Ответ на пост «Бешенство 2023»
Ребенок встретил в парке ежа и... понеслась. Или почему такие проблемы с бешенством
Началось все с того, что дочка радостно сообщила, что в парке ежик болеет и его нужно к врачу.
Вялый, сопливый. Людей не боялся
Собственно, руки в царапках. И мы решили перестраховаться и поехали в местную дежурную больницу. Далее, квест от 26.05.2023
В больнице (г. Видное, МО, Ленинский р-н) подтвердили, что риски бешенства есть, но у них нет вакцины (это МО) И отправили в Люберцы делать вакцинацию (в центр матери и ребенка)
В Люберцах вакцины не было и нас отправили в Филатовскую
В Филатовской прививку первую сделали (бесплатно) и дали справку о графике прививок, которые мы должны были делать в поликлинике "Наше время" (м. Новаторская)
Далее по графику мы делали еще 5 уколов. И каждый из них стоил 4000 руб.
На сайте указано стоимость. Все честно. Претензий к сайте клиники нет
Мы-то родители замороченые и платежеспособные. Но могу представить, сколько людей и детей МО этот квест проходить не станут. Замечу, у нас все документы: прописка, полис, гражданство, СНИЛС, ИНН - все местное и актуальное.
Так что вспышка - вполне логичное явление при отсутствии вакцины на местах
Собственно, справка..
Ответ на пост «Бешенство 2023»
Два момента:
- пока нет какого либо подтверждения, что реально выпущены 70(170?) предположительно контактных собак.
- По ситуации с подтвержденным бешенством в Москве официальный ответ клиники (кратко - да, подтвердили, но у именно у нас все норм).
Ниже инфа с группы клиники:
Здравствуйте, друзья! В последние дни стала распространяться информация о том, что на территории ветеринарной клиники «Беланта» была собака с признаками бешенства, которая покусала сотрудников.
Это очень серьёзная тема и мы подготовили официальный ответ.
Никто из сотрудников клиники собакой не был покусан. Вирус бешенства был выявлен спустя две недели в другой клинике. На момент посещения нашей клиники собака не имела признаков данного заболевания и по срокам и отсутствию симптоматики не могла распространять вирус. Просим не разносить непроверенные данные и слухи.
Наша клиника работает более 20 лет и за помощью для своих питомцев приходит большое количество людей! В связи с этим мы прилагаем все усилия для обеспечения безопасности и здоровья животных, а также соблюдаем все соответствующие нормы и правила.
Но даже несмотря на все меры предосторожности, периодически в нашей практике встречаются случаи обращения с животными у которых есть подозрение на бешенство! Такие случаи всегда берутся на особый контроль, животные с подозрением на бешенство не принимаются и направляются в профильные гос. учреждения (СББЖ). Проводятся дополнительные, т.е. внеплановые обработки и дезинфекция помещений!
Такой подход позволяет нам минимизировать риск заражения и распространения инфекционных заболеваний в помещениях клиники. Надеемся, что данное объяснение поможет Вам лучше понять политику клиники и принятые меры для обеспечения безопасности всех наших пациентов.
В завершение хотим напомнить, что на территории РФ вакцинация от бешенства является обязательной для всех собак и кошек на законодательном уровне. Мы настоятельно рекомендуем обращаться в надежные и проверенные клиники, которые гарантируют безопасность и качество ветеринарных услуг для вашего питомца!
Ветеринарная клиника “Беланта” прошла проверку Роспотребнадзора и Московского объединения ветеринарии. По результатам проверки все правила и нормы соблюдены. Мы хотели бы подчеркнуть, что в нашей организации обеспечивается высокий уровень безопасности и мы придаем этому особое значение!
Ссылка на ответ:
В Питере шаверма и мосты, в Казани эчпочмаки и казан. А что в других городах?
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509
Бешенство (rabies)
Бешенство - это смертельно опасное вирусное заболевание. Распространено на всех континентах, исключая антарктиду. Поэтому можно не опасаться бешеных пингвинов. Тем не менее, заболеваемость значительно отличается в разных странах мира. Рекордсмен - индия (десятки тысяч случаев). На неё приходится больше 60% всех случаев в мире. Чаще всего, заражение происходит после укуса собак. Те, в свою очередь, получают вирус от укуса диких животных. Переносить вирус и болеть могут практически все теплокровные животные. Но те же грызуны и птицы болеют крайне редко, а вот волки, лисицы, куницы, ежи и летучие мыши - довольно часто.
Источник заражения - больное животное. В ряде источников пишут, что от человека к человеку не передаётся, но это не так. Описаны случаи заражения медицинского персонала от пациентов в те времена, когда не было элементарных СИЗов. Как минимум перчаток. Заражение происходит при укусе, царапинах или "ослюнении". То есть если слюна больного животного каким- то образом попадёт на повреждённую кожу, слизистую рта или роговицу глаз, заражение может произойти. Описаны случаи передачи бешенства через сырое мясо (при разделке туши) и молоко.
При укусе, вирус сначала проникает в мышечную ткань, после чего попадает в нервы. По нервной ткани вирус бешенства со средней скоростью 3мм в сутки начинает ползти в сторону центральной нервной системы. В это время никаких клинических проявлений нет. Начинается инкубационный период заболевания, который может длиться от 7 дней, до 1 года. В зависимости от того, как далеко вирусу нужно добираться до своей цели - головного мозга. Именно на этом этапе можно и нужно предпринять все усилия для лечения заболевания, но об этом позже.
Добравшись до головного мозга вирус бешенства вызывает энцефалит (поражение вещества головного мозга), который имеет три периода
1. Продромальный: Начинается с неспецифических симптомов. Недомогание, невысокая температура, головная боль, беспокойство, появление зуда или боли в месте укуса. длится 1-3 дня.
2. Стадия разгара: У животных появляется неадекватное поведение и агрессия. Именно в этом состоянии чаще всего происходит укус и передача возбудителя следующему животному или человеку. То есть вирус так приспособился эволюционно, чтобы изменять поведение больного таким образом, чтобы способствовать своему распространению. Натурально сюжет из фантастики про "вирус зомби".
У людей значительно повышается раздражительность на свет и звук. Может появиться классический симптом гидрофобия (буквально, боязнь воды), описанный ещё в Древней Греции. Возможно появление пугающих галлюцинаций, бред, возбуждение. Длится 2-4 дня
3. Стадия разрешения. В этот период появляются параличи и усугубляются психические нарушения. Гибнет пациент от остановки дыхания, вызванной параличом дыхательной мускулатуры. Длительность от 3 дней до 2 недель.
Лечению поражение головного мозга, вызванное вирусом бешенства вообще не поддаётся и неизбежно приводит к смерти. В литературе описано несколько случаев излечения, но они единичные и вероятно связанны с ослабленным штаммом вируса.
Лабораторная диагностика заболевания крайне затруднена. В инкубационном периоде и вовсе невозможна. В период разгара есть тесты, которые помогут поставить верный диагноз, но пациенту от этого легче к сожалению не станет. Что касается животного, если оно поймано, можно попытаться сдать его на ветеринарную станцию. Отдельно нужно отметить, что с бешенством работают только государственные ветеринары, частным - запрещено. Что будет дальше и будет ли вообще, известно только работникам этих станций. Мне точно выяснить не удалось. По идее, если животное явно больно, его усыпляют и изучают гистологические срезы головного мозга для подтверждения диагноза. Если признаков заболевания нет, можно ограничиться биопсией кожи затылка. Но ещё раз повторюсь, что там конкретно происходит не в курсе даже мой знакомый ветеринар с которым я консультировался для написания данной статьи.
Раз лечения нет, самое главное, что нужно сделать - не заразиться. Для этого обязательно нужно вакцинировать домашних питомцев. В первую очередь собак. Сразу скажу, я не ветеринар, поэтому за более точной информации лучше обратиться к специалисту. Тем не менее, собак прививают с 3 месяцев до года, а затем по схеме каждый год или раз в 3 года. Если домашний питомец привит - бояться нечего.
Любые дикие животные всегда потенциально больны. Особенно если вы их видите. Ни одно дикое животное в здравом уме и твёрдой памяти не подойдёт к человеку. А если встретит нас на пути постарается тут же спрятаться или убежать. Без исключений. Если животное подходит к людям, как будто даёт погладить а потом кусает - это плохой знак. Поэтому никогда не пытайтесь кормить диких животных и не позволяйте детям. Крайне настороженно нужно относиться к бродячим собакам и кошкам. За ними не ведётся ветеринарный надзор и их тоже следует опасаться не только из за бешенства...
Что делать если укус произошёл?
При укусе, оцарапывании, ослюнении надо срочно промыть раны и все места, на которые могла попасть слюна животного мыльным раствором, затем проточной водой, после чего обработать антисептиком. Затем обратиться в травмпункт по месту жительства.
Если это ваш домашний питомец и он привит от бешенства - можно быть спокойным. заражение невозможно.
Если животное неизвестно, необходимо выйти на связь с хозяином и подробно разузнать анамнез животного. В случае, когда животное бесхозное, обязательно необходимо обратиться в травмпункт для проведения профилактики бешенства. Коллеги попросят подробно рассказать обстоятельства укуса и как выглядело животное, поскольку если есть серьёзные основания заподозрить бешенство, меры будут несколько отличаться.
Существует антирабическая (от бешенства) сыворотка и вакцина. Отличие в том, что вакцина содержит инактивированный вирус, а сыворотка антитела к этому вирусу.
Вакцину применяют в профилактических целях для иммунизации лиц. находящихся в зоне риска: работники биологических лабораторий, охотники, некоторые кинологи и другие.
При укусе непривитого животного, либо если иммунный статус неизвестен, при этом нет явных признаков заболевания, укус один и находится далеко от головы (например в ногу), ограничиваются введением только антирабической вакцины пос схеме: 0-3-7-14-30-90 дни, где 0 - день обращения. (Американцы используют схему 0-3-7-14). Максимально эффективна вакцина, если её введение началось не поздней 14 дня после укуса. Те же деве недели нужны для того, чтобы начал формироваться иммунитет и организм мог победить вирус "на подходе", пока тот не добрался до мозга.
Если же укус произошел за шею, лицо, либо животное имело явные признаки заболевания, к схеме с вакциной добавляется сыворотка. Антирабическая сыворотка- это специфические антитела, способные инактивировать вирус бешенства. Они начинают действовать значительно быстрей, чем вакцина. Вводятся 1\2 непосредственно в рану (допустимо методом орошения), вторая часть внутримышечно.
Обращаю внимание, что в РФ и РК профилактическое введение вакцин и сывороток против бешенства проводится полностью бесплатно даже при отсутствии полиса обязательного страхования. Для домашних животных эта вакцина тоже должна делаться бесплатно.
И ещё один нюанс, курс вакцинации особенно тяжело психологически переносится некоторыми взрослыми, поскольку имеется запрет на употребление алкоголя на весь срок курса (90 дней!). Запрет актуален по сей день. В иностранной литературе его не встречал и откуда он появился не скажу. Но если воздержание от алкоголя в течение трёх месяцев воспринимается как серьёзная проблема, возможно стоит пообщаться с наркологом по поводу зависимости...
У американцев есть такая рекомендация:
-Если животное здорово и находится под наблюдением 10 дней, профилактика показана только при появлении у него признаков бешенства.
Связано это с тем, что вирус может начать выделяться со слюной за 10 дней до начала клинических проявлений болезни. А значит и наоборот, животное на 11 день ведёт себя адекватно и не выглядит больным, значит можно воздержаться от профилактики. Которая к сожалению не всегда переносится легко. Но мы с вами живём не в США (кроме тех из вас, кто там живёт), поэтому у нас принято в такой ситуации перестраховываться и вакцину вводить даже если пресловутый ёж пойман и посажен в вольер. Вот если он выжил, оставшиеся дозы можно не вводить (14-30-90).
И под конец немного статистики. За 2022 год в России погибло от бешенства 2 человека. В Казахстане - один.
Ответ на пост «О бешенстве ещё раз»
Подержите мое пиво.
5 сентября 2022 года.
Выхожу с работы на парковку. Под дворником записка 'у вас под капотом может сидеть котенок'.
Открываю капот - чисто.
Завожу машину, слышу мяуканье.
твоюмать!
Открываю капот - чисто.
Собрались коллеги. Через пару минут удалось разглядеть черного котенка, сидящего на щите моторного отсека.
у него хотя бы хватило мозгов убраться подальше от ремня грм (иначе - фарш) .
Котенок маленький, сидит далеко. Не добраться, сам выходить не хочет.
Примерно через полчаса танцев вокруг машины, котенок решил перебраться поближе и залезть под воздушный фильтр (у кого Калина - поймут).
Сняли фильтр. Каким-то чудом я хватаю этого котенка, ему не нравится. Верещит. В последний момент кусает меня за палец до крови.
Еду в травму. Осматривают укус (2 маленьких точки), поливают каким-то лекарством, наворачивают целую упаковку бинта. Спрашивают, делала ли я прививку от бешенства и от столбняка раньше (обе - нет).
После моего согласия прививаться от бешенства, дают мне бумагу с графиком прививок и отправляют на первый укол.
Он делается в плечо. Не больнее чем любой другой укол.
Таких всего 6. График точно по дням. Один пропустил - начинай заново.
Первый укол в день обращения - 5 сентября, последний был 4 декабря.
У меня были побочки в виде ломоты. Это вариант нормы, все реагируют по разному.
Причем, чем больше дней между уколами, тем болит сильнее. После последнего укола засыпала с обезболивающим.
На сегодняшний момент прошло где-то пол года. Никаких эффектов нет. В феврале озаботилась прививкой от столбняка (делается раз в 10 лет в поликлинике).
Знаете что самое интересное?
Я донор крови.
Через месяц после окончания курса прививок от бешенства, я честно пошла на станцию переливания, показала график сделанных прививок. У меня взяли кровь на анализ, чтобы снять с карантина прошлую донацию.
Данные по прививкам не заносятся в базу (по противогриппозным точно есть, я узнавала).
Теперь до 4 декабря 2023 года кровь и компоненты мне сдавать нельзя.
По идее, я могла утаить факт укуса и прививок и никто бы не стал проверять.
Как вам такое?
Ответ на пост «О бешенстве ещё раз»
Живем в частном доме. У нас в прошлом году кошка убежала. Обычно за крыльцо не выходит дальше 2х метров. Нашли через 3 дня. Вся в порезах (как нам показалось - поскольку нашли рядом с кучей металлолома, где были профлисты). Обрабатывали раны. Ей становилось хуже. Спала все это время с нами. Отвезли в ветеринарку. Оставили в стационар. Взяли анализы. Наутро кошка умерла - хотя анализы были не идеальны, но показаний к летальному исходу не было. Глав врач ветклиники сказала, что кошку надо сдать на анализ, а мы чтоб шли делать уколы от бешенства. Я было попытался возразить - мол она нас не кусала, признаков бешенства не проявляла. Оказалось, что в ветклинике уже были случаи когда у животных обнаруживали бешенство без внешних признаков (изменение в поведении, пена изо рта и др.). Сдали тело в городскую центральную ветеринарку. Сразу позвонили из роспребнадзора, сказали чтоб мы бежали в приемный покой, недожидаясь результатов анализа (до 30 дней). В приемном покое поставили первую дозу. Остальные надо ставить в поликлинике в прививочном кабинете. Через какое-то время пришли предварительные результаты - отрицательно. Но предварительные результаты не являются показательными. Сказали - продолжать ставить вакцину. Через 21 день пришел окончательный результат - положительный(!!!). И вот тут Роспотребнадзор поставил на уши всех: ветеринарку, сэс, поликлинику. Обработали нам дом и участок. К нам приезжали на улицу - делали прививки домашним животным соседей (многие отказались). Отловили бродячих (через месяц вернули). Когда надо было ставить последнюю прививку младшему (2 года) - он болел ОРВИ и прививку ему отказались ставить, не смотря на мои возражения, что у прививки от бешенства нет медотвода. Через какое-то время позвонил Роспотреб - узнать почему нет результатов по младшему, мы все честно и рассказали. Потом нам звонили из детской поликлиники и жаловались, что из-за нас им таких звездюлей раздали и что надо срочно прививку доставить (а вообще при пропуске хоть одной из шести делают все шесть заново).
В общем что я хотел сказать про бешенство:
1) не всегда зараженное животное проявляет признаки такие как изменение поведения или пена изо рта (в нашем случае теряла интерес к еде и питью, проявляла слабость). А то некоторые уже скидывают видео - как выглядит бешеная лиса. Лиса может выглядеть и нормально. Запомните!
2) при любом сомнении - лучше поставить вакцину. Сейчас делается 6 уколов в плечо (младшему в бедро). 30 больнючих уколов в живот уже давно не ставят.
3) обращаться нужно в травмпункт. Там поставят первый укол и дадут прививочный лист (он после последнего укола отправляется в роспотреб). Остальные 5 делаются в прививочном кабинете поликлиники.
4) у вакцины нет медотвода. Настаивайте.
5) предварительный анализ на бешенство у животного не показательный. Не прерывайте курс.
6) удивительно, но госструктуры будут помогать вам и даже подпинывать