Плеоморфная аденома слюной железы
Вот и пришла моя очередь поделиться своей историей удаления аденомы слюной железы. В интернете было мало историй,тем более похожих на мою я вообще не нашла и поэтому долго сомневалась , что у меня аденома,а врачи убеждали что лимфоузел,поэтому решила поделиться своей,вдруг кому-то она поможет.
В конце мая к нам приезжали гости и мы много гуляли, под конец дня у меня стала болеть голова справа начиная от шеи и отдавая в ухо( вообще головные боли это мой спутник по жизни, но голова обычно болит с левой стороны всегда). Как раз были пару дней прохладных и мне показалось что мне надуло шею, стала пытаться нащупать у себя лимфоузлы. И обнаружила прям под мочкой, в ямке уплотнение. Оно было безболезненное и неподвижное.
Гости уехали, так много гулять перестали, боли прошли, а уплотнение не прошло. Конечно, первое время я думала,что это лимфоузел, но на всякий случай искала в интернете что это может быть еще. Из найденого было понятно, что это либо лимфоузел, либо аденома/киста. Но все картинки были настолько пугающими,что я это сразу отсекала, у меня было абсолютно не так. Тем более когда читала что лечится только хирургическим путем, думаю, но со мной такого бы точно не случилось. В конце июня мы планировали ехать к родителям на месяц и, думаю, схожу на всякий случай к ЛОРу, все таки уже 3 недели, а мой «лимфоузел» все не уменьшается. Пришла, меня осмотрели,сказали на ощупь ~ 1 см( дальше так на ощупь мне говорили все врачи, кроме члх) и назначили пить что-то там дренажное для всей лимфатической системы. Пить не стала, думаю что-то не то. Уточнила,через сколько вообще должно пройти, если это лимфоузел, сказали недели через 3-4. Прошло 3 недели, мы у родителей. Думаю схожу к местному хирургу. У ЛОРа уже была, ничего не сказал, думаю может хирург скажет, да и вообще что делать-то, может УЗИ, кровь?
Пришла, значит, я на прием к местному хирургу, а он мне с порога лекцию прочитал какая я необразованная, пришла с лимфоузлом к хирургу и знаю ли я вообще чем он занимается? Он вообще-то вырезает всякое якое и спросил есть ли у меня что вырезать? Говорю так вы посмотрите, может его и надо вырезать. Он, продолжая бухтеть посмотрел, да так, что у меня потом два дня все болело. Сказал чтобы я не выдумывала себе проблем, обычный лимфоузел, примерно 1 см, не надо ничего делать, зачем узи? Думаю, ну ладно, он же врач, ему виднее, если не пройдет, то по приезду в Москву пойду обследоваться…
Настал август, мы вернулись в Москву. Я записалась к терапевту. От нее я ничего и не ждала, кроме направления на анализы и узи. Все это мне дали. Я сдала кровь, по крови были тромбоциты 134.Числа 13 августа мне сделали узи. Там мне сразу сказали, что на лимфоузел не похоже. Другая структура и форма. Может быть киста какая-то и хорошо что вокруг нет увеличенных лимфоузлов. В заключение она написала образование? Лимфоденопатия? Сказала, что скорее всего будут брать пункцию.
И тут я начала читать, сравнивать, низкие тромбоциты, какое-то образование за ухом, накрутила себя и было страшно.
Пришла на повторный прием к терапевту, сказали что тромбоциты низкие, но не до такой степени чтобы отправлять к гематологу, а по поводу образования она поговорит с заведующей и откроет направление на пункцию. Через несколько дней звонит мне терапевт и говорит что дает направление на кт с контрастом. У меня слезы, читаю опять что это все таки такое может быть, натыкаюсь опять на эту аденому, по описанию вроде оно( безболезненное и неподвижное), но по фото вообще нет, у меня не раздуло шею, щеку, оно не выпирает и я стараюсь не думать об этом, дожить до кт.
Сделали кт мне уже где то 18 августа, я мониторила эти талоны постоянно. Заключение уже было готово на следующий день. Ничего не обнаружено, кроме тонзиллита и искривленной носовой перегородки. Какое счастье! Я радовалась, но в глубине души понимала, что шишка моя то никуда не делась, как её могли не описать не понятно. Но мне хотелось, чтобы так и было. Сходила снова к терапевту, она проверила еще раз мое образование, вдруг прошло. Говорит сходи к Лору, может это из-за тонзиллита, пусть сделают промывание. Либо это мой вариант нормы. Говорю 32 года было не нормой, тут выросло и стало нормой. Говорит не знаю, давайте сходите сначала к Лору.
Сходила к Лору, она меня давай успокаивать, что это норма, тем более раз на кт не увидели и не описали, значит Меньше сантиметра. Говорю как такое возможно, если на узи мне говорили примерно 2*1.8*1.9 см. УЗИ конечно неточное, но не до такой степени. В общем она меня заверила, что нет поводов для беспокойства, у нее у самой димфоузел за ухом есть размером ~0,5 см, она мне его даже показала. Но он явно маленький, а у меня нет. Спросила надо ли мне переделать узи и когда? Сказала, что не надо, ничего страшного. Если будет болеть,то мазать меновазином(вроде так). Это все было в сентябре. Так я и ушла читать дальше интернет. Потом решила все таки познакомиться поближе с этой аденомой, хоть внешне мне мою историю и не напоминало, но по описанию было вроде оно. Так я узнала, что КТ не видит аденомы, мягкие ткани вообще с помощью кт лучше не оценивать, только МРТ. И тут у меня закрались сомнения…
В октябре решила сходить еще раз сделать узи. Пришла к терапевту,та говорит,что после узи назначит мне антибиотики. Спрашиваю зачем? На кт же лимфоденопатия не потдвердилась,то есть это не лимфоузел. Промолчала.
В этот раз я уже не торопилась никуда записываться,устала бегать все сдавать,параллельно сдавала кровь несколько раз. Записалась на узи аж на 26 октября. На узи попалась хорошая женщина,которая разбирается видимо,сделала узи,сразу сказала,что это не лимфоузел,а скорее аденома,что никакие антибиотики не нужны,а срочно к онкологу,так как это надо удалять. Еще для подтверждения позвала из соседнего кабинета узистку,чтобы та посмотрела еще,она подтвердила аденому и добавила что по кровотоку она скорее всего плеоморфная( доброкачественная) ,там мне написали такие размеры 21*17 мм
После узи меня направили к челюстно-лицевому хирургу в челюстно-лицевой госпиталь для ветеранов войн. Там меня записали аж на 20 числа ноября. Все это время я искала хоть какую -то информацию,нашла врача по отзывам в центре имени Пирогова, но так как сильно не хотелось вникать в этот вопрос, так как я еще вообще ничего не понимала в этом, думаю и в этом госпитале будет не плохо. Так прошел еще месяц. На консультации мне сказали надо сделать пункцию и МРТ, если это аденома, то по любому удалять, но у них такие операции редкие и они очень сложные, так как рядом лицевые нервы. Но, говорит, не надо настраиваться на операцию, может не ваш случай. Хотя ,мне кажется, он та ксказал, чтобы я месяц до следующей консультации сильно не грузилась. Но я уже понимала, что операция неизбежна.
И вот, вроде радостно, что появилась какая-то ясность и написали что нужно сделать до следующего приема в декабре, но в поликлинике не все так просто)
Пришла на прием к терапевту, пошла к другому, так как моя была , видимо, в отпуске. Там молодой парень, говорит сейчас пойду к заведующей узнаю. Приходит и говорит что МРТ даст, а пункция не положена, так как кт у меня чистое. Говорю я же не сама придумала, а мне назначили, говорит я так и объяснял ей, а она ни в какую. Думаю, ладно, сама к ней пойду. Поела шла посмотрела что назначили. МРТ лицевого отдела черепа. В назначение МРТ головы и шеи. Пришла к заведующей, говорю так и так, я к вам с мая хожу, наконец то стало все проясняться, а вы мне не даете направление на пункцию, а она говорит по приказу 16(вроде 16) не положено, на кт у вас ничего не обнаружено. Тогда я уточняю на МРТ лицевого отдела мне опишут область за ухом или только лицо? На что она говорит, что не знает. Тут у меня уже вообще в голове каша образовалась, говорю так узнайте, а то вы мне так и не дадите пункцию, вы мне и кт также дали, не знали что мягкие ткани не показывает? И вообще дайте пункцию не по кт, а по узи, там не чисто. Стала смотреть мои узи и говорит, хорошо приходите завтра я все узнаю и направим вас куда-нибудь.
Утром она с кем то посовещалась и решили меня отправить в первую онкологию на пункцию и если что то понадобится, то там дадут. Там взяли пункцию, а на счет МРТ сказали, что на МРТ лицевого отдела будет видно мою аденому. Еще раз подтвердили, что удалять её 100% , только после пункции будет понятно где, у них или в члх. Пункция была доброкачественной. По поводу МРТ мне за 2 дня до записи позвонили и сказали, что у них сломался аппарат. Я стала быстро искать где мне сделать МРТ, чтобы успеть на консультацию в 20 числах декабря, иначе запись придется ждать потом еще месяц. Сделала платно МРТ , там уже все подробно описали , дали диск и снимок. Там уже образование было 17*24.5*26.6мм.
И вот в 20 числах декабря я поехала снова в военный госпиталь на прием к члх, она посмотрела мой диск начала что-то фоткать, кому-то писать, говорит подождите за дверью, я вас позову как заведующий ответит, если одобрит, то мы вас запишем на операцию. Спрашиваю, а по какой причине может не одобрить? Говорит, что она слишком глубоко находится , возможно во время операции могут быть сложности и понадобится сосудистый хирург, а у них его нет. В тот день заведующий был на операции и не ответил, мне сказали что завтра позвонят и озвучат решение. Вышла я , конечно, оттуда ничего не понимая что делать дальше, но ложится туда уже не хотела, появился страх, думаю, если она засомневалась, то реально может что-то пойти не так и там мне уже не помогут. Вспомнила, что как-то на Пикабу нашла пост тоже про аденому и там советовали супер врача в Пирогова Мазаеву Богдану Александровну,стала снова искать, насмотрелась жути! К примеру , на ютубе есть канал, Как врач из медси делает такие же операции, с жуткими разрезами, страшными швами, после операции у людей не улыбается рот, как после укола при лечение Зубов, не закрывается глаз, то есть он задевает нервы.
Вечером следующего дня мне позвонили и сказали что заведующий одобрил операцию и записали меня аж на 26 февраля. Но я уже не хотела туда ехать, на душе было не спокойно.
Начала искать Богдану,нашла,читаю снова все отзывы, ни одного плохого, при чем хвалят всех врачей в отделение, больницу в целом. Звоню в 20 числах декабря и меня записывают на 29 декабря на консультацию.
На консультации меня сразу записали на операцию по омс на 25 января, можно было на 20, но боялась не успеть собрать анализы. Начала все быстро собирать, если были проблемы писала врачу, она на консультации сразу дала свой номер. 25 приехала, меня осмотрели, провели опрос, 26 утром сделали операцию, в 8.20 меня забрали и закончили в 10.50. Ни один нерв не задет, губы вытянула сразу в трубочку, смогла улыбаться, глаза закрывались. Отек был первые два дня небольшой, шов аккуратный, все врачи, которые делали мне после выписки перевязки восхищались швом. Сама больница тоже хорошая,двухместные палаты,холодильник в палате,туалет ,душ тоже . Кормят вкусно,то первая больница где я ела. Отношение к пациентам у всех замечательное. От наркоза отошла,мне кажется,сразу,не тошнило,не было никакого бреда,только спать хотелось первое время. Но вставать не могла весь день,была слабость. Первый паз было очень больно есть,будто все зубы с той стороны заболели разом ,а утром уже боли не было . После операции надо держать диету месяц, нельзя соленого, сладкого, кислого, острого, в общем всего что провоцирует сильное слюноотделение. А,да,Богдана еще и пластический хирург , поэтому шов идеальный, нитки были только в начале шва и в конце,у нее золотые руки, все кто у нее оперировался, довольны!
После операции сказала, что аденома была расположена глубоко, почти дошла до позвоночника, еще бы чуть чуть и были сложности во время операции.
Гистология подтвердила что опухоль доброкачественная. Читала истории, что эти аденому перерождались в рак( и часто бывают рецедивы(
Вот так какая-то шишка за ухом обернулась в 8 месяцев беготни, еще и доказывать пришлось, что это серьезнее воспалившегося лимфоузла.
Так что, если вас что -то беспокоит, то обследуйтесь и перепроверяйте . Всем здоровья 🙏
Вот здесь находилась аденома, её не было видно, только на ощупь можно было её найти
Третий день после операции, отека уже не было, хотя в первый день было не намного больше
Сразу после снятия швов
На 16 день