Средства медицинского обеспечения транспортного космического корабля Союз-ТМ
В одно из предыдущих постов меня спрашивали о медицинском обеспечении космического корабля. Перерыл все учебники и нашел только для корабля Союз-ТМ. Т.е. вся последующая информация актуальна на 80-90 года, но многое используется до сих пор.
Попробуем ознакомиться и разобраться со средствами медицинского обеспечения (СМО) транспортного корабля (ТК) «Союз-ТМ».
Общее описание СМО ТК
При помощи СМО ТК решаются следующие задачи:
• медицинский контроль;
• дозиметрический контроль;
• оказание медицинской помощи;
• профилактика неблагоприятного воздействия невесомости;
• санитарно-гигиеническое обеспечение.
Для проведения медицинского контроля используется аппаратура оперативного медицинского контроля «Альфа-06», позволяющая регистрировать одновременно у трех космонавтов параметры сердечно-сосудистой и дыхательной систем..
Непрерывная регистрация индивидуальных доз космонавтов осуществляется с помощью дозиметрической сборки ИД-3М.
Для оказания медицинской помощи применяется аптечка бортовая, которая содержит лекарственные средства, медицинские инструменты и перевязочные материалы.
Неблагоприятное действие невесомости, выражающееся в перераспределении крови по направлению к голове, уменьшается при использовании пережимных манжет изделия «Браслет», накладываемых на область бедер. Для профилактики возникновения симптомов космической болезни движения используется укладка «Профилактика БД», содержащая противоукачивающие лекарственные рецептуры.
Санитарно-гигиенические средства включают в себя набор для личной гигиены «Комфорт-2», а также средства личной гигиены в виде влажных и сухих салфеток.
Набор лекарств на корабле мало чем отличается от того что на МКС.
Выбор конкретных средств для медицинского обеспечения полета на ТК обуславливается следующими особенностями:
• полет на ТК продолжается в штатном режиме 2 суток;
• вес и объем оборудования, размещаемого внутри ТК, имеет ограничения;
• деятельность космонавтов осуществляется на фоне острого периода адаптации к не-весомости;
В связи с вышеизложенным для осуществления оперативного медицинского контроля на наиболее ответственных участках полета (старт, стыковка, спуск) используются простые, информативные и помехоустойчивые методы регистрации: электрокардиограмма в отведении D-S, сейсмокардиограмма и пневмограмма. Основные элементы аппаратуры «Альфа-06» скомпонованы таким образом, что регистрация показателей возможна как при одетом скафандре так и без него, в спускаемом аппарате и в бытовом отсеке. Предусмотрен также запасной комплект устройств съема информации (датчики и электроды), находящийся в бытовом отсеке. Усилительные устройства находятся под креслом космонавта и не требуют регулировок.
Дозиметрическая сборка ИД-3М рассчитана на ношение в кармане. Кроме этого в конструкции предусмотрена возможность использования ремешка для ношения на руке.
Аптечка содержит необходимые средства для оказания первой медицинской помощи при следующих симптомах заболеваний и травмах:
• боли различного происхождения;
• нарушения сердечного ритма;
• повышение и понижение артериального давления;
• затруднения дыхания, астма;
• кашель, насморк;
• эмоциональное напряжение;
• усталость, бессонница;
• зуд, крапивница;
• укачивание, тошнота, рвота;
• желудочно-кишечные расстройства;
• воспалительные заболевания;
• мелкие травмы, заболевания слизистой
Направленность действия лекарственных средств бортовой аптечки
Анальгин ......................Обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.
Аспирин ........................Жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное.
Валидол ........................Седативное и рефлекторно сосудорасширяющее.
Нитроглицерин ............Коронарорасширяющее.
Панангин ......................Антиаритмическое.
Изоптин ........................Антиаритмическое
Папазол ........................Сосудорасширяющее, спазмолитическое, гипотензивное.
Фуросемид ...................Мочегонное
Нашатырный спирт.... Раздражающее
Кофеин .........................Стимулятор центральной нервной системы.
Атропин ........................Универсальный спазмолитик
Либексин ......................Противокашлевое
Ингакамф .....................Сосудосуживающее.
Фенибут ........................Транквилизирующее.
Радедорм .....................Транквилизирующее и снотворное
Супрастин ....................Антигистаминное и седативное
Атропин ........................Противоукачивающее.
Левомицетин ..............Противомикробное
Сенаде (глаксена) ......Слабительное
Сульфодиметоксин (мадрибон) ..........Противомикробное
Олететрин ....................Противомикробное
Беллалгин ....................Спазмолитическое, обезболивающее и антикислотное
Тетрациклиновая мазь......................... Противомикробное
Средства для предупреждения развития симптомов космической болезни движения содержат комплекс фармакологических препаратов, показавших свою эффективность в наземных условиях. В связи с тем, что максимальная концентрация препаратов в крови наблюдается через 1,5-2 часа после их употребления, первый прием противоукачивающей рецептуры производится до старта. Кроме того, при выраженных симптомах укачивания нарушаются процессы всасывания из желудочно-кишечного тракта и эффективность препаратов существенно снижается. Поэтому показания к профилактическому приему противоукачивающей рецептуры определяются в наземных условиях.
Профилактическое средство «Браслет» создает препятствие перемещению крови в направлении к голове за счет затруднения венозного оттока из нижних конечностей и исключение этого объёма из активной циркуляции. Использование изделия «Браслет» в первые сутки полета при правильной подгонке приводит к субъективному уменьшению чувства прилива крови к голове, уменьшению отечности слизистой носа. Индивидуальная подгонка «Браслета» производится в наземных условиях и называется тарировкой.
Состав санитарно-гигиенических средств определяется необходимостью выполнения элементарных процедур по поддержанию чистоты кожи и волос, ротовой полости и зубов, бритья.
При наличии заболеваний и травм средства из аптечки применяются в соответствии с инструкцией, закрепленной на крышке, самостоятельно или по согласованию с врачом экипажа (медицинскими специалистами). Аптечка также содержит методические указания для операторов по само- и взаимопомощи.