cruge135

Итак господа. Я нынешним летом стал свидетелем забавнейшего действа, а именно поступления абитуриентов в медицинский ВУЗ. Это надо отметить что-то с чем-то. Здоровые лбы выше и шире меня в плечах сиротливо жмутся к боевитым мамкам, которые рассказывают им что говорить и как себя вести. Девочки с отцами которые нервно бегают курить каждые N минут, толпы и неразбериха, да и ладно не в том суть. Итак в университете, приёмную компанию которого я застал в этом году, цена на обучение поднялась в 2 раза, со 100~ до 230  т.р. в год (учиться 6 лет). Да есть целевые и бюджетные места, есть ЕГЭ, но из 2 стобальников есть тот который стобальней. А очередь на договор тоже не слабая. Люди готовы выкладывать по 230 в год + еда, жильё, одежда что бы их чадо отучилось в университете получив образование в котором надо будет ещё 2 года учиться чтобы заниматься тем что тебе нравиться(ординатура). И тут не всё просто. Если есть интерес посмотрите списки поступающих в ординатуру, когда на 2 места 16 претендентов, а это ещё не такой плохой расклад. Так почему же так происходит? В поликлиниках некомплект и это в крупных городах, а что происходит в небольших городках, где приезд офтальмолога местный праздник, я даже боюсь представить. Есть мнение что слишком много профильных специалистов и надо больше терапевтов (девиз нашей медицины профилактика), но это очень плохо работает на практике. Есть мнение что слишком мало остаётся в профессии через 3 года после выпуска (и это тоже не далеко от истины). Кто-то говорит о низкой обеспеченности врача как возможностями в лечении, так и в материальном плане. Есть вопрос с уходом хороших специалистов и талантливой молодёжи в частные клиники и переезд за границу (некоторые вузы аккредитованы и диплом требует только сдачи языкового и проф. теста).  Моё же мнение не имеет никакого значения. Я пришел в медицину когда всё было иначе. Сейчас же я могу сказать родителям и детям, что эта дорога потребует от вас огромного материального напряжения, а на выходе может не дать ничего. Годы довольно напряженной учёбы и бессонных ночей,  поздний старт карьеры и борьба за рабочее место. Это ждёт вас в медицине сегодня.

Для предисловия, горит ли у меня? Да горит и еще как.

Итак я вижу слезный пост об ужасах гериатрии https://pikabu.ru/story/ona_prosto_otkryivala_rot_i_shipela_... и написал о том что это не предел происходящего, а так же написал что смысл подачи жалоб в профсоюз отсутствует от слова совсем. Там же начинается охуенное представление, примчались обособливо сочувствующие (правда основная их помощь в диванном кудахтанье об ужасах которых они не видели и в котором не участвовали), диванные эгсперды (с леденящей кровь правдой от хороших подруг и друзей которые настоящие врачи и рассказывают как надо), диванные политологи (всё скатилось до гитлера, путина, украины). Меня обвинили в том что я мол защищаю врачей, да это так. Так как в большинстве постов об "ужасах мидицины" я усматриваю манипуляцию мнением большинства, выгораживание себя, и отсутствием ответственности за своё здоровье со стороны "жертв этого БИСПРИДЕЛА!111!".

Виноваты ли врачи? Смотря в чём. В отсутствии оборудования лекарств и персонала? Точно нет. Все ли врачи досконально исполняют свои обязанности? Нет, не все. Случаются ли ошибки? Да безусловно.

Вы когда попадаете в больницу подписываете информированное согласие и это самая большая чушь на мой взгляд. Вы не понимаете ничего, даже начитавшись этих ваших интеренетов.

Вам не нравится система? Меняйте её. Она вроде как ориентирована на работу с вами. Она не работает? Да как бы все врачи в курсе. Но врач не управляет министерством и не может повлиять на это. Ваше правительство ваша жизнь. Путин упаси меня призывать к  чему либо, не надо революций и переворотов, просто высуньте голову из жопы и донесите до себя пару простых мыслей:

1 ВАШЕ ЗДОРОВЬЕ НУЖНО ТОЛЬКО ВАМ

2 ВРАЧ ЛИЧНО НЕ ОБЯЗАН ВАМ НИЧЕМ

3 СИСТЕМА ПОСТРОЕНА НА ВАШЕМ СОГЛАСИИ С НЕЙ.

Здравствуйте. Есть желание немножко рассказать о нашем здравоохранении.

Представьте что вы решили стать врачом. И не каким-нибудь, а специалистом в своей области. И вот вы выбрали медицинский вуз. Есть институты, академии, университеты их вроде и мало а вроде и много, вас не пугают трудности и возможно есть человеколюбие и сострадание, желательно голова с мозгами и усердие. Вы поступили и начали учиться и прозвенел первый звоночек. Странные непонятно зачем пришедшие в мед вуз люди. Они не хотят лечить людей, а в вуз их засунули мамы и папы, они возможно потомственные врачи. У них конкретные планы, кто-то хочет выйти замуж и сидеть дома, кто-то хочет заниматься фитнесом и тренировать людей, кто-то уйдет в торговлю и мед.представительство, и таких людей много. Звучали цифры что 20% выпускников в медицину не идут, расслабтесь, через 3 года в медицине остаётся 60% выпускников. То-есть около половины уйдут из профессии навсегда. Немножко о формах обучения. Есть бюджетные места, есть целевые места (заключение контракта с департаментом здравоохранения и обязательством отработать бесплатное обучение) и конечно места платные. В системе много коррупционных схем и интересных лазеек (например если ты туповат и бал по егэ низкий можешь сделать инвалидность и пройти по квоте), но не о том сейчас. Второй звоночек это обилие бессмысленных предметов и удручающий уровень образования. Семинары и лекции по не профильным предметам, экзамены и зачёты на которых тебе пытаются объяснить, например, что лечить без знания истории медицины, экономики и философии ты не способен в принципе. Третий звоночек это новая система пост-образования. 6 лет вуза пролетели и пора бы лечить, кто-то хочет в руки скальпель, кто-то хочет стать реаниматологом-анестезиологом и т.д. но вот надо теперь учиться ещё два года, а попасть туда не просто. Есть бюджетные места которые сокращают, есть опять же целевые места за которое нужно ещё подраться и платные, кстати ординатура в моём регионе около 200 т.р. в год. 400 т.р. за то чтобы доучиться, неплохо да? Но вы же упорны и усердны преодолели трудности отбрехались от отработки как могли и приступили к своей трудовой деятельности в качестве молодого специалиста если повезёт к 26 годам. И тут тебе говорят что работать ты будешь соблюдая (в порядке убывания) Закон-СОП-внутренние распоряжения. И если закон и соп ты ещё понимаешь и можешь принять, то последнее просто убивает. Управление больницей в бушующем океане законов, приказов, бюджетов и плавающих акул в виде страховых дело непростое, но часто можно наблюдать как капитан корабля даёт тупейшие приказы потихоньку складывая самое ценное на корабле в шлюпку а потом резко отдаёт концы. Это приводит к многомилионным долгам, отсутствию расходников, низкой зарплате и увольнениям персонала. Наличие законов и стандартов обязывает врачей делать то что они не могут сделать. Например направить пациента в стационар в котором уже нет мест, или отправить человека в реанимацию которая по уровню обеспечения и профилю не может оказать помощь в данном случае, отправить к узкому специалисту у которого нет свободного места в графике приёма. Всё это поражает народное недовольство которое народ считает необходимым выплеснуть на врача. Механизм не работает. Отделения под праздники и отпуска завалены пожилыми которым нужен скорее уход чем лечение. Не может врач в стационаре вылечить декомпенсированную ХСН или хпн (список хроники которую вылечить не представляется возможным очень широкий). А ведение подобных пациентов зачастую вызывает споры со страховыми которые снимают деньги и штрафуют больницу за то что в больнице сделать не могли физически, например МРТ которого просто нет. Это всё не улучшает работу врачей а делает её сложней. Врач больше пишет чем лечит, но от этого зависит зарплата, а у врача семья и обычно ипотека. Государство толкает пациента в платную медицину и рано или поздно пациент туда пойдет, а тот кто не пойдёт тому придётся ждать, и это ожидание возможно будет фатальным. Мы сейчас не говорим о беспределе который творится в экстренке, это просто кошмарная сказка в которую врач погружается и никогда не забывает. Просто система здравоохранения которая была заложена после ещё революции и которая в 50-е признана лучшей в мире сегодня развалилась почти полностью и ничего нового на горизонте не видно.