Лабораторная диагностика. Микроскопия

Проговорилась я как-то в комментариях о том, что имею отношение к миру лабораторной медицины, и даже на этом фоне удосужилась получить +1 подписчика, ожидающего фото (@KillShot, привет).

Так что буду периодически выкладывать по паре фоток, если кому-то это будет интересно.

Да и коллегам-клиницистам иногда полезно видеть, чего там лаборатория по их направлениям находит и как это выглядит :)

Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лабораторная работа, Диагностика, Микроскоп, Лаборатория, Анализ, Микроскопия, Болезнь, Длиннопост

Видите здесь возбудителя гонореи? Нет? А он вас видит!

Это препарат женского мазка, клетки, которые сплошь покрывают поле зрение (п/з) - лейкоциты («белые» клетки, содержащиеся в крови). Такое большое количество их в мазке говорит о протекающем воспалении.

Ну а теперь пара слов о самой гонорее (ЗППП). Вызывается гонококком, который располагается внутри лейкоцитов (отмечено на фото), именно внутриклеточное расположение является характерным признаком. Имеет форму диплококка, т е обращённых друг к другу двух «кофейных зёрен», на фото тоже это видно.  Возбудитель очень маленький, около 1мкм.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лабораторная работа, Диагностика, Микроскоп, Лаборатория, Анализ, Микроскопия, Болезнь, Длиннопост

Все остальные «точечки» на фото, помимо отмеченного круга, тоже гонококки. Как внутри-, так и внеклеточно.

Гонорея, как все наверняка знают, передаётся половым путём. Поэтому «первое звено поражения», естественно, половые органы. Но при оральном или анальном сексе может быть поражение прямой кишки или ротовой полости/горла.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лабораторная работа, Диагностика, Микроскоп, Лаборатория, Анализ, Микроскопия, Болезнь, Длиннопост

На этих фото вы легко их можете найти самостоятельно!

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лабораторная работа, Диагностика, Микроскоп, Лаборатория, Анализ, Микроскопия, Болезнь, Длиннопост

Все о медицине

11K постов39.5K подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

2
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий
Без точек представь просто.
раскрыть ветку (1)
7
Автор поста оценил этот комментарий

Вы правы, стоило сделать так. Мой косяк. Не совсем «без точечек»), там совсем другая картина. Выложу позже отдельным постом с пояснениями

показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

Когда в разной литературе пишут про гонорею, это воспринимается как какая-то неведомая хрень, которая настигает неудачников. А тут реальные гонококки, вот они, сидят на клеточках и творят зло))))

раскрыть ветку (1)
6
Автор поста оценил этот комментарий

Верно. Только гонококки сидят внутри клеточек, а не на них)

показать ответы
4
Автор поста оценил этот комментарий

Еще ссыкотней стало. Их же из клеточек не достать.

раскрыть ветку (1)
4
Автор поста оценил этот комментарий

Антибиотики

показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

а есть спец сайты какие-нибудь с препаратами где можно посмотреть побольше таких картинок?

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Можно посидеть в тематических группах специалистов вк, на форумах. Просто картинки - вряд ли. Прямой ссылкой не дам, а то скажут что реклама))) поэтому сканворд : Посмотрите группу вк «популяр...я лаб...ия»)))

показать ответы
1
Автор поста оценил этот комментарий

Очень интересно. Автор, пили ещё!

Трихомонады, гельминты будут? Онкоцитология?

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Трихомонады, гельминты да, хотя последних не особо люблю. Онкоцито - вряд ли, если только что-то интересное у коллег позаимствую)

Автор поста оценил этот комментарий

Я всегда думал, что они типа оружия массового поражения, убивают вредителя в клетке вместе с клеткой

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Не совсем... Там очень сложная история влияния антибиотиков на организм в целом, отдельные клетки и различных возбудителей. Но гонококки те ещё заразы, они это заслужили)

показать ответы
7
Автор поста оценил этот комментарий

Очень интересно, согласен, но немножко ссыкотно.

раскрыть ветку (1)
2
Автор поста оценил этот комментарий

Почему?) Именно за гонорею или вообще?)

показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

Хм. Нашёл, искал не долго, нашел сразу http://www. virtualpathology .leeds.ac.uk/slides/   пару пробелов лишних уберёте.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Спасибо. Там в основном вроде гистология

показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Еще прикольнее, когда человек болеет еще параллельно и Трихомониазом) Тогда гокококки могут долго скрываться внутри трихомонад, а после их смерти вызывать гонорею снова.

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Я с таким ещё не встречалась. Я очень молодой и малоопытный специалист пока:) Но трихомонад тоже планирую тут показать.

Автор поста оценил этот комментарий
Я занимаюсь тем же самым)
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Респект коллегам!)

1
Автор поста оценил этот комментарий
В понедельник могу Вам зафоткать 😉чтобы дополнить картину
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

Буду благодарна! ☺️

1
Автор поста оценил этот комментарий
Как и обещала, фото окрашенные по граму, первое - прорыв и выход возбудителя
П. С. :так же бывает гоноррея глаз, последний препарат именно из глаз
Иллюстрация к комментарию
Иллюстрация к комментарию
Иллюстрация к комментарию
Иллюстрация к комментарию
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Отличные фото! Спасибо.

Это препарат ребёнка?

показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

спасибо, интересно. прст как то видел на пикабу что кто то давал сайт зарубежный с огромным количеством препаратов, подумал возможно это Вы были.  гугл как говорится мне в помощь. 

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Хм. Если найдёте этот сайт - маякните пожалуйста))

показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий

Продолжайте, интересно же!

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

О, я заслужила ваш первый комментарий за 4 месяца пикабушной жизни! 😉 Обязательно продолжу!

Автор поста оценил этот комментарий

Ой, не так уж просто. L-формы не увидите в мазке и не покрасите - они как микоплазмы. Переходные варианты с раздутыми клетками вообще портят типичную клиническую картину.
ДНК-диагностика на сегодняшний момент - это самое то.

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Про L-формы сейчас и не говорила. Имела ввиду «классику» как в этом случае. А той же самой пцр, к примеру, не везде располагают(

1
Автор поста оценил этот комментарий

Так чем красили-то? Для метиленки слишком пурпурно (хотя опять же - может монитор у меня такой).

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Романовский. Видимо сказывается на цветах качество камеры + монитор

2
Автор поста оценил этот комментарий

Если это фото, сделанные лично вами - то вам повезло, классический препарат, хотя сильно перекрашенный (или это по Гимзе плюс Грам?). У меня на мониторе выглядит как типичный грам, и положительный, хотя гонококки грам-отрицательны. Типа красной икры.
Это вы красили и фотографировали?
На самом деле такую картинку диплококков под прямым углом не часто сейчас можно увидеть, много лет уж как. Антибиотики неконтролируемо, L-формы(непрокрашиваемые), хронь - поэтому ПЦР, конечно рулит.
Спасибо, навеяло. Уже сколько-то лет этой темой не занимаюсь, но в свое время возила в октябре пробирки с чистой культурой гонококков на свою кафедру из спец НИИ, 6 часов езды. Опоясавшись ревматическим поясом под одеждой на голое тело и запихнув туда стерильно заткнутые пробирки, чтоб их греть, рейсовый междугород автобус. Не было у нас ( да и сейчас нет) на кафедре денег на переносные термостаты с углекислым газом...(((

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Нет нет, я выше писала что у меня не было фото этого препарата по Граму, поэтому тут гонококки как гр+. Покраска не моя, фото мои.

показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
То есть, если я правильно понимаю, сдавая обычный мазок на флору (не прицельно на гонококк) в результате гонококк тоже будет указан? Или это зависит от лаборатории где выполняется анализ?
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Да, такого возбудителя довольно просто увидеть и подтвердить, никаких сложных доп методов не требуется. И если женщина не предполагает о подобном заболевании (вряд ли, правда, клиника яркая), то простая микроскопия его выявляет.

показать ответы
Автор поста оценил этот комментарий
Здравствуйте коллега! А вот у меня вопрос, а как именно Вы поняли что это грамотрмцательные диплококки? Такая картина в мазке не только при гонорее бывает, или у Вас есть ПЦР подтверждение? Вопрос именно по женскому мазку, ибо у мужчин всё понятно, а вот у женщин есть варианты
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Здравствуйте!

Вообще по Граму конечно, чтобы уж наверняка. Можно ещё посев. Пцр не располагаем((( Просто у меня не было фото именно по Граму, поэтому само подтверждение осталось немного за кадром.

показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

Таки "кофейных зерен" не видно

раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

Качество частично съелось при загрузке(( Кофейные зерна не так хорошо видно, как на телефоне( Можнл только угадать их там

показать ответы