Стволовые клетки: мифы и реальность⁠⁠

В современной медицине нет темы более спорной и скандальной, чем стволовые клетки. Косметические салоны как по волшебству обещают омолодить и оздоровить клиентов клеточными методами, а ученые бьют тревогу. В прессе звучат грозные предупреждения и леденящие душу истории о неблагоприятных последствиях такого лечения.

Так что же такое стволовые клетки – эликсир вечной молодости и здоровья или очередной рекламный трюк? Слово – специалисту в данной проблеме, Сергею Георгиевичу ИВАНОВУ, доктору медицинских наук, профессору, академику Международной академии наук информации и информационных технологий, научному руководителю по терапии центральной клинической больницы Главного медицинского управления УД президента РФ.

В числе его пациентов – артисты и звезды шоу-бизнеса, кто всегда готов опробовать на себе передовые (пусть даже не до конца изученные) технологии, лишь бы как можно дольше сохранять свой рабочий инструмент – привлекательную внешность. – Действительно, наши звезды частенько спрашивают моего совета в отношении клеточной терапии, – говорит Сергей Георгиевич. – Причем это не обязательно люди в возрасте. Многие юные дарования за 2–3 года успешных выступлений умудряются истратить большую часть своей энергии. И хотя они уверены, что стареть человек начинает где-то после 30 лет, мысль привести себя в норму новомодным методом приходит в голову даже им.

Миф 1. Стволовые клетки – лекарство против старения.

К сожалению, активное старение начинается уже в 15 лет, а самые высокие его темпы наблюдаются у двадцатилетних. В 40–50 лет скорость, с которой появляются морщины и теряет упругость тело, заметно снижается. Панацеи от старости и болезней пока не найдено. Что касается стволовых клеток, раздутая вокруг них шумиха скорее связана с большими деньгами, нежели с уникальными результатами. Судите сами – минимальный курс из 4 инъекций в швейцарской клинике стоит около 15 тысяч евро. Не стану отрицать, домой пациент вернется отдохнувшим, помолодевшим, полным сил и жизненной энергии. Но этот эффект в большей степени объясняется размером суммы, потраченной на себя, любимого, целебным климатом и сказочно роскошной обстановкой (вплоть до постельного белья, подобранного под цвет глаз), ежедневным массажем под тихую музыку и ароматическими ваннами. А на долю стволовых клеток в восстановлении жизненного тонуса выпадет совсем небольшая заслуга. Дело в том, что они в принципе не могут поворачивать вспять биологическое время и все рассказы об омолаживающем действии клеточной терапии – не более чем миф.

Как работают стволовые клетки.

После слияния яйцеклетки и сперматозоида образуется первая клетка будущего организма – зигота. Она-то и дает начало эмбриональным стволовым, из которых в дальнейшем развиваются все прочие, составляющие основу органов и тканей. Однако часть стволовых клеток ускользает от развития и остается в законсервированном виде, пока в теле не возникнут какие-либо нарушения, травмы или заболевания. Тогда дремавшие до поры до времени клетки, как члены слаженной ремонтной бригады, поспешат на помощь поврежденным тканям. Чем чаще болеете, тем меньше таких ремонтных клеток остается в запасе. При современном образе жизни их количество заметно уменьшается уже к 20 годам, а после 40 лет микроскопических ремонтников, как говорится, днем с огнем не сыщешь. Именно поэтому идея ввести в организм столовые клетки извне кажется заманчивой и логичной. Но никто пока не знает, каким образом они действуют. Возможно, они играют роль агитаторов – стимулируют погибающую клетку к дальнейшей жизнедеятельности, но не исключено, что и сами становятся на ее место и начинают активно трудиться.

Где их берут.

Терапия собственными стволовыми клетками – самый безопасный и грамотный, но и наиболее наукоемкий метод, осуществляемый только на базе крупнейших университетских клиник. В последнее время на Западе, где религиозные организации выступают против использования клеток человеческого эмбриона, начинают применять стволовые клетки животных, чаще всего акулы и черной овцы. Последняя пользуется наибольшим спросом – ее проще разводить в научных целях, контролируя все этапы роста.

Миф 2. Стволовые клетки – панацея от всех болезней.

Бум на клеточную терапию в России начался в 2001–2002 году. Как грибы после дождя, стали плодиться медицинские центры и клиники, предлагавшие подобные технологии. А вернее – то, что за них выдавалось, поскольку для выделения настоящих стволовых клеток и изготовления препаратов на их основе требуются колоссальные финансовые средства, сверхсовременное оборудование и лицензионные технологии. Ничего подобного у большинства клиник не было и в помине.

Тем не менее в Москве действует более 50 медицинских центров и косметических салонов, которые помимо радикального омоложения и избавления от морщин с помощью клеточных технологий обещают пациентам восстановить потенцию и зрение, исцелить от синдрома хронической усталости, мигрени и прочих заболеваний. Когда зарубежные коллеги слышат подобные посулы, у них возникает масса вопросов к тем, кто предоставляет такого рода услуги. Разумеется, ответов на них никто не получит. Иной раз просто волосы дыбом встают! В самых прогрессивных западных институтах еще только начали проводить клинические исследования клеточной терапии на первых добровольцах, а в России уже лечат всех желающих и гарантируют им 100%-ный результат.

Кстати...

Эмбриональные стволовые клетки первыми выделили западные ученые в 1998 году. Но клеточные технологии применяли наши врачи еще в XIX веке. Во время крымской войны Н. И. Пирогов измельчал ткани поджелудочной железы лошадей и заполнял этой кашицей гнойные раны, которые на удивление быстро заживали. Сам великий хирург приписывал такое действие уникальным свойствам поджелудочной железы, но сегодня ученые не исключают, что в раны попадали и стволовые клетки, содержавшиеся в лошадиных тканях.

Миф 3. Стволовые клетки гарантируют результат, который долго сохранится.

В косметологических салонах очень популярна мезотерапия – введение в кожу лица и область декольте клеточных препаратов. Вот только что это и откуда они взялись? Тщательная проверка показала, что в большинстве случаев в инъекционном материале находилось не более 2% живых клеток. В лучшем случае использовали биологически активные клеточные компоненты, в худшем – все что угодно.

Сомнительные препараты вызывают побочные эффекты. Но даже при введении стволовых клеток результат непредсказуем. Это – настолько новый и неизученный метод, что на сегодняшний день не существует стандартов на клеточный материал и отработанных способов его клинического применения. Например, при обкалывании лица косметологи “на глазок” дозируют инъекционный препарат, содержащий фибробласты. Когда пациенту назначают антибиотики или витамины, ему четко говорят, сколько лекарства принимать, а клеточный материал вводят как Бог на душу положит! Введешь мало – никакого видимого эффекта. Клиент, заплативший солидную сумму, предъявит претензии. А вколешь от души – и в местах инъекций могут образоваться рубцы.

Но даже если вам действительно введут фибробласты или стволовые клетки, а не дешевый суррогат и даже каким-то чудом не ошибутся с дозировкой, нужно понимать, на что способен этот биологический материал. Эффект от применения стволовых клеток очень недолгий. Максимум – 1–1,5 года. Пациенту об этом не скажут, напротив, гарантируют от 5 до 20 лет счастливой жизни без морщин и болезней.

Впрочем, пообещать могут все что угодно. Например, избавить от облысения клеточными препаратами. Увидев подобное объявление во время визита в Москву, мои коллеги – врачи из Германии были потрясены до глубины души. Оказывается, в Европе до такой процедуры – в косметическом салоне колоть в лысину стволовые клетки еще не додумались. Это полная профанация метода – не проведя клинических исследований, браться за лечение пациентов!

Судьба стволовых клеток. 

Запретить этот спорный метод, на мой взгляд, было бы крайне неразумно, да и невозможно. У стволовых клеток, безусловно, есть будущее. Это только в России все клеточные страсти кипят вокруг косметологии. За рубежом исследования ведутся в рамках “медицины отчаяния” – лечения тяжелых хронических заболеваний. Именно такое направление клеточной терапии считается наиболее перспективным. Хотя научные изыскания начались недавно, результаты впечатляют: обреченные на смерть пациенты продолжают жить и работать.

К сожалению, вопросов тут пока намного больше, чем ответов. Когда ученые выяснят, как все происходит на самом деле, в медицине произойдет настоящий прорыв.

А пока... к использованию клеточных методов нужно подходить с крайней осмотрительностью. Тем, кто решился на подобное лечение, я посоветую обращаться только в специализированные клиники, располагающие качественными препаратами, владеющие технологиями их применения, где в состоянии контролировать лечение.

Источник.