Из практики. Случай маскированной депрессии, который невозможно забыть.
История не моя.
От автора: Случай из моей практики. Произошел лет 20 назад. Но забыть его невозможно.
Прочитайте и поймете почему.
Эта история произошла в конце 90-х, в первые годы моей работы. Отделение неврозов.
Тамаре было чуть меньше 50 лет. Из них лет 20 она мучилась в связи с сильной почти постоянной болью в области поясницы. В теплое время года боль уменьшалась, но зимой, когда наступали холода, боль усиливалась.
Тамару смотрели разные именитые доктора. Ставили диагноз "радикулит". Активно лечили. Но боль уходила лишь на короткое время, а затем снова возвращалась.
По мнению врачей, выросты на деформированных позвонках постоянно травмировали нерв. Поэтому без операции решить проблему Тамары невозможно.
Беда в том, что тогда в России подобные операции не делали. Но у Тамары нашлись состоятельные родственники, которые смогли организовать консультацию в Германии и направить ее на очень сложную и дорогую операцию.
Тамаре удалили 2 позвонка и заменили на металлопластиковые. Теперь ни что не травмировало нерв, и боли должны были пройти.
Но операция прошла неудачно, немецкие хирурги повредили спинной мозг. В результате на момент обращения Тамара передвигалась в инвалидной коляске. Но самое ужасное в том, что боль осталась. А значит операция была напрасной.
С жалобами на бессонницу и снижение аппетита Тамара поступила в отделение неврозов, где мы и встретились.
На депрессию Тамара не жаловалась. Во время общения она много улыбалась, рассказывала, как удачно сложилась ее жизнь, гордилась своими уже взрослыми детьми и тем, что прекрасно справилась без мужа.
И всё же я Тамаре не поверил. Я наблюдал за выражением ее лица, когда Тамара думала, что ее ни кто не видит. В ее глазах не было радости.
Поэтому я решил назначить антидепрессант. Тогда хороших антидепрессантов было мало. Назначил простой амитриптилин.
Через неделю впервые за 20 лет у Тамары прошла боль!
У женщины была ларвированная (она же маскированная, скрытая и т.д.) депрессия.
При ларвированной депрессии настроение обычно не снижается. Во всяком случае, сам клиент этого не замечает. Вся мощь депрессии уходит на уровень тела, то есть психосоматизируется.
Такие пациенты могут годами лечиться у терапевтов, неврологов. Они принимают много разных препаратов, особенно обезболивающих. Но эффект такого лечения невысок. В ряде случаев отмечается сезонное колебание выраженности болевого синдрома.
Самое печальное, когда пациенты идут на травматичные и опасные методы обследования и лечения, как в описанном случае.
Боль у Тамары прошла, но ходить она уже никогда не сможет из-за последствий неудачной операции.
Как вы думаете, а если бы она начала принимать антидепрессанты до операции, как бы сложилась ее судьба?
Статья врача-психотерапевта Корсака Олега
Вопрос в том, как она могла "отловить" настоящую причину своих проблем со спиной... Не попался хороший специалист? Кстати, невролог как раз мог заподозрить неладное, это его вотчина. Мне в свое время именно невролог помог, но я шла к нему с конкретным "диагнозом" - за подтверждением или опровержением и назначением лечения.
Плохо то, что у нас до сих пор многие считают психологию шарлантанством, а депрессию выдумкой. Когда человек говорит о депрессии ему советуют выйти на улицу, поесть шоколад и прочую ересь, считают что он просто нытик, неспособный справится со своими пустячными проблемами.
я вот что скажу. Прожила с мужем 7 лет с 2003 по 2010 год. постоянно мучала головная боль. Изматывающая, на 3-4 дня. Потом перерыв не более недели и по новой. Врачи назначали нотропил...перацетам. Не помогало. в 2010 мы расстались..О депрессии по расставанию говорить не буду, мне было не до неё.. У меня начался депресняк другой... как я справлюсь с головной болью сама. Я ведь ранее порой пластом лежала, любое движение, как удар в голову, или как кто то кучу гвоздей в голову вдавливал. И вот после расставания, я как обычно ждала этого ада... А он пропал. Вообще головная боль ушла незнамо куда. До сих пор её нет, а прошло уже 7 лет...
После посещения психотерапевта, как она сказала, ( всегда был таким ебнутым), просто рожден с таким устройством нервной системы. А несчастная любовь спровоцировала все болячки.
Я к чему? Чувствуете психологический дискомфорт, понимая, сравнивая с окружающими, не стесняйтесь обратиться к специалисту. После действительно проще