Пограничное расстройство личности (ПРЛ) (интерпретации внутреннего состояния)

Текст в лигу психотерапии.

Вопрос к специалистам: Как Вы понимаете Пограничное расстройство личности? Здесь даны интерпретации этого состояния от психолога Разуваева Валерия Юрьевича

Представьте себе человека, который ест и не может остановиться, нет того физиологического тормоза , который регулирует процесс принятия пищи. И что в таком случае? Мы видим угрозу для этого человека, а он сам ее не видит. Так как механизм насыщения, механизм который регулирует этот процесс, либо нарушен либо просто не сформирован у человека, и человек вынужден пойти в другую крайность. Человек перестает есть вообще, и также по причине отсутствия механизма отвечающего за чувство голода. И при всем при этом человек чувствует вкус еды. Он способен это ощущать. И также с отказом от еды. Он отказывается , но он четко понимает что есть нужно и это вопрос выживания, а если он начинает есть, то оказывает в той же самой ловушке, где еда уже из средства выживания переходить в угрозу этого выживания.


И теперь этот механизм мы можем перенести в область чувств, и уже видно, что человек не лишен их и они есть у него, у него не потеря или отсутствие чувств у него отсутствие чувствительности своих чувств. И поэтому он не может ими управлять и он этого боится, он осознает это состояние, и вот именно находясь в таких крайних состояниях человек с ПРЛ не может определить что же он на самом деле чувствует, а значит и не может ощутить себя, поскольку нет механизма автоматического регулирования своих чувств, человек с ПРЛ естественным образом распознает свои чувства, но только, как бы их зеркальное отражение в другом человеке. Другой - для него индикатор его собственного состояния. Другой  -это поводырь слепого, это искусственная почка.

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) (интерпретации внутреннего состояния) Пограничное состояние, Интерпретация, Психиатрия, Пограничное расстройство, Эмоции, Эмоциональный интеллект, Длиннопост

Но человек с ПРЛ вынужден не следовать за своим «зеркалом», а руководить этим «зеркалом», ему нужно не просто «зеркало», а "зеркало" которое как бы наоборот - не я отражаюсь в зеркале, а я подражаю зеркалу». Я следую за зеркалом в каждый момент времени, и в тоже время я руковожу этим зеркалом.


И вот тут то и наступает фаза , когда «зеркало» видит как им начинают управлять. Оно включает сопротивление, и включается реактивный процесс, он усиливает отраженную реакцию - сопротивление, "зеркало" ее усиливает и.... как итог эскалации - разрыв ( отказ "зеркала" от отражения ( общения)).

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) (интерпретации внутреннего состояния) Пограничное состояние, Интерпретация, Психиатрия, Пограничное расстройство, Эмоции, Эмоциональный интеллект, Длиннопост

Пример: обесценивание терапевта-реакция терапевта на обесценивание- уход клиента (или терапевта) от общения-включение клиентом инструмента параноидальной враждебности-создание травмирующей ситуации. При которой травмирующим будет не реактивная негативная эмоция, а именно разрыв отношений, который является основополагающим фактором в терапии людей с ПРЛ.


И еще небольшая, но важная иллюстрация к отсутствию чувствительности к собственным чувствам.


Представьте, что ваше осязание работает не полностью, вы не можете различать температуру, вы не можете тактильно определить горячая перед вами кружка или холодная, но саму кружку вы ощущаете в руке. И представим, что это металлическая кружка с кипятком, вы знаете что у вас нет возможности наощупь определить степень опасности ( разрушающую температуру этой кружки), и если вы ее схватите, вы не почувствуете ожога, но вы его увидите в виде реакции тела. Вы увидите как ваши пальцы покраснели и т.п. – вы получили травму и она для вас реальна. И вот в такой ситуации ( только на уровне восприятия своих чувств находится человек с ПРЛ) , что ему предпринять? Как определить можно ли брать кружку в руки? И что мы бы сделали в таком случае, как нам определить степень опасности? Верно, очень просто, нужно проследить за реакцией другого человека, который вместо вас возьмет эту кружку, или он отдернет руки и это означает опасность или он возьмет кружку и это означает безопасность, в этом контексте ярко видно, как идет проверка безопасности мира в глазах людей с ПРЛ, почему им нужен другой человек, для выживания.

Лига психотерапии

5.2K постов25.8K подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

Поддерживайте авторов и комментаторов плюсами.

Задавайте любое количество уточняющих вопросов.

Ведите диалог уважительно.


Лучшие посты Лиги

http://rabota-psy.ru/stat/fav/


Все посты и обсуждения по датам

http://rabota-psy.ru/stat/lenta/


Онлайн сейчас и за последние сутки

http://rabota-psy.ru/stat/


Мы дорожим атмосферой безопасности и доброжелательности в нашем сообществе, оскорбления ведут к немедленному вызову модератора сайта и санкциям.

5
Автор поста оценил этот комментарий
Как человек с прл - могу сказать, что эмоции есть. Только они практически не ощутимы. Но вот когда находишь кого-то, кто близок тебе - начинаешь через него как-то ощущать эмоции. Не знаю как это объяснить, но вот как будто близкий человек стаёт таким себе проводником и усилителем эмоций.
раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

все эмоции неощутимы? Или какие то ощущаются больше?

показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

>и если вы ее схватите, вы не почувствуете ожога, но вы его увидите в виде реакции тела.


Это что-то вроде диссоциации? Или это вообще не о том?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

вот что говорит МКБ10:

Эмоционально неустойчивое расстройство личности (F60.3)


Расстройство личности, характеризующееся определенной склонностью к импульсивным действиям без учета последствий. Настроение непредсказуемо и капризно. Имеются склонность к вспышкам эмоций и неспособность контролировать взрывчатое поведение. Отмечаются сварливость и конфликтность с окружающими, особенно тогда, когда импульсивные поступки пресекаются и критикуются. Можно выделить два типа расстройства: импульсивный тип, характеризующийся преимущественно эмоциональной нестабильностью и недостатком эмоционального контроля, и пограничный тип, для которого дополнительно характерны расстройство самовосприятия, целей и внутренних устремлений, хроническое ощущение пустоты, напряженные и нестабильные межличностные отношения и тенденция к саморазрушающему поведению, включая суицидальные жесты и попытки.


Личность (расстройство):

. агрессивная

. пограничная

. возбудимая


Исключено: диссоциальное расстройство личности (F60.2)

тобишь антисоциальное расстройство и т.п.

показать ответы
2
Автор поста оценил этот комментарий

>и если вы ее схватите, вы не почувствуете ожога, но вы его увидите в виде реакции тела.


Это что-то вроде диссоциации? Или это вообще не о том?

раскрыть ветку (1)
1
Автор поста оценил этот комментарий

не знаю, может спецы подтянутся и скажут свою версию по поводу "куда деваются эмоции"

1
Автор поста оценил этот комментарий
Все. Но как только они стают "направленными" на близкого человека - начинаешь их ощущать.

Как пример - страх или переживания. Их не ощущаешь практически. Переживаний - 0, даже когда они должны быть. Страх тоже отсутствует как таковой. В драке, допустим, понимаешь мозгом что можешь отхватить не кисло, но тебе абсолютно пофиг. Разве что адреналин ощущается - сердце, дыхание изменяется.

Но когда что-то касается близкого человека - появляются переживания, и какие-то другие ощущения, не знаю как их объяснить, в общем иногда приятные, иногда нет, но они появляются )
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

по физическим показателям "адреналин ощущается - сердце, дыхание изменяется." можно понять эмоции и запомнить что это злость, нет?

показать ответы
3
Автор поста оценил этот комментарий
ПРЛ это когда врачи не определились невроз или психоз) есть признаки и одного и другого, чтобы как-то совместить практики и работать с такими людми и введен термин - пограничное. Обычно ставят по суиц. проявлениям. Незнаю, текст выше не находит у меня отклика, так как обычные невротики делают то же. И обесценнивают и например заедают, или голодают.
раскрыть ветку (1)
Автор поста оценил этот комментарий

как я понял - отличие в том, что здесь нужно любыми способами удержать человека возле себя, чтобы тот отражал, то есть давал реакцию на эмоции.

показать ответы