Как снизить риск депрессивного расстройства
Исследование более 800 тысяч человек предоставило убедительное доказательство того, что хронотип — индивидуальные особенности суточных ритмов организма — влияет на риск развития тяжелой депрессии. Работа американских ученых стала одной из первых, которая позволила количественно оценить, как нужно скорректировать режим сна и бодрствования, чтобы повлиять на психическое здоровье.
The Perks of Being a Wallflower, 2012 / © Getty Images
Депрессия — распространенное заболевание, от которого, по подсчетам ВОЗ, во всем мире страдают более 264 миллионов человек. Она отличается от обычных перепадов настроения и кратковременных эмоциональных реакций на те или иные события: депрессия зачастую опасна, особенно когда продолжительна и имеет умеренную или тяжелую степень интенсивности. В худшем случае болезнь приводит к суициду: согласно статистике, ежегодно порядка 800 тысяч человек заканчивают жизнь самоубийством. Это вторая главная причина смерти среди молодых людей в возрасте 15–29 лет.
Помимо депрессии, выделяют большое депрессивное расстройство, подразумевающее наличие комплекса симптомов: подавленное настроение, потеря интереса и удовольствия, недостаток энергии, апатия, тревога, нарушения сна и аппетита, чувство вины, низкая самооценка, плохая концентрация внимания. Если человек с депрессивным эпизодом легкой степени столкнется с трудностями в продолжении работы и поддержании социальной активности, скорее всего, он не утратит все свои функции. Однако во время депрессивного эпизода тяжелой степени маловероятно, что больной сможет когда-либо снова вести полноценную социальную, рабочую или домашнюю деятельность.
Хотя врачи могут предложить эффективные методы лечения психических расстройств, около 85% жителей государств с низким и средним уровнем дохода не получают терапии. Среди причин — нехватка ресурсов, подготовленных медработников, которые поставят верный диагноз, и социальная стигматизация, составная часть многих стереотипов. Поэтому ученые ищут все новые способы побороть или предотвратить депрессию.
Об одном из таких простых методов рассказала команда из Гарварда, Колорадского университета в Боулдере и Института Броуда при Массачусетском технологическом институте (США). По их мнению, хронотип — индивидуальные особенности суточных ритмов организма — влияет на риск развития депрессивного расстройства. Результаты этого масштабного генетического исследования 840 тысяч человек опубликованы в журнале JAMA Psychiatry.
Более ранние обсервационные исследования показали, что полуночники — кто поздно ложится спать, живет и гуляет, когда другие отдыхают — в два раза чаще страдают от депрессии, чем «жаворонки», независимо от того, как долго они спят. Но причину ученые долго время не могли найти, поскольку перепады настроения сами по себе способны нарушать режим сна. Авторы других работ делали выводы в основном на анкетировании или не учитывали факторы окружающей среды, которые тоже влияют на режим сна и настроение. В 2018 году вышло большое исследование с участием 32 тысяч медсестер, показавшее, что у тех, кто встает рано, риск развития депрессии в ближайшие четыре года на 27 процентов ниже.
Чтобы получить более четкое представление о том, действительно ли правильный режим сна и бодрствования может уберечь от депрессивного расстройства и о каком именно «сдвиге» в привычном распорядке идет речь, авторы нового исследования обратились к данным частной биотехнологической американской компании по тестированию ДНК 23andMe и Британского Биобанка. Кроме того, они применили метод Менделирующей рандомизации, позволяющей проверить или оценить причинный эффект на основе данных наблюдений при наличии смешивающих факторов.
Более 340 распространенных генетических вариантов, включая варианты так называемого часового гена PER2, влияют на хронотип человека. Генетика в совокупности объясняет 12-42 процента наших предпочтений по режиму сна и бодрствования. Ученые проанализировали деидентифицированные генетические данные об этих вариантах у 850 тысяч человек (все — европейцы): 85 тысяч испытуемых при этом на протяжении недели носили трекеры сна, а 250 тысяч заполнили анкеты о своем режиме. В самой большой выборке около трети респондентов назвали себя «жаворонкам», девять процентов — «совами», остальные — «голубями» (то есть где-то посередине). В среднем участники исследования ложились спать в 11 часов вечера и вставали в шесть утра.
Располагая этой информацией, авторы работы перешли к другой выборке, которая включала генетическую информацию вместе с анонимными медицинскими записями и назначениями врачей, а также опросами по диагнозу «большое депрессивное расстройство». Используя новые статистические методы, ученые выяснили, что люди с генетическими вариантами, предрасполагающими к раннему подъему, имеют более низкий риск депрессии. Как оказалось, если сдвигать период отхода ко сну и начала бодрствования на час раньше, то вероятность развития болезни падает на 23 процента.
Проще говоря, если человек, который обычно ложится в час ночи, вместо этого пойдет спать в полночь и отдохнет столько же, сколько обычно, с течением времени он почти на четверть может снизить для себя риск тяжелой депрессии. А если он будет засыпать в 23:00, то этот показатель составит уже все 46 процентов. Однако из исследования неясно, следует ли тем, кто уже начинает свой день рано, вставать еще раньше.
Эффект можно объяснить, во-первых, тем, что «жаворонки» застают больше света в течение дня, чем те, кто привык просыпаться к обеду. Это влияет на гормональный фон, который, в свою очередь, сказывается на настроении. Во-вторых, следование циркадному ритму, отличающемуся от большинства людей, может угнетать само по себе. «Мы живем в обществе, заточенном под “утренних” людей, а “вечерние” люди зачастую чувствуют себя так, будто постоянно не соответствуют этим социальным часам. <…> Пусть дни будут яркими, а ночи — темными. Выпейте утренний кофе на крыльце. По возможности ходите пешком или ездите на велосипеде на работу, а вечером приглушайте всю электронику», — подытожили ученые.
Люди делятся на два типа
Совы и жаворонки
Когда я была маленькая, то от моего раннего пробуждения, почти с первыми лучами солнца, страдала мама и сестра. В школу меня можно было не будить: всегда была готова и собрана, когда мама входила в комнату. Помню, как мучилась по выходным. Вставала в 6 утра, делать нечего - все спят. По выходным на столе мама предусмотрительно оставляла термосок с чаем и что-нибудь перекусить, чтоб я не пыталась на плите что-то разогреть и по холодильнику не лазила. Заходила к маме иногда и просила пойти погулять. Диалог был всегда почти одинаковый:
- Маааам, - шепотом звала её я, - можно пойду погулять?
- Доча, рано ещё, иди полежи чуток, скоро все встанем...
- Ну, я не хочу лежать.. я проснулась...Можно на улицу?
- Алиса, там никого нет, нельзя одной выходить во двор.
- Но раз там никого нет, значит, меня никто не украдёт! Я просто на качелях покатаюсь и всё!
- Алиса, пойди полежи или поиграй тихо-тихо! - шепотом кричала на меня мама
И я плелась на кухню. Потому что у нас была двухкомнатная квартира. зал-спальня родителей и детская комната. Но там спала сестра и если я в 6 утра начинала играть, то на меня орали и кидались подушкой, приказывая угомониться и лечь спать...
Так и живу: утром могу переделать тысячу дел, люблю распределить время так, чтоб до работы ещё успеть в магазин или коммуналку, садик оплатить.
А муж у меня сова. Если ложусь в 23 часа, например, то ему хорошо лечь спать в 5 утра.
С утра его ждет всегда свежий завтрак, а вечером меня ждёт любимый свежезаваренный чай.
Сыновья пошли в меня. По входным приходят утром в спальню уже одетые, а дочка сова - добудиться её бывает сложно, а уложить, порой ещё сложней.
Вот и получается, что с мальчишками я больше времени провожу, т.к. хронотип совпадает и уже после пробуждения мы на площадку выходим или на кухне закрываемся играть, готовить, кино посмотреть... А а вечерами, дочка шумная и активная, но проводит большую часть времени с мужем, потому что мои силы бывают на исходе.
Вот сейчас, мальчишки спокойно собираются мыться и пойти спать, а дочка притащила кукол, машинки и жаждет играть.
Такой вот у нас совместный скворечник Жаворонков и Сов
Как хронотип влияет на продолжительность жизни.
Ученые из США и Великобритании рассматривали связь между риском смерти от различных заболеваний и хронотипом — характером суточной активности человека. Анализ проводился с помощью программы UK Biobank — «национальной карты здоровья».
Люди в возрасте от 37 до 73 лет рассказали о своих пищевых предпочтениях, наследственных заболеваниях, наличии или отсутствии вредных привычек и так далее. Они также сдали анализы и прошли другие обследования. Затем ученые следили за их состоянием здоровья. К 2017 году было зафиксировано примерно 1,3 миллиона госпитализаций среди участников программы, 40 000 случаев рака и 14 000 смертей.
В 2012 года этот объем информации было разрешено использовать для различных научных исследований. Обратившись к данным из UK Biobank, Кристен Натсон (Kristen Knutson) из Северо-западного университета в Чикаго и Малкольм фон Шнатц (Malcolm von Schnatz) из Университета Суррея разделили материал на условные группы в зависимости от хронотипа человека. Он определялся по шкале от 1 до 4, где 1 — «точно утренний», а 4 — «точно вечерний».
Из 433 268 добровольцев, предоставивших информацию о своем хронотипе, 27% были классическими «жаворонками», 35% — «умеренно утренними», около 28% «умеренно вечерними» и почти 9% — «полностью вечерними». Результаты анализа показали, что «совами» быть опасно: для обеих групп «вечерних» людей риск смерти по любой причине оказался в среднем на 10% выше, чем для «утренних». Диабет у «сов» встречается на 30% чаще, чем у «жаворонков», острые респираторные заболевания и желудочно-кишечные расстройства — на 22−25% чаще, а психические расстройства происходят у них чаще в два раза.
Это объясняется сложившейся активностью в современном мире: она подстроена исключительно под «жаворонков». В свою очередь этот стрессовый для «сов» режим сказывается на их здоровье. Сам по себе вывод не является новым, но столь масштабного и авторитетного исследования до сих пор не проводилось.
http://www.nat-geo.ru/science/1189876-kak-khronotip-vliyaet-...
Существует ли официальная статистики связи хронотипа и творческих способностей?
Совершенно внезапно задумался, что люди-жаворонки должны быть реалистами, а люди совы "мистиками". Первые находить себя в сфере работы с реальными объектами, вторые увлекаться интуитивными вещами, вроде мифологии и психологии.
Все что мне удалось найти, это список людей-сов с википедии, и он подтверждает мои предположения. А вот списка жаворонков нет.