Зелёный змий
Сегодня речь пойдёт об этаноле (Этиловый спирт - С2Н5ОН). Поговорим об его эффектах и применении в медицине.
Внимание! данный пост никак не должен побуждать вас отказываться пропустить рюмашку-другую под селёдочку с картошечкой)) Я лишь расскажу об эффектах этанола со стороны различных систем организма человека. (Да хотя вы наверное всё и сами прекрасно знаете)
А почему бы, собственно, и нет? Для начала поговорим о приятном.
Воздействуя на ЦНС, спирт может вызвать седативный эффект и эйфорию.
Подробнее: он запускает ГАМК-ергическую систему в головном мозге. Что это за зверь такой, спросите вы. Всё просто - гамма-аминомасляная кислота является тормозным медиатором в цнс. Когда ГАМК встречается с рецептором, происходит процесс открытия ионных каналов для хлора и он поступает внутрь клетки. Из-за этого процессы передачи нервного импульса тормозятся, и мы пьяненькие сначала все такие активные, но когда достаточное кол-во алкоголя таки-доберется до мозга - хотим спать:) Соответственно, замедление импульсов приводит к расслаблению мышц, общему седативному эффекту.
А когда этанол стимулирует дофаминовые рецепторы, высвобождается дофамин, ответственный за удовольствие. Также за это ответственны эндорфины и серотонин, выделение которых потенцирует алкоголь.
А на картинке ниже представлены хим. структуры нейромедиаторов (передатчиков сигнала с нерва на нерв или с нерва на мышцу). Просто она мне очень понравилась, поэтому пусть для наглядности висит тут. ГАМК в левом нижнем углу, дофамин и серотонин справа вверху.
Немного отдалилась от темы, поэтому возвращаемся к нашему бухлишечку. Помимо всего прочего, этиловый спирт вызывает анальгезию (это связано всё с теми же процессами, описанными выше). А в больших дозах его даже можно было бы использовать для наркоза, если бы он не угнетал дыхательный центр. (Опиоидные анальгетики типа морфина тоже угнетают дыхательный центр, но для достижения результата их надо меньше, чем спирта.)
А теперь перейдём к остальным эффектам, менее приятным.
Под действием этилового спирта нам всем хочется куда чаще писать (ударение на 1й слог). Связано это с тем, что этанол угнетает выработку АДГ (антидиуретического гормона), который призван задерживать воду в организме в достаточных для его нужд количествах. Этот гормон не вырабатывается, вода не задерживается - ну а дальше вы уже бежите, сверкая пятками, в сторону вооон того гаража. (За это вам положена административка, знаю даже одного неудачника, которому её дали за это лол)
Ну и также из-за обезвоживания наступает сушняк.
А ещё алкоголь не зря противопоказан беременным. Дело в том, что он угнетает ещё и выработку окситоцина. (Да просто и АДГ и окситоцин в одном месте синтезируются. кто читал мои посты про гормончики - умницы и должны это знать). При отсутсвии окситоцина родовая деятельность становится невозможной (токолитическое действие). Кроме того, этанол оказывает прямое тератогенное действие - т. е. угнетает развитие тканей и органов плода.
Но не только женщинам приходится страдать от пагубного воздействия больших доз алкоголя. Этанол также снижает секрецию тестостерона - главного "мужского" гормона. Поэтому при хроническом алкоголизме может вызвать феминизацию, атрофию тестикул и гинекомастию (сиськи вырастут:)).
Следующий эффект - спирт расширяет кровеносные сосуды. Но, как следствие, вызывает тахикардию, т к при расширении сосудов падает давление и рефлекторно повышается ЧСС. А еще низкое давление приводит к рефлекторному спазму (сужению) периферических сосудов. То есть сначала расширение, затем резкое сужение сосудов. Сами понимаете, что для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы это не самая хорошая идея.
А ещё повышается риск развития атеросклероза, т к увеличивается свёртываемость крови, стенки сосудов становятся более хрупкими.
Замечали, как после пьянки поутру вас морозит? Это потому, что спирт увеличивает теплоотдачу (всё из-за того же расширения сосудов), соответственно снижая температуру тела. Поэтому пить "для сугреву!" необходимо в тёплом помещении. На холоде вы, наоборот, ещё сильнее охладитесь.
А теперь я расскажу с какими целями этиловый спирт используют в медицине.
1) В качестве анальгетика при болевом шоке. Вводят 5% раствор внутривенно.
2) Для компрессов. (Детям 20%, взрослым - 40% - только не внутрь, а наружу;))
3) При отёке лёгких пары спирта можно вдыхать, чтобы не было вспенивающего эффекта.
4) Естественно, самый частый метод использования - антисептика. Обработка хирургических инструментов и рук. 70%-95%.
5) При отравлениях метиловым спиртом этанол является лекарством. Дело в том, что и метиловый и этиловый спирты метаболизируются в печени одним и тем же ферментом - алкогольдегидрогеназой. Продукты переработки метанола намного опаснее, чем метаболиты этанола. Поэтому, чтобы не допустить переработки метанола, надо заменить его на этанол. Последний обладает бОльшим аффинитетом(сродством) к этому ферменту и истощает его запасы. Когда этанол переработан, а запасы алкогольдегидрогеназы подошли к концу, метанол не может переработаться и успешно выводится из организма.
Один из побочных эффектов - выраженный синдром абстиненции. Т е синдром отмены. В особо тяжелых случаях его называют delirium tremens. А по-нашему - белая горячка. Она характеризуется спутанностью сознания, галлюцинациями, бредом и агрессивностью.
Напоследок скажу про лечение алкоголизма. Есть специальный препарат - Дисульфирам (Антабус) - он нарушает процесс окисления этилового спирта на стадии ацетальдегида. (Ингибирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу). Наступает так называемая "антабусная реакция" - пульсирующая головная боль, гиперемия лица, понижение давления, головокружение, чувство тревоги при приёме алкоголя. Таким образом формируется отрицательный условный рефлекс. "Выпил-хреново-не буду больше пить". Применяют его в виде таблеток или вшивают в подкожную жировую клетчатку (та самая торпеда).
Также есть ещё ряд препаратов, которые либо снижают влечение к спирту, либо вызывают рвоту.
Спасибо всем за внимание! Может быть многие факты вы уже знали, но я постаралась объяснить поподробнее именно причины тех или иных явлений.
Кстати, экзамен я сдала, всё хорошо, спасибо всем, кто ругал меня!
