Можно ли применять ибупрофен при ветрянке?
Давно порываюсь написать сюда пост, но как-то руки не доходили, потому что информации об этом крайне немного, но думаю она будет интересна как педиатрам, так и родителям.
Начнем с того, что тема эта в России пока затрагивается не особо активно, а широкое обсуждение на западе она получила, как часто это последнее время случается, после одного поста в интернете.
Год назад Хэйли Лайонс из Велибритании столкнулась с достаточно частой проблемой родителей: ее сын Льюис заболел ветрянкой. Местный педиатр прописал ему детский Нурофен (торговое наименование Ибупрофена), но температура не падала, и ребенку становилось только хуже. Перепуганная мама посетила еще трех разных педиатров в округе, и все они настаивали на принятии Нурофена и утверждали, что это только ветряная оспа, и ничего более. Так Хэйли продолжала давать это жаропонижающее лекарство Льюису.
Однако с течением времени состояние мальчика стабильно ухудшалось, что нельзя было списать на обычное проявление ветряной оспы: температура росла, а сыпь становилась все более болезненной и проявлялась ярче. Материнский инстинкт Хэйли заставил ее обратиться в больницу, где ребенка тут же госпитализировали с диагнозом септицемия.
Молодая мама тут же рассказала о своей истории в фейсбук (к сожалению, ссылка на ее страницу более не активна) и получила 350 тысяч репостов, что вызвало определенный резонанс в обществе.
Доктор Стефани Смит, педиатр детской больницы Ноттингема и представитель Королевского колледжа педиатрии и здоровья детей, высказалась по этому поводу прессе, что риск здоровью детей определенно есть, хоть и достаточно низкий.
"Ибупрофен безусловно имеет связь с кожными высыпаниями от ветряной оспы у детей", - сказала она, добавив, что исследования в этой области только начались.
В заключение она рекомендовала давать детям вместо ибупрофена парацетамол для облегчения симптомов ветряной оспы, а родителей, использующих ибупрофен, информировать о возможных осложнениях.
Инструкция внутри пачки, к примеру британского Нурофена, также рекомендует не давать его детям с ветрянкой или давать с особой осторожностью, хотя в нашем варианте эта поправка, почему-то, исчезла. Так почему же происходит такая реакция организма?
Как одним из вариантов можно предположить то, что ибупрофен является нестероидным противовоспалительным средством (НПВС), а среди их побочных эффектов присутствует антиагрегантное действие - затруднение тромбообразования. При формировании сыпи ветряной оспы из-за воспаления происходит увеличение проницаемости сосудов, что в сумме с плохой способностью к тромбированию может усиливать кровоизлияния, формируя бо'льшую площадь поражения. А чем больше и глубже повреждения на коже, тем больше риск присоединения уже новой инфекции.
Для обычного здорового ребенка такое усугубление ситуации, возможно, будет и незначительно, но для ослабленного организма может стать решающим.
Пока исследования еще ведутся, и это лишь один из возможных механизмов, но так или иначе такую связь отметили еще в ряде других случаев с детьми, что склоняет к выбору безопасного в этом отношении парацетамола, как жаропонижающего средства.
НПВС ветрянку не лечат.
Разным людям подходят разные НПВС. У меня младшие - близнецы, на одну действует ибупрофен, на другую - парацетамол.
Мыть детей можно и даже нужно, чтобы помогать коже очиститься. Но надо помнить, что не стоит при этом злоупотреблять мылами и НЕЛЬЗЯ ТЕРЕТЬ высыпания мочалкой.
Сепсис часто является осложнением ветрянки сам по себе, препараты тут могут быть ни при чем. Если тамошние врачи об этом не знали, то это очень плохо.
Показано отсутствие минимальных знаний как о болезни, так и о препарате.
Автор, неужели ты не в курсе о возможности генерализации процессе, тяжело протекающих формах у детей до года и у лиц старше 18 лет, сепсисе, присоединении вторичной инфекции и т.д.?
Если нет - то удали пожалуйста свой опасный для жизни и здоровья детей пост, пока ЯЖМАТЬ, Я В ИНТЫРНЕТЕ ЧИТАЛА! не воспользовалась твоим советом.
Кроме того, если ты вдруг не знаешть, тот же ибупрофен вызывает много других осложнений - например тромбоцитопению, но об этом как-то умолчала.
Ну и парацетамол для детей рекомендован лет так 12 уже, это новость старее Пикабу.