Документ сам по себе музейный. Начиная с анамнеза - "МРТ со слов владельца" и заканчивая мелкой бытовой безграмотностью.
Но, кстати, вследствиЕ упомянутой мной асимметрии поражения - вероятность гидроцефалии ничтожна. Затрудняюсь себе представить ситуацию, при которой ликвор сдавливает только одно полушарие.
К тому же - это нетрудно найти в интернете - предлагаемая операция выполняется у детей (двуногих, то есть) в одной из израильских клиник. Полагаю, что такое сокровенное знание, внедреннное, к тому же, в ветеринарной медицине, продавать можно достаточно дорого.
Да, нужно вот еще что знать: операция для рукастого хирурга не шибко сложная, но травматичная для пациента и требующая как специальных материалов, так и оснащения. К тому же, ветеринарная нейрохирурия - дело обычно сложное и рискованное, окупающееся с большим трудом. Фактически, этой специальности не существует ввиду крайней нерентабельности.
Ну, да ладно. Я не для того это пишу, чтобы охаять наше звездило. Хотя и вопросов к нему и его соратникам накопилось ой, как много...
Фокус вот в чем: в силу физики процесса, МРТ показывает активность мозга, поэтому диагностировать гидроцефалию (а в одной из бумажек был еще диагноз "некротизирующий энцефалит") если и можно, то косвенно. При этом признаков воспаления или некроза в анализах никаких. Вот если бы в пару к МРТ сделать еще и КТ - рентгеновскую томографию - то можно было бы судить о структурных изменениях мозга. Но нет, МРТ - это всегда пожалуйста (без картинок, на словах!), а КТ или хотя бы рентген шейного отдела позвоночника - это не дождетесь!
Слово за слово - выяснилось, что в этот раз такой пароксизм очень яркий, но далеко не первый. В возрасте семи месяцев песик упал с рук - с высоты, по словам хозяйки, примерно полуметра. Тогда неприятности были небольшие, все"само рассосалось". Хотя к врачу обращались, а не просто ушами прохлопали. С тех пор, не считая травмы, это уже второй такой случай. И в этот раз гораздо более выраженный.
Гидроцефалию, энцефалит и т.п. можно отмести смело. Прочую органику нужно исключать при помощи томографии, но ее вероятность при таком раскладе тоже очень мала.
Настойчиво рекомендовал дополнительные исследования для уточнения состояния - не только исключения органики, но и определения возможных изменений в шейном отделе.
Кроме всего прочего, ситуация усугубляется крайне эмоциональными отношениями между хозяевами и псом. В результате - внешне симптоматика преувеличивается. С одной стороны, "у страха глаза велики": болезненное поведение вызывает сильный и не всегда уместный отклик у хозяев, с другой - это создает предпосылки для истероидного невроза, имитирующего или утрирующего симптоматику. Тем более, что существующие в ветеринарной практике способы проверки зрения и реакций собаки крайне необъективны.
Короче говоря, пока сделал назначения по типу ишемического инсульта, но без стимуляции кровообращения. Ибо есть предположение, что острый припадок может усугубляться острой же сердечной недостаточностью и повышением вязкости крови (зверика кормят сухими кормами). Кортексин, поддерживающая сердечная терапия, натуральная диета, массажи, гимнастика...
Плюс, конечно же, меры психотерапевтические, направленные на снижение эмоциональности. Этого добра у нас навалом - и "умные игры", и средства нормализации образа жизни, и вполне посильные упражнения.
Пока жду результатов. даже если рентген покажет, например, травму позвоночника - с ней тоже можно работать. Но вовсе не при помощи симуляции расширения затылочного отверстия.