расчетов при этом не очевидна. Один из продавцов, например, предлагает бутылочку масла CBD с указанием, что она рассчитана на 100 капель (всего 240 миллиграммов). Но даже все это количество ниже доз, которые упоминаются в исследованиях.

Иначе говоря, вне зависимости от того, эффективен ли CBD для лечения тех или иных болезней, в потребительских товарах его, как правило, очень мало. «Многие из таких продуктов – это еда и напитки, – говорит Эстер Блессинг. – И нет достаточных доказательств, что концентрация там достаточна для эффекта».

А если они помогают?

Потребители нередко заявляют, что этого достаточно. Но вопрос в том, что именно вызывает эффект. Как отмечает Бэрон, одно из возможных объяснений – эффект плацебо. Но есть и другие варианты. Рынок продуктов с CBD регулируется менее жестко, чем рынок лекарств. Нет гарантий, что они содержат именно столько вещества, сколько указано на этикетке, и не включают других неуказанных компонентов. Исследование, проведенное Управлением США по надзору за продуктами и медикаментами несколько лет назад, показало, что в ряде товаров концентрация CBD была ниже указанной (в некоторых, как показали проверки, вещество отсутствовало вообще).

Но в некоторых нашли и повышенный уровень тетрагидроканнабинола. Такой состав может сделать препарат нелегальным (например, в штате, где запрещена марихуана), но дело не только в этом. Эффект может быть опасным – потребитель получает психоактивное вещество, возможно, в достаточно высокой концентрации, не зная об этом.

При этом в небольших дозах, как отмечает Эстер Блессинг, тетрагидроканнабинол может вызывать эффект, схожий с эффектом CBD. Вполне возможно, по ее словам, что его присутствие в продукте вызывает у потребителя реакцию, которую приписывают другому компоненту.

Подведя итог, что хотелось бы отметить. Однозначно, наркотические и психотропные вещества давно нашли своё место в медицине и активно используются для лечения многих заболеваний. Тем не менее, их применение строго ограничено, а оборот жёстко регулируется. И однозначно их никогда нельзя встретить в БАДах или продуктах питания. Как показывают уже проведённые исследования, каннабидиол обладает большим потенциалом, но нужно проверить всё ещё далеко не один раз. Очень много лекарственных средств с высокой эффективностью были убраны с рынка именно из-за побочных эффектов. Безопасных наркотиков не бывает.

Впрочем, это всё, чем я хотел поделиться с Вами сегодня.