Что это за красная фигня за ухом?
Стоит ли беспокоиться
Стоит ли беспокоиться
Ну тут больше не ответ, а вопрос. Первый вопрос к медицинским сотрудникам. Что делать, по регламенту, больному, когда врач не может поставить диагноз? Есть же инструкция какая-то для врачей, когда они видят, что пиздец, но понять причину не могут? Я понимаю, что поднять шум - это, скорее всего, лишиться пары тысяч от премии. Но блэт, это же жизнь человеческая. Да и сидеть врачом и при этом не шарить в медицине на 99% - нахуй это надо?
Второй вопрос, наверное, для юристов: как нагнуть врача, который некомпетентен?
Если в комп загрузить все, что должен знать врач из учебников по медицине(а это несложно), то результат будет более точным,
Это начали делать сразу, как только появились "компьютеры", то есть в 193х годах (точной даты не помню. До того как компьютеры стали электронными это делали с помощью перфокарт. Следующие попытки были предприняты на электромеханических вычислителях с перфолентами, и ламповыми машинами на магнитных лентах, с транзисторными мэйнфреймами в 1970х, с микрокомпьютерами в 199х.
Результат - отрицательный. В контрольных группах, получающих такое лечение серьезных осложнений и летальных исходов было значительно больше, чем в группах лечившихся традиционными способами.
Пришли к выводу, что человеческий организм слишком индивидуален, и попытка лечить его с помощью статистических методов не эффективна. Мало данных. Вот если бы каждый пациент проходил полное медицинское обследование не реже чем каждые 6 месяцев! уж тогда бы, конечно, ему назначали бы успешный курс лечения!
Провели на большой группе добровольцев и такой эксперимент в 2000-2010...
Результат - отрицательный.
Сейчас, с появлением всемогущественных нейросетей, новый виток привлечения венчурных инвестиций в медицинские стартапы - теперь считается что для получения результата пациент должен проходить полную диспансеризацию каждый год и сдавать тесты ДНК.
Но пока что есть факт: врач общей практики, самый обычный терапевт, даже простуду лечит лучше.
Мы постарались сделать каждый город, с которого начинается еженедельный заед в нашей новой игре, по-настоящему уникальным. Оценить можно на странице совместной игры Torero и Пикабу.
Реклама АО «Кордиант», ИНН 7601001509
О, я здесь был.
История такая, позвали меня значит на диспансеризацию для переболевших ковидом. Говорят обследуем в лучшем виде, даже без очередей. Ну я и пошел.
«Врач» выслушал жалобы, на тот момент это отдышка после третей ступени лестницы, апатия, изжога и переодические боли в районе желудка.
На что мне проверили давление, температуру, рост, выписали общий анализ крови и послали восвояси. На мои резонные замечания по поводу доп исследований по желудку был послан в терапевту, которых нет, ибо анализы и исследования нынче дорогие и ей нахер не надо отсвечивать перед страховой что она такое назначает. Пущай терапевт выписывает.
Вот так вот
Сегодня разговаривала по работе с главврачом частной клиники. Сеть из двух клиник. Речь зашла про кадры, текучку. Он такой говорит "Скорей бы ИИ сделали для клиник. Мне кажется, он диагнозы ставить будет точнее...." Я говорю, что так все плохо? Он говорит, да. Неправильные диагнозы либо никаких вообще диагнозов, когда нужно лечение. Не потому что нет чуйки врачебной. Элементарное незнание основ: физиологии. Если в комп загрузить все, что должен знать врач из учебников по медицине(а это несложно), то результат будет более точным, чем то, что есть сейчас после посещения врача. Сейчас врачи выезжают либо на таланте (такие есть), либо на везении. Все остальное - абсолютный рандом, потому что нет элементарных энциклопедических знаний.
С днем рождения меня! Хотела умереть, не получилось.
Объясняю. У меня на ноге вдруг образовалась странная сарделька. Ну, такая опухоль мягкая, но при этом болезненная, если трогать. Я немножко испугалась, поэтому решила пойти к врачу.
Поликлиника №8, мкр Молодежный, Краснодар. Эх... Получить талончик к терапевту получилось только на дату через несколько дней. А потому что по нулевому талону принимают только с острой болью. А умирающие и рожающие звоните по 112, желаем удачи. Терапевт посмотрела, сказала, что она понятия не имеет, что это такое, и мне лучше бы получить консультацию сосудистого хирурга. Как к нему попасть? Ну... Нужно 3 месяца прорываться к обычному хирургу нашей поликлиники, потом он даст направление к сосудистому хирургу, и будет мне счастье. Или можно поехать в БСМП по полису (Больница скорой помощи).Там должны принять.
Еду в БСМП. Сарделька на ноге побаливает, да и страшно. Вдруг это вообще личинка Чужого, а я тут время теряю. Направляюсь сразу в приемный покой отделения хирургии. Там меня осматривают два врача и говорят, что нет, не будем лечить. Мы обычные хирурги, а тут нужен сосудистый, мы не знаем, что это. Сарделька какая-то, ещё и болит, странная. Отказываем в помощи. Вам нужно поехать в районную поликлинику к терапевту, она даст направление к сосудистому хирургу, который в Прикубанском районе принимает где-то у черта на куличках. Мы бессильны, до свидания.
Я уставшая, простояв в пробках 2,5 часа в замечательной раздолбанной маршрутке, приезжаю домой и планирую пойти по этому кругу завтра. Наутро сарделька начинает двигаться в сторону бедра и уменьшаться в размерах. К обеду она уже размером с грецкий орех и застыла на бедре. Видимо, не хотела ехать к сосудистому хирургу на другой конец города. Я расслабляюсь и решаю подождать до вечера (атаковать нашу поликлинику всегда лучше вечером, там меньше людей). К вечеру опухоль в виде грецкого ореха растворяется. Ура, само всё прошло! Всё, как я люблю (я обычно не иду лечиться, а ползу на последнем издыхании, всегда жду, когда оно само как-нибудь без лечения и таблеток).
Через пару месяцев у меня на МРТ случайно выявляют варикоз вен малого таза с риском образования тромбов. Я с этим заключением всё-таки попадаю к сосудистому хирургу ( уже платному). И рассказываю ему историю про сардельку. И... у сосудистого хирурга волосы становятся дыбом. Он говорит, что я должна была умереть, так как это был... что-то там тромбофлебит с тромбоэмболией. И тромб был просто обязан оторваться и попасть куда не следует и устроить там пробку с летальным исходом. Но почему-то передумал. И что мне вообще нельзя было двигаться, нужно было вызывать скорую. И прописал какое-то лекарство для разжижения крови и наблюдение у сосудистого хирурга (не обязательно у него, можно любого).
Я хочу от всей души поблагодарить профессионалов из поликлиники №8 и БСМП, которые оставили меня без помощи и даже не знают, где у человека вены и что с ними происходит иногда. Подарить им анатомические атласы с кровеносной системой, что ли? Вдруг кому-то жизнь спасу?
1.Когда неудачно ложусь шеей на подлокотник софы становится больно у основания черепа(там я обнаружил красное пятно) и отдает жгучей болью в затылок. Как при повышенном давлении.
2. Потом спустя некоторое время случаются приступы учащенного пульса отдающие в правое плечо
3. Время от времени пульсирует сосуд под правым глазом.
4. Иногда бывают побаливают глаза как после перенапряжения. Чаще всего это бывает когда я понервничаю.
5. Ещё стала появляться усталость в ногах после небольших прогулок с собакой.
Благодаря одному из политиков тема тромбов и тромбозов стала чуть актуальнее чем обычно для многих людей. Я не буду вам тут расписывать, что это такое и с чем это едят, а просто расскажу, как в РФ можно провести небольшой чек-ап с небольшими денежными затратами, но возможно большими нервными.
Во время коронавирусной пандемии умные люди заметили, что население помирает не только от действия самого вируса, но и от тромбозов после перенесенного заболевания. Частенько стали выскакивать ТЭЛА у молодых и относительно здоровых людей, про стариков тут и вовсе умолчим. Поэтому в РФ была придумана углубленная диспансеризация после перенесенного COVID-19.
КОГДА? Такую диспансеризацию можно пройти в поликлинике по месту жительства через 60 и более дней после перенесенного заболевания. Если вы болели официально, то дни отсчитываем от момента закрытия больничного листа. Если болели "неофициально"/лечились сами/тест не показал - можно написать заявление в свободной форме на ее прохождение.
КУДА ТОПАТЬ? Здесь могут быть отличия, все зависит от организации профилактической службы в вашей поликлинике: у кого-то этим занимается только участковый врач, у кого-то есть целый отдел профилактики.
ЧТО БУДУТ ДЕЛАТЬ? Помимо простых исследований кровь из пальца/вены/ЭКГ в рамках этой диспансеризации берут анализ крови на Д-димер, который и показывает наличие тромбов в организме. В частном медцентре без учёта взятия материала этот анализ стоит от 350₽ до 600₽ (глянула цены в ближайших ко мне регионах).
Д-ДИМЕР ПОВЫШЕН. Если в рамках диспансеризации обнаружено повышение уровня Д-димера, то на втором этапе выдают направление на УЗИ сосудов ног, чаще всего тромбы сидят именно там.
Я РАБОТАЮ, МНЕ НЕКОГДА. На прохождение диспансеризации по закону даётся 1 день и он не считается прогулом. Нужно попросить у терапевта/отдела профилактики справку о том, что вы были на диспансеризации в этот день и заверить печатью врача и поликлиники. Подобные справки выдаются в тех же Центрах сдачи крови, однако здесь вам не дадут дополнительный выходной.
ЧТО ЕЩЕ ПОЛЕЗНОГО? Помимо Д-димера и УЗИ сосудов возможно прохождение УЗИ сердца (при плохих результатах теста с 6-тиминутной ходьбой) и даже КТ-легких. Также к дополнительной диспансеризации могут приплюсовать обычную, а это и УЗИ сосудов шеи (при уровне холестерина выше 8 ммоль/л), и ФГДС в 45 лет, и даже немного онкомаркеров (например ПСА после 55 лет), у женщин онкоцитология каждый год и маммография с 39 лет.
НА ЧТО ОРИЕНТИРУЕМСЯ?
1) Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2021 г. № 698н "Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке"
2) Приказ Минздрава РФ от 27.04.2021 N 404Н
"Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
НЕОЧЕВИДНЫЙ БОНУС. Участковый доктор всегда рад тем, кто помогает ему делать план, тем более здесь выгода для обоих, потому ждите как минимум нежной улыбки, а как максимум нежного отношения к вам в будущем. И ещё прививочный сертификат с собой захватите, вдруг у вас АДСМ просрочилась.
Тут обсуждаем, стоит или не стоит этого делать
Конкурс мемов объявляется открытым!
Выкручивайте остроумие на максимум и придумайте надпись для стикера из шаблонов ниже. Лучшие идеи войдут в стикерпак, а их авторы получат полугодовую подписку на сервис «Пакет».
Кто сделал и отправил мемас на конкурс — молодец! Результаты конкурса мы объявим уже 3 мая, поделимся лучшими шутками по мнению жюри и ссылкой на стикерпак в телеграме. Полные правила конкурса.
А пока предлагаем посмотреть видео, из которых мы сделали шаблоны для мемов. В главной роли Валентин Выгодный и «Пакет» от Х5 — сервис для выгодных покупок в «Пятёрочке» и «Перекрёстке».
Реклама ООО «Корпоративный центр ИКС 5», ИНН: 7728632689