Сообщество - Лига скорой помощи
Добавить пост

Лига скорой помощи

1 413 постов 12 026 подписчиков

Популярные теги в сообществе:

Про скорую помощь и майские указы

Решился написать свой первый пост, но к сожалению с неприятной темой. Речь о печальном положении медицины в стране, а сподвигло на написание поста последнее постановление Минздрава.

Не для кого не секрет, я думаю, что отечественная медицина в особенности на периферии, держится на идейных медиках. Зарплаты в медицине, мягко говоря, не соответствуют той физической и эмоциональной нагрузке с которой им приходится сталкиваться. Часто слышал от людей фразы вроде :" никто не заставляет работать за копейки", "уходите в другую сферу". Все это конечно здорово звучит, ровно до тех пор пока этому человеку не потребуется медицинская помощь в провинциальном городе/селе/деревне и выяснится что запись единственному терапевту через две - три недели, скорая приедет через час из-за загруженности и нехватки кадров, а КТ или узкого специалиста ты можешь посетить только в другой ЦРБ за 400км.

За последние 10 лет число больниц и медицинских работников в стране сократилось более чем в 2 раза. В большей степени это касается именно малых населенных пунктов (малых городов, сёл, деревень). (https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/Zdravoohran-2021.pd...)

Наше правительство, в лице президента, еще в 2012 году (аккурат перед выборами, так совпало вероятно) анонсировало указ №597, согласно которому заработная плата врачей и среднего мед персонала первичного звена составит 200% и 100% от средней зп по региону к 2021 году.

Естественно, после завершения выборов приказ оказался недоработанный и срочно потребовал пересмотра. Пересматривался он ровно до следующих президентских выборов и так несколько раз. Стоит ли говорить о том, что за все это время оплата труда мед работника на периферии не достигла какого-то адекватного значения, о чем сам президент вещал с экранов в ноябре 2022 года(https://www.mk.ru/politics/2022/11/30/putina-razozlilo-neisp...), за 3 года до этого Кудрин. (https://www.ng.ru/economics/2019-06-03/1_7589_kudrin.html)

И вот, в очередной раз президент перед очередными выборами заявляет, что в этот раз все честно получится и медицина в селах и деревнях заживет почти по-людски и анонсировал очередной указ №343. В нем сказано, что выплаты коснутся всех медицинских работников первичного звена в малых населенных пунктах. Чем меньше населенный пункт, тем выше выплата. До 50 тыс. рублей увеличен размер социальной выплаты для врачей районных и участковых больниц, поликлиник и других учреждений первичного звена, расположенных в населённых пунктах, где проживает не более 50 тысяч человек. Для среднего медицинского персонала – до 30 тыс. рублей. Для врачей, которые работают в населённых пунктах, где проживает от 50 тысяч до 100 тысяч человек, выплата составит 29 тыс. рублей. Для среднего медицинского персонала – 13 тыс. рублей.( http://government.ru/news/51150/ ). Прекрасная новость, которая возможно возродит медицину в деревнях и селах, увеличив приток специалистов.

Но и в этот раз не все пошло по плану. За бортом оказалась серьёзная часть медицинского сообщества, в частности все сотрудники станций скорой помощи: врачи, фельдшера, водители, санитарки. Новый указ исключает их из перечня сотрудников которым подлежат выплаты. По итогам такого спорного решения, медицинская сестра стационара, получает больше фельдшера скорой помощи, что при всем уважении труда медицинской сестры, кажется, мягко говоря, несправедливым. Почему это "решение", а не ошибка, упущение или недочет, можно убедиться прочитав текст указа. В нем перечислены все категории работников кому подлежат выплаты и указаны исключения (сотрудники смп).

Сегодня сотрудники станций смп всей России объединились в группы, пишут обращения в приемную президента, депутатов, профсоюзы, Минздрава, в надежде добиться справедливой оплаты их труда. Записывают ролики с обращением к правительству на Ютуб, обращаются в СМИ. Но пока безуспешно, из министерств приходят отписки, либо уведомления о том, что их обращение "спущено" в ведомство пониже, а СМИ не соглашается освещать такую проблему (исключение, наверное, паблики ВК, ТГ).

Указ вступил в силу и действует с марта.

Такая острая реакция не спроста, для работников медицины эти выплаты возможность жить, а не выживать. ЗП, к примеру, фельдшера смп 25 000р/ставка, водителя 17 000р/ставка. Естественно есть доплата до МРОТ, так же понятно, что ни один сотрудник не работает на ставку. Работают минимум на 1,5, а в большинстве случаев 2,0. Ведь сотрудников не хватает и это единственная возможность получить больше зарплату. Конечно, кто-то скажет, что это выдуманные цифры и таких зп не бывает, но это грустная реальность.

Скорая помощь, это важный, а иногда единственный вид мед помощи доступный в отдаленных и малонаселенных уголках страны. Благодаря скорой помощи повышается шанс выживаемости людей в момент ЧП, ДТП, ОКС (инфарктов), ОНМК (инсультов) и многих других ситуациях, когда счет идет на минуты. Я не уменьшаю значимости других сотрудников, не в коем случае. Каждый из них заслуживает достойной оценки его труда в денежном эквиваленте и уважения. Но сейчас речь о несправедливом, на мой взгляд, исключении.

Да, я предвзят в этом вопросе. Я сам тружусь на скорой фельдшером, но это не отменяет всего о чем я сказал выше.

Для чего весь этот текст? Для того что бы люди знали реальное положение дел в медицине на периферии, хоть как-то осветить проблему о которой знает только узкий круг людей и которую замалчивают и пока никак не решают.
Насколько понял из правил написания постов, добавлю два комментария для минусов.

Всем спасибо за внимание и за потраченное время. Всем здоровья!

Показать полностью

Ответ на пост «Пикабу должен знать своих "героев"»

А я опять буду не популярным и скажу так.

Все мы сейчас жалеем врачей (точнее, фельдшеров) "Скорой помощи".
Потому что государственные наши оптимизаторы заооптимизировали их до состояния рабов на галерах. И бедняги за миску риса и побои кнутом пашут за семерых, их не хватает.

Но это жалость. Мне тоже их жаль, я ими восхищаюсь и очень сильно желаю, чтобы они получали достойные зарплаты и имели человеческую нагрузку.

Я про саму систему хочу сказать.
Про то, что все мы платим налоги (и не малые, по 47% от зарплаты). И из них общественная, пожарная и медицинская безопасность и помощь - приоритетны по умолчанию.

Поэтому "Скорая помощь" должна быть доступна и на "ошпаренный" пальчик, и на "подскочило давление", и на просто "что-то мне нехорошо". Потому что это ПОМОЩЬ! И не за бесплатно.

Сейчас же вы все жалеете медиков и гнобите "злостных симулянтов". При том, что признаки симуляции установить может только медик.
И очень странно перекладываете ошибки и недостаточность штата Службы Помощи с ответственных за организацию этой службы эффективных морд на тех, кто не знает как быть в случае травмы и в моменте нуждается в помощи. Вот негодяи, за ребёнка испугались, скорую напрягли. Мясо с пальчика не слазит - можете и сами в больничку пойти утром. Это ваша логика.

А по мне - она кривая, логика эта.
И скорая ПОМОЩЬ должна иметь такой штат и технику, чтобы мчаться на любой (!!!) вызов.
И нечего винить вызывающих. Родители "ошпаренной" девочки вполне себе переживают обоснованно за ребёнка. Бабка с давлением - за себя.
Все имеют право на СКОРУЮ помощь, если им плохо. На то она и скорая.

А экстренность - это НЕ компетенция обывателя. Собственно, наверное, поэтому на скорой помощи и приезжают фельдшеры. А не сразу хирурги, кардиологи и прочие специалисты.
Разве не так, а?

Показать полностью

Ответ на пост «Пикабу должен знать своих "героев"»

Извините, в оригинальном посте голосование с которым я не согласен. Если я правильно понял, то в России сейчас страховая медицина?

В Германии вызов скорой помощи оплачивает страховка в которую все оформленные бумаги отправляют скорачи и уже страховые специалисты решают был ли вызов скорой помощи необходим. Я не врач, но могу со 100%-й уверенностью сказать, что страховка вызов медбригады на продутую шею или ожог пальца оплачивать не будет. Счета перешлют терпиле.

Лично знаком с балбесом, который настаивал на своей мегасрочной эвакуации. Что ж, потом страховка вызов скорой конечно оплатила, а вот за транспортировку в больницу на вертолёте счёт ему перенаправила. Он сам на этом настаивал, хотя врачебной необходимости не было.

Не знаю почему вы голосуете за штрафы или регламент для врачей, когда решение вот оно, логичное и справедливое - любой каприз за ВАШИ деньги.

И специально для моральных уродов скорая помощь ещё называется неотложкой - Неотложная медицинская помощь, так что думайте когда звоните в 03, так ли неотлагаемо вам нужна помощь!

Рвота с кровью. Тяжёлый пациент

Толкает коллега. Смотрю на часы, за сутки на кушетке я провел около часа. Все остальное время куда-то ходил, кого-то лечил. Все на автопилоте.

— Что там у нас?

— Рвота с кровью.

Интересно, действительно рвота с кровью или же наговаривают? Почему люди ночью болеют? Как же хочется спать...

8 этаж, хорошо, что есть лифт. В дверях встречает мать-старушка, взволнована.

— Я тазик... А он... Потом...

Заходим в комнату. Мужчина жёлтый (прямо как в Симпсонах), понятно, беды с печенью. Рядом большой таз с кровью, потерял примерно литр. Сразу же давление — 80/40. Плохо, но в сознании. Надо ставить катетер, пока ещё вены не спались. Со второй попытки удалось поставить, больше вен я не вижу. Банку физа и капать на всю, хоть частично восстановить потерю и поднять давление.

— Сколько не пили?

— Год держался... И вот праздник был, позволил себе немного... Три литра... Самогона. А оно вон почему-то рвота.

При нас повторно. Тут суммарно уже литра полтора. Кажется, это была его последняя пьянка.

— Вы не подумайте, у меня сын хороший! Старший инженер! Это может быть пневмония?

Довезти бы его до больницы, другой конец города... Желающих помочь отнести  пациента и так всегда мало, а в 6 утра подавно! Выбегаю на улицу, увидел парочку.

— Мужчина, хотите сделать доброе дело?

... Довезли, сдали, сразу на операционный стол. Сон как рукой сняло! Ещё бы дотянуть час до конца смены...

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory

Показать полностью

Пикабу должен знать своих "героев"

Вчера дочке продуло шею и она не могла ей пошевелить. Вызывали скорую, так как дочка очень боится любого намека на боль. И вот теперь сидит с шарфом на шее и радостная такая, подпевая Бременским музыкантам из новой экранизации.

@wayneos,

Автор даже не понимает, что не так.

И на возмущённые комментарии отвечает:

Пикабу должен знать своих "героев" Опрос, Стыд, Скорая помощь, Идиотизм, Тупость, Скриншот, Комментарии на Пикабу, Негатив

Серьёзно?

Перелом шеи?

Ах да, мы ещё скорую вызывали на ошпаренный пальчик из под крана!

Не кастрюлька кипящая на неё опрокинулась, а пальчик под кран сунула и завизжала наверное.

Продолжает не понимать и оправдывать свои действия.

Пикабу должен знать своих "героев" Опрос, Стыд, Скорая помощь, Идиотизм, Тупость, Скриншот, Комментарии на Пикабу, Негатив

Он конечно согласен, можно и съездить, но 10 км - такси денег стоит, а скорая ведь бесплатно, а на других...

А кто мне такие "другие"

Вот как он видит для себя "суть" СМП

Пикабу должен знать своих "героев" Опрос, Стыд, Скорая помощь, Идиотизм, Тупость, Скриншот, Комментарии на Пикабу, Негатив

----------------------------------------

Не нужно так себя вести.

И пожалуй нужны штрафы за подобную фигню.

Или точный регламент для выезда СМП.

Штраф или регламет.
Всего голосов:
Показать полностью 2 1

Ножевое ранение у девушки. На скорую с матом

Повод к вызову: травма руки у девушки 20 лет.

8 этаж, поднимаемся на лифте с доктором молча. Устали. Нас встречают трое пьяных мужчин. Курят у дверей лифта. Кажется, ничего хорошего можно не ждать.

— Вы же Скорая да? В 120-тую?

— Скорая.

— А ей уже не надо помощи, понятно? Гыыы. Уже не надо! Она ушла!

— Куда ушла?

— Домой отсюда!

Смотрим: по коридору на лестницу тянутся капельки крови. Скорее всего "травма руки" — это порез. И, кажется, с хорошим таким кровотечением. Пошли по следам. 8 этаж. 7. 6. Кажется, девушка поняла, что за ней могут проследовать и на 6 этаже капли крови идут до дверей лифта. Заходим. Поднимаемся вновь на 8. Девушка в громких тонах выясняет отношения с пьяными.

— Вам помощь нужна?

— НАХ*Й ПОШЛИ! МНЕ НЕ НУЖНО ПОМОГАТЬ!

— Давайте хоть руку перевяжем, сильно кровит?

— ТОЛЬКО РУКУ, Я НЕ ПОЕДУ В БОЛЬНИЦУ И ПИСАТЬ ЗАЯВУ НЕ БУДУ, ПОНЯЛИ?

Мне иногда кажется, что Скорая — это служба борьбы с естественным отбором. Тем ли мы вообще занимаемся?

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory

Показать полностью

Жертва ДТП сама приехала в больницу

В редкие минуты тишины наслаждаюсь жизнью вовсю. Греюсь под лучами солнца. Коллега курит. Только что сдали очередного избитого алконавта в БСМП. Тяжело гордиться работой, когда возишься с подобными кадрами. Но я стараюсь.

На территорию больницы заезжает эвакуатор с разбитой машиной на прицепе. Ожидаемо здесь увидеть машину Скорой или полиции, но никак не его. Может быть, просто заблудился?

С пассажирского сиденья выскакивает молодая девушка лет 20.

— Ребята, а вы не подскажите, где тут приёмный покой?

— Так вот же.

— Спасибо!

Это уже интересно, идём следом. В приёмнике девушка попросила врача:

— Ой, а я сейчас с дороги слетела и перевернулась на машине. Эвакуатор все равно в город ехал, попросила его подвести до больницы. Только шея болит...

Чего?! Девушку срочно на носилки и на к-т. Перелом позвоночника в нескольких отделах, внутреннее кровотечение. Её сил хватило на то, чтобы добраться до помощи. Как это возможно вообще?!

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory

Показать полностью

Вы хотите головоломок?

Их есть у нас! Красивая карта, целых три уровня и много жителей, которых надо осчастливить быстрым интернетом. Для этого придется немножко подумать, но оно того стоит: ведь тем, кто дойдет до конца, выдадим красивую награду в профиль!

РАЗМЯТЬ МОЗГ

Мужчина залил глаза маргонцовкой. Шизофрения

Со слов любимых коллег.

Вызов к мужчине на "кровотечение из глаз". Оригинальный повод, ничего не скажешь...

На месте оказывается, что мужчина долгое время страдает шизофренией. И именно сегодня (надо проверить, есть ли полнолуние), решил, что в его глаза злоумышленники установили камеры для трансляции. Теперь за ним постоянно наблюдает брат  и ФБР.

Чтобы как-то избавиться от напасти, мужчина решил действовать решительно. Залил глаза марганцовкой. Правда, не помогло... Глаза остались видеть.

Отдали его офтальмологам, пусть спасают.

Другие истории в моем телеграм канале: https://t.me/smpstory

Отличная работа, все прочитано!