Косметология. Как выбрать косметолога?
Ахтунг: громадный длиннопост без картинок!
Одним из часто задаваемых вопросов к прошлым постам был такой — как выбрать хорошего врача-косметолога?
Вопрос весьма глобальный. Боюсь, не смогу на него ответить так, чтобы все читатели остались довольны. Потому что у каждого человека есть свое мнение и видение каких-либо вопросов :)
Врач-косметолог или косметолог?
В первую очередь, вы должны понимать, что идеальный вариант и реальность — это разные вещи.
Самый идеальный вариант: высшее медицинское образование, специализация в дерматовенерологии (которая раз в пару лет подтверждается снова), диплом с курсов косметологии, дипломы и сертификаты по прохождению практических обучений по каждой технике, препарату, косметической линии, с которыми работает косметолог, диплом о прохождении кадавер-курсов.
[Кадавер-курс — это специальное обучение, когда врачи-косметологи отрабатывают на диссекционном материале (проще говоря, на телах умерших людей) различные методики, например, установка мезонитей, инъекционные методики мезотерапии, филлеров. Это очень фундаментальные курсы. Они необходимы, чтобы врач изучил анатомию на практике, узнал, как будут размещаться и вести себя те же филлеры в тканях, и тому подобное. Для косметолога пройти кадавер-курс, акцентированный именно на косметологических процедурах, очень престижно. ]
Да, таких косметологов довольно много! Возможно, у него не будет диплома на каждую методику/препарат; но, к примеру, биоревитализанты, препараты для мезотерапии, филлеры на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты имеют общие техники, приемы выполнения процедур, сами препараты схожи по составу. И если смотреть правде в глаза, очень уж глобальной разницы между ними не будет.
Гораздо больше таких специалистов-косметологов, которые не имеют высшего мед. образования, но имеют среднее (фармацевт, медсестра, фельдшер) плюс диплом косметолога, дипломы и сертификаты по техникам, препаратам, маркам косметики. Лично мое мнение — если у такого специалиста за плечами есть несколько лет опыта работы, есть хорошее портфолио наработок (фото до/после), то можно смело остановить на этом косметологе выбор для всех не-инъекционных процедур.
Одновременно вы должны понимать, что если вы идете на инъекционные процедуры к косметологу, который не имеет высшего мед. образования, то ответственность за возможные последствия лежит только на вас, на все 100%. Любая инвазивная процедура (то есть та, где есть нарушение целостности кожи, проколы иглой кожи и слизистых и тд) должна проводиться специалистом, который хорошо разбирается в анатомии и возможных негативных последствиях своего вмешательства.
Примеры:
1. Носогубный треугольник является одной из самых опасных зон не только для инъекций. В этой области нельзя выдавливать гнойные прыщи, комедоны, фурункулы, так при механическом выдавливании есть риск повредить сосуд, а далее туда попадет инфекция из гнойного содержимого комендона, разовьется инфекция, что чревато серьезными последствиями вплоть до тромба в вене. При инъекциях филлерами, к примеру, также возможны два опасные побочные эффекты: попадание капли филлера в артерию (и дальнейшая ее закупорка) или сильное сдавливание артерии филлером с двух сторон (что также ведет к нарушению, блокировке кровотока), в следствии этого может развиться тромбоз артерий и вен или же некроз (отмирание) тканей в этой области. И это может привести к смерти, если очень оперативно не заняться лечением.
2. Аналогично тромбоз вен или артерий и некроз тканей возможны при введении филлеров в зоны межбровья и центральной части лба. Это также одна из популярных областей для подобных осложнений; хотя, разумеется, подобное может случиться в принципе в любой области, где проводили инъекционную процедуру.
Надеюсь, теперь вы понимаете, что есть возникнут негативные последствия инъекций, то они будут крайне опасными. А чтобы они не возникли, обращаться для таких процедур нужно к косметологам с высшим медицинским образованием, которые хорошо разбираются в анатомии, знают строение кровеносной системы и различных структур лица (мышцы, жировые ткани, слои дермы), понимают возможные негативные последствия и знают методы из лечения.
Как часто возникают подобные тяжелые осложнения? Крайне, крайне редко у врачей-косметологов. Очень часто — у косметологов без высшего мед. образования.
Вернемся к теме выше. Для получения диплома косметолога можно закончить специализированный колледж, можно закончить курсы в известных крупных фирмах или школах, которые специализируются именно на таких обучениях. На таких курсах изучаются все основные косметологические техники: чистки, пилинги, массажи, многие аппаратные процедуры; изучаются слои дермы, общие основы дерматологии, разбираться составы косметики, влияние на кожу различных кислот, активных компонентов косм. средств (ретинол, третиноин, etc). На курсах не изучаются инъекции. Это хорошая общая базовая подготовка.
Далее при желании косметолог может самостоятельно изучать инъекционные или лазерные методики. Для этого необходимо пройти теоретический и практический курс у производителя оборудования/препарата, отработать на моделях методику. По итогу косметолог получает диплом.
В идеале производители или официальные дистрибьюторы оборудования/препарата должны брать на курс косметологов только после предъявления диплома о высшем мед. образовании. На практике же, разумеется, есть недобросовестные производители, которые берут людей вообще без какого-либо мед. образования на курс, или же недобросовестные косметологи, которые предоставляют поддельные дипломы о высшем мед. образовании. И от этого никуда не деться, это реальность.
Если стоит вопрос, как же пациенту доверять десяткам дипломов, которыми увешена стена в кабинете косметолога, то мой совет такой: обращайте внимание только на дипломы действительно крутых и крупных компаний-производителей препаратов/оборудования или дистрибьюторов. Например, по инъекционным препаратам это компании Аллерган, Мерц Аэстетик, Флосаль, Кареген.
Краткий итог:
1. Для инъекционных процедур следует выбирать только врача-косметолога, имеющего диплом врача, дипломы о прохождении курсов по препаратам.
2. Для не-инъекционных процедур можно довериться не только врачу-косметологу, но и косметологу со средним мед. образованием, дипломами косметолога и курсов по препаратам.
Законодательство в области косметологии
Я проживаю в Украине, потому не знаю российского законодательства в этой сфере (желающим необходимо будет самостоятельно изучить этот вопрос через Гугл). Но в Украине нет законодательно утвержденной специальности «косметолог», на которую учили бы в высшем учебном заведении. Будущий косметолог должен закончить одну из трех возможных специальностей (лечебное дело, стоматология, фармакология), потом пройти клиническую ординатуру (например, идеальной будет специализация дерматовенерологии, она доступна после «лечебного дела»), потом проходить курсы по обучению техникам/препаратам/оборудованию у компаний-производителей или официальных дистрибьюторов.
Также по сути своей в Украине нет нормального и четкого законодательства, которое регулировало бы оказание косметологических услуг (неинвазивная косметология, инъекционная, аппаратная и лазерная) населению. Забавно, что имеется один закон, который перешел в наследство еще с СССР, но это из ряда «обнять и плакать», он устарел лет на 40 в лучшем случае и там ничего конкретного и полезного.
Итого, будущий клиент в Украине должен знать, что законодательство не регулирует того факта, что человек, который проводит косметологические неинвазивные, инъекционные, лазерные, аппаратные процедуры должен иметь какое-то конкретное образование. По сути, абсолютно любой человек, согласно закону, может оказывать такие услуги населению.
Звучит печально, правда?..
Также в Украине отменено обязательное прохождение учреждением (клиникой, центром, косметологическим кабинетом) аккредитации от комиссии Министерства здравоохранения. Может пройти по желанию и получить аккредитационный сертификат, а может не проходить, вот так.
Зато в Украине действует лицензия, которая выдается также Министерством здравоохранения, она выдается на учреждение (клиника, центр, кабинет и тд). Конечно, если вы ответственно подходите к выбору клиники, проверьте, есть ли у них такая лицензия!
Можно ли пойти к косметологу, у которого нет никакого мед. образования?
Вопрос интересный. Думаю, мой ответ не всем понравится и вызовет споры. Да, можно пойти к человеку, который работает косметологом, имеет опыт, имеет дипломы о прохождении курсов, но не имеет никакого вообще мед. образования (среднего или высшего). На какие процедуры можно пойти: чистки, пилинги, уходы (то есть все, что не нарушает целостности кожного покрова, не-инъекционные, не агрессивные процедуры). По сути, такими процедурами навредить сложно. Максимум такой косметолог может сделать ожог пилингом, но это действительно быстро лечится в домашних условиях и не является трагедией.
Почему клиент может пойти к такому косметологу? Да потому что либо больше выбора нет (маленький город), либо же денег нет на косметолога более высокого уровня. Да, ситуации есть разные, уровень финансовых возможностей тоже. Я пишу откровенно: тысячи девушек посещают таких косметологов и будут посещать, просто нужно понимать, что для безопасности вашего же здоровья это должны быть самые безобидные манипуляции!
По каким критериям в целом выбирать косметолога или врача-косметолога для процедур?
1. В первую очередь всегда нужно сходить на личную консультацию к косметологу. Чаще всего консультации бесплатные; исключение — дорогие клиники. До консультации составьте (и лучше запишите себе) список коротких конкретных вопросов. «Меня беспокоит вот такая проблема с моей кожей/лицом. Какие процедуры подойдут для ее решения? Сколько нужно будет минимально пройти процедур, сколько максимально может потребоваться? Какие интервалы между процедурами? Пожалуйста, распишите мне на листочке курс (интервалы, количество процедур, названия процедур и препаратов). Какие противопоказания к данным процедурам?» и так далее. Вы обязательно должны честно рассказать косметологу о своих заболеваниях, временных и хронических, правдиво отвечать на вопросы о противопоказаниях — не вредите самому себе!
2. Попросите у косметолога показать вам фото-наработки по тем процедурам, которые вас интересуют, а также попросите у него ссылку на Инстаграм-аккаунт (запишите себе сразу ссылочку), чтобы вы могли изучить побольше работ. Все нормальные косметологи ведут свое портфолио в Инстаграм, потому что это сейчас самый эффективный вариант продвижения себя и завоевания клиентуры. Плюс у косметолога на телефоне могут быть отличные примеры, которые он может показать вам в кабинете, но не может публиковать в сеть, потому что клиент будет против.
3. По итогу консультации вы сможете составить свое впечатление об этом враче. Дайте себе хотя бы один-два дня на обдумывание. Дайте ответ себе на вопросы: доступно ли вам косметолог объяснил, какие процедуры подойдут и почему именно они; рассказывал ли он информацию доступным языком, в полном объеме, или же говорил очень кратко, не вдаваясь в детали, как именно процедура будет способствовать достижению желаемого эффекта.
4. Как вы считаете, вы с косметологом «на одной волне»? Для решения беспокоящих вас вопросов он мыслит в одном направлении с вами или же у него другой взгляд?
Например, вы задумались на тем, чтобы добавить чувственности и припухлости губам; вам хочется совсем немножко вмешательства, чтобы все выглядело естественно; а косметолог советует вам уколоть целый шприц или полтора даже, сделать супер-пухлые губы, изменить форму. Возможно, что это абсолютно не то, чего вы хотите, вы останетесь недовольны итогами.
Или же вы пришли к косметологу с проблемой пигментации кожи лица; вам не нравятся все эти коричневые пятна, тональный крем не помогает даже замаскировать проблему. А косметолог вам говорит: «Послушайте, дорогая, давайте сначала займемся вашими морщинами, уколим Ботокс, потом добавим филлера в губы, а уже потом будем работать с пигментацией!» Серьезно, не стоит, это просто «не ваш» специалист. Хотя может сам косметолог действительно классный. Но помимо профессиональных качеств нужно обладать и другими чертами: быть очень тактичным, в первую очередь решать ту проблему, с которой обратился клиент, и уже в процессе курса можно вежливо предлагать другие процедуры, направленные на бьютификацию клиента.
5. После консультации и тщательного обдумывания вашей беседы с косметологом, погуглите процедуры, которые он рекомендовал. Нет ничего плохого в том, чтобы самостоятельно также изучить вопрос! Конечно, после прочтения инфо в интернете у вас могут возникнуть какие-то сомнения, вопросы. Подготовьте их список, задайте их снова косметологу! Хороший профессионал развеет ваши сомнения, даст четкие ответы с медицинской терминологией, покажет свои фото-наработки успешных результатов! Настоящий профессионал уверен в своих знаниях, опыте, препаратах и методиках, он всегда найдет доказательства для убеждения пациента.
6. Если вы не готовы всецело довериться косметологу, делать сразу все процедуры и тратить много денег, не стесняйтесь сказать, что вы будете делать процедуры постепенно, наблюдать эффект, потом принимать решения о следующем шаге. Ведь нет ничего лучше, чем «результаты на лицо» в прямом смысле. Пациент, который видит, как круто работают процедуры, больше доверяет своему косметологу и далее готов продолжать лечение, приобретать косметику и так далее. Хороший специалист всегда заинтересован, чтобы вы стали постоянным клиентом, были довольны и рекомендовали его своим друзьям «сарафанным радио».
7. Если вы делаете инъекционные процедуры, проходите лечение какой-то проблемы, чисто для себя делайте фотофиксации до/после процедур. Обязательно в одном месте квартиры, при хорошем дневном освещении, не селфи, чтобы было видно качество кожи, в одинаковых ракурсах (профиль, анфас) и тд. Вы сможете отслеживать свои результаты. Хотя каждый хороший косметолог тоже ведет фотофиксацию.
8. Для инъекционных процедур или других инвазивных процедур выбирайте врача-косметолога; просите врача показать вам диплом о высшем мед образовании (не стесняйтесь этого, врачи часто держат копию диплома в кабинете или имеют фото диплома на телефоне). Если вы поверили врачу на слово, а не посмотрели диплом, а потом это как-либо негативно обернется, то помните — тут были на 100% виноваты вы, стесняшка.
9. Если вы приходите к косметологу с вопросом лечения прыщей или акне, то настоящий профессионал всегда кроме сбора анамнеза (заболевания, ваш домашний уход, история болезни) даст рекомендации по домашнему уходу и общие рекомендации по питанию, и (важно!) порекомендует вам пройти обследование у гастроэнтеролога, эндокринолога и гинеколога (последний врач для девушек). Если вы пришли лечить акне 3-4 степени, то сначала вам нужно пройти обследование, постановку диагноза у этих врачей, а потом начинать лечение именно по вашему диагнозу, соединяя его с лечением у косметолога! Помните, косметология может лишь бороться с симптомами, лечить кожу локально при акне 3-4 степени, но она не лечит то заболевание, которое вызвало акне! Всегда нужно найти первопричину, заболевание, нарушение в организме. Чаще всего это либо гормональные нарушения, либо заболевания ЖКТ, реже — другие варианты. Процедуры и домашний уход, рекомендованные косметологом, будут эффективны только при условии параллельного лечения основного заболевания. Иначе эффект будет временным или вовсе будет отсутствовать.
Ответственность за качество процедур, эффект, осложнения
Ответственность за правильность выполнения процедуры и качество препаратов несет косметолог. Он обязан знать технику проведения процедуры (это подтверждается дипломом о прохождении курса по этому препарату или технике), обязан выполнить процедуру качественным препаратом, который хранился в надлежащих условиях, у него хороший срок годности (это подтверждается сертификатом качества на препарат, обязательно сверяйте номера партии с сертификата и флакона/шприца).
После процедуры филлерами врач-косметолог также должен отдать вам специальную наклейку: в коробочке со шприцом лежит их две, указаны название, производитель, срок годности; инфо с наклеек должны совпадать с коробочкой и шприцом. Заведите себе блокнот, туда отмечайте даты процедур, препараты, клейте наклейки от препаратов.
Обратите внимание, что в ваших же интересах просить, чтобы манипуляции с флаконами/шприцами делали при вас. То есть, косметолог-профессионал должен показать вам запакованную коробочку или флакончик, обратить внимание на дату срока годности, показать голограмку, вскрыть при вас, препарат с флакона в шприц набирать при вас. Ведь честному косметологу скрывать нечего, он работает прозрачно :)
Во время процедуры косметолог может 1-2-3 раза менять иглу на шприце, это абсолютно нормально. Иглы тупятся, проколы становятся более неприятными, больше вероятности сделать синячок. Не бойтесь смены игл; наоборот, хорошо, если врач так делает. Потерь препарата при этом нет.
При контурной пластике филлерами на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты можно разделить филлер на две части — одну уколоть сейчас, а остаток препарата в оригинальном шприце и со снятой иглой запаковать, подписать, наклеить наклейку и положить в холодильник (с определенной температурой согласно инструкции) для того, чтобы провести докоррекцию через 14 дней, когда спадут отек, гематомы. Важно, чтобы ваш препарат был с наклейкой (писала выше о ней), это дает гарантию, что косметолог никак не перепутает ваш остаток филлера с чужим. Желательно остаток доколоть через 14-21 день после процедуры, не сохранять его дольше. Чем дольше хранится, тем выше вероятность развития вредоносных бактерий в препарате.
Почему вообще можно сохранить остаток — потому что врач только вводит препарат (выдавливает его из шприца), но не втягивает в шприц кровь пациента; таким образом, если снять иглу, которой делалась инъекция, имеется очень-очень большая вероятность, что никакие бактерии, инфекции и вирусы не попали в шприц (но, конечно, не 100%). В общем, это в целом безопастно, главное снять иглу, хранить в холодильнике и не долго. Но если вы переживаете, то пусть вам уколят весь шприц в один визит :)
Почему нельзя поделить один шприц филлера между двумя пациентами? Потому что даже при смене иглы нельзя дать 100% гарантию, что в препарат в шприце не попали вирус, инфекция, бактерии от первого клиента. Соотственно, можно эти заразить второго пациента. Поверьте, не стоит никакая экономия денег риска (пусть и очень, очень небольшого) заразиться от другого пациента каким-то нехорошим заболеванием (например, гепатитом).
Ответственность за полноту и актуальность предоставленной информации о состоянии здоровья и заболеваниях несет только пациент. Если пациент скрыл от косметолога, что имеет противопоказания, а потом получил осложнение, то вина целиком и полностью на пациенте! Также важно помнить, что следует косметолога предупредить о приеме до процедуры медикаментов и алкоголя. Процедуры проводятся только если пациент себя чувствует хорошо; во время простуды, слабости, при голодании, при пониженном иммунитете после гриппа и других заболеваний, в состоянии алкогольного опьянения процедуры не проводятся.
Ответственность за соблюдение правил и рекомендаций по послепроцедурному режиму лежит полностью на пациенте. Косметолог объясняет, какие важные правила стоит соблюдать; например, какими средствами можно дезинфицировать кожу, что нужно наносить солнцезащитный крем, нельзя сдирать корочки, распаривать кожу в бане/сауне и тому подобное. Поверьте, это не глупые предосторожности, это залог хорошей и быстрой реабилитации и отсутствия любых осложнений! Не пренебрегайте советами профессионала.
В случае осложнений после процедур ответственность лежит на косметологе и на пациенте. На косметологе в том плане, что он должен бы качественно выполнить процедуру качественным препаратом и дать полные рекомендации по послепроцедурному периоду; а на пациенте — что он обязуется эти рекомендации соблюдать и никакой информации о здоровье от косметолога не утаил.
Несколько лет своей профессиональной деятельности я специализировалась на том, чтобы вести пациентов, которые получили осложнения после косметологических процедур (не от моих рук, а от других врачей и косметологов). Я видела тысячи различных ситуаций. И скажу вам откровенно — мне сейчас нет никакого резона кого-то специально оправдывать или обвинять. Но объективно дела обстоят так, что намного чаще в осложнениях виноваты пациенты; конечно, при условии, что мы говорим о процедурах у компетентных врачей-косметологов, которые качественно делали процедуры, а не о самоучках, которые вводят сомнительные контрабандные филлеры, не имея при этом медицинского образования — тут и так понятно, что «коновалы от косметологии» это по сути преступники, которые вредят здоровью и красоте.
Итак, по моему опыту, клиенты очень, очень часто не соблюдают рекомендации. Почему? Потому что человеческая глупость безгранична.
Кто-то думает, что ему виднее, чем пользоваться. «Я сто раз так делала, это всегда работает!» И начинают мокрые раны мазать спиртовой настойкой календулы, и получают увечье кожи на всю жизнь. «Я поленилась пойти в аптеку за хлоргексидином, протерла дома спиртиком!», «Да ладно, это же детский крем!» (это вообще больно комментировать, детские крема и прочие вазелины очень вредят поврежденной коже взрослых).
Кто-то считает, что реабилитация проходит нормально и без специального ухода. Это в основном мужчины, конечно же, но и безответственных женщин полно. Они игнорируют антисептическую обработку кожи хлоргексидином, умывание умывалками (а не мылом, черт побери), они срывают корочки, купаются в открытых водоемах или принимают сауны после косметологических процедур, чем заносят себе инфекции, лапают руками постоянно лицо и тому подобное. Нет, косметолог абсолютно не зря советует хлоргексидин, умывалки, Пантенол/Бепантен или специализированные под процедуру медикаменты!!!
И самая моя нелюбимая категория пациентов — это те, кто игнорируют солнцезащитный крем после процедур. «Ой, да зима же на улице! (весна, осень)», «Да пусть лето, но я не загораю на пляже, я сижу дома или в офисе», «У меня декоративная косметика или уходовый крем с SPF15». А потом такие пациенты получают пигментацию и обвиняют косметолога. Нет, обвинять нужно только себя и собственную глупость! Задача солнцезащитного крема — сберечь кожу от негативного воздействия солнечных лучей, которые могут дать пигментацию после косметологических процедур. Он нужен после чистки, пилинга, лазерных процедур, инъекций, лазерной эпиляции, криомассажа азотом и так далее. Да после всего. Можно не наносить его только, буквально, после массажа и масочек, грубо говоря. В хорошем солнцезащитном креме должны быть физические и химические факторы защиты, это оксид цинка и диоксид титана (или аналоги); SPF30 минимум, но лучше SPF50; наносить каждые 2-3 часа и после купания вне зависимости от стиля жизни (да, в офис вы тоже как-то добиратесь, из дома вы выходите в супермаркет, проникновение части солнечных лучей через стекло никто не отменял).
Пигментация лечится. Но намного дешевле просто пользоваться солнезащитным кремом! Дешевле, меньше трат времени и нервов.
А кто не хочет им пользоваться, тот сам себе злобный баклан, честное слово.
Что делать, если у вас возникло осложнение?
Это могут быть ожоги после пилинга, мокрые ожоги после лазерных процедур (в том числе после лазерной эпиляции), присоединение инфекции от любой инвазивной процедуры, ишемия (закупорка сосудов) или некроз тканей после инъекционных процедур (филлеры, не мезотерапия).
СРАЗУ ПОЗВОНИТЬ И ПРИЙТИ К СВОЕМУ ВРАЧУ-КОСМЕТОЛОГУ. МГНОВЕННО.
Поверьте, врач также переживает про ваше здоровье, как и вы сами! А может и больше, так как понимает серьезность осложнения. Каждый врач даст вам рекомендации при осложнении, поможет советом, будет вести ваш процесс выздоровления. Только вообще отбитый на голову человек откажет вам в помощи, когда вы в ней нуждаетесь.
Необходимо строго выполнять все рекомендации врача, присылать ему фото каждый день, не делать ничего сверх того, что советовал врач, уведомлять о приеме медикаментов. Это залог быстрой реабилитации и уменьшения последствий осложнений.
Доверьтесь своему врачу! Для него осложнение у пациента — это большой удар, это бессонные ночи, это возможные репутационные потери. Он вам хочет помочь не меньше, чем хотите вы.
Ниже просто для примера:
Фото 1 - ожог от пилинга (они всегда поверхностные; а некоторые пилинги в правильном исполнении должны давать именно такой ожог и это не осложнение будет!)
Фото 2 - динамика лечения (гиалуронидазой) осложнения у пациентки после контурной пластики губ филлером.
Фото 3 - динамика, как проходит гематома (синяк) после контурной пластики носослезной борозды. Но если вы видите такой случай, всегда нужно обратиться к косметологу, он назначает лечение гематомы. А то вдруг там ишемия сосудов, а вы сидите на попе ровно, считая это синяком.
Эффект от процедур
Не забудем о том, ради чего делается любая косметологическая процедура, — это классный эффект. Если косметолог хорошо сделал процедуру хорошими препаратами, результат определенно будет. Насколько выраженный зависит и от эффективности самой процедуры, и от отклика вашей кожи (как быстро регенерируется кожа, как хорошо она воспринимает препарат, насколько хорошо вырабатывается новые коллагеновые волокна и так далее). Предсказать результат можно, но не со 100% гарантией. Например, для лечения рубца нужен курс процедур, каждый случай будет очень индивидуальным. А вот при контурной пластике губ филлером косметолог может показать клиенту фото до/после очень похожих губ и результат будет максимально похожим. Зато, кстати, филлеры в губах «стоят» разный срок в зависимости от того, насколько у вас активный собственный фермент гиалуронидазы, который расщепляет этот филлер.
Если в курсовой процедуре вы не видите по фото никаких изменений за 2-3 процедуры, лучше отказаться от нее и рассмотреть альтернативы.
Снова получился очень длинный пост. Зато я дала ответы на все возможные вопросы, как мне кажется. Если о чем-то забыла, напишите в комментариях свой вопрос.
Всем спасибо, кто прочел пост :)
