Войти
Войти
 

Регистрация

Уже есть аккаунт?
Полная версия Пикабу

Мысли вслух

добавить тег
Любые посты за всё время, сначала свежие, с любым рейтингом

поиск...

Мысли вслух. Рад за нас

Всем привет.

Волею случая временно остался без машины и передвигаюсь на общественном транспорте. Живу в удалённом районе города куда автобус ходит по расписанию. Соответственно особенно в часы пик собирается приличная толпа. И вот что заметил - мужчины среднего возраста, практически все поголовно, пропускают вперёд женщин, детей и стариков. Глядя на это подтягивается и молодёжь. Бывает что кто то из взрослых придерживает особо ретивых.

Это конечно мелочь, но на фоне множества статей на тему как мы оскотиниваемся радует даже такое массовое проявление культуры и воспитания. Значит не все у нас плохо, ведь из мелочей может вырасти и что то большое.

Спасибо за внимание))

  •  
  • 116
  •  

Здравствуйте, меня зовут Олег и я меняю свою жизнь. (15)

в

Здравствуйте мои уважаемые подписчики и возможные читатели. Поскольку количество постов немного затянулось, то скажу в двух словах. Это история о том, как человек старается излечиться от алкоголизма и о сопровождающих его изменениях в представлении о жизни вообще.

Не пью я уже где-то больше месяца. Возвращаться к алкоголю желания нет абсолютно хотя саливация при виде пьющих людей увеличивается. Но об этом еще Павлов рассказывал.  Сказать что-то конкретное по улучшению состояния здоровья трудно поскольку более недели вирусная инфекция. Хотя сон конечно лучше и это большой плюс. Правда сегодня первый раз приснилось, что я напился. Проснулся с сушняком, голова болит, но оказалось, что просто поднялась температура. Если честно я испытал громадное удовольствие от того, что я напился во сне, а не наяву. И что мне понравилось, полусонный вроде с похмелья, но настроен, что все равно дальше пить не буду.

Во сне меня накачали хорошие коллеги, почти друзья. И как результат я задумался. Сейчас еще две недели я исключен из обычного круга общения, поскольку у проживающих со мной пост. За что отдельное спасибо их богу. Но если посмотреть детально, то почти никому не нужно чтобы вы бросили пить, за редким исключением. Конечно люди не хотят, чтобы вы ужрались в их присутствии, но очень хотят, чтобы вы пили умеренно. Пусть немного, но пили вместе с ними. Мне кажется, что когда вы не пьете в компании то окружающие вас чувствуют себя довольно таки не комфортно. Поскольку люди все-таки на подкорке понимают, что употребляют фактически яд и поэтому выглядят глуповато. А кем кем, но дураком наше эго себя очень не любит чувствовать. Так что, если в компании все пьют значит уровень ума одинаков и это вроде как уже хорошо.

В результате, когда алкоголь отходит на задний план, то начинаешь видеть, что среди алкоголиков фактически нет индивидуальности. Со временем все превращаются в одинаковую дурно пахнущую по утрам и не только массу. И один из нюансов, которые не дадут возвратиться назад, я так думаю, это осознание себя личностью. Отдельным от толпы человеком, который имеет свои собственные мысли, желания. И совершает поступки, которые считает нужным он сам. Все наоборот, чем меня учили в школе. ГЛАВНЫЙ в моей жизни ни коллектив, ни компания, а Я САМ. Это становится первым шагом.

Спасибо всем, кто дочитал. В особенности моим подписчикам и людям, которые оставляют комментарии. Удачи.

  •  
  • 27
  •  

Понимаю, что утопия, но хотелось бы.

Последние несколько лет наблюдаю "замечательную" тенденцию. Чиновники всех мастей и калибров позволяют себе оскорбления в адрес простых граждан, откровенную ложь при личном общении и в интернете. Я понимаю когда тётя Дуся в сердцах, да после ссоры, назовёт тётю Маню ш*лавой или старой каргой. Но тут же другой уровень. На мой взгляд нужна законодательная инициатива, позволяющая лишать чиновников и прочих депутатов возможности занимать должности, связанные с государственным управлением и управлением на местах и желательно пожизненно. За подобные выпады и ложь. И то, что мы живём в эпоху лжи, не должно быть оправданием для некоторых отдельно взятых личностей, которые не считают обычных граждан за тех с кем стоит хоть как-то считаться. И особенно мне нравится: Меня неправильно поняли, я не это говорил, да я печатать не умею, так случайно вышло. Действительно ведь это их полностью оправдывает. Правда?

  •  
  • 883
  •  

Людям не дают время думать, и это наш выбор

Интересная мысль из интернета: «У современного человека как-то незаметно отняли право жить тихо и размеренно». Я бы сказала по-другому – людям не дают время думать. Именно думать, осмысливать происходящее, анализировать и видеть реальность. Реальность-то она другая и резко отличается от навязанной.

Мысли приходят в тишине и покои. Когда есть возможность абстрагироваться от всего и созерцать.

Чтобы этого не происходило, чтобы не одна мысль не возникла в голове, придумывается всевозможное – утро начинается с посещение ВК и других сайтов, вещающий на кухне долбоящик, заполняет пространство звуком. В поездке на работу – музыка в ушах, так что мозг не может до вас докричаться сквозь какофонию звуков.

Потом работа, опять думать некогда, нужно выполнять.

Поездка домой – музыка или в машине, или из наушников.

В краткие миги тишины – телефон. Как здорово идти и разговаривать, казалось бы со всеми пообщаешься, все обсудишь в промежуток времени пока в движении. Только мозг опять перегружен звуками.

Далее всевозможные хобби, развлечения, увлечения, тусовки – это есть активная жизненная позиция – круто, модно, правильно…

В свободное время – интернет в помощь, а там общение, игры, развлечения.

На досуг – вроде бы отдых, для тех, кто хочет быть модным – столько возможностей для этого – разнообразные виды спорта, активного время провождения.

А правильно ли все это на самом деле?

Правильно ли, что ты активен, ты в движении, ни секунды на месте, ни секунды тишины, осмысления, анализа, созерцания.

Ты стал частью общества…

Остановись. Выключи телек, музыку, отключи телефон, и просто посиди в тишине, смотря на мир через окно комнаты. И ты услышишь свои мысли

Научись опять думать, анализировать

Научись видеть мир

Не загоняй себя до состояния, когда ты падаешь и вырубаешься, а потом встаешь и бежишь, чтобы успеть…


Вспомним пример Диогена, который жил в бочке. Чтобы думать не нужно движение, нужно созерцание. Та же позиция у всех философов. Одни часами сидели в позе лотоса, другие жили отшельниками. Это кардинальные варианты, и они явно не подходят в реальной жизни.

Но речь не об этом, это как пример того, когда человек тормозя свое движение в пространстве, получает в замен открытие истины…

Сейчас речь о том, что когда у человека появляется возможность тишины и минимум движения, он начинает думать. Он начинает видеть мир, происходящее и анализировать. В тишине приходят мысли.

Так кто сказал, что думать плохо? Когда это стало немодным? Почему даже имея дачу в 7 соток, вы там вместо созерцания неба, стоите раком, высаживая рассаду? Вам нечего есть? Вы же знаете, что просчитав затраты труда, и времени на выращивание огурцов, их в десять раз дешевле купить уже закатанных в банку в магазине.

Скажите, зачем вам экстремальный спуск на байдарке по горной реке? Круто, модно? Шею сломать можно, и вроде время свободное убить тоже. А посидеть на берегу этой речки не пробовали? Посмотреть на ее красоту с берега. Созерцать мир и думать…

Почему приезжая в другую страну вы несетесь по всем историческим местам, набирая максимум экскурсий? Так принято, и вроде приобщение к культуре, и повышение своей… Уверены? А загон себя до состояния, когда отпуск превращается в обязательные поездке, это то, чем занимаются все. Но ведь так принято…

А просто пройтись по набережной, созерцая красоту природы нельзя? Зачем видеть развалины истории, проносясь по ним в бешеном темпе. Что они вам дадут? Галочку для себя и всех, что вы здесь были…

Почему в выходные мы несемся в гипермаркеты? Это магазины, построенные для провождении в них своего времени. Кто сказал, что они удобны? Вы там проводите часы вашей жизни… Часы жизни, которые уже не вернуть… В магазинах мозг работает на полную: это дешевле, чем в другом, это со скидкой, это выгодней, это нужно купить, это еще есть… – какой глобальный анализ…Анализ чего? Того, что заменило настоящее в нашей жизни. Анализ бытового занял все сознание. Да, бытовые вещи тоже нужны человеку. Но вместо покупки их за пол часа, мы тратим в гипермаркете по три - пять часов жизни… Хотя, ведь не жалко… а удовольствия сколько – купила туалетную бумагу на 3 рубля дешевле, чем в другом магазине!

Может у всех есть еще одна, запасная жизнь в которой мы сможем видеть мир, а не прилавки с товарами?


Можно все списывать на изменение века и с приходом его, изменения жизни человека. Но ведь мы все сами делаем своими руками. Это наш выбор – включить комп и лазить по форумам, доказывая неизвестно кому свою жизненную позицию… или посмотреть на закат, думая…


В происходящем, я никого не обвиняю. Нет тех злых сил, кто это делает. Все проще и банальней – человек сам делает свой выбор. Ему предложили и он выбрал. Это только ваше решение быть модным и активным, быть постоянно в движении. Это вы сами включаете музыку, чтобы не слышать себя, это вы загоняете себя, чтобы не отстать от всех. Это ваш выбор не давать себе время думать, или посвятить время своей жизни созерцанию красоты мира

Показать полностью
  •  
  • 40
  •  

Сгорают ли последние 10 пассажиров, не успевшие выйти из самолета?

Сгорают ли последние 10 пассажиров, не успевшие выйти из самолета? Самолет, Толпа, Давка, Мысли вслух
Показать полностью
  •  
  • 5286
  •  

Не все люди одинаковые

Случилось буквально 2 часа назад, гуляла с подругой и её собакой. Решили проводить меня до дома. Время уже позднее, да и суббота, много людей на веселе идут куда-то. Я веду собаку на поводке, она идёт между мной и хозяйкой. Навстречу идёт группа мужчин восточной наружности, и один мужчина ускоряется, и пошатываясь приближался к нам. Мы потихоньку уходили в сторону, мало ли что может быть, а этот нехороший человек попытался незаметно пнуть собаку. На что он от меня услышал громкое и душевное: "Пошёл нах#й! ". Обычно так не ругаюсь, но от такой наглости я пришла в шок. Оно ускорилось и зигзаками похоже направился туда куда его попросила пойти. Подбежали остальные люди восточной наружности (немного страшно стало), молодой парень обеспокоенно спросил: "Он тебя оскорбил?", кратко объяснила ситуацию, он быстро догнал пьяное нечто и влепил оооочень хороший подзатыльник. В каждой нации есть свои г#внюки и люди...
Пы. Сы. Чукча не писатель, просто хотелось выговориться

  •  
  • 66
  •  

Госзакупки глазами заказчика. Пара советов поставщикам

в

Добрый день.

Часто читаю посты про свою рабочую сферу- тендеры. Хотелось бы поделиться и своим опытом.

ВНИМАНИЕ, уважаемые Поставщики и Подрядчики! С 01.01.19 ужесточились требования по отношению к Запретам и Ограничениям Допуска. Особое внимание уделите в документации о закупке пункт с описанием содержания первой и второй части ваших заявок!

В некоторых случаях( постановление 1072) от вас потребуют подвержения страны производителя( а иначе он будет расцениваться как иностранный),  вы обязаны в первых частях указать страну изготовителя и  предоставить СТ-1 во вторых частях в подтверждение,с точки зрения 44-фз отклонения в связи с отсутствием такого документа будут правомерными. Так что внимательно читайте документацию, и ознакомьтесь -под какие запреты и ограничения допуска попадает ваш товар.

( это можно сделать по окпд2)

2ой момент, сегодня лично убедились с коллегами:  

Уважаемые поставщики, если на одном учредителе несколько фирм, и хотя бы одна попала в реест недобросовестных поставщиков, ВСЁ ПИШИ-ПРОПАЛО.

Заказчик проверяет в реестре не только ИНН фирмы, и ИНН учредителей и ФИО учредителей.

И если где-то фирма учредителя провинилась, автоматически все фирмы не имеют право участвовать в процедурах определения поставщика. В данном случае поможет только продажа фирмы, а именно смена учредителя.

Ну и напоследок, если у вас вопросы по документации или уже при заключении контракта( не успеваете в установленные сроки подписать), ПОЗВОНИТЕ заказчику! Не нужно лишних движений как протокол разногласий на пустом месте, звоните и говорите прямо о возникшей ситуации.

Спасибо за внимание.

Немного сумбурно, первый пост.

  •  
  • 52
  •  

Два слова об абортах.

На фоне постов об абортах хочу просто добавить своё мнение. Работая анестезиологом я часто обеспечивал наркоз женщинам при проведении абортов с целью обезболивания поскольку процедура довольно таки болезненная. И никто сам без веских причин не захочет чувствовать не слабую боль. И женщины, которые принимают это решение об этом очень даже уведомлены. Также считаю, что никто не имеет права в таких ситуациях залезать женщине между ног ни с одобрением ни с порицанием. Это только её личное решение, которое даётся многим очень непросто. И да неативные последствия абортов при современном уровне медицины довольно таки преувеличены. А осуждающее отношение и агрессивная пропоганда против абортов со стороны государства и религиозных организаций обусловлено только тем что одним нужны будущие налогоплательщики или солдаты а другим последователи и прихожане. А на самых женщин им глубоко наплевать.

  •  
  • 4991
  •  

Про мусор

Сегодня был на рыбалке, долго ехал с другом по лесным тропкам на внедорожнике.

Меня всегда за живое задевал вопрос: почему люди не убирают за собой мусор, допустим, после пикника?

Почему типичная лесопосадка напоминает собой даже не лес, полный мусора, а мусорку, посреди которой чудесным образом вырос лес?
Почему отдыхающие не упаковывают за собой остатки еды в большие черные пакеты, почему предпочитают веерно разбрасывать вокруг себя ошметки недоеденного шашлыка, куски булки, фантики от конфет и обертки от прочей снеди?
Зачем они бьют бутылки, насыщая осколками почву, по которой сами же будут накалываться и материться в голос, сгоняя криками с вершин деревьев галок и ворон?
Что движет этими людьми?
Быть может это им нравится? Ну разные бывают люди, кому-то и калом доставляет удовольствие обмазываться, я к фетишам лоялен.
Но нет ведь, увидев подобный мусорный ковер, оставленный предшественниками, отдыхающие, как правило, начинают неистово возмущаться их уровнем культуры. После себя, естественно, оставляя такую же картину разоренного пикника.
Видимо, замусоренный лес воспринимается ими как стихийное бедствие. Ну, например, как дождик посреди пикника. Неприятно, а что поделаешь?

"Пидарасы, бля, намусорили.. Славик, налей пивка, только без пены давай."

А недавно вот наткнулся на зоологическую заметку, в которой рассказывается, что научить обезьяну открывать водопроводный кран - элементарно. Достаточно одного показательного открытия, дабы примат усёк, что водички напиться можно таким вот способом.
Но, ни одному обезьяньему куклачеву не удалось научить обезьяну закрывать кран.
Видимо, с ее точки зрения, это занятие абсолютно бесполезное.
И непонятное.

Кажется, начало проясняться.

  •  
  • 345
  •  

Упс

Я думаю очень страшно прочитать шрифтом Брайля "Не трогать!".

  •  
  • 32
  •  

Про платные обследования

Медицина в РФ страховая, но это не значит что она бесплатная, просто за нее платите не вы, а фонды ОМС (хотя по факту это ваши деньги).


В поликлинике как правило проводятся простейшие лабораторные анализы, функциональная диагностика (ЭКГ, фвд), рентгенография, из эндоскопии -ФГДС и в редких случаях ректороманоскопия . В тех, где главврач тесно сотрудничает с мэрией, появляются томографы, но их мало.


В конце месяца поликлиники выставляют счёт за оказанные услуги и получают от фонда деньги. Толкать налево реактивы и рисовать липовые оказанные услуги трудно и наказуемо заменой для главврача офисного стула на бутылку, так что гос.учреждения заинтересованы в оказании услуг населению.


На услуги, которые не может оказать поликлиника, но которые входят в программу ОМС заключаются договоры со сторонними организациями (лаборатории, томографические центры, стационары с эндоскопистами и т.д). К таким обследованиям относятся любые анализы крови на гормоны, серологические исследования, различные редкие биохимические показатели, УЗИ сердца, простаты, щитовидной железы ( или других областей, в которые не умеет ваш местный узист), бронхоскопия, МРТ и КТ всех видов, колоноскопия. У нас эти анализы почему-то называются "интересными". Это неполный список, но нам с вами сейчас сгодится.

Так же существует ряд биохимических показателей, которые делаются только в частных центрах, т.к они не входят в стандарты, но помогают верификации диагноза



Теперь к веселью. Все мы просто обожаем талоны. Не, даже ТАЛОНЫ. Это наша внутриполиклиничкская валюта, их выменивают, выпрашивают, за них объявляют войны. Каждую неделю на каждое отделение (терапия, детство, гинекология, хирургия, отделение узких специалистов) выделяется определенное количество талонов на всевозможные виды исследований, исходя из физических возможностей врачей и лаборатории. Стандартно на поликлинику в штате 1 эндоскопист, 1-2 узиста которые могут принять 24 человека за 8 часовой рабочий день. Число врачей, которые могут направить на УЗИ как минимум втрое больше (не считая гинекологов, они чаще всего психуют и сами учатся делать свои УЗИ).


Так вот, на терапевтический участок с населением 1758 человек, ежедневным приемом не менее 28 человек выдают :


- 3 общих мочи и крови в день


- 1 биохимический анализ крови в НЕДЕЛЮ (Карл!)


- 2 ЭКГ в неделю


- 1 УЗИ брюшной полости в неделю


- 1 ФГС в неделю


Работайте и ни в чем себе не отказывайте, здорово?


Теперь ещё веселее. Существует категория пациентов, которым необходимы эти обследования регулярно (состоящие на учёте по поводу каких-либо хронических заболеваний, онкологическом учёте), и те пациенты, которые проходят подготовку к ВМП(операции по квоте со списком обследований на 3 страницы). Половина полученных талонов уходит, а тем ничтожным количеством, которое остаётся у нас пытаемся решить диагностические задачи обращающихся с жалобами пациентов.


Помните про "интересные" обследования? Направления на них разбирают в первую очередь лица, готовящиеся к операции по квотам, приближенные главной медсестры поликлиники и их родственники и "скандалисты". Так почему-то называют пациентов которые умеют защищать свои права.


Конечно при подозрении на острую патологию проводится необходимый минимум обследований (типа крови, мочи) сразу же, по cito(быстро, лат.),с этим вопросы не возникают.


Нетрудно предположить что ваш врач, для более точной диагностики может вас попросить пройти некоторые обследования платно в медицинских центрах, пока есть что диагностировать, чтобы не ждать месячных очередей. Тут либо отнестись с пониманием, либо (!вредный совет!) сразу жалобу через интернет-приемную Минздрава, обследования вам дадут почти сразу же, правда врача нагрузят ещё 2-3 объяснительными и лишат стимулирования (премии).


Вывод из всего вышесказанного напрашивается один - мы в дерьме. В оптимизированном, эффективном дерьме.


Если появятся вопросы о механике работы бюрократической машины в поликлинике спрашивайте.

Показать полностью
  •  
  • 216
  •  

Мысль

- Нет ничего ужаснее, чем каждый день ждать отпуска, - сказал человек, который ненавидел свою работу.

- Да уж, - согласился человек, который свою работу обожал.

  •  
  • 45
  •  

Заметки особенной мамы. И девушки

Всем привет. Начинаю вести свой блог. Просто потому, что хочу:

📌 Быть полезной себе (отмечать для себя события, вещи, мысли, чтоб не забыть и всегда можно было вернуться, перечитать, осмыслить).

📌 Быть полезной вам, чтобы вы увидели, как бывает иначе или наоборот, что вы не одиноки. Кому-то возможно расскажу что-то новое.

📌 Писать о том, что интересно и обсуждать это с вами. Ведь все люди разные, и это очень интересно. Узнавать мир другого, изучать этот мир, находить сходства и отличия. Всегда любила узнавать людей.

📌 Самодисциплинировать себя. Хочу писать хотя бы раз в 2 дня. Это полезная привычка. Особенно, если пишешь про свои ощущения, чувства. Это хорошо развивает эмпатию. Это, пожалуй, самое важное для меня качество.

Сейчас я мама в декрете. Поэтому про детей мне актуально. Но также я буду писать про свою жизнь. Что в ней такого, спросите вы. Отвечаю: я девушка с особенностями, как говорит мой муж. Общество называет меня ИНВАЛИД.

Я такого обращения не стесняюсь, но все же мне более приятно слышать человек с особыми потребностями (с ограниченными возможностями тоже ничего, но меня мало что ограничивает). Сразу скажу - я не кичусь, не козыряю своим положением. Просто хочу говорить о том, каково это жить с ограничениями.

Отчасти меня подтолкнула к созданию блога моя подруга. Её слова врезались мне в голову: "Такое ощущение, что у нас здоровый мир. А людей с ограниченными возможностями стараются не замечать. Типа их нет. Было бы здорово, если бы ты говорила о том, как тебе живётся".

🙄😊👌 - подумала я и сделала первый шаг. Это правда, об инвалидах говорят только когда это выгодно. Как мы живём день ото дня мало кого интересует. Но об этом позже. Сейчас я рада всем гостям моей странички. Welcome! ❤️

  •  
  • 26
  •  

35 лет

Завтра исполняется 35, и вот такой подарок я получил сегодня:

35 лет 35, Подарок, День рождения, Мысли вслух

С одной стороны, после 35 для меня закрываются многие программы "для молодежи", с другой — появляются новые возможности. Как оно там, за 35-летием, увидим завтра. :)

  •  
  • 42
  •  

Шпаргалка для тех, кто хочет получать удовольствие от одиночества

в

И снова говорим о принципах, которые упрощают жизнь.


Тема на сегодня – одиночество.


На эти шпаргалки меня сподвигла читательница, с которой мы вместе разбирали эту проблему. Я думаю, многим людям тяжело оставаться наедине с собой, и не только потому, что у них экстравертивный характер. Вот несколько советов, которые могут помочь по-другому посмотреть на одиночество.


Итак.


Шпаргалка для тех, кто хочет получать больше удовольствия наедине с собой.


1. Человек не любит одиночество по одной из двух причин:


1) он боится остаться в нём навсегда;


2) он боится мыслей, с которыми остаётся наедине.


2. В первом случае одним советом не обойтись. Обычно за этим стоит история и травмирующие события, поэтому лучше поговорить с профессионалом.


3. Во втором можно по одной вытаскивать эти мысли наружу и проверять их на адекватность. Тоже лучше вместе с кем-то.


4. Если вы одни – создавайте. Создайте напоминание о том, что это время проходит не зря. Приготовьте ужин, нарисуйте картину, сшейте плюшевую зебру.


5. Если вы одни – медитируйте. И я не только про позу лотоса и запах лаванды (хотя тоже лишним не будет). Учитесь концентрироваться – на книге, кино, пейзажах во время прогулки, ощущениях во время тренировки.


6. Если вы одни – развлекайтесь. Позвольте себе делать то, чего не сделали бы в окружении людей: петь, танцевать, оставлять лестные коменты под клипами Киркорова.


7. Если вы одни – пишите. Этот пункт по-своему сочетает предыдущие. Попробуйте выразить мысли, которые начнут роиться в голове, на бумаге. Возможно, узнаете что-то новое о себе, своих желаниях и страхах.


8. Этот пункт будет касаться других людей, но он очень важен. Напишите, а лучше позвоните тем, с кем давно не общались: родственникам или друзьям. Когда вы одни, проще всего напомнить другим, как много они для вас значат.


9. В мыслях мы всегда будем одиноки. Просто рядом появляются другие люди и наши одиночества пересекаются. Мне кажется, с этим можно жить.


Источник.

Показать полностью
  •  
  • 47
  •  

В тему о приписках в больницах

В эту неделю было много постов о том, что такое приписки, приводились примеры и о том почему они существуют.


Меня эта тема очень волнует, так как я близок к системе здравоохранения. И хочется, чтобы она изменялась к лучшему, но не через многочисленные административные и уголовные преследования. Да, это пугает.

Часто встречал такой аргумент: когда врач приписывает больному какое-нибудь посещение, то он обворовывает нас с вами. Далее идут обычно пояснения, которые можно уместить коротко в: пациент якобы сходил к специалисту -> посещение стоит денег -> поликлиника отжимает эти деньги у ОМС -> ОМС сводит годовой баланс и говорит, что в среднем люди тратят на обслуживание н рублей -> отсюда высчитывается какой процент от зарплаты мы должны отдавать за ОМС.

Опровергает этот аргумент то, что называется подушевное финансование поликлиник и больниц. Больница получает фиксированные деньги за каждого приписанного к ней больного. Допустим это 100 рублей. Она получит эти деньги вне зависимости от того будет ходить или не будет ходить пациент в больницу.

Скажу больше, если вдруг завтра все начнут лечится, то случится коллапс здравоохранения, максимум на что будут способны больницы - сделать один прием пациента, назначить ему валерьянки и зелёнки. За счёт того, что люди не ходят в больницы, у нее появляется возможность лечить тяжелобольных, которым нужно не 100 рублей, а условные 10 000. А ведь для этого нужно, чтобы в течение долгого времени в больницу не ходило 100 человек. Теперь если вы вспомните, что у каждого из нас есть знакомые старики, пенсионеры, у них много всяких болячек... Вот и размазываются эти деньги на всех.


Приписки нужны, чтобы зарплату нормальную платить врачам. Есть оклад, бонусы по нашим законам можно выплачивать, если выполняется план. Что такое план? Ну, вот дают вам 15 минут на посещение специалиста. Если у вас сколько нибудь серьезное заболевание, чтобы собрать анамнез этого времени не хватает. А теперь представьте, что разговариваете со старушкой, она будет еле еле вспоминать что и где у нее болит. Некоторые до стула дойдут в тот момент, когда им пора будет уже уходить. Нам хочется нормального лечения, чтобы нам уделяли время при этом чтобы план врачи сами выполняли.

Почему нужно платить нормальную зарплату врачам? Если отбросить то, что они много много лет этому учатся.. то в РФ есть так называемые майские указы, по которому врачи должны получать достойные зарплаты. Если не выполняются указы, то администрацию хм хм наказывают. ОМС выгодно, чтобы были нарушения, так как они собирают штрафы с поликлиник. Это тот доход за счёт которого этот бизнес становится прибыльным.

Есть много нюансов и тонкостей. Но мне хотелось обратить внимание конкретно на этот аргумент. Врачи не обкрадывают вас. Администрация больницы не обкрадывает вас по этой схеме с приписками.


Работает ли система плохо? Да. Такого не должно быть. Надо менять. Но кто готов поставить свою репутацию, свою карьеру на то, чтобы решить эту проблему или, что тоже возможно, уехать в места не столь отдаленные.


Прошу не смешивать с этой темой коррупцию, некомпетентность врачей. Все это есть. Это отдельные большие темы.

Показать полностью
  •  
  • 29
  •  

Здравствуйте, меня зовут Олег и я не хочу быть алкоголиком. (6)

в

И снова хочу сказать спасибо моим подписчикам и тем людям, кто оставляет свои комментарии и советы. Как я и обещал раньше, я не пью пока работаю над своими заметками и в этом вы очень помогаете. Вы знаете, когда не пьёшь начинаешь думать о разном: как ты начал пить, когда, зачем, что это тебе дает, как не пить дальше или пить умеренно? Конечно в одной маленькой заметке невозможно дать ответы на все вопросы, а мой рабочий график позволяет лишь иногда поработать вечером за ноутбуком. Но хватит лирики и продолжим.

Один из вопросов, очень важных для меня, не знаю, как для вас, - почему мое окружение не хочет, чтобы я бросил пить? Знаю звучит довольно таки странно от алкоголика. Я не имею ввиду друзей собутыльников, которым будет просто скучно без тебя или которые имеют с ваших пьянок свои преференции. Я не говорю за утро после запоя, когда ты не можешь встать и жена или родители пилят тебя, называют последними словами. Если дебоширил или еще что-то натворил осуждение родных длится относительно недолго. И уже на следующем семейном празднике или каком-то событии на тебя уже смотрят с иронией, мол смотри чтобы не была как в прошлый раз и наливают рюмку. Это делают нормальные адекватные люди, которые сами страдали от твоего алкоголизма. Для меня это не укладывается в голове. И возможно ты хотел бы повременить, но, если близкие говорят, что ты вроде как искупил и немножко можно. То конечно ты не сопротивляешься и дальше по новой. Я абсолютно не обвиняю этих людей, в алкоголизме всегда виноват только один человек. Просто не могу понять.

Если честно, мне иногда кажется, что почти никому не нужно чтобы я бросил пить, за редкими исключениями. Правда все хотят, чтобы я пил умеренно. Такое впечатление, что, когда я не поднимаю с ними рюмку они чувствуют дискомфорт. А может быть чувствуют себя подсознательно глупо, ведь в конце концов мы все знаем, что любой алкоголь - это яд и все равно пьем.

У меня есть странный пример из собственной жизни. Когда я бросал три года назад курить, все родные и близкие, да и друзья поддерживали меня. Молодец, здоровее будешь, курение плохо! И все это искренне, хотя большая часть из них сами курили и курят дальше, но все считали меня молодцом. А когда два года назад я ушел в завязку, почему-то многие своим долгом считали предложить немножко алкоголя, так просто для настроения, для отдыха, ничего плохого не подумай просто каплю за компанию. У меня сначала было желание написать, что действительно важные в твоей жизни люди никогда не попросят, чтобы ты выпил рюмку. Но, твою ж дивизию, - это делали как раз действительно важные люди в моей жизни.

Спасибо, что сегодня дочитали опять. Сможете хоть намеком подвести к ответу буду очень благодарен. Удачи.

  •  
  • 27
  •  

Я не хочу революции.

Я не хочу революции. Или переворота. Вообще, какого-либо насильственного свержения власти. Причём, я не являюсь страстным поклонником действующей власти и понимаю, что многое идёт не так. Я не имею отношения к государственному бюджету или природным ресурсам страны. Тогда у многих возникает вопрос: а почему ты против?

Потому что уроки истории не прогуливал. Ведь смещение власти, даже с самыми благими намерениями, ещё никогда не приводило к быстрому процветанию. И не надо на Украину кивать, кроме неё примеров хватает.

Предлагаю разобрать некую ситуацию. Допустим действующую власть смели. Даже предположим идеальный вариант: мировое сообщество признало новое правительство, и все регионы страны согласились с переворотом. А дальше?

А дальше начнётся чистка на местах. Я даже готов допустить, что не будет кровавой чистки, а дело обойдётся только увольнениями. Губернаторы, мэры и министры начнут лететь со своих постов. Кто-то скажет: прекрасно, разберёмся с ворьём! Для таких Че Гевар поясняю: первыми полетят головы силовиков, а на их места назначат новых. Я, чисто теоретически, смоделирую ситуацию, что новые ставленники будут честными, принципиальными и будут заботиться лишь о благе народа. Но они не будут профессионалами. А если ослабнут силовые структуры, значит, голову начнёт поднимать криминал. И чтобы его угомонить придётся применять методы Феликса Эдмундовича. В этом случае, репрессии старой власти покажутся сказочкой для детей.

А по секрету (только не говорите никому), поведаю, что те против кого переворот будет направлен выйдут с наименьшими потерями. Переведут финансы за рубеж, да и сами туда уедут. А кто не уедет, то переобуется на ходу. В поэме Маяковского «Мистерия-Буфф» есть такой персонаж — дама. Кому интересно, почитайте.

Но революции нужны жертвы и финансы. И тогда комиссары (или кто там будет) придут ко мне. Ведь у меня есть квартира и машина. Я буду виноват уже в этом. И никто не будет разбираться, что квартира ипотечная, и за неё я работаю, как проклятый. Явится ко мне новый товарищ Швондер и попросит уплотнится.

И вот тогда я стану контрреволюционером.

  •  
  • 27
  •  

"Вечно куда-то торопимся"

Выхожу из подъезда утром. Мимо проносится девочка лет 10 с рюкзаком и кричит: "Саша, побежали быстрее. Опоздаем же. Диктант же сегодня!". Следом плетется паренек лет 10 с рюкзаком на спине и сумкой для обуви, которая болтается у него в руках. Именно плетется, едва поднимая ноги и почти волоча это сумку для обуви по земле. Проходя мимо меня паренек грустно так выдал: "Вечно куда-то торопимся... Хватит. Устал я". И, вздохнув, поплёлся дальше. 

  •  
  • 8263
  •  

О том, кто, кому и что должен, о  клятве гиппопотама и личной ответственности.

пролог. Вчера я думала, что мой день не удался, но потом наступило сегодня...я, конечно, оптимист, но завтра на работу пойду в каске, вдруг у кирпичей будет летная погода...

О том, кто, кому и что должен, о  клятве гиппопотама и личной ответственности. Медицина, Врачи, Пациент и врач, Мысли вслух, Длиннопост
Показать полностью
  •  
  • 117
  •