Даже не приближайтесь ко мне
У моей знакомой сын — настоящее воплощение Вовочки из анекдотов. Как только научился говорить, сразу начал выдавать всякие перлы...
Однажды понадобилось ему сдать кровь из пальца. Мать повела его в больницу, первый раз в жизни сдавать кровь из пальца, как это будет происходить она естественно ему не объясняла. Зашли они в процедурный кабинет, мальчика посадили, медсестра взяла его пальчик и... проколола как это обычно и делается. Малыш такого поворота точно не ждал. Но он не заплакал. Удивленно вскинув брови, посмотрев на пальчик, а потом на медсестру, он сказал ей:
— Б...ть, ну ты чё сделала?
Весь персонал кабинета взорвался хохотом и еще долго не мог принимать анализы.Его же, года через четыре, повели на удаление молочного зуба, здесь он уже подозревал неладное и шел неохотно. В очереди вел себя прилично, но с подозрением поглядывал на дверь, за которой кричали и плакали дети. В кабинет они зашли втроем - мама, ребенок и отец, чтобы держать мальчишку, если он будет сильно сопротивляться.
Но ребенок взял другую тактику: как только к нему подошел врач, он оперся спиной о стену и категорически отказался идти в кресло. Его речь:
- Если они меня сюда привели, это не значит, что я хотел сюда идти! Вы не имеете право трогать меня без моего согласия! Я буду жаловаться в комитет по защите прав детей! Даже не приближайтесь ко мне!
Говорил он это очень громко и все был слышно в коридоре через приоткрытую дверь. Врач сделал к нему одни шаг и мальчишка начал визжать в голос:
- Вы не имеет права! Не приближайтесь! Это насилие! - и выбежал за дверь.
Родители извинившись, выскочили за ним из кабинета. Очередь в слезах хохотала.
- Ребенок, ну откуда ты взял этот комитет по защите прав детей??? - простонала мама.
- Старую газету читал, - гордо ответил сын.
Врачебные радости
Работаю детским хирургом. В день и дежурю ночами. В отделении лежат разные пациенты, со всевозможными диагнозами: от опухолей до врождённых пороков.
Некоторые пациенты лежат 3,5,10 раз ввиду своих заболеваний.
Кто-то дарит шоколад, коньяки (хотя я девочка, и одного запаха коньяка мне хватает, чтобы стать очень пьяной), мёд домашний, сертификаты. Дети несут поделки и рисунки, что всегда очень умиляет и радует.
Но сегодня было что-то новенькое и очень очень приятное: пациенты, которые лежат 5й или 6й раз принесли мне шаурму))
Очень вкусная, кстати)
Вот такие маленькие радости скрашивают суматошные дежурства.
Здоровья вам и вашим детям!
А я доедаю шаурму с кофеем и иду в операционную)
Р. С. Фото с тырнета, свою умяла, сфотать не успела)
Праздник
В Аргентине нельзя отказаться от прививок детям
В Аргентине все прививки детям обязательны, как и в Турции. Антиваксеров здесь не любят, а мы ими и не являемся. Календарь прививок обширный и пугающий.
Календарь прививок в больнице Буэнос-Айреса. Меня напугал 2 и 4 месяцы. Все дозы делают за один приём
Но потом мне прислали календарь из России — и он идентичный. Просто в России можно отказаться от прививок, поэтому многие родители не делают их в полном количестве.
Календарь детских прививок в РФ. Фоткала не я, мне прислали, поэтому извините за нечёткость
Если рожать в платном госпитале, как было у меня, то можно попробовать отказаться и не делать — никто, вроде, не настучит. Если рожать в бесплатной больнице, то привит ребёнок или нет — отслеживается.
Когда родители отказываются прививать, их вызывают на беседу. Если это не сработало, то больница может подать на родителей в суд, потому что это расценивается как то, что родители целенаправленно губят маленького аргентинца. Где-то слышала, что может дойти до депортации, но это могут быть слухи. В любом случае, в Турции с этим строже.
Мы как раз ходили на днях к педиатру, и я спросила, а что если в какой-то месяц решили не делать прививки ребёнку и забить? Педиатр нехорошо улыбнулся и сказал:
— Если вы пропускаете прививки и потом приходите в какой-то месяц на другие — ребёнку делают ВСЕ прививки за ВСЕ месяцы, что вы пропустили. Делают их разом, одну за другой, в один момент.
Я дар речи потеряла. Подумала, вдруг шутка или запугивание для антиваксеров. Промямлила:
— Как-то жестоко.
А педиатр ответил:
— Может быть. Но откуда мы знаем, придёт этот человек ещё раз или нет, и когда. А если вообще не придёт? Приходится ловить момент, когда пришёл. И ребёнок будет не привит, будет болеть, заражать других, отсюда эпидемии и прочее. В Аргентине такие правила.
Всё же я не поверила. Это может быть опасно для ребёнка. И на днях как раз знакомая рассказала, как её подруга пропустила 2 месяца прививок ребёнку и прививки поделили на 2 части. Одну часть сделали, вторая ещё впереди.
Привиться можно и в клинике, куда ходим к педиатру, но одна прививка там стоит около 200 $, а в государственной больнице маленькому уважаемому гражданину такое делают бесплатно.
На фоне Синтий и Карлосов имя сына на табло больницы смотрится странновато 🙂 Мы могли выбрать ему двойное имя (ну, знаете, эти испанские штучки — Хосе-Анхель, Хуан Карлос), но не увидели в этом никакого смысла, кроме выпендрёжа
Аллергия на берёзу. Причины поллиноза
Последние недели активно трачу время на изучение и повторение аллергологии. Буквально, два года назад, удивился своему открытию, во время разговора с коллегой аллергологом узнал, что есть не просто аллергия на что-либо: есть мажорная и минорная аллергия.
Анализ специфического IgE, например на берёзу, даст нам ответ только есть аллергия на березу или нет. Какие-то прогнозы и лечение по этому анализу точные не сделать.
Вот и поэтому недавно появилась молекулярная диагностика, которая уже детальнее различает аллерген. У березы самые изученные это Bet v1, v2, v4
Каждый v1\v2\v4 - это определенный белок, который выполняет свою функцию у березы. И точно также наш организм различает каждый белок и у каждого проявлении аллергии будет своя. У кого то сенсибилизация к Bet V1, у другого к Bet V2, у третьего может быть сенсибилизация и к Bet V1 и Bet v2.
Но простой человек скажет, а какая разница из всего этого?
Если у человека к Bet v1, проявления аллергического ринит/конъюнктивита/астмы - будут скорее всего выраженное, и проявляться сильнее оральная аллергия(зуд и воспаление десен и языка) на похожие по структурно аллергены, например, яблоко и фундук. Аллергия стойкая, которая будет преследовать человека, скорее всего, всю его жизнь. Это мажорный аллерген и к нему будет эффективен АСИТ
А к bet V2, bet V4 чувствительность может быть разная и у человека бывают периоды, когда у него все хорошо и сезон цветения у него проходит прекрасно, как будто выздоровел. Это минорные аллергены, АСИТ, обычно, не проводят - не эффективно лечение. Но возможно лечение у кого аллергия сразу и к Betv1 и BetV2 - отмечается умеренная эффективность, но что остается делать, если симптомы мешают жить?
Это самый базис, очень много подобной информации и при аллергии на животных, на ракообразных, рыб и тд и при уточнении нужного аллергена, можно делать прогнозы и предсказывать перекрестную аллергию. Удивительный и сложный мир аллергологии
ПОПАЛ ПОД ЛАПУ ЭСКУЛАПУ: жуткий случай в Липецкой облбольнице!
Меня вот кое-кто обвиняет, будто я выдумываю здесь некие истории "про плохих врачей", их медицинские ляпы, прежде всего при операциях на аппендицит...:( А на самом деле я ничего не выдумываю, - это раз. А два: те казусы про аппендицит, что я ранее публиковал тут в сообществе, это ещё можно считать забавные курьёзы в сравнении с ужасами, о которых можно прочесть в СМИ!
Вот случайно буквально попался материал из "КП": как вам абсолютно невыдуманная история 2009 года, когда в детскои областной (!) клинике Липецка в стельку пьяный (так что сбивал в коридоре каталки идя на операцию) эскулап отрезал 12-летнему мальчишке вместе с аппендиксом мочевую УРЕТРУ, даже не заметив!?.. Не знаю уж, чем в итоге всё завершилось, но почитайте:
----------------------------------------
27 мая 2011 14:09
В Липецке хирург сделал мальчика инвалидом, удаляя аппендикс
Врач, сделавший эту операцию, теперь работает в детской поликлинике
В городок Лебедянь Липецкой области 12-летний Сережа приезжал из душной Москвы абсолютно здоровым. Он собирался отдохнуть у бабушки на летних каникулах. Но весь отдых пошел насмарку: мальчик почувствовал сильную боль в животе. В Лебедяни операции не проводятся. Врачи выдали направление в детскую областную больницу. Примчавшаяся из Москвы мама сама отвезла сына на операцию. Около семи вечера ребенка принял дежурный врач и направил в хирургическое отделение с диагнозом «острый аппендицит».
Оперировал Сережу опытный 50-летний хирург. На утро у мальчика начались осложнения. Его разрезали второй раз в присутствии заведующего отделением. Даже повидавшие много на своем веку врачи были в шоке. У мальчика оказался поврежден мочевой пузырь и полностью отрезана уретра (трубочка, которая к нему подходит). Моча выливалась прямо в живот.
После трагедии, произошедшей в июле 2009 года, родители мальчика сразу же написали заявление в прокуратуру. Материалы передали в Липецк. Местная прокуратура проверяла это дело около двух лет, проводились сложные судебно-медицинские исследования. В результате в апреле 2011 года сотрудники отдела по расследованию преступлений ОМ №4 УВД по городу Липецку возбудили уголовное дело по статье «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности».
Московские врачи уже два года пытаются приживить отрезанную уретру. Пока безрезультатно. 14-летний подросток вынужден пользоваться катетором.
- Жизнь для нас превратилась в ад. Каждый день проходит в постоянной борьбе за здоровье ребенка. И еще боимся хамов, ведь сына в таком состоянии очень легко оскорбить, - чуть не плачет Оксана, мама Андрея.
Доктор, оперировавший Андрея, уволился в тот же день. Сейчас он работает в детской поликлинике обычным хирургом. Операции он теперь не проводит.
- Я проводил разбор этого случая на совещании, - рассказал Сергей Ряховский, заместитель главного врача по хирургической части Липецкой детской областной клинической больницы. - Привлечь к ответственности или применить какие-то административные меры к хирургу, проводившему операцию, мы не успели. Он уволился на следующий день после операции.
Сам хирург свою вину не признает, заявляет, что даже и представить не может, как такое могло случиться. Операция, действительно, была тяжелая. Дело в том, что отросток аппендикса может располагаться в различных местах брюшной полости. В случае с Андреем аппендикс находился в самой нижней части живота, достать его оттуда было не так просто.
Мама Сережи в свою очередь утверждает, что видела, как хирург, оперировавший ее сына, шел по коридору и шатался так, что даже сбивал каталки. В каком состоянии пребывал доктор во время операции, проверить теперь уже невозможно...
Нашли пропавшего ребёнка, мать в стрессе
Приезжаем в наши любимые деревянные бараки. Однажды они все случайно сгорят из-за проблем с проводкой и на их месте появится новый микрорайон. У нас так принято в городе.
Повод к вызову: острая реакция на стресс, высокое давление. Женщина молодая, всего 40 лет. Чаще всего это алкоголь. В квартире много женщин и детей. Все взволнованные.
— Что у вас случилось?
— Мне плохо стало, сильно волновалась!
— Что случилось?
— Ребёнок у меня пропал... Сбежала дочь 6 лет, искали всем городом. В Лизу Аллерт обращались. Вы не в курсе?
— Нет, не слышали.
— Нашли её, слава Богу!
Действительно, радостная новость. Не мудрено, что так волновалась. Сейчас посмотрим, что там по ЭКГ... Ужас, просто ужас. Я такую кардиограмму видел у пожилых людей, но никак не у такой молодой женщины. Ещё не инфаркт, но уже почти...
— Поехали в больницу? У вас не все хорошо.
— Не поеду! Я врачам не доверяю! И таблетки не пью!
— А есть повод?
— Кардиолог на меня ругалась, но она дура! У нас никто химию в семье не пьёт!
— И сколько живут?
— Отец ушёл в 56... Мать в 60. Инфаркт у обоих. Таблетки они тоже не признавали!
— Ничего не смущает?
— В больницу я не поеду!
Как хотите. В запасе ещё лет 15-20 есть.
Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory