Сложная стоматология: Профессиональная гигиена
Всем привет. Приходится сталкиваться как в интернете, так и в жизни с людьми, которые знают о стоматологии только по наслышке и визит к стоматологу для них представляет из себя какой-то ритуал. Они откладывают этот визит разными способами и оправданиями, но когда всё-таки наступает момент необходимости посетить это страшное место под названием Стоматология, то начинаются судорожные попытки найти какую нибудь информацию для ознакомления с тем, что там будет происходить. В связи с этим, достаточно людей, которые не имеют вообще никакой информации, либо насыщают свою голову ложной или непонятной для них информацией. Полагаю, что именно недостаток информации и приводит к той ужасной картине в полости рта, с которой уже невозможно откладывать визит к стоматологу.
Поэтому я решил попробовать познакомить людей, далёких от стоматологии с тем, что же из себя представляет определенная процедура/проводимое лечение.
Для начала небольшое знакомство! Я являюсь ординатором второго года кафедры ортопедической стоматологии. Несколько лет проработал ассистентом стоматолога разных специалистов, поэтому пришлось видеть много интересного и полезного, перенять знания почти всех отраслей стоматологии, кроме ортодонтии и детской стоматологии. С окончанием университета начал свою врачебную деятельность. Продолжаю осваивать новые навыки, нюансы и полезную информацию
Данный цикл постов решил начать с того, с чего начинается комплексное лечение и преследует профилактические осмотры с целью профилактики заболеваний полости рта - с профессиональной гигиены.
Итак, профессиональная гигиена полости рта представляет собой удаление наддесневых и поддесневых зубных отложение (камня и налета). Скопление зубного камня и пигментированного налета происходит в связи с недостаточным объемом проводимой ежедневной чистки зубов, т.к. очень мало кто знает о таких средствах гигиены, как ирригатор, ёршики, зубная нить, ополаскиватели.
Профессиональная гигиена начинается с осмотра, который позволяет определить необходимый объем манипуляций. Лично я даю специальные таблетки, которые окрашивают зубные отложения для наглядности уровня гигиены пациента.
Итак, непосредственно к удалению зубных отложений приступаем с ультразвукового скалера, который позволяет убирать плотный, уверенно располагающийся на зубах камень. На наконечник ультразвука устанавливается специальный крючок (скалер), который работает подобно отбойному молотку, выбивая камни с поверхности зубов. Опережая вопросы скажу, что непосредственно крючок не вредит эмали зубов, все работает при сопровождении водяного охлаждения. Процедура достаточно неприятная, а при удалении поддесневых камней ещё и немного болезненная. Но обычно необходимости в анестезии нет. Если же пациент чувствительный, то применяется анестезия. Ниже пример того, как выглядит сам крючок (скалер)
После чистки ультразвуком кровоточивость десен обычное явление. Также при наличии большого количества камней у пациентов появляется чувство пространства между зубами. Несколько дней после процедуры может быть чувствительность зубов из-за того, что оголяется пришеечная поверхность зуба, которая была закрыта зубным камнем.
Следующим этапом идёт удаление пигментированного налета (при наличии) (если нет необходимости в удаленнии налета, приступают к следующему этапу). Данная процедура обычно проводится аппаратом под названием AirFlow, который представляет из себя аналог пескоструя. В специальную камеру насыпают абразивный порошок, который вместе с водой и воздухом под давлением стремится к кончику. AirFlow позволяет убирать налет в труднодоступных местах, особенно в межзубных промежутках, которые обычно плохо вычищаются при чистке зубов. Процедура безболезненная, но очень грязная. Порошок с водой и с неким количеством крови разлетаются в радиусе минимум метра от рабочего поля. Поэтому необходимо хорошо подобрать средства защиты врачу, ассисенту и самому пациенту. Есть один неприятный нюанс: при неправильной работе с AirFlow, поток порошка под давлением, направленный в ненужную сторону, может повредить десну и круговую связку зуба, которая восстанавливается не полностью.
Вот так выглядит сам AirFlow.
Третьим и завершающим этапом является полировка зубов. При работе с ультразвуком и AirFlow создаются шероховатости на поверхности зуба, которые без полировки являются идеальным место для дальнейшего прикрепления и скопления зубных отложений. Полировка проводится специальной щеткой с применением полировочных паст.
После завершения профессиональной гигиены является повторное применение окрашивающей таблетки для демонстрации результата проделанной работы. Затем на усмотрение пациента проводится реминерализующая терапия (фторирование зубов), которая является своеобразным дополнением к проф.гигиене.
На этом первый пост закончим. Надеюсь, вы узнаете для себя что-то полезное и на визите к стоматологу вы будете знать к чему быть готовым. При наличии интереса буду продолжать знакомить вас с процедурами, которые проводят стоматологи в своей практике. Буду делать именно описание процедур и их нюансов, а не причины возникновения каких-то заболеваний и методы их лечения. Ваши рекомендации и замечания пишите в комментариях. Буду работать над текстом, чтобы было более коротко и понятно.
Спасибо за ваше внимание!
Любите стоматологов)
