Войти
Войти
 

Регистрация

Уже есть аккаунт?
Полная версия Пикабу

Расстройство

добавить тег
Любые посты за всё время, сначала свежие, с любым рейтингом

поиск...

Про "бесит".

Таких вещей не много, но они есть и они таки бесят. Ну из очень банального, побрился, весь нахохлился, идёшь на очень важную, серьёзную встречу и вдруг, уже в машине замечаешь, что один ус, скотина, избежал участи и предательски торчит. Одна чёртова волосинка. Как она там пригнулась, пока остальные полегли смертью храбрых, неизвестно, но ей сука удалось. И выглядишь идиотом сразу. Как можно серьёзно разговаривать с человеком, у которого под носом волосинка "уголок" держит. И хорошо держит, падла, 90 градусов ровно, чтоб с любой точки было видно, наверняка.


Ещё мама бесит. Это её работа, но иногда очень. Семейка у нас беспокойная, но мы не останавливаемся на достигнутом и треплем нервы друг другу на высочайшем, я бы сказал, мировом уровне.


Стоим, допустим, на вокзале. До отправления поезда минут 5. Ни с того не всего, мама резко ко мне поворачивается, смотрит прямо в мозг и говорит трагически сиплым шёпотом - "утюг".


И ведь я не знаю выключила она или нет, а переживаю не меньше её. Там тапки любимые, кружка, удочки и кот, в конце концов. И домой не позвонишь, не спросишь, горите вы там, или нет. Кот не разговаривает и слава богу, с другой стороны. Представляю: - Алё Дима, это Кузя. Вы совсем дураки что-ли? Вы утюг не выключили и твои удочки уже поплавились. Я вишу на шторе у потолка, кладу на пол и мне очень херово, помоги.


Но и без этого - стрёма достаточно. Всю дорогу прощаешься с дорогими душе и сердцу вещами и банку шоколадного крема жалко, только вчера купил свежего.


Ни разу не было, чтобы утюг был не выключен, а нервы всегда. Но мама же не может не посадить сына на стрём, хоть мы и живём в разных странах. Это вот "Дима, ты поел? А если честно?" бесит, но это любовь, своего рода. А вот едешь на работу, допустим, и тут мама звонит и специальным тоном говорит: Димка, у меня тут записано, что у тебя в этом году паспорт должен закончиться".


И всё. Весь день как на иголках. Кто-нибудь помнит когда у вас паспорт заканчивается?! Вот и я. И уже мысленно представляешь, как тебя депортируют в смирительной рубашке, с оркестром, по дипломатическим каналам в вазе, начала 19-го века, как особо опасного.

Приезжаешь домой, а паспорт через пять лет заканчивается.


Я не знаю, восстанавливаются ли нервы, но большую их часть я уже потратил точно. И это только по маминым неожиданным вопросам.


Ещё бесят сильно умные. Просто умные, как я, не бесят совершенно. А сильно умные, бесят сильно. Вот эти вот люди, которые в беседе выискивают прорехи и потом начинают ломать жизнь человеку. Ты час распинаешься, рассказываешь какую-то историю и тут эта нудная энциклопедия, начинает задавать совершенно лишние вопросы и делать это мало что убедительно, так ещё и с удовольствием. Тварь. А ты оправдываешься, как дурак, вообще ни за что и чувствуешь себя третьесортным птушником. Кому вот нужны эти твои подробности?! Ещё и память у таких. Помнят всё аж в хронологическом порядке и по алфавиту. До них, моя история тянула но очень интересную. После наводящих вопросов, это не история, а несколько не связанных по смыслу слов с кучей грамматических ошибок.


Очень бесит укроп. Ощущение, что он живой и он точно знает где середина переднего зуба. Он ходит по рту долго , доходит до нужного места, вцепляется ручонками и крепко держится. Ты такой компанейский весь, хохочешь, разявив форточку, потом идёшь в туалет и видишь в зеркале, что ты был крайне неприятным последние 3 часа. Все на тебя смотрели и думали, когда же он уже в туалет захочет, а?! Пива подливали специально. А я держался. Характер показывал. Хотел характер, а показывал укроп. На зубе.


Бесят ещё люди, которые что-то пропагандируют. Они там чего-то начитались и выяснили, что от хлеба умирают ужасной смертью, скоропостижно и в страшных муках. Видимо в пшеничных.


А ты рот раскрыл уже и бутерброд на пути к кислотно-щелочному балансу. И тут этот: - Ты что не знаешь сколько человек умирает по статистике НАСА от хлеба?!

И бесполезно объяснять, что НАСА - это - космическое агентство. Всё, там уже поселилась непоколебимая уверенность и желание спасти планету от муки. И всё, уже и бутерброд не хочется, зато очень хочется умереть, чтобы всего этого не слышать.


И таких людей тонны. Они все чего-то начитались, сами спаслись и давай спасать других.


Помимо укропа, петрушка бесит сильно. Какая-то у меня травофобия, прям. Эта умудряется прилипнуть к нёбу так, что даже если ты обе руки в рот по локоть засунешь, не добудешь её никак. И вот язык этот там ведёт боевые действия во рту с нёбом. А лицо в этот момент, не дай бог присниться. По траве всё, вроде.


Ещё бесят носки, которые умудряются как-то в ботинке съёжиться. Камешки, вопреки теории относительности, залетают в ботинок и там сильно колят пятку. Ну пенопласт о пенопласт побешивает тоже. Забывать дома ключи и возвращаться с матюками бесит. И ещё кто-нибудь подольёт бензинчику в костёр, где безвозвратно сгорают мои нервные клетки и спросит: "Ты что вернулся?! Посмотрись в зеркало." И только ради того, чтобы не быть преданному гороскопической анафеме, идёшь и смотришься в зеркало, как дурак.


А оттуда на тебя смотрит нервный придурок, который бесит сильнее всех остальных, вместе взятых.


Голос Михаила Глузского ещё. Но об этом лучше не думать.

Про "бесит". Нервы, Расстройство, Печаль, Длиннопост
Показать полностью 1
  •  
  • 122
  •  

Жизнь с ОКР или многие и не подозревают, что оно у них есть

Вот наконец-то я и решился написать пост о своём недуге. Делаю это сугубо с добрых побуждений, так как не стоит отчаиваться, ведь и с таким заболеванием вполне можно нормально жить. Если вкратце, то обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – это психическое расстройство, которое сопровождается навязчивыми, тревожными, пугающими мыслями (это обсессии). Чтобы избавится от них больной безуспешно пытается производить некие не менее утомительные ритуалы и действия (а вот это уже компульсии). По собственному опыту могу сказать, что первые, что вторые способны довести до полного отчаяния, по крайней мере у меня всё так иногда и происходит. Теперь всё подробно и з предысторией.
Ещё с самого детства у меня наблюдались проблемы с ЦНС, а именно лет с 9 появились нервные тики. Первый вид тиков – это было непроизвольное излишние моргание глазами. Хотя я не могу сказать, что они были полностью непроизвольными, кстати, это касается и других видов моих тиков, а именно «жевание» языка, подёргивание руками в области локтя, покашливания, повороты головы влево и вправо (последний тик со мной уже лет с 18, а мне сейчас 29). Так вот о чём я, не могу сказать, что мои тики на все сто процентов непроизвольные. Я замечаю, что делаю всё это, даже больше скажу – я как будто должен делать это. Вот, например, я уже написал, что последний мой тик – это мотание головой, так вот я от части осознано это делаю, так как после этого действия наблюдается короткий момент расслабления, эйфории, тревога немного отступает. Ещё скажу, но вы так никогда не делайте, ибо такой способ в итоге делает только хуже, но справится с навязчивыми состояниями лично мне всегда помогает алкоголь. Вот кроме шуток, после 300 грамм крепкого алкоголя тревоги уходят, тики становятся не такие выраженные, а надобность производить навязчивые действия, то есть компульсии, существенно сокращается. Мною также были испробованы лёгкие наркотики, вот только они делают всё только хуже, не знаю как кому, но мне после них к обычным моим тревогам добавлялось ещё и понимание незаконности происходящего. Возможно кто-то уже приписал меня к категории падших людей, но это не так. Я просто экспериментировал, ибо словами передать всю красоту навязчивых состояний и чувства постоянной тревоги я не смогу, но сейчас постараюсь.
Вспомните те моменты, когда вы опаздываете на поезд, или тревогу перед первым свиданием, или страх ожидания родителей после школьного собрания, или когда мама вас оставила в очереди, или вы задержались на работе и не успели к ребёнку на утренник. Вспомнили? Не спешите, сосредоточьтесь и хорошенько посмакуйте эти воспоминания! Почувствовали некую тревогу и дискомфорт? Вот, а теперь полученное чувство умножьте на пять и представьте, что это чувство всегда с вами вот уже лет 15. Я серьёзно, у меня в груди постоянная тревога, за исключением тех редких моментов, когда я позволяю себе напиться.
Говорят от ОКР неплохо помогают психотерапевты, но в моём провинциальном городе есть только психиатры. Кстати, один из них оказался вполне толковым специалистом и посоветовал принимать галоперидол по одной таблетке в день, вот только принимать его мне можно не более 2-х месяцев подряд, потом нужно делать перерыв на 4 месяца. Кто не в курсе, то это лекарство в больших дозах принимают шизофреники. Во время приёма мне становится лучше, перед тем как повернуть головой я думаю: «А нафига мне это делать?», и просто не делаю.
Забыл же вам рассказать чуть ли не главное, в моём случае мои тики – это не мои компульсии. То есть свои навязчивые мысли (обсессии) я пытаюсь заглушить не тиками, они остались мне с детства как приятный бонус))) Мои компульсии это совсем другое, это не то чтобы действия, так как мои компульсии также как и обсессии носят мыслительный характер, да ещё и на религиозной почве. Я понимаю, что до последнего абзаца всё было ещё более менее понятно, а теперь реально похоже на бред сумасшедшего. Сейчас попытаюсь объяснить.
Какие у меня обсессии, то есть навязчивые мысли? Я постоянно переживаю практически обо всём, а если дело касается моих близких, то ситуация совсем плоха. Например, моя жена родила мне сына и ему сейчас 3 месяца, так вот моё тревожное состояние увеличилось стократно. Сейчас заботливые мамаши подумали, что-то типа «И что тут такого? Я тоже очень переживаю за своё дитё», поверьте мне, это совсем не то, ну не знаю я, как это можно объяснить здоровым людям. Так вот моя компульсия заключается в том, что я чуть ли не каждые 5 минут прошу у Господа, чтобы у моих родственников всё было хорошо. То есть я мысленно проговариваю что-то на подобие молитвы, хотя человек я не сдвинутый на религии, но мой мозг считает, что если я это всё не проговорю, то тогда всё как раз случится самое плохое. Ну вот пример моей мысленной компульсии: «Господи, помоги, чтобы у моего сына не было никаких болезней, инфекций, вирусов, чтобы он нормально рос и развивался, чтобы перенёс благополучно все прививки. Чтобы у моей жены не было проблем со здоровьем, чтобы с давлением всё было хорошо. Прости меня дурака за все мои плохие мысли и деяния, за все мои грехи. Я верю и знаю, что ты поможешь» Вроде ничего такого, а теперь представьте, что я это заучил до автоматизма и повторяю слово в слово порядка 30-50 раз за день. Уже вроде как и не просто молитва…
Не смотря на всё это, я научился жить с ОКР, хотя это и отвратительная болезнь, которая способна разъесть тебя изнутри и изнасиловать твою душу в самой жестокой форме. Кстати, касательно названия поста, я чего написал, что многие могут и не знать о том, что у них ОКР, я вот только год назад узнал. Так как тяжело было терпеть и я пошел к психиатру, хочу отметить, что у меня далеко не лёгкая степень ОКР, но я справляюсь, наверное в этом мне помогает моя сила воли, ибо другой поддержки кроме галоперидола у меня нет – сказать о своём недуге родным и близким я так и не сумел, да и вряд ли когда-то смогу. Пока моя болезнь не мешает окружающим, а мучает сугубо меня, то пускай хоть друзья и родные спят спокойно.
Написал уж очень много, хотя ещё много о чём можно написать, но с телефона не удобно. Возможно у кого-то есть мысли по поводу моего недуга или у меня не ОКР, то пишите в комментариях, ибо сам я не в чём не уверен, так как уровень медицины в моём городе не очень, может у меня вообще шизофрения))) Всем добра и не болейте)))

Показать полностью
  •  
  • 112
  •  

Синдром беременности щенком.

Синдром беременности щенком. Индия, Twitter, Расстройство, Синдром, Щенки, Википедия

Синдром беременности щенком (англ. Puppy pregnancy syndrome) — бредовое расстройство, вызванное массовой истерией. Распространено в Индии. Страдающие им считают, что беременны щенками.


Синдром распространён в деревнях нескольких штатов Индии, включая Западную Бенгалию, Ассам, Бихар, Джаркханд, Ориссу и Чхаттисгарх. О нём сообщали десятки тысяч людей. Чаще всего он встречается в областях с ограниченным доступом к образованию.


Страдающие расстройством считают, что вскоре после укуса собаки у них в животе зачинаются щенки, и это особенно вероятно, если собака в момент нападения находится в сексуально возбуждённом состоянии. Жертвы этого синдрома лают, утверждают, что видят внутри себя щенков, когда смотрятся в воду, и слышат их рычание у себя в животе. Считается, что больной в конечном итоге умрёт, особенно мужчины, которые будут рожать щенков через пенис.

Вики

  •  
  • 885
  •  

Микроволновка.

в

Накучерявил дома еды. У турков в магазинах потрясающая говядина продаётся. Прям эталонная какая-то. Как я не пытался пройти мимо - не получилось. Купил где-то 600 граммов этой вот филейки. Ну со спинки. Дома как хирург обложился ложками, вилками, ножами, сковородами и кастрюлями и начал ваять. Я не знаю как кто, а я на кухне ваяю. Я не следую никаким рецептам, я создаю шедевр. Получится он или нет, вопрос остаётся открытым до того как я закончу, но процесс высокохудожественный, однозначно. Помыл мяскО, полотенчиком просушил - сижу любуюсь. А сам думаю, чтобы из него такого сделать?! Какая бы красивая говядина не была, шаг вправо, шаг влево - подошва.


Наточил нож для пущей важности и приступил к нарезке. В этот раз решил вот такими столбиками порезать как на бефстроганов. Почти сантиметр толщиной и два три сантиметра высотой башенки. Умаялся заниматься художественной резнёй по говядине, но надо так надо. Чугуночку на газ, разогрел чтобы щёлкнула разок. Туда маслица плеснул, тоже нагрел до борзого возмущения. И туда эти столбики одним слоем загрузил. Я никогда не жарю мясо горами, ибо, очевидно, что одинаково их таким макаром не прожаришь. Мне до корочки надо, а она у хорошей говядины бурая получается, богатого такого оттенка. Но, не дай бог не пересушить, а то "обувь". И так две сковороды. Мяско как схватилось, я его в сотейник раз, со всеми соками что вытекли. Сливками это дело задобрил щедро, посолил, перцу туда чёрного смело, базиличку сухого и лаврушечки листик утопить. На минимальный огонь под крышку и нехай томится. Неча интеллигенцию тревожить.


Ну, коли мясо сегодня сурьёзное, не с пюрешкой же гороховой подавать. Нашкурил картошки. Блин, это пионерское детство... Я до сих пор картошку чищу так, как будто это последняя на планете. Сквозь очистки читать можно. Глазки все повыкавыривал - это уже говёность характера. Не успокоюсь пока картошка будет абсолютно слепая. И немая тоже. Бывает что и рты у неё. А пока чистишь, планы наполеоновские в голове так и крутятся. Так, мол, сделать, или так, обжарить, отварить, или потушить. С грибами или без, с овощами или так. Печёная картошка - наше всё, но долго. Нарезал кольцами и собрался варить. Да, есть у меня фишечка, не иначе, в роду интеллигенция была, а то и аристократия - я картошку варю в курином бульоне, когда он есть. А он был. Стоял себе в холодильнике после вчерашней курицы. Это тот случай, когда картошку надо класть в холодный бульон, чтобы она пропитаться успела. Варить-то не до конца. Столовую ложку соли туда - н-на! - и на огонь.


Вообще, хорошо чтобы еда на тарелке была разной толщины. Так она воспринимается лучше - не как нечто однородное. Но тут деваться было некуда. Картошка тоньше подгорит - толще не доделается. В общем, кольца тоже почти сантиметр.


Как бы это объяснить-то?! Надо как-то картошку сварить так, чтобы до готовности ещё оставалось минуты три четыре. Что-то вроде альденте - как сейчас модно называть промахи повара, не доготовившего до конца. Дело в том, что доходить она будет уже в сковороде. Так вот, картошка не доварилась, а значит пора. Резко сливаем воду и картошку на полотенце. Просушить чтоб лишний крахмал ушёл. Дальше куркума. Она при жарке быстро даст золотистый цвет - всё как мы любим. Ну и чем-то там она полезная, вроде. В общем, всю картошку надо окуркумить пальцами. Натереть практически. Разогреть масло на сковороде, на этот раз сливочное. Оно, сволочь, горит, но искусство требует жертв. Как масло занялось, картошку смело туда и ждём пока зарумянится до хруста. Она ведь у нас толстая, значит не сгорит. А корочка - это же самый кайф.


Тем временем, в сотейнике сливки у краёв начали подгорать - верный знак, что мясу всё нужное уже отдано. Мясо в дуршлаг, чтобы всё с него стекло. А то что стекло уже через марлечку хорошенько прогнать. Это будет основой соуса к картошке. Вот эти сливки с мясными соками просеянные уже, снова в сотейник. Туда всё того же бульона куриного. В холодной воде развести муки - чайную ложечку, буквально, и тоже туда. Я люблю соусы вкусово насыщенные, поэтому щедро пряностей всяких. Стесняться не надо. У меня была кинза, петрушка, укроп и прованские травы сухие. Все перцы и чёрные и красные и паприку по-щепотке. Всё туда.


Тем временем картошка зарумянилась с обоих сторон и добрала готовности. Знаете, как когда картошечку вилочкой надламываешь, корочка твёрдая, а внутри нежная прям и пар оттуда. Да что я вам рассказываю. Знаете ж, наверняка. Ну и последний штрих - зеленушка. Я не люблю, когда зелень термически обработана. Нарубил свежей зелени, но не мелко, не в пыль. Так чтобы кусочки были. И с мясом это всё размешал тщательно.


Времени, два часа ночи. Ну куда жрать-то, когда вставать скоро на работу. Кощунство, конечно, но "жрать" и "спать" не я придумал. Придумал не я, а люблю я. Вот такой парадокс. Любовь ко сну в этот раз оказалась сильнее и я всё это дело уложил в пластиковую коробочку себе завтра на работу.


Бляха, как щас помню, мне всю ночь снились эротически-кулинарные сны. Ну как всю?! Четыре часа, которые мне осталось спать и снились. Проснулся с такой рожей - не приведи господь. Это комбинация из хронического недосыпа в купе с чудовищным голодом с утренним лицом творит чудеса. Мной детей пугать можно было. Вели бы себя как шёлковые до пенсии. Я вот это лицо помыл, причесал и понёс на работу. Лучше, вообще, не стало, только время зря потратил.


Сижу, работаю. Нормальные люди же о работе в это время думают. А причём тут я? Я о том, что у меня там в коробочке. А обед в 12:30. Эти голландцы издеваются просто. У меня организм так построен, что полдень - это край. Дальше ад начинается желудочный. Они ещё хихикают с моих звуков в животе. Это ж какие страдания, что желудок, не имея, вообще, никаких вокальных данных - поёт. Каким-то чудом я дожил.


Микроволновки три, а людей сильно больше. Стою в очереди, нервно настукивая пальцами похоронный марш.С каким же вожделением я уселся за стол. Открываю коробочку, а там какой-то слипшийся рис в оранжевой подливе и куриная нога. Я так провёл взглядом по обедающим коллегам-скотам как пескоструй по металлу. Смотрю сидит Рашид. Он из Индии. Я ещё никогда не видел такого счастливого грехопадения. У нас с ним коробочки - один в один. И нахваливает сидит, мол, жена баранину отлично приготовила в этот раз. А картошку, вообще, необычно сделала. Никогда раньше такого не было. А я брезгливый до ужаса. Плюс у индийцев одна рука для еды, а вторая для удобств. А вдруг левша?!


Во мне бурлило два сильных чувства. Одно очевидное - голод. Второе - месть. Как же мне хотелось ему сказать, когда он элегантно салфеткой вытирал рот, что он только что съел самую священную корову из всех существующих. Но, чёртова толерантность. Хотя, подумать о жизни его грешной я заставил. Подошёл и вернул ему его коробку с липким рисом и сказал ему что он съел мой обед. Мало того что ему было стыдно до красноушия, он подозревал что мой взгляд содержит чуть больше информации чем ему от меня досталось. Ну и пусть мучается теперь до конца жизни со свей женой, которая не умеет готовить.

Микроволновка. История, Расстройство, Желудок, Обед, Длиннопост
Показать полностью 1
  •  
  • 90
  •  

Обсессивно-компульсивное расстройство

Привет тем, кто захочет прочитать этот пост.
Мне почти 20 лет и у меня это психическое расстройство, то есть сокращенно - окр.
Все началось еще в далеком детстве, но сейчас не об этом.
Хочу разказать, то что терзает меня сейчас. Может легче станет.
Начнем с того, что сегодня произошло.
Я как обычно не спал целую ночь, дабы поменять режим(не спишь ночь, не спишь день и режим уже впорядке).
Утро началось не с приятным удивлением того, что поднимается солнце, а за окном видно людей, которые покуривая сигарету в спешке идут на работу.
Все началось с того, что тревожные мысли не собирались меня покидать.
Нужно сказать пару слово о тех мыслях, которые сейчас больше всего меня преследуют.
Месяц назад меня уволили с работы и у меня осталась некая сума денег. Не много, но для меня это прилично. Я слишком економлив и подумаю много раз прежде чем купить ту или иную вещь. Считаю, что человек без денег не может ничего. Так уж вышло, суровые правила этой системы. Деньги я храню аккуратно и всегда знаю сколько у меня их и где. Но не суть. Ведь пост нытья не про это.
Вернемся к мыслям не дававшим покоя мне с самого утра.
Суть обсессий(этих тревожных мыслей) заключалась в том, что я потерял эти деньги. Например выбросил кошелек в урну или, что еще хуже - слил в туалет, когда ходил по малой нужде. Проверка того, что деньги на месте, лежат в той шкатулке - не поможет. Я и так это знаю. Но, всеравно. Мне прийдеться проверить несколько раз урну и так же туалет(просто смотреть туда, много раз), перед тем, как мысли эти уйдут от меня. Но ненадолго. Скоро, совсем скоро они вернутся вновь и все по кругу. Замкнутому.
Текста уже и так много, а я это не люблю, но мне нужно расказать еще кое о чем.
Сегодня, тем же утром, моя мать выбросила мусор на помойку. Мне было стыдно спрашивать, но и не спросить я не мог. Я задал вопрос маме, не видела ли она моего кошелька в урне прежде чем выбрасывать ее на помойку. Я спросил несколько раз. Потому что, после одного вопроса, чувство покоя у меня не наступило, все еще было тревожно. Если что, родители в курсе о моем заболевании, официально поставленным психатром.
Мать не выдержала этих распросов и ударила меня. Благодаря этим мыслям у меня повышенная агрессия и я со злости отодвинул стол на котором стояла полная банка меда, она упала и разбилась. Мне стало стыдно, ведь мама заплатила за это деньги, а я одним движением все угробил.
Но недолго я себя за это корил, буквально через несколько минут, наступила опять та самая обсессия(тревожная мысль). Но уже не с деньгами, а с вещами.
"А когда я отодвинул стол в ярости, не взял ли я после этого ножници и не порезал мой гардероб одежды, которым я очень дорожу". Все. О планах, которые я думал сделать днем можно было забыть. Ведь своими вещами я очень дорожу. На них ушли такие же деньги, которые лежат у меня в шкатулке. Опять появилась тревога и злость. От безысходности того, что я не могу больше ни о чем думать, кроме как ножниц и одежды. Мне захотелось взять реально ножници и порезать все нахрен, хотелось взять деньги и слить в унитаз дабы уже точно знать, что я все таки это сделал, а не продумывать ложные воспоминания о поступках, которые в глубине души я знаю, что не творил.
Мне страшно. Ведь эти мысли тревожные порождают злость, а из-за злости я могу периодически, что нибудь разбить, будь это кружка или дорогой мобильный телефон.
Я так никогда ничего не буду иметь.
Из-за расстройства я не поступил в универ.
Ведь для меня не было важным хорошо здать екзамены, а было важным не потерял ли я, что нибудь, когда гулял с девушкой, не порезал ли я ту футболку, закрыл ли дверь, выключил ли газ... Вот приоритеты моего мозга. Мне стыдно. Мне 20, а я никто со своими дебильными странностями. Часто стали посещать мысли о суициде, там нет страха, нет боли, нет ужасных обсессий. Возможно, после смерти, меня вновь вернут в 10 летнего мальчика, уберут расстройство и заставят прожить жизнь в полную силу? Наверное нет. Незнаю, что дальше делать.
Ну вот собственно и все. Спасибо, кто прочитал эту тягомотину.

Показать полностью
  •  
  • 162
  •  

Хорваты расстроились

Хорваты расстроились
  •  
  • 1492
  •  

Маленькие неприятности

Маленькие неприятности
  •  
  • 3095
  •  

БАР, в котором не нальют. Биполярное аффективное расстройство.

БАР, в котором не нальют. Биполярное аффективное расстройство. БАР, Биполярное, Расстройство, Психика, Мозг, Антидепрессант, Литий, Длиннопост

Биполярное аффективное расстройство, БАР (устаревшие термины – маниакально-депрессивный психоз, циркулярный психоз; не путать с циклотимией) – второе главное заболевание «большой психиатрии» после шизофрении.


В отличие от шизофрении, о БАР сейчас наслышаны многие, и на то есть причины: тема активно муссируется в сфере искусства, кино и, что немаловажно, БАР более психологически понятно, чем та же шизофрения. Ну ведь это когда то весело, то грустно. Пару раз в год мы же все болеем биполяркой, правда? NOPE.

Показать полностью 7
  •  
  • 62
  •  

Кто сережки в Лианозово потерял?

в

Реконструкция: в Москве, в минувший четверг(8 фев), одна дама, поднимаясь по лестнице в тц Лианозово,

- вытащила ли из кармана перчатки

- доставала ли что-то из сумки

и выронила прям на последнюю ступеньку вот эти сережки:

Кто сережки в Лианозово потерял? Серьги, Потеря, Расстройство, Жаль какая, Ищу хозяина, Ювелирные изделия, Москва, Лианозово, Длиннопост

Сережки были сцеплены друг с дружкой.

Вечером того же дня, а может и позже, она обнаружила пропажу и...

- сильно расстроилась, так как это была память "о счастливо прожитых минутах"

Кто сережки в Лианозово потерял? Серьги, Потеря, Расстройство, Жаль какая, Ищу хозяина, Ювелирные изделия, Москва, Лианозово, Длиннопост
Показать полностью 5
  •  
  • 641
  •  

Психическое расстройство

Психическое расстройство
  •  
  • 2003
  •  

Пограничник

У коллеги есть кореш, его однокашник, с которым я уже 10 лет бухаю у коллеги на ДР. В других местах не пересекались. По паспорту он Олег, но друзья зовут его - Погранец. Мужичок - как мужичок, слегка суховат в телесах, слегка брутален в общении. Так получилось, что последний раз мы оказались только двое курильщиков, остальные - кто бросил, кто не пришел, и вот, ходили мы курить вдвоем. На четвертом-пятом перекуре, когда общественно-политические темы иссякли, перешли на личные, благо 300 гр в желудке способствовали... я почему-то был на 100% уверен, что он пограничник, как минимум бывший, раз кликуха такая.. ну вот я и начал:

- А ты еще служишь?

- В смысле?

- Ну ты разве не в армии служишь?

- Не-е-е, тьфу три раза.. я в рекламе работаю.. и вообще к строевой не годен..

- Хм, а я думал тебя Погранцом зовут.. так ты хоть в срочке на границе по заставам побегал.

- Да не-е-е.. это у меня в универе крыша съехала от переучки.. так мне диагноз поставили - пограничные расстройства психики.. ну так и повелось..

  •  
  • 4657
  •  

Обсессивно-компульсивное расстройство

Сначала, для тех, кто в танке, приведу вырезку о том, что это вообще такое.
Обсессивно-компульсивным расстройством называется заболевание, характеризующееся навязчивыми обсессиями и компульсиями, мешающими нормальной жизни. Обсессиями называются постоянно возникающие нежелательные представления, опасения, мысли, образы или побуждения. Компульсиями называются стереотипно повторяющиеся поступки. Обсессии часто вызывают тревогу, а компульсивные поступки или ритуалы служат тому, чтобы эту тревогу снизить.

Началось всё, когда мне было лет 7-8. Однажды я поймал себя на мысли, что каждый день перед сном представляю себе одно и то же - ванну в моей квартире, в которой стоят горшки с плющем (отец увлекался комнатными растениями), и кошку, сидяющую рядом. Казалось бы, чушь какая, но потом я понял, что если попытаюсь не представлять себе эту картинку и не думать над этим, то просто не смогу уснуть из-за страха, подступающего к горлу. Уже тогда я понимал, что это абсолютно иррационально, но такое суждение не спасало. Меня это не напрягало, просто с десяток секунд в кровати подумаешь над этим, и всё - ешь, пей веселись спи.


Вскоре эта чертова кошка с плющом отступила, но появилось кое-что еще. Если я был очень уставший после школы или из-за чего-то нервничал - периодически появлялась навязчивое желание повторить какое-то действие (не каждое, раза 2-3 в день) два раза / четное количество раз. То есть, вот сижу я, ем суп, случайно капаю на стол бульоном, и вдруг понимаю, что вот сейчас, если в ближайшее время на столе не появится еще одна капля, произойдет что-то очень плохое. Кажется, тогда мой страх вращался в основном вокруг факта, что мама не вернется с работы.

Так я и жил, класса до седьмого, периодически повторяя всякую фигню. Это, конечно, меня не радовало, но и не беспокоило настолько, чтобы кому-то об этом рассказывать.


А потом начался адище. В седьмом классе приступы тревоги случались всё чаще и чаще, а компульсии - изощреннее. Я понимал, что теперь мне нужно не просто повторить действие, но сделать это в точности так, как в первый раз. То есть, я, скажем, почесал нос, чешу его еще раз, но понимаю, что на этот раз провел кончиком пальца как-то не так, как в предыдущий, и теперь мне надо повторить два действия - чесание носа способом 1 и чесание способом 2. С носом я однажды залип минут на 10, просто потому, что чесания каждый раз получались разные, мне нужно было запоминать все эти способы и то, какой из них я уже успел повторить, а какой нет.

Тем не менее, я никому об этом не говорил, потому что был уверен, что это полное сумасшествие и что я один такой наглухо повернутый.


Кстати, в коллективе навязчивые идеи проявляли себя гораздо реже, в основном возникая, когда я был один.


В восьмом классе обсессии возникали уже каждые минут 20, однажды, на каком-то предмете я вышел к доске, написал слово "Дано" и тут мне стало совсем херово от предчувствия чего-то плохого, поэтому я под непонимающими взглядами одноклассников сразу же написал "Дано" еще раз, рядом с первым. Казалось, что вот сейчас меня и спалят, и все будут думать, что я псих чортов. Но вроде обошлось, либо никто не обратил внимания, либо сделали вид, что не обратили.

Буквально на следующей неделе я сидел на перемене и слушал какую-то песню в наушниках. Звенит звонок, я вырубаю плеер, и тут у меня начинается паника,  потому что я чувствую, что должен послушать эту же песню еще раз, ровно до этого же места. На уроке я просидел с наушником минут 15, потому что первые пару раз мне не удалось остановить воспроизведение ровно там же, а, как вы помните, эти воспроизведения тоже нужно было повторять.


Я наконец рассказал об этой фигне другу. Кажется, он не слишком поверил, ибо тогда это действительно звучало как бред, ни я, ни он не слышали ничего об ОКР. В общем, после этого решил держать язык за зубами и просто выполнять ритуал повторения.


В девятом классе я начал ходить с отцом в тренажерный зал, спустя месяцок произошла ситуация - я сидел на скамье и делал поднимание гантелей на бицепс. На последнем повторении, когда руки уже горели и почти не работали, я понял, что мне просто необходимо повторить это движение с гантелью еще раз, иначе пол обрушится/все умрут/второе пришествие/etc. Естественно, сил мне уже не хватило. Я вернулся домой в полном ауте в тот день, почти не спал ночью, с таким же чувством бесконечной тревоги пошел в школу. Успокоился только после того, как ко мне пришла еще одна обсессия и я успешно повторил требуемое от меня действие.


Как и почему это закончилось? Да я, если честно, сам не знаю. После перехода в новую школу в десятый класс, что сопровождалось значительными переменами в семье, "приступы" просто начали становиться всё реже. Я уже четко решил бороться с навязчивыми идеями, не повторяя действия, когда мне этого хотелось. Да, это стоило мне минут или даже часов тревожного состояния, но каждый раз, когда я отказывался от ритуала, страх был всё слабее и слабее. Огромным облегчением было, скажем, просто так писать домашнее задание, без надобности иногда писать на черновике какие-то цифры или буквы из уже написанного в рабочей тетради.


На данный момент я не испытываю никаких связанных с ОКР страхов в течение 3 лет, надеюсь, что время меня вылечило и тревога не вернется.

Спасибо, что прочитали сей поздний рассказик.

Показать полностью
  •  
  • 1036
  •  

Ренессанс кредит и М-Видео. Кредит, которого нет.

Хочется поделиться опытом взаимоотношений с Ренессанс кредитом. Возможно кому-то поможет уберечь свои нервы, но это не точно. А вообще я хитрая жопа и просто хочу услышать совет от более опытных членов сообщества.


07.10.2017 года, девушка оформила он-лайн заявку на рассрочку в М Видео на покупку мобильного телефона. Сразу же позвонили из этого банка. Все подтвердили, договорились о времени, когда должен подъехать курьер.

09.10.2017 года приехал курьер и привез договор. Она его подписала, сфотографировалась и курьер уехал, предупредив что БАНК БУДЕТ РАССМАТРИВАТЬ ЗАЯВКУ ЕЩЕ ДНЯ 3!


Ииии... Тишина.


13.10.2017 года, мы позвонили в М-Видео узнать, что с заказом, где нам сказали, что банк еще не перечислил им деньги и не прислал документы, короче ждите.


14.10.2017 года, на 6 день этой комедии мы позвонили уточнить статус кредита в банк. Каково же было удивление, когда оператор сообщила, что статус кредита до сих пор на рассмотрении и что банк имеет право В ТЕЧЕНИЕ 180 ДНЕЙ проверять документы и создавать лицевой счет! Классная акция. Хороша Рассрочка день в день. Договор у нас на руках, и нет там ни единого слова о 180-дневном периоде. Хотя как потом выяснилось на сайте у Ренессанса такая информация присутствует... Классная клиентоориентированность, ничего не скажешь.

При всем этом в личном кабинете на сайте Ренессанса стоит дата платежа по кредиту 07.11.2017 года.

Написали мы отзыв на банки.ру, многие же пишут, что помогает, ага. Как я понял Ренессансу наплевать на свою репутацию на данном сайте. Куча отзывов висит без ответа.


Собственно звонили мы в Ренессанс ещё не раз. Слышали сказки о 180 днях...


Запомнилось больше всего два разговора.

Первый. После оставленной по телефону претензии через денёк, позвонила девушка из данного банка и настойчиво посылала нас на торговую точку. Мол магазин им документы не передал, потому и задержка такая. Как болванчик китайский, честное слово. По крайней мере мы ей так и не смогли объяснить, что оформляли все онлайн и к нам приезжал курьер от данного банка. Соответственно,

какая тут казалось бы может быть торговая точка в деле не понятно. Но девушка была настойчива и опять завела шарманку про 180 дней рассмотрения, короче ни к чему это не привело, зато повеселило.


Второй. Случился буквально час назад. Так же по горячей линии дозвонились до девушки оператора. Так же нам не смогли объяснить что вообще происходит и с чем может быть такая трабла. Ну хотя бы про 180 дней молчали. Уже радует, казалось бы. Зато в разговоре промелькнуло пара интересных моментов. Теперь оказывается, что им курьер их же документы не довёз и поэтому получилась такая задержка. И что самое интересное в случае если мы соберёмся разрывать договор на кредит, мы оказывается должны будем заплатить банку процент за пользование кредитом, которого нет.


Короче, все очень плохо. Банки.ру не помогают. Курьер испарился с документами клиента по заявлению оператора банка. Это же конфиденциальная информация, если я ничего не путаю. Сканы паспорта как-никак. Согласие на обработку данной информации давалось банку, а куда эти документы дел курьер и кому передал, если в банк то они так и не добрались, вопрос. 07.11.2017 уже вроде как надо вносить платеж по кредиту, которого до сих пор нет. Расчетный счёт не открыт, деньги магазин не получал от банка, товар нам не доставили... Зато платёж внести как бы вроде надо, а в случае отказа от кредита проценты за «пользование» должны будем. Интересное кино.


Что вообще можно сделать в данной ситуации? Куда ещё написать/позвонить что бы уж как-то решить этот вопрос? Ну и да, не рекомендовал бы обращаться в данный банк, по крайней мере по вопросам потребительского кредитования. Пока судя по этой ситуации у них происходит какая-то дичь.


P.S. В лучших традициях жанра - чукча не писатель, чукча читатель. И маленькая тележка знаков препинания забытых в догонку - ,,,,,,,.......

Показать полностью
  •  
  • 25
  •  

Забота о животных

в
Забота о животных Животные, Забор, Расстройство, Желудок

Пожалуйста, будьте осторожны.

Не становитесь\садитесь\залезайте или прислоняйтесь к забору.

Если вы упадете, животные могут вас съесть и получить расстройство желудка. Спасибо.

  •  
  • 346
  •  

Не пей эти таблетки! Подумай...

в
Не пей эти таблетки! Подумай...
  •  
  • 1860
  •  

Внутри шизофрении. Часть 3.

Итак, мы немного поговорили о параноидной форме шизофрении. Описанные симптомы в той или иной степени характерны и для других форм: бред, истинные/псевдогаллюцинации, паранойя, расстройства настроения. Я описал некую усредненную картину заболевания, в реальности все гораздо более разнообразно.



Можно перейти к простой форме шизофрении. Ее название проистекает из ее весьма нехарактерной для шизофрении бедности симптомов. В культуре шизофрения прочно ассоциируется с бурными галлюцинациями, танцами на улицах в голом виде и встречах с инопланетянами. А вот простая форма скорее соответствует какому-нибудь трамвайному хаму или хикки-затворнику (казалось бы, очень несхожие типажи). Простая форма шизофрении нередко начинается в подростковом возрасте. Человек довольно быстро меняется: становится замкнутым, необщительным, разражительным. Быстро и легко устает, теряет прежние интересы (например, начинает хуже учиться), иногда при этом у него появляется какой-то новый очень узкий интерес. Например, часто увлечение философской литературой, но необязательно: это может быть, скажем, и литература об известных маньяках-убийцах. А в соответствии с веяниями времени это запросто может быть увлечение вселенной доты или скайрима.



Тут хочется сделать важную ремарку: все мы слышим периодически вот это глупое вытьё о том, что компьютерные игры вызывают жестокость и сводят с ума детей. Весьма часто, если не в абсолютном большинстве случаев, эти дешевые сенсации связаны с манифестацией шизофренического психоза (и не только шизофренического). В комментах к первой части поста была шутка, что сначала я писал о медитации, а теперь вот начал про шизофрению. Это ошибка причинно-следственной связи: не игры или литература о духовных практиках вызывают шизофрению, но нередко на фоне начала ее развития эти вещи увлекают больного сверх меры. Почему? Трудно сказать. Больные чувствуют, что мир вокруг них и/или они сами изменились, у них начинаются расстройства мышления и часто снижается настроение. В начале болезни они ощущают свою измененность и, вероятно, ищут ответа о причинах этой перемены. Также играют роль изменения в нейрохимии, порождающие изменение влечений. Болезнь начинается очень по-разному - иногда постепенно, стерто, а иногда так бурно и внезапно, что человек меняется до неузнаваемости за пару-тройку месяцев. При начале болезни в подростковом возрасте это часто спускается на тормозах, так как подросткам вообще нелегко живется в связи с гормональными изменениями и прочими признаками взросления. Многие в подростковом возрасте меняются довольно значительно, а хорошее настроение в этот период вообще не очень часто встречается ("Это же лучшие годы твоей жизни!"), и это не признак болезни. Но, к сожалению, родители далеко не всегда могут отличить обычные подростковые проблемы и начало шизофрении. Заподозрить неладное можно по наиболее важным признакам: аутизм (замкнутость, затворничество, особенно если раньше ребенок не был замкнутым); апатия (безразличие ко всему, рассеянность, трудно сосредоточиться); снижение энергетического потенциала (легко устает, часто ложится спать); постоянно плохое настроение и/или уплощение эмоций (перестал радоваться жизни, безразличен к своим прежним удовольствиям); часто жестокость и грубость, в том числе по отношению к родителям. Дети становятся агрессивными, могут устраивать истерики по мелким поводам, проявляют безразличие к родным, теряют к ним теплые чувства и привязанность. Могут часами и днями сидеть дома, ничем не занимаясь или ограничиться каким-то одним занятием, стереотипно его повторяя. Подобные вещи, как минимум, должны насторожить родителей, особенно если изменения произошли более-менее внезапно, в течение недель-месяцев.


Как видите, я ничего не сказал о галлюцинациях или бредовых расстройствах. Описанные мной симптомы подходят под определение негативных. Простая форма шизофрении начинается и в своей главной линии содержит именно негативные симптомы. Позитивные симптомы могут быть, однако в большинстве случаев ограничиваются короткими эпизодами или стертыми проявлениями: например, больного кто-то иногда окликает или мерещится какой-то звук, порой видит какие-то элементарные галлюцинации (мелькают точки, мушки) или испытывает иллюзии (мерещатся фигуры в темноте, все начинает казаться слишком большим/маленьким и т.п). Довольно характерна эмоциональная холодность. Больные утрачивают чувство близости с родными, друзьями, теряют возможность испытывать удовольствие, очень ограничивается эмоциональный диапазон. На этом фоне нередко появляется жестокость по отношению к окружающим и близким.


Вспоминаю случай. Мальчик 12 лет. Рос необщительным, учился не очень хорошо, предпочитал постоянно быть с матерью. Лет в 10 стал еще более замкнутым, настроение снизилось, стал угрюмым, учеба стала даваться еще хуже: не понимал заданий, не мог сосредоточиться, быстро уставал и истерил. Интересов и раньше особых не было, а с 10 лет они пропали почти совсем. Гулять стал только один, пропадал в каких-то укромных местах типа аллей и парковых зон. Стал отдаляться от матери, хотя раньше был очень привязан к ней эмоционально. Периодически взрывался по какому-то поводу и орал матом на родителей, а потом извинялся и подлизывался. Настроение от резких колебаний перешло в какое-то аморфное состояние, стало постоянно "никаким". А теперь немножко жести. Одно увлечение у него все же осталось. Парень недаром уходил в парки и скверы. Там у него местами были шалаши, в которых он часами мучил бездомных животных. Он мне рассказывал, как ломал или отрезал кошкам лапы, раздавливал хвосты, ломал шеи. И все это - с такой характерной мечтательной улыбочкой. Это были единственные моменты, когда у него на лице появлялись хоть какие-то эмоции и он оживлялся, и даже в эти моменты его реакции и эмоции были сглаженными и плоскими, а увидеть их можно было только благодаря контрасту с обычным состоянием. Я спрашивал: "Ты понимаешь, что ты делал ужасные вещи? За что ты мучил животных?" - он отвечал: "А мне нравилось, они так смешно орали. Мне пофигу, ужасно или нет". Не было вещи, которая могла вызвать у него жалость. Несколько раз у него были конфликты с другими детьми и он всегда лез в драку с максимальной жестокостью и часто внезапно. Вот вроде ему сказали что-то обидное - ноль реакции, а потом вдруг хватает стул и замахивается, чтобы дать по голове. К счастью, подобное ему ни разу не удавалось.


Так выглядит простая форма шизофрении. Конкретно у этого пациента выраженная гебоидность - он эмоционально выхолощенный, жестокий, не способен сдерживать влечения, - это весьма характерно для простой формы.



Я описал формы шизофрении довольно поверхностно и обзорно, и связано это с тем, что болезнь проявляет себя очень многообразно. При простой форме шизофрении не исключены рудиментарные параноидные расстройства (идеи преследования, подозрительности, бреда воздействия и т.п.), но проявляются они обычной не стойко и не выходят на первый план. Более того, первые приступы шизофрении могут протекать как будто по стереотипу простой формы, а последующие трансформироваться в параноидную с псевдогаллюцинациями и прочими типичными симптомами. А бывает и наоборот, о чем свидетельствует еще одна история. Мальчик 9 лет был регулярным постояльцем и, в общем, все проблемы сводились к тому, что он совершенно не умел контролировать себя: почти постоянно бесился, дрался с кем-нибудь, хулиганил. Все влечения дико расторможены: и непристойные предложения делал медсестрам, и наедался до тошноты и т.д. Причем тут шизофрения? Не хватает отцовского ремня! Ну, максимум на диагноз "психопатия" натянуть можно. Мне тоже так казалось, пока не познакомился с анамнезом. В позапрошлый раз, в возрасте 7 лет, мальчик был госпитализирован с типичной картиной... параноидной шизофрении. Галлюцинации (голоса, видения), бред, все, как полагается. За ним постоянно гнался какой-то негодяй с короной на голове, а в течение дня на ухо нашептывали голоса, чтобы он себя плохо вел. Естественно, причин происходящего он не знал: в этом возрасте бред редко бывает настолько структурированным, чтобы включать причинно-следственные связи. Тогда психоз купировали, привели его в чувства и отправили домой. Все было хорошо, но через год поведение начало разлаживаться и парень стал вести себя из рук вон плохо, беситься, хулиганить, орать на родителей, ругаться матом и т.д. При этом начались, конечно проблемы с учебой. При осмотре психиатра прямых или косвенных признаков т.н галлюцинаторного поведения не было. (Галлюцинаторное поведение - это поведение человека, испытывающего галлюцинации. Когда у него нет критики, человек может говорить со своими галлюцинациями, отмахиваться от них и другими способами взаимодействовать. Если больной желает скрыть наличие галлюцинаций, то заметно их наличие может быть по взглядам, жестам, шевелению губами и т.д.). Таким образом, течение болезни приняло такой психопатоподобный вид, что, кстати, не исключает следующего приступа по параноидному или другому сценарию.


У того мальчика выявлено было небольшое эмоциональное оскуднение и отчетливые нарушения мышления, весьма характерные для шизофрении, поэтому сразу расскажу и про них. В той или иной степени они присутствуют у любого шизофреника и называются полностью "формальные нарушения мышления" - то есть нарушения формы мышления, мы их и опишем. В первую очередь, это нарушение сложных операций типа обобщения и установления причинно-следственных связей. Самая классика: больному предлагают тест на обобщение/разобщение. Выберите из четырех предметов лишний и объясните, почему он лишний: карандаш, ручка, кисть и самолет. Пациент выбирает "кисть" и на вопрос "почему?" отвечает: "в карандаше, ручке и самолете уже есть то, что оставляет след на бумаге, а на кисть это нужно наносить (краска)". То есть неправильно сделан вывод о принадлежности предмета к той или иной категории. Но это пример весьма грубых нарушений, бывает гораздо тоньше. Например: пациент объединяет слова "карандаш" и "ботинок" на основании того, что оба "оставляют след". По сути, здесь нет логической ошибки, однако в своем рассуждении пациент опирается на вторичный, слабый признак. Бывают и другие тесты, например, тест с пиктограммами: пациенту нужно установить ассоциацию между словом и зрительным образом, чтобы потом по образу суметь воспроизвести слово. Например, говорят слово "рыба" и человек, что логично, рисует рыбку, чтобы потом вспомнить это слово. Больные шизофренией имеют нарушения ассоциативного мышления, в связи с чем рисунки могут быть весьма своеобразны: иногда рисуют по схожести звучания (например, "дом" и "сом" рисуют в виде рыбы), иногда просто рисуют малопонятные рисунки, которые схожи для любых произносимых слов. Также для больных характерна разноплановость мышления: в том же тесте на обощение они могут объединять разные предметы по разным основаниям (например, обобщать на основании цвета одного предмета и формы другого, то есть классифицировать предметы в одну категорию, пользуясь разными критериями). И главное, что объединяет нарушения мышления: все они ведут к потере или искажению цели рассуждения. Это примерно как долго готовить фарш для котлет, приправляя его разными специями, придавая ему нужную форму, а результат затем выбросить в окно вместо того, чтобы поставить в духовку.



Тут сразу хочу оговориться: описанное выше - это НЕ тесты на шизофрению и поставить по ним диагноз невозможно. Шизофрения поражает психическую деятельность в целом, и вывод не может строиться на отдельном тесте или опросе. Здоровые люди довольно часто делают ошибки и опираются на слабые признаки в этих тестах, у многих своеобразные рисунки в тесте пиктограмм. Это лишь отражает некоторые особенности мышления и не говорит о болезни, если не демонстрируется явных нарушений логического рассуждения (и даже в этом случае речь не идет только о шизофрении). Опора на слабый признак и тенденция к разноплановости - это вообще мощный творческий инструмент, применение которого позволило появиться на свет не одному шедевру. Тем не менее, вкупе с остальными признаками, тесты имеют важное диагностическое значение.



Как можно видеть, диагностика шизофрении - нетривиальная задача и справиться с ней может только психиатр, имеющий хорошую базовую подготовку. Даже студент старших курсов медвуза после курса психиатрии редко способен правильно диагностировать синдромы, характерные для шизофрении.



Для течения шизофрении характерна своя динамика, про что я говорил, описывая типы течения и прогредиентность. В зависимости от особенностей конкретного больного, болезнь может как почти не двигаться долгие годы, так и течь катастрофически, превращая человека в психического инвалида за год-два. Степень прогредиентности порождает целую гамму возможных вариантов течения, которые накладываются на несколько форм болезни (которые также могут между собой соединяться), что образует прямо-таки обилие возможных картин болезни. Именно по этой причине шизофрения часто не диагностируется годами и больные ходят с диагнозами "невроз" (в том числе, навязчивых состояний), "обсессивно-компульсивный синдром" (как более тяжелый вариант), "психопатия", "шизоидная акцентуация" и т.д. Неврозоподобные симптомы характерны для шизотипического расстройства и малопрогредиентных форм шизофрении и только при очень тщательном изучении выясняется, что присутствуют изменения личности, характерные для шизофрении. И происходит это обычно поздно, когда эти изменения уже весьма заметны и повернуть их вспять невозможно. Очень показательным в данном контексте является вот этот пост:


https://m.pikabu.ru/story/istoriya_o_tom_kak_ya_doshel_ot_ne... (Желаю его автору всего самого хорошего и пусть болезнь отступит как можно дальше). В начальной своей фазе болезнь действительно очень напоминала ОКР (обсессивно-компульсивный синдром), и в комментариях весь цвет диванной психиатрии уже начал устанавливать этот трендовый нынче диагноз. Хотелось бы предостеречь от таких действий, поскольку это может направить автора по ложному следу и только навредить, как и с любым другим заболеванием. Тем более, что описанное автором действительно похоже на шизотипию, хотя я не берусь ставить какой-либо диагноз по интернету.


Историю этого пикабушника я вспомнил неспроста. Наличие синдрома навязчивости с обсессиями и компульсиями нередко путает карты даже психиатрам. Описанный случай, к счастью, относительно нетяжелый (и, видимо, другой нозологии), а я припоминаю совсем другую историю. Лежал у нас молодой парень, самый тяжелый больной в отделении. Тем печальнее, поскольку был он довольно умный, добрый и отзывчивый. Началось все за несколько лет до этого: он посмотрел какую-то передачу про микробов и начал их бояться. Начал мыть руки по 5-10 раз в день, потом начал мыть их с порошком, по 10, 20, 40 минут. Лечили его от того самого ОКР (серотонинергические антидепрессанты, анксиолитики и т.п). Постепенно навязчивости начали распространяться на другие сферы жизни и в наше отделение он попал уже в совершенно катастрофическом состоянии. Он буквально не мог сдвинуться с места из-за навязчивого синдрома. Встать с кровати нужно было определенным образом и перед этим попробовать встать обязательно 5-10 раз. Если что-то было сделано не так - начинать цикл сначала. В туалет он ходил около 40 минут, хотя до него было ровно 5 метров. В коридоре перед туалетом была плитка, которая каждый раз вызывала дикие страдания, ведь по швам ходить нельзя и идти нужно в определенном порядке. Если не справился - все сначала, как в самых жестких играх для NES, когда из-за потерянных жизней приходилось проходить всю игру заново. Все остальные действия и мысли также были жестко связаны навязчивостями. В связи с этим он не мог делать буквально ничего, даже лежать в кровати для него было мучительно, потому что то и дело проскакивали "неправильные" мысли, заставлявшие его перевернуться, подвинуться и т.д. Разговаривать с ним было почти невозможно, несмотря на сохранный интеллект: он повторял все десятками раз, при этом просил, чтобы некоторые части диалога повторял и собеседник (он сказал "неправильно"- значит, надо повторить не только свои слова, а всю ситуацию в целом). Его эмоции, казалось, тоже были зациклены: он мог несколько раз стереотипно посмеяться в ответ на удачную шутку. Буквально так, словно его жизнь снимали дублями: засмеялся, прокомментировал, завис, затем снова идентично засмеялся, так же и в том же темпе прокомментировал и т.д. Очень скоро присоединились более зловещие симптомы: стремление к самоповреждению. Вместо простого психологического дискомфорта от неправильно исполненного ритуала он начал бить себя по лицу двумя руками. В итоге лицо у него было в синяках и с постоянным раздражением кожи. Мы пробовали хоть как-то решить проблему и сделали ему "шлем" из ваты и бинтов, чтобы удары были мягче. Однако действие просто трансформировалось: он начал бить себя по лбу и валиться на пол всем туловищем. При этом парень осознавал, что болен и что все навязчивые действия не имеют смысла, однако прекратить их совершать или хотя бы ограничить, или хотя бы исключить самоповреждение не мог. Он почти не выходил из больницы, его не брали никакие нейролептики, а состояние только утяжелялось, появлялись новые симптомы. К сожалению, такая картина болезни весьма неблагоприятна. Возможно, следующим этапом станет присоединение параноидных симптомов.



Как видите, даже в рамках этого поста я описал несколько клинических случаев, которые друг на друга не похожи, хотя все это – именно шизофрения, диагностированная по имеющимся в МКБ-10 (и DSM-5) критериям. Помимо этой болезни в структуру так называемых «расстройств шизофренического спектра» входят еще шизоаффективное и шизотипическое расстройства, а также аффективные психозы (грубо говоря, «аффект» – значит «настроение») с бредовыми идеями. Считается, что у этих психозов схожая природа, однако разная степень выраженности расстройств и дезинтеграции психики. Возможно, именно поэтому в их дифференциальной диагностике любо й галлюцинаторный черт сломает обе ноги и шею.


Спасибо за внимание! В следующей части постараюсь описать современные взгляды на лечение шизофрении, а также еще пару штрихов к природе болезни, поскольку после этого поста должна лучше зайти концепция единого психоза, вновь ожившая в современной психиатрии. Вопросы, предложения – в комменты.

Показать полностью
  •  
  • 156
  •  

Внутри шизофрении. Часть 2.

И снова здравствуйте. Первая часть поста здесь: https://m.pikabu.ru/story/vnutri_shizofrenii_chast_1_5122303.

Прошу прощения за долгое отсутствие. Это связано не столько с дефицитом времени, но и со сложностью подачи поста. Очень много надо уложить, очень много отрезать, а оставшееся сильно спрессовать))) Поэтому заранее извиняюсь, если местами будет трудно понимать. Все, что непонятно или, на ваш взгляд, не освещено, можно спросить и осветить в комментах.


А я продолжу с того места, где остановился – с дофаминовой теории шизофрении. Как мы выяснили, современные представления о шизофрении считают наиболее важным звеном патогенеза именно нарушения синтеза дофамина, которые, предположительно, заложены генетически и с определенного возраста в силу разных причин могут проявиться. Собственно, фазы болезни (если они есть, о чем ниже) обусловлены циклическим изменением синтеза дофамина: начало приступа характеризует «дофаминовый дождь», когда мозг наводняется этим медиатором и появляется обильная психотическая (позитивная) симптоматика: бред, галлюцинации и формальные нарушения мышления (обо всем расскажу). Окончание приступа знаменуется «дофаминовой засухой», когда после ударного труда запасы медиатора и синтетические возможности синапсов временно падают, что проявляется депрессией, спадом мотивации и другой негативной симптоматикой.


Но в комментах возник резонный вопрос: все мы знаем дофамин как «гормон счастья», так почему же все шизофреники не счастливы до безобразия? Само происхождение вопроса связано с крайне упрощенным представлением о центральной нервной системе, которое обычно используется в популярных статьях. Действительно, нет никакого смысла в статье на 4-5 тысяч символов рожать макаку и пытаться объяснить все тонкости, тем более, что и задачи такой не стоит. Дофамин, как и все остальные нейромедиаторы, как и многие россияне, работает на нескольких работах сразу. Одна из самых фундаментальных ролей – универсальный мотиватор. Это вещество в ЦНС отвечает за фиксацию правильного поведения. «Правильного» - значит, обеспечивающего наилучшую приспособленность организма. Чувство радости и счастья – это наше индивидуальное восприятие своего положения в жизни или в какой-либо ситуации, а для мозга актуальнее удовлетворение/неудовлетворение потребности. Если поведение, скажем, утконоса приводит к тому, что его организм не поврежден, он сыт и успешно размножается – его мозг будет стимулировать такое поведение дофамином, который, в свою очередь, запускает еще ряд механизмов, которые мы сейчас не будем рассматривать, чтобы не поехать мозгами. То есть здесь имеет место не столько радость, сколько закрепление поведения: «я хочу это сделать еще раз». Например, эффект кокаина - прямого стимулятора выделения дофамина в синаптическую щель – во многом заключается не в каком-то космическом кайфе, а в простом желании потребителя принять еще. Не потому, что ему как-то небесно хорошо, а просто потому что хочется. И это, кстати, один из самых важных механизмов формирования любой зависимости. В какой-то момент поведение повторяется уже не из-за большого субъективного удовольствия, а в силу его усвоенности, как чистка зубов. Иногда мне кажется, что, к примеру, Оззи Осборн рефлекторно затягивается трубкой с крэком, а потом в ужасе отбрасывает ее со словами «Мать твою, я же бросил!». То есть краткий вывод: дофамин отвечает за закрепление поведения, а не за счастье, как таковое.

Внутри шизофрении. Часть 2. Шизофрения, Психика, Расстройство, Психоз, Расстройства психики, Мозг, Психиатр, Длиннопост

Следующая важная функция – контроль непроизвольных движений. Именно с дефицитом дофамина связана болезнь Паркинсона, основным проявлением которой является тугоподвижность мышц и тремор (дрожание) конечностей.


Также дофамин работает в качестве – внезапно – тормозного медиатора в симпатических ганглиях, которые ответственны за реакции типа «бей»: расширение зрачков, учащение сердцебиения, сужение кожных сосудов и т.д.


При агрессивном поведении его уровень также возрастает, поскольку он является биохимическим предшественником норадреналина и адреналина и, кроме того, увеличивает к ним чувствительность некоторых рецепторов.

А еще он, к примеру, расслабляет нижний пищеводный сфинктер и расширяет брыжеечные артерии.


Думаю, теперь очевидно, что дофамин не так уж плотно занимается нашим счастьем, хотя играет в этом заметную роль.


Перейдем, собственно, к самому интересному: симптомам шизофрении. Как я уже говорил, это заболевание чрезвычайно мозаично и многообразно. В психиатрии часто говорят, что для шизофрении «типично все нетипичное», настолько полярной может быть ее симптоматика. Я использую принятую в нашей стране классификацию шизофрении (немножко упрощенную). За границей классификация отличается.


Начнем с самого мрачного свойства этой болезни: прогредиентность. Это слово означает, что заболевание практически неуклонно прогрессирует. К сожалению, никогда не наступает полный «откат к дефолту», всегда остается некий шрам на психике, засвидетельствовавший прошедший приступ, что, кстати, роднит шизофрению с нейродегенеративными заболеваниями – например, с рассеянным склерозом, каждый приступ которого также наносит некий необратимый урон. Выраженность этого свойства болезни (или «процесса», как часто говорят) может быть разной – от едва заметной до грубой, но рано или поздно формируется специфический шизофренический дефект личности (о котором мы тоже поговорим).

Внутри шизофрении. Часть 2. Шизофрения, Психика, Расстройство, Психоз, Расстройства психики, Мозг, Психиатр, Длиннопост

Теперь о типах течения шизофрении. Существует приступообразный и непрерывный варианты. В случае приступообразного варианта болезнь проявляется лишь временами, в межприступный период у больного обычно есть критика к болезненным переживаниям (то есть осознает, что был болен). Как только начинается приступ, больной довольно быстро уходит в мир болезни и теряет критику. Начинает верить галлюцинациям, поддаваться навязчивым идеям и т.д. Этот вариант течения считается более благоприятным, поскольку больной все же иногда «выныривает» из мира болезненных представлений в наш мир и успевает немного адаптироваться.


Непрерывный вариант считается более тяжелым, поскольку здесь никогда не наступает полного восстановления нормальной работы психики, лишь небольшой послабление. Больные вне обострения могут даже по-прежнему слышать голоса, просто сохранять к ним критику, обычно внушаемую врачом («нет, я не пойду с топором на соседа, доктор сказал не слушать, что ты говоришь»). Соответственно, прогредиентность болезни здесь гораздо выше, поскольку она постоянно разъедает ядро личности. Кроме того, этим больным труднее приспособиться к социуму, потому что их реакции и восприятие отличны от нормальных. Из-за болезни им сложно общаться и учиться, что ведет их к еще большей изоляции.


Существует гибридный вариант течения – приступообразно-прогредиентный (шубообразный). В данном случае постоянно присутствуют некие симптомы, но периодически они накатывают в полную силу, вызывая ускорение формирования дефекта. Момент приступа здесь называется «шубом». Эта форма встречается чаще всех.


Еще один, минорный, вариант – малопрогредиентная, или вялотекущая шизофрения. Эта форма сильно себя дискредитировала в годы политических репрессий, однако клиническое значение все же имеет. Сейчас она соответствует понятию "шизотипическое расстройство".


От типов течения переходим к формам шизофрении. Тут я немножко смешаю классификацию для простоты понимания. Рассмотрим всего две формы: параноидную как некую "классику" с характерным набором симптомов и простую из-за ее своеобразности.

Начнем с наиболее яркой и классической формы – параноидная шизофрения. Эта форма наиболее часто демонстрируется в кино/литературе и имеет все характерные черты заболевания.

Внутри шизофрении. Часть 2. Шизофрения, Психика, Расстройство, Психоз, Расстройства психики, Мозг, Психиатр, Длиннопост

В первую очередь, все симптомы шизофрении делятся на два вида: позитивные и негативные. Никакого отношения к прогнозу или самочувствию больного эти названия не имеют.

Позитивные (они же продуктивные) симптомы – это такие проявления, которые не характерны для нормальной психики, то есть некие психические «новообразования». К ним относятся бред, галлюцинации и другие расстройства восприятия и мышления. О них мы сможем поговорить прямо по ходу описания параноидной шизофрении. Также в большинстве случаев присутствуют расстройства настроения. Очень часто шизофрения начинается с депрессивного расстройства, либо с явлений эмоциональной неустойчивости, либо с агрессии и разрдражительности (иногда все вместе). Реже появляется эйфория.


Негативные (дефицитарные) симптомы – это дефицит каких-либо свойств, характерных для нормальной психики. Словно кто-то отрезал часть личности. К ним относятся схизис, апатия, абулия (отсутствие влечений и стремлений), аутизм (замкнутость на своих переживаниях), эмоциональная тупость. Именно «негативкой» шизофрения себя наиболее ярко демонстрирует для психиатра.


Вот про схизис надо сказать сразу. Кардинальным симптомом шизофрении считается схизис, от которого, собственно, она и берет название. Схизис – «разорванность, расщепленность». Имеется в виду разорванность процессов мышления, процессов восприятия. Психика в норме – это один цельный механизм, в котором все пригнано вплотную друг к другу. Психика шизофреника теряет это единство функций, «разлаживается». Одни психические процессы почти сохранны, другие полностью нарушены, взаимосвязь между разными процессами также работает крайне причудливым образом, что полностью опрокидывает мир в глазах человека и порождает самые странные проявления. Например, человек способен запоминать страницы книг, единожды взглянув на них, но не способен запомнить 7 названных ему слов. Или у человека нарушена произвольная речь и он не может связать двух слов, однако наизусть читает Пастернака. Вариантов чрезвычайно много, вплоть до того, что больной может превосходно понимать квантовую физику и при этом верить, что завтра ему доставят письмо из Хогвардса. У этого симптома есть другое название – интрапсихическая атаксия, весьма точное, на мой взгляд. Атаксия – это неустойчивость, нарушение согласованности (например, неутойчивость и рассогласование мышц при ходьбе также называют атаксией), интрапсихический – значит «внутри психики», то есть буквально «рассогласованность, неустойчивость психических процессов».


Именно благодаря схизису нарушается критический анализ происходящего и больной может верить в очевидно бессмысленные идеи. У него даже может выйти черепаха, внутри которой Бэтмен, и это не будет чем-то слишком странным. Самое интересное, что критика может быть сохранна мозаично: к каким-то явлениям сохранна, а к своим бредовым идеям – нет. Схизис в сочетании с продуктивными симптомами может творить с психикой совершенно жуткие вещи, от которых стынет кровь у создателей «Человеческой многоножки», поскольку личность больного превращается в разбитый пазл. Возможно сочетание взаимоисключающих черт характера (истероидность и замкнутость, например). Весьма типичен симптом «дерева и стекла» - эмоциональная тупость в сочетании с крайней ранимостью. Подробнее об этом поговорим ниже.


Эти симптомы (негативные и позитивные) сосуществуют в рамках любой из форм шизофрении. Мы же возвращаемся к параноидной шизофрении. Наиболее ярким проявлением параноидной шизофрении является бред различной степени систематизированности. Бредовая идея – это представление большой субъективной значимости, включающее при этом какие-то логические противоречия. Больной не может жить с этой идеей спокойно, она требует каких-то действий. При этом характерной чертой бреда является абсолютная невозможность разубедить в нем больного. Даже если идея откровенно идиотская и логические противоречия в ней режут глаз, больного это не беспокоит. Например, вспоминаю случай. В годы работы студентом-старшекурсником на неотложке к нам регулярно приходила бабка с целью измерения давления. Я заметил, что… кхм… макияж на ее лице в зависимости от каких-то факторов менялся от «я бабка с синими стрелками под глазами» до «КОСМОДЕСАНТ ВЫСЫЛАЕТ БЕСПИЛОТНЫЙ МОДУЛЬ НА НИБИРУ!!1». То есть стрелки становились размером больше чем в пол-лица, при этом явно рисовались с остервенением.

Внутри шизофрении. Часть 2. Шизофрения, Психика, Расстройство, Психоз, Расстройства психики, Мозг, Психиатр, Длиннопост

Как-то раз я имел неосторожность ей приглянуться в такой период, и она мне излила душу. Оказывается, соседи снизу варят наркотики (ну хоть не перфоратором долбят…), а сквозь пол просачиваются ядовитые пары, которые отравляют нашу бабку и, кроме того, повышают ей давление.


Казалось бы: причем тут Лужков? Почему я, гадкий черствый человек, сразу записал ее в психически больные? А это произошло не сразу. Я начал расспрашивать, почему она не заявила в полицию? Оказывается, полиция куплена наркоманами. Что ж, может быть и такое. Почему не обратились в наркоконтроль? Наркоконтроль тоже кулпен! Подъездными наркоманами, варящими на кухне какую-то дурь. Вот тут в душе зашевелились подозрения, однако виду я не подал, посочувствовав бабке в столь нелегкой ситуации. И вот тут БИНГО! Поскольку я был способен просто с ней поговорить, она увидела во мне живого человека и решила рассказать то, что не рассказывала никому. Она сказала, что наркоманы – это еще полбеды, а вот соседи сбоку изобрели синий лазер и сквозь стену выжигают ей кору головного мозга. В связи с этим бабка нашла один-единственный участок квартиры, которого не достигали ни пары, ни лазер, и там целыми днями сидит, надев на голову какое-то устройство собственного изобретения (я не уточнял, но шапочка из фольги вполне вероятна).


Этот случай – классика параноидной шизофрении с бредом воздействия. Пациент уверен, что кто-то или что-то воздействует на него, как правило, с целью нанести ущерб. Причем этот случай показывает нам важную особенность бреда: он не обязательно должен быть очевидно глупым. Если бы я не разговорился с этой пожилой женщиной, я бы не узнал, что в ее голове. Да и поверхностное обсуждение было вполне правдоподобно. Тем не менее, здесь еще бросаются в глаза некоторые детали (неизвестное устройство, работающее странным образом без явной цели; испарения сквозь пол и т.п.). Хотя пациентку, естественно, не разубедить в ее представлениях относительно соседей.


Но бред бывает и еще более систематизированным. Таким, что на секундочку приходит в голову мысль: «А может, это правда?». И пациент может выглядеть весьма адекватным, и доказательства могут быть правдоподобными. Например, другим классическим примером параноидного бреда является сюжет фильма «Терминатор». Во второй части Сара Коннор совершенно обоснованно попала в клинику Пескадеро. Некий робот из будущего охотится за ней и ее сыном. Доказать его существование невозможно, ибо все улики уничтожены жадными корпорациями. Невозможность технологии объясняется ее отдаленностью во времени. Очевидный бред с высокой степенью систематизации. А ведь если подумать: это могло бы быть правдой. Просто «обтяните» тот же логический каркас более приземленным сюжетом. Например, жена нового русского уверена, что за ней (и ее ребенком) охотится наемный убийца с татуировкой в виде штрих-кода на затылке. Почему нет? На Пикабу иногда проскакивают истории из жизни, которым трудно поверить, если сам не видел. При шизофрении бывает обратный вариант: легко поверить, пока не копнешь поглубже.

Внутри шизофрении. Часть 2. Шизофрения, Психика, Расстройство, Психоз, Расстройства психики, Мозг, Психиатр, Длиннопост

Впрочем, болезнь существует не сама по себе, она весьма интимно спаяна с личностью больного и симптомы сильно варьируют именно потому, что все мы уникальны и непохожи. В том числе, содержание бреда и галлюцинаций очень зависит от уровня интеллекта и увлечений больного.

Параноидный бред является довольно типичным для шизофрении, однако это не единственный вариант. Кроме параноидного могут наблюдаться и другие виды бреда: бред величия, ущербности, бред исключительности и т.д. Больной может воображать себя исторической личностью, экстрасенсом, животным, жалким или великим человеком и т.д. Однако, весьма условно, существуют типы бреда, характерные для тех или иных расстройств. Например, для нейросифилиса считается характерным гротескный бред величия (пациент – владыка всех владык Мультивселенной), а для шизофрении – нет. Но это не значит, что при ней подобное встречаться не может.


На эту тему есть интересный пример. Один пациент поведал, что временно получал доступ в рай при помощи мастурбации (гусары, молчать!). Там его ждал сын (вполне живой в этой реальности), у которого на спине были ангельские крылья. В основном, это было короткое переживание (таков уж мужской оргазм), в котором он просто наблюдал прекрасные картины небесной жизни. При этом больной прекрасно осознавал несовместимость цели и средств для ее достижения. Мы ему намекали на некие религиозные мотивы, считающие такое поведение неприемлемым и на то, что доступ в рай живым обычно не предоставляется. Он со всем соглашался, однако идея от этого не переставала быть актуальной. На вопрос «как же так?» он отвечал нечто вроде «ну я же сам видел». Поскольку пациент был свежий и еще целиком в галлюцинациях, критика там отсутствовала напрочь.


Кстати, этот пример хорошо показывает связь бредовых расстройств с галлюцинациями (видения рая). Дело в том, что бредовые расстройства могут быть первичными, то есть зарождаться в виде идей, «кристаллизоваться», а могут быть вторичными - то есть существовать в виде реакций на галлюцинации.


Первичный бред обычно формируется по типу инсайта. Больной какое-то время испытывает «бредовое настроение» - специфическое расстройство механизмов мышления, при котором он начинает видеть в привычном окружении и обычных событиях какой-то тайный, пока неясный, смысл. Всё вокруг становится подозрительным, имеющим второе дно, дополнительное измерение, потаенный карман. Это сопровождается аффективной напряженностью (тревожным, настороженным настроением). И потом – бах! – и картина становится ясной, из переживаний больного «кристаллизуется» бредовая идея, в которой все его подозрения увязываются в единую систему. Конечно же, все причины, следствия и доказательства в этой системе основаны на субъективных впечатлениях больного и обычно не имеют объективных оснований, однако для больного они весьма значимы. Благодушный в целом пациент может переживать настоящую метаморфозу, когда речь заходит о его бредовых идеях: он становится подозрительным, напряженным, иногда даже агрессивным.


Вторичный бред происходит уже как попытка интерпретации творящегося треша. Допустим, больной видит, как директор Рен-ТВ по ночам ссыт ему в ботинки. Пока нет еще никакого бреда, только галлюцинация. Но ведь, согласитесь, событие не рядовое. Что с этим делать? Не замечать невозможно, тем более, что ботинки жутко пахнут кошачьей инопланетной мочой. Значит, директор Рен-ТВ с какой-то целью так поступает. Вероятно, он хочет испортить имидж нашего пациента, или даже пьет мышьяк, чтобы своими испражнениями отравить пациента. Вот это уже вторичная бредовая идея (кстати, можно заметить, что больному не приходит в голову, что само по себе происходящее совершенно невероятно, его сознание и привычные рамки действительности уже изменены).

Внутри шизофрении. Часть 2. Шизофрения, Психика, Расстройство, Психоз, Расстройства психики, Мозг, Психиатр, Длиннопост

Можно еще очень много написать про бред, но тогда пост превратится в книгу, поэтому предлагаю перейти к следующему характерному симптому: галлюцинации. Конечно же, не все галлюцинации одинаковы, они тоже разделяются: на истинные и ложные (псевдогаллюцинации). Галлюцинация вообще – это восприятие объекта/явления, не существующего в объективном пространстве, то есть такое восприятие, когда стоящий рядом с вами человек не видит, а вы – видите.


Истинная галлюцинация - это галлюцинация, при которой воспринимаемый объект кажется пациенту чем-то реально существующим для всех окружающих. Например, Иммануил Кант пьет с вами по утрам чай, при этом вы всякий раз пытаетесь познакомить с ним своих друзей («мужик вообще толковые вещи говорит!»), однако они лишь испуганно на вас смотрят и разводят руками, словно не видя. Истинные галлюцинации могут относиться к любому органу чувств (зрительные, слуховые, тактильные, висцеральные – относящиеся к внутренним органам, обонятельные), могут даже быть т.н экстракампинными, то есть выходить за рамки возможностей органа (например, пациент способен видеть инопланетян на Юпитере с Земли невооруженным взглядом). Слуховые галлюцинации, особенно голоса комментирующего или указывающего характера, считаются весьма характерными для шизофрении. (крики в зале: случай! случай!). Конечно же, расскажу случай. Поступил в мою психушечку однажды ночью мальчик 7 лет… Вообще, детская форма шизофрении – отдельная обширная тема, но об этом потом. В общем, поступил мальчик 7 лет, очень буйный, плакал, орал, кидался на персонал. Около часа успокаивали, потом успокаивали всех проснувшихся, потом себя. Конечно же, я потянулся к истории болезни и нашел сюжет, достойный Стивена Кинга.


Мальчик в последнее время стал каким-то угрюмым, необщительным и напряженным. Играл без особого интереса, иногда плакал без особых причин. И все время тусовался в обнимку со старой, грязной и рваной плюшевой собакой, которая по размерам была почти с самого мальчика. Родители умилялись такой любви к игрушке, однако в какой-то момент собака просто стала представлять эпидемиологическую опасность, в связи с чем родители попытались забрать ее в стирку и заодно подшить. Мальчик сначала отпирался и просил собаку не забирать, поэтому родители решили просто взять ее, когда он не видит, а отдать уже чистой и отремонтированной. Пацан сразу заметил пропажу и выдал ТАКУЮ истерику, что родители чуть не поседели. На следующий день они повторили попытку, получив еще одну истерику помощнее, а заодно агрессивное хаотичное поведение: сын бросался на родителей, крыл их последними словами, потом попытался выброситься в окно. Родители вызвали скорую и пацана сразу забрали.


Казалось бы, что за плюшевая зоофилия? Психиатр начал опрашивать мальчика, но тот около двух часов отпирался и утверждал, что просто очень любит игрушку, однако потом дядя психиатр сделал умный ход, сказав, что они сейчас включат специальную штучку и никто на свете не услышит, о чем они говорят. И парень, пустив слезу, рассказал историю. Как-то раз он проснулся среди ночи и услышал, что его зовет низкий и хриплый мужской голос. Голос был злой, но старался говорить, как будто добрый. Оказалось, что это говорила та самая раздраконенная грязная собака. Собака сказала, что выбрала мальчика в качестве своего хозяина и он должен ее любить и ухаживать за ней, тогда она будет дружить с ним и они будут играть. Мальчик ни при каких обстоятельствах не должен расставаться с собакой, в противном случае собака жестоко убьет его родителей, а потом и его самого. Если хоть один человек узнает, что собака живая и они с мальчиком говорили – все умрут.

Внутри шизофрении. Часть 2. Шизофрения, Психика, Расстройство, Психоз, Расстройства психики, Мозг, Психиатр, Длиннопост

Просто представьте эту картину: спишь ночью, и тут хриплый и злой мужской голос говорит тебе из собаки (возможно, представляясь Лёхой), что вы теперь повязаны до конца жизни. А если кому расскажешь – умрешь мучительной смертью. А теперь представьте, если бы вам было при этом 7 лет. Читал я это в третьем часу ночи, и по спине у меня пробежал холодок. А «Оно» Кинга я прочитал только пару лет спустя.


Это был пример истинных галлюцинаций. Есть также псевдогаллюцинации. Они отличаются от истинных тем, что сам пациент ощущает их "сделанность", искусственную встроенность в окружающее. Он не обязательно отличает их от реальных объектов, но выделает среди них. Часто пациенты говорят, что видят/слышат образы не через органы чувств, а как бы напрямую (мозгом, душой) и ощущают, что эти образы были сделаны специально для них и спроецированы в их сознание.


Псевдогаллюцинации весьма характерны для шизофрении и тесно связаны с другим характерным для нее явлением - синдромом Кандинского-Клерамбо, или синдромом психического автоматизма. Этот синдром состоит из сочетания псевдогаллюцинаций (особенно слуховых), бредовых идей воздействия и чувства отчужденности собственного "я" и тела (симптом отчужденности). Первые два симптома мы разобрали. Симптом отчужденности же иначе называется симптомом автоматизма: пациент ощущает свои собственные мысли и действия чужими, навязанными. Одним из проявлений автоматизма является ощущение "открытости" своих мыслей. Больные ощущают, что их мысли открыты окружающим, либо что кто-то может извлекать и вкладывать мысли прямо им в мозг. Естественно, это часто составляет основу бреда: мировое правительство вложило в мозг плохие мысли и отняло все хорошие. Иногда больные прямо в процессе разговора теряют мысль и утверждают, что ее только что "извлекли". Касаемо сделанности галлюцинаций припоминаю интересный пример описания начала болезни одним больным. Он рассказал, что во время прогулки по парку ему в голову "задуло ветром" голоса - то есть буквально, они появились после порыва ветра и больше не исчезли.

Внутри шизофрении. Часть 2. Шизофрения, Психика, Расстройство, Психоз, Расстройства психики, Мозг, Психиатр, Длиннопост

Продолжение в следующей части, а то не влезает :)

Показать полностью 8
  •  
  • 109
  •  

Расстроенная пиаНина

Расстроенная пиаНина
  •  
  • 26
  •  

История одного расстройства

Всем доброго времени суток, дамы и господа.



Я пишу этот пост не для того, чтобы покричать: «Вот смотрите какой я есть», не для привлечения внимания, а потому что иногда очень хочется поговорить с кем-нибудь. Я никогда и никому из своего окружения не раскрывал этих фактов. Да и окружение у меня, мягко говоря, скудное.

Я научился мастерски лгать, с легкостью скрывая все что угодно, кстати, этот навык неплохо помогает в жизни.


Так вот, к чему я это все размазываю. У меня так называемое биполярное аффективное расстройство личности. Здесь уже были посты об этом заболевании, и скорее всего уже много всего было сказано, но мне хотелось бы вставить свои пять копеек, может быть это поможет вам, если у вас тот же самый недуг или если у вас в окружении есть такие люди.

Прочитать о БАР можно без проблем в википедии, знаете, сухие цифры и обилие терминов.

Я же хочу поведать об этом изнутри, с позиции опытного человека.


Для начала немного о природе заболевания. Биполярное расстройство в большинстве случаев является наследственным, конечно, есть люди, у которых оно появилось независимо от этого, но их не так уж и много.

Сама по себе болезнь это, так сказать, генетическая мутация (Люди Икс: Человек-таблеточка) связанная с неправильной, избыточной выработкой нейромедиаторов в головном мозге. Из-за чего все эмоции и чувства «биполярников» (звучит как нетрадиционная ориентация на северном полюсе, но это не так) в разы сильнее, чем у обычных людей.


Ну и немного статистики: число больных в мире примерно 1%. И другой забавный факт – каждый пятый из нас умирает от успешной попытки суицида, а попытки так или иначе есть примерно у 70%.


Как известно, суть БАР заключается в постоянной смене состояний. Если брать классические источники, то это мания или гипомания и депрессия. В принципе, для читателей таких статей этого вполне достаточно для общего понимания принципов биполярки. К сожалению, у этих людей складывается ощущение, что они понимают и разбираются в этом, и что это заболевание достаточно простое.

Но – БАР, как любое психическое отклонение, весьма сложная вещь и даже профессиональные психотерапевты не способны понять его полностью, ведь в любом случае они смотрят снаружи.


К примеру, давайте рассмотрим состояния биполярников. Очень часто я слышу, как кто-то рассуждает о БАР и говорит: «Есть такая болезнь, когда тебе то весело, то грустно». Мне всегда немного досадно и смешно это слышать. Мания это не когда тебе весело, а депрессия это не когда тебе грустно.

Лично я (если у вас БАР, вы поймете) выделяю четыре основных состояния:



1. Мания.


Мания это когда ты бог, нет – БОГ. Гений, сверхчеловек. Ты способен на все. Выучить новый язык за месяц? Пффф, изи-пизи. Спать по 3-4 часа и быть нереально бодрым? Да раз плюнуть. Выступать на сцене, вести концерты, писать музыку, сражать наповал девушек харизмой.

Звучит круто, правда? Только вот это далеко не все эффекты мании.


Взять последние деньги и накупить херни, которая совершенно никому не нужна, но ты считаешь что это золотая жила? Взять в долг и вложить все средства в высокорискованные финансовые инструменты? Оставить в ресторане на чай в четыре раза больше, чем наел? Дать уличному попрошайке 5000 рублей? Выйти в одиночку против толпы кавказских борцов? Метнуть нож над головой соседа по комнате? Сломать нос клиенту за претензию в твой адрес? Приставить нож к горлу своего друга? Спрыгнуть с третьего этажа и удивиться что ты сломал ногу? Странно, да как так-то? Ты же неуязвимое существо..


В мании адекватные решения – редкость. Ты не принадлежишь себе, внутри тебя веселый демоненок творит свои пляски.



2. Депрессия.


Очень часто люди говорят: «Ой, ты знаешь, у меня депрессия». Только вот в большинстве случаев это либо подростки и ТП, либо люди типа унылое говно.

Но, конечно же, есть и те, кто правда болен. Клиническая депрессия - это не то что пройдет, если ты погуляешь, запишешься на фитнес или «перестанешь вешать нос, чего ты?». Она лечится только медикаментами и работой с психотерапевтом.

Биполярная же депрессия - это депрессия классическая помноженная на повышенную чувствительность и чрезмерный уровень нейромедиаторов.

Это когда яркий свет приносит физическую боль, громкие звуки приносят физическую боль, прикосновения, разговоры. Все приносит боль. Ты забиваешься в самый дальний и темный угол комнаты, стараешься спрятаться, не ешь, не спишь. Только смотришь перед собой, ты не можешь остановить ту боль что внутри тебя. Тебя словно засасывает в темноту. Закрывая глаза ты видишь только смерть, потому что она дарует спасение и свободу.


Основное число самоубийств совершается именно в этой фазе. Потому что очень тяжело жить в аду. Мне есть с чем сравнивать, сейчас я чувствую себя хорошо, и когда я вспоминаю прошлое мне страшно: я не хочу и не могу туда вернуться.



3. Вакуум.


По сути это деперсонализация/дереализация, но мое название, мне кажется, лучше описывает состояние. Это когда звуки вокруг становятся очень тихими, цвета блекнут, разговоры людей уходят словно бы на второй план, время замедляется, все течет очень медленно, мысли в твоей голове становятся вязкими и густыми, и почти прекращают движения, ты больше не существуешь в этой реальности.

Но это полбеды. Самое страшное – что ты ничего не чувствуешь. Ни страха, ни радости, ни грусти, ни веселья. Ни-че-го.


И чтобы хоть что-нибудь ощутить, чтоб понять жив ли ты, ты берешь в руки острые предметы и режешь тело до потоков крови, сжигаешь запястья, сдираешь кожу, вгоняешь нож в ладонь.

Боль – это хоть что-то, что ты можешь почувствовать. Много ли у меня шрамов? Очень.



4. Хаос.


Это так называемое «смешанное состояние». В этом состоянии ты чувствуешь сразу все: печаль и воодушевленность, боль и блаженство, страх и бесстрашие. Представьте, что в вашем мозгу постоянно движется и крутится воронка, которая затягивает все и сразу же выплевывает обратно. Представьте, что ваши эмоции беспрестанно перетекают из одной в другую. Ты не можешь сказать точно какой ты: радостный, спокойный, грустный. И это жрет тебя изнутри, ты не принадлежишь себе в крайней степени.


Я считаю, что это самое опасное состояние, самое нестабильное, потому что ты не знаешь, что произойдет в следующую секунду. Не знаешь, что случится, если произойдет что-либо выходящее за рамки, что-то что произведет эмоции сверх меры, не знаешь, вскроешься ты сам или сделаешь это с кем-то другим.



В принципе, пожалуй, этого хватит для тестового поста. Если кому-нибудь будет интересно, то я могу рассказать именно свою историю болезни, рассказать о своей достаточно редкой форме, о лечении, принятии и жизни с психическим заболеванием.

Показать полностью
  •  
  • 96
  •  

Нарциссизм и как он разрушает жизнь

в
Нарциссизм и как он разрушает жизнь Психология, Нарциссизм, Расстройство, Видео, Длиннопост

Для начала пробегитесь по симптомам:


★ Чувство жгучей зависти к людям, которые преуспели больше вас. Кого хвалят, чьи посты "лайкают". Иногда зависть настолько захлестывает, что портится настоение на целый день.


★ Частое сравнение себя с другими по критерию "лучше" и "хуже".


★ Потребность в восхищении, похвале, зависти со стороны. Потребность демонстрировать успешность или уникальность или быть не таким как все.


★ Причисление себя к особенным, уникальным, превосходящим серое большинство. Вера в наличии неких изысканных талантов, которые могут оценить избранные.


★ Прыгающая самооценка: я бог\я говно. (80% времени "я говно")


★ Демонстрация превосходства. Иногда высокомерие при общении (если компания безопасная), снисходительное отношение к окружающим. Сюда же можно отнести ведение инстаграма\бложика с тщательно отбираемыми фотографиями, демонстрирующими что вы "в тренде" или, наоборот "тонко чувствующий эстет с охуенно богатым внутренним миром".


★ Непонимание чувств и мотивов окружающих, и нежелание их уважать. Нежелание вникать в переживания и чувства людей, их жизненную ситуацию. Отсутствие эмпатии, окружащие кажутся какой-то примитивной серой массой. Проблемы и тревоги других — унылой банальщиной.


★ Перфекционизм и прокрастинация. Вы пытаетесь делать все идеально, но не доводите задумки до конца. Хочется чтобы никто не приебался к ошибкам, а восхитился идеальностью проделанной работы. На деле же работа вызывает кучу стресса, а кладбище проектов и брошенных дел напоминает городское по количеству могил.


★ Мучительное чувство, когда вылизываешь проект, а от него уже тошнит.

Увлечения быстро надоедают. Ведь чтобы преуспеть нужно много и нудно прокачиваться, а хочется "мотивации", драйва и вагон лайков.


★ Фантазии на тему успеха, богатства, могущества, всемирного признания.


★ Пытаетесь управлять мнением людей и своей репутацией, расстраиваетесь если это не удается.


★ Любите критиковать и искать изъяны в работах других людей.


Последний пункт не совсем четкий критерий, скорее наблюдение. Чужие косяки приятны вдвойне, во-первых человек сам себе разрешает косячить, во-вторых, суть самооценки нарцисса строится на возвышении себя по сравнению с другими. Топишь окружающих — всплываешь сам.

Если это про вас или про близких людей, добро пожаловать в удивительный мир нарциссизма, расстройства личности, претендующего на звание психологической чумы современного мира.


Нарцисстическое расстройство личности — проявляется в чрезмерном переживании собственной значимости в сочетании с повышенной потребностью во внимании и восхищении со стороны других людей.

Нарциссизм и как он разрушает жизнь Психология, Нарциссизм, Расстройство, Видео, Длиннопост

Откуда берется?


По моим наблюдениям в семье нарцисса почти всегда кто то из родителей жесткий, авторитарный, требовательный человек который сам нарцисс.


Для ребенка, одобрение со стороны взрослых это жизненно важное условие от которого зависит его существование. Вспомните, кому "посчастливилось" слышать упрёки родителей в духе "не будешь слушаться, отдадим тебя в детдом", какой ужас и панику они вызывали.


Так как ребенок не может самостоятельно себя обеспечивать и жить отдельно, рабочий способ, который подсказывает родители и школа, это соотвествовать ожиданиям любым способом.


Вспомните, кто в школе был любимчиком у учителей? Жополизы и зубрилы. Намного проще и безопаснее в детстком возрасте изображать конформность (правильность) атрибутикой и поведением: опрятная одежда, прилежание, дотошное следование указаниям взрослых путём притворства. К тому же такое поведение приносит кучу бонусов:


★ Похвала взрослых. Она крайне приятна и еще ребенка начинают ставить в пример другим. "А вот Ваня Ерохин три секции посещяет и учится на отлично".


★ Возвышение в школьной иерархии. Напомню, для подростка отношения со сверстниками одна из важнейших жизненных сфер.


★ Восхищение и зависть сверстников. Подкрепляющие превосходство.


Масла в огонь подливает современная культура, ориентированная на достижения и нереалистичные стандарты успешности, культивируя нарциссизм, а социальные сети создают идеальную площадку для его демонстрации.


Важно упомянуть, что возможен несколько иной вариант развития нарцисса. Некоторые дети в силу слабых способностей или иных факторов, например частых болезней или засенчивости не тянут роль "успешника", тогда включаются другие механизмы добывания одобрения: успехи в онлайн играх, в творчестве или внутри субкультур. Сюда же входят всякие виды задротства: коллекционирование, добыча ценных игровых или реальных артефактов, раздувание ЧСВ через энциклопедичность знаний. Зайдите на любой форум и там среди завсегдатаев обязательно будет созвездие местных экспертов, любителей умничать и критиковать.

Нарциссизм и как он разрушает жизнь Психология, Нарциссизм, Расстройство, Видео, Длиннопост

Притворяться успешным, творческим человеком намного проще чем быть им, ведь чтобы пройти к мастерству, нужно пробраться через огромное число ошибок, досадных и полных стыда фейлов, провалиться огромное число раз. Выслушать тонны несправедливой критики от таких же нарциссов. Но в итоге получив опыт реального взаимодействия с собой, предметом работы, другими (зачастую равнодушними и злыми) людьми. Куда проще изображать "творчество" и "успех" через картинки в инстаграме и репосты всякой заумной хуйни из пабликов.


Социальные сети, позволяют человеку возводить виртуальную нарциссическую цитадель хрупкого и ранимого "я". Человек фильтрует информацию о себе, демонстрируя лишь желательные стороны жизни.


Казалось бы, да и хрен с ним. Чем это чревато? А вот чем.


★ Лишение себя получения опыта и развития. Нарцисс не выносит провалов и стыда, для него неизбежные ошибки периода обучения мучительны. Сложно хвалиться корявыми рисунками начинающего художника или первыми опытами в игре на гитаре. Нарцисс промотивирован на получение восхищения публики, а чтобы творить на высоком уровне нужно потратить не один месяц на преодоление "мёртвой долины" новичка. Привет нашим любимым прокрастинации, самобичеванию и ощущению себя говном!


★ Неспособность к постоению крепких, доверительных отношений. В паре нарциссы изощренно и жестоко подавляют партнёра. В результате чего его самооценка катится буквально в пропасть, причем подавляемый считает себя виноватым в фейлах нарцисса. Это очень характерный и важный симптом подобных отношений, подробнее в цикле лекций который будет в конце поста.


★ Постоянные броски самооценки и мучительные поиски способов как бы выебнуться и выдоить восхищение окружающих. Мышление человека сосредотачивается на поиске наиболее эффективных способов сосать лайковую сиську. У девушек это выпячивание сексуальности и эксперименты со внешностью. У мужчин понты через покупку дорогих вещей. Машин, яхт, недвижимости, телефонов.


Представьте какое бедственное положение терпит нарцисс нищеброд или нарцисска с внешностью не совсем вписывающейся в эталонную? Человек уходит или в чернющую депрессию от осознания, что никак неспособен сиять на общем пёстром фоне или выдумывает какое-нибудь приемлимое для себя занятие где можно быть "авторитетом" удряется в сектанстство, элитарное искусство (не для простого быдла), йогу, бодипозитив и тому подобные течения.

Нарциссизм и как он разрушает жизнь Психология, Нарциссизм, Расстройство, Видео, Длиннопост

Закономерный вопрос читателя: автор, не охуел ли ты утверждать, что достижения вовсе не нужны!?


Отвечаю, достижения вовсе не при чем. Проблема нарциссов в патологической потребности добывать восхищение через демонстрацию или имитацию успешности. Нарцисс вынужден латать уязвленную самооценку притворяясь успешным или талантливым. К тому же постоянная тревога и страх разоблачения высасывают из человека все силы и время, которое он мог бы тратить на реальное развитие. Между развитием личности "потому что нравится" и "потому что так круто" пропасть!

Нарциссизм и его превратное понимание


Есть ключевая разница между нарциссизмом и высокой самооценкой. Некоторые люди неверно понимают суть нарциссов, считая их беззаветно самовлюбленными. На деле же их самолюбование лишь фасад, за которым прячется человек с ощущением глубокой личной неполноценности.


Люди с высокой самооценкой отличаются от нарциссов тем, что их субъективная ценность основана на собственных достижениях, успехах и опыте. К примеру, человек создал несколько успешных предприятий, выпустил десяток хитов, провёл сотни сложных операций и вполне заслуженно относится к себе хорошо.


Люди с нарциссическим расстройством личности компенсаторно сфокусированы на себе из-за страха провала и переживания себя малоценным, незначимым и незащищенным. И вынуждены создавать идеализированный образ себя как защиту от посягательств. И самое ужасное что они находятся в невротической тревоге из за посягательств на этот виртуальный образ.


Еще одно различие состоит в том, что люди с высокой самооценкой способны на сочувствие, сопереживание, а для нарциссического расстройства личности характерно отсутствие эмпатии. Нарциссы склонны к доминированию, высокомерию и унижению окружающих как способу почувствовать свое превосходство.

Как лечить?


Дисклэймер: автор имеет высшее медицинское образование включающее в себя курс психологии и психиатрии, но не является дипломированным психологом. И тем более специалистом по данному расстойству. Цель поста привлечь внимания к проблеме, дать предствление, но не создание полноценного руководства по психотерапии нарциссического расстройства! Но тем не менее поделюсь общими рекомендациями и личным опытом.


Сначала плохая новость. Выраженная форма трудно поддается кореекции.Жесткий, патологический нарцисс отношения с людьми строить неспособен, эксплуатирует людей как вещи, пренназначенные удовлетворять его запросы. Манипулятивен, обидчив, завистлив, склоннен к зависимостям (скорее всего уже на чем-то сидит: наркотики, бухло). Катастрофически боится быть пристыженным, разоблаченным. Из за этого не пробует никаких новых видов деятельности в том числе психотерапию, гордится старыми достижениями. Склоннен к интернет-разборкам, склокам, сутяжничеству. Со временем от него отдаляются окружающие люди и стараются держаться подальше. Из за чего человек начинает прибегать ко все более жестким формам манипуляции через обиду, навешивая на родных и друзей груз вины.


Человек уверен что проблемы вовсе не у него, а у ебланов которые его окружают. У неблагодарных родственников, которые его не ценят, у охуевших детей, смеющих иметь какую-то самостоятельную жизнь. Нужно иметь колоссальное мужество признать, что большая часть твоей жизни это череда самообмана, призванного залечивать раздутое и болезненное самомнение. Это очень тяжело и требует мужества.


В менее выраженных формах, когда человек осознает свою проблему и хочет измениться само признание проблемы облегчает жизнь.


В первую очередь, рекомендую обращаться с личной консультацией к психологам работающим по методике когнитивно-поведенческой психотерапии. Так как это наиболее современный и научно проработанный метод работы с эмоциональными проблемами. Держитесь подальше от психоаналитиков, гештальтистов, ведунов, расстановщиков, психодраматистов и прочей нечисти. Выжу зарево их пылающих пердаков, но мне похуй, лол. КПТ (РЭПТ) твой бро, бро!

Народная медицина (личный опыт)


Как вы уже, наверное, догадались автор сам не избежал побывать в шкуре тревожного и эгоцентричного засранца с огого какими запросами и разпухшим ЧСВ. Нижеперечисленные рекомендации всего лишь субьективный опыт, который не всем будет применим.


Развивайтесь в том, что вас искренне цепляет и не хвалитесь этим. Это сложно и непривычно, но постарайтесь избегать соблазна выпендриться в твиттере промежуточным результатом. Можете (хотя это и не обязательно) получать отзывы и критику на имя фейка. Основной смысл данного совета в том, чтобы вы развивали реальное умение и навыки, что в последствии будет опорой для самооценки. Результат должен быть материален и измерим: обьем мышц, скорость и качество рисования, освоение новых методик лепки, выберите по вашим интересам. Развитие потому что вы так хотите и это интересно, а не потому что этим можно выебываться. К тому же, сосредоточение на занятии хорошее средство глушащее тревогу (но не исцеляющее, для этого нужна психотерапия).


Дни эмпатии. Найдите нейтральных или дружелюбных к вам людей и постарайтесь поговорить с ними о том что им важно. Напоите их чаем и просто, блять, слушайте. Проникайтесь историей и деталями рассказа. Главное, не превратиться в эмоциональный унитаз для какого-нибудь нытика, будьте настороже. Подбирайте самостоятельных людей и постарайтесь почувствовать как крепнут отношения если проявлять к человеку внимание.

Что еще почитать и посмотреть?


Лекция Анастасии Долгановой, в которой подробно и интересно рассказывается о патогенезе, симптомах и последствиях нарциссизма. Обратите внимание, ролик разбит на несколько частей.

Лекция от того же автора, но о нарциссических жертвах. Возможно вы узнаете себя. Лекция так же разбита на несколько частей.

Лекция Петра Звонова.

Книга  «Адская паутина. Как выжить в мире нарциссизма» Сэнди Хотчкис в отличном переводе на русский.


«Это первая популярная книга о нарциссизме. Автор описывает признаки нарциссического расстройства личности, причины его появления, связанные с ранней детской травмой, и дает практические рекомендации, как психологически защититься, находясь в обществе нарциссической личности. Сэнди Хотчкис называет "семь смертных грехов" нарциссизма, а также механизмы их формирования, связанные с родительским воспитанием и окружающей культурой».

P.S.: Буду рад критике, замечаниям любой степени жесткости и особенно дополнениям! Спасибо за внимание, надеюсь материал показался вам увлекательным, а информация полезной.

Показать полностью 3 3
  •  
  • 123
  •