итак, начнем с того - кто не имеет право на бесплатный прием врача:
Почему же все эти лица нарушают Закон и ходят к врачам, забирая талоны на исследование, время врачей – на настоящих прикрепленных больных, а по сути – забирая здоровье и даже жизнь настоящих больных, имеющих право на бесплатную врачебную помощь?
И почему населению всё время врут про то, что ВСЕ имеют право на бесплатную медицинскую помощь? Кстати, медицинская и врачебная помощь –это не одно и тоже. Мы сейчас о врачебной!
Денежные потоки в РФ на Здравоохранение выделяются из двух источников: бюджет, который за три последний года (с 2020 по 2023 гг) иссяк! Вы все знаете, что на 2023 г не планируется выделять деньги из бюджета на ЗО.
ФОМС. По сути, складывается из тех скудных поступлений, что платят сами граждане. То есть, врач, платит в Т-ФОМС 10% и своих доходов – имеет право на врачебную помощь. А пенсионеры, не платящие в Т-ФОМС – уже нет. Или, ИП – дающие из своих доходов белыми 3,5 – 4,5% и иметь должны всего 35-45% от бесплатной помощи? Но нет – даже бомжи по Закону имеют право.
Как это работает. Итак, в РФ не хватает в результате оптимизации 100 000 врачей. В результате, возникают колоссальные очереди на прием врачей, а существующие врачи работают на перегрузках – за семерых (и это не фигура речи).
Точно также обстоят дела с обследованием – бюджет не выделяет средств на открытие новых больниц, но новые дома всё строятся, численность населения увеличивается. Только попасть к врачу становится всё труднее – см. список тех, кто не имеет права на прием врача! Но они – приходят. И забирают у нуждающихся – талоны: на исследования, дорогостоящие реактивы анализов, усиливают моральное и материальное изнашивание медицинского оборудования.
Будет ли улучшение? Стоит обратиться к опыту Китая.
Итак, как обстоят дела с медициной в КНР.
Нет поликлиник – госпитали имеют и стационар, и поликлинику в одном лице. Очередь на прием в КНР только к врачу. Это огромная, поверьте – очередь. Но, достоявшись на прием, вы получаете все виды исследования без очереди! И ЭКГ, и ЭХО-кардиографию, и даже МРТ и МСКТ…
Ну, нет в Китае -никаких очередей на исследования.
Потому, что все исследования в Китае – на 100% платны.
Как работает полис ОМС для военных (!!!). В России все, кто работает, имеют полисы ОМС и платят процент от заработка в фонд ОМС. У безработных тоже есть полисы — но платит за них бюджет. Но бюджет сокращен!
Как оформить полис ОМС. Но страховые взносы в фонд ОМС платят не все. Военные, сотрудники полиции и других силовых ведомств не отчисляют с зарплаты взносы в фонд ОМС. В этих ведомствах медицина своя: военные госпитали и медсанчасти. Существуют они за счет бюджета силовых ведомств, и лечат там только сотрудников этих ведомств.
ст. 16 закона о статусе военнослужащих
Раньше военнослужащий мог получать медицинскую помощь и за счет средств ОМС, и в ведомственном лечебном учреждении. Для этого достаточно было обратиться за полисом ОМС в любую страховую компанию. Места работы там не спрашивали и просто выписывали полис. А потом гражданин сам решал, куда ему обращаться: в поликлинику по месту жительства или в ведомственную. Бюджет нес двойную нагрузку.
