Войти
Войти
 

Регистрация

Уже есть аккаунт?
Полная версия Пикабу

Клещевой боррелиоз

добавить тег
Любые посты за всё время, сначала свежие, с любым рейтингом

поиск...

Про клещей

Про клещей Клещ, Наука, Болезнь, Клещевой боррелиоз, Энцефалит, Длиннопост
Показать полностью 2
  •  
  • 136
  •  

Клещевой энцефалит

Добрый день, друзья!


Так уж получилось, что 5 июля этого года словил в горах Алтая маленького, но дико токсичного ублюдка:

Клещевой энцефалит Клещ, Клещевой энцефалит, Клещевой боррелиоз, Длиннопост
Показать полностью 2
  •  
  • 8097
  •  

Кто-то боится клещей, а кто-то..

Кто-то боится клещей, а кто-то..
  •  
  • 1647
  •  

Осторожно клещ, или как просрать лето.

На собственном опыте .

1 Присасываются куда попало

2 В травме сразу ставят иммуноглобулин

3 Если в лаборатории инфекции не найдут, значит плохо искали

4 Если вдруг вы почувствовали, что у вас температура , недельки этак через две после происшествия, то смело можете ехать в инфекционку .

5 Если вы подумали, что ваш организм решил простыть в середине лета и вообще все само пройдет, то часов через 5 вас увезет скорая .

6 В больнице вы будете лежать месяц

7 Первую неделю вы будете вспоминать с содроганием

8 Если вы давно не ставили прививку о клещевого энцефалита, есть шанс что вы умрете или останетесь инвалидом

9 Энцефалит не лечится медикаментозно. Вам будут лечить лайм и сбивать симтомы

10 Лайм+энцефалит -адская смесь

11 После выписки СМИРИТЕСЬ . Ваши прогулки ограничатся выносом мусора, если двор не большой. На это вы будете тратить минут тридцать .

12 Вы возненавидите солнцу (возможно)

13 Где-то через полгода, к вам придет осознание того, что вы начинаете воспринимать и анализировать мир, как человек разумный . (Если повезет конечно)

14 Еще через полгода вы наконец-то придете в себя.

15  От Лайма прививки нет

16 Два раза Клещевым Энцефалитом заболеть нельзя . ( Про ветрянку правда тоже так говорят. Ну-ну )

Показать полностью 1
  •  
  • 2681
  •  

Моя история о том, как съездить в лес раз в 5 лет и поймать клеща с боррелиозом в Краснодарском крае

Привет, товарищи. Живу я в Краснодаре, за грибами в лес с родителями гоняем с детства, когда детство кончилось - я делать это стал значительно реже. Так вот с клеами я также знаком с детства, почти после каждой поездки в лес кто-то из нас привозил на себе парочку. Самым опасным считалось вырвать клеща и оставить его голову (хобот) в коже, ни о каких болезнях не беспокоились, почему-то все думали, что в нашем крае не бывает инфицированных клещей.


Так вот, в 2016, на 12 июня мы поехали в лес, просто прогуляться. Я, начитавшись пикабу, перед поездкой сходил в аптеку, купил спрей гардекс или как-то так называется, как раз от клещей, прочитал инструкцию всем в машине, также зачитал памятку о том, где и как клещи попадают на одежду.

Приехали в лес, в жару я заставил всех надеть одежду с длинным рукавом, штаны заправить в носки. Погуляли, полежали под деревьями, поехали домой. Надо сказать, что спреем я брызгал всех и себя, и на кожу и на одежду.


Вечером, мать нашла у себя одного клеща на пояснице. Я, начитанный пикабушник, сказал, что выбора нет, клеща в банку и я поеду его сдавать на экспертизу в центр гигиены и эпидемиологии (как-то так эта организация назвается). Она сказала, что дело мое и она не против, но она бы так не парилась.


Я довольный тем, что на себе клещей не нашел, лег спать, а на утро проснулся и почесал бедро (в районе сустава тазобедренного) и понял, что у меня там прыщ или что-то такое, как оказалось - это был не прыщ, а клещ, который еще не насосался и которого я легко при почесывании оторвал, оставив голову с хоботком в коже. Я немного прифигел, потому что вчера ничего не было, а за ночь - появилось. Начал себя рассматривать и нашел еще одно место на лодыжке. Причем клещи были не такие, как я обычно привык видеть, они были черные и меньше, мне напомнили черное семечко кунжута. Я с лодыжки этого говнюка выкрутил ниткой и живого в отдельную банку. Иголкой выковырял остатки жала из бедра. На места укусов сделал компрес из спирта и хлоргекседина. Собрался и поехал сдавать клещей.
Одежду мы сразу пересмотрели после приезда, в ванной потрусили и постирали всю. Допускаю, что я плохо проверил рюкзак и именно в нем они и были.

Показать полностью 2 1
  •  
  • 223
  •  

Осторожно клещи

Осторожно клещи Клещ, Клещевой энцефалит, Клещевой боррелиоз, Укус клеща, Длиннопост
Показать полностью 4
  •  
  • 299
  •  

Про клещей и радости боррелиоза

Про клещей и радости боррелиоза Осень, Клещ, Лес, Весна, Болезнь, Энцефалит, Клещевой боррелиоз, Врачи, Длиннопост

Автор: Иван Котт (https://vk.com/kottoblog)


Итак, пришла весна (ред. - пост весенний, но сентябрь - второй месяц по активности клещей, информацию грех не повторить), запели птички, набухли почки и яички. Ты, дорогой читатель, радостно помчался на природу жарить шашлыки, бегать голышом по полю, дразнить хером белок, пить березовый сок, выслеживать лешего с русалкой и предаваться прочим радостным занятиям после долгой и унылой зимы. Но ты там не один. С каждой травинки, каждого кустика и каждой веточки за тобой зорко следит Он - суровый клещ. Он тоже ждал всю зиму, не ел, не пил и теперь хочет крови. Твоей крови. А так как клещ, в отличие от тебя, дорогой читатель, живет не в уютной квартирке и продукты покупает не в Ашане, а жрет всякое говно и живет среди такого же говна, то он обычно тяжело болен. И обычно боррелиозом (или энцефалитом). А больниц в лесу нет, обратиться ему некуда. Но, в принципе, самого клеща тот боррелиоз и энцефалит волнуют слабо. А вот тебя, дорогой друг, совсем даже нет. Что от одного, что от другого ты можешь легко протянуть свои конечности.


Энцефалит хоть и более опасен, но от него есть прививки. После них сей недуг не страшен. Другое дело - боррелиоз. От него прививок в природе нет, а помереть или стать на всю жизнь дурачком проще простого. И если второе многим не страшно, они такие уже с рождения, то помереть печально всем. К боррелиозу не подготовишься, он всегда внезапен, как понос. И резок, как удар серпом по яйцам.


Многие люди живут воспоминаниями детства, когда гуляли по лесам и никаких клещей и в помине не было. Так вот, спешу обрадовать, что ситуация с тех пор поменялась радикально и клещи не то что в лесах, они, порой, в парках Москвы пешком ходят! Вопреки расхожему мнению, клещ не прыгает на тебя с куста, как Спайдермен и не пикирует с макушки елки, как Гастелло. Клещ - парень простой, он залезет на травинку, растопырит лапки, приготовившись к обнимашкам, и будет ждать, пока ты пройдешь мимо. Потом ухватится за одежду и будет медленно, но неотвратимо ползти вверх, как самонаводящаяся ракета. Пока не доползет до тихого места и не присосется. Присасываться он любит в самые укромные места, чтобы ты, дорогой друг, его там не нашел. Подмышки, гениталии, складки - это все его, родное. Причем кусает он совершенно не больно, ты даже не почувствуешь. Об укусе же узнаешь, в лучшем случае, через несколько часов. В худшем - дней. Потому перед походом в лес тщательно побрей все причинные места, а по приходу сразу же их проверь. И не визуально, а на ощупь! Да-да, потрогай себя везде, проведи рукой. Не стесняйся. Инородное тело ты почувствуешь сразу.


Также по приходу домой тщательно (тщательно, блядь!!!) вытряси всю одежду. У меня был случай, когда я пришел из леса, клещей на мне не было. На следующий день надел ту же одежду и привет, к вечеру нашел клеща.


Если видишь, что по тебе ползет клещ - хватай и выкидывай на улицу, в унитаз и т.д. Раздавить его пальцем невозможно, эта сука очень прочная. Ну а если клещ вдруг присосался, то хватай его пинцетом и аккуратно выкручивай против часовой стрелки (у этой гниды есть резьба). Не сжимай, чтобы не убить. Если просто потянешь, то в твоей шкурке останется его голова. Враг, конечно, обезглавлен, но зачем тебе в себе кусок заразы? После извлечения клади гада в баночку и тут же (тут же, блядь!!!) узнавай, где в твоей дыре принимают клещей на анализы и неси туда. Даже не заморачивайся со всякими эпидемстанциями и прочим официаловом, неси в платную. Так ты, хотя бы, с некоей долей вероятности узнаешь, болен ли клещ или нет. Если клещ болен то, возможно, болен и ты. Но, возможно, и нет. Далее тщательно следи за местом укуса. Если там красное кольцо (эритема по научному), то поздравляю, вы с клещом одной крови. Если нет - не спеши радоваться, сдай через пару недель кровь на боррелиоз и энцефалит. А для верности - еще раз, через месяц. Если все чисто - радуйся. А если нет - бегом (бегом, блядь!!!) к инфекционисту. И не жалей денег на анализы, иначе, когда станешь дурачком и будешь пускать слюни, глядя целыми днями ковер, деньги тебе уже не помогут.


Ну а теперь, собственно, моя история боррелиоза. Клещ меня тогда укусил впервые в жизни и сразу удачно. Было это на майские праздники, когда на лесное стрельбище в Подмосковье я вышел минут на двадцать и не подходил ни к кустам, ни к деревам. Заметил укус на спине через день, когда мылся. И именно нащупал. Клеща вывернули, положили в банку. Пошел в поликлинику к инфекционисту. Инфекционист спросила, в каком районе меня укусил, поглядел по своим книжечкам, сказал, что район не эндемичный и все ок. Сказала, наблюдать место укуса. Если покраснеет - придти, а нет - так и не париться. На мои предложения проверить клеща, сказала, что это можно только живого, а мертвого нет (гнусно напиздела, можно любого). Ну я и не парился, пошел домой.


Все, вроде, было хорошо. На месте укуса вообще ничего. Ходил по-прежнему на тренировки, бегал. И вот однажды на вполне обычной пробежке (около 3,5 км), причем на завершающем этапе, когда бежал налегке с горочки, мне, внезапно, стало плохо. Причем очень плохо: резкая слабость во всем теле, темнеет в глазах, ощущение, что сейчас поплывешь. Я тут же прервал пробежку и неспеша пошел домой. Отдышался, свалил все на жару, недосып и т.д. Позже начала сильно болеть шея. Я подумал, что спал неудобно, чего-то там защемило. Стал очень сильно уставать на тренировках. Уже на разминке мне было тяжело, к середине тренировки помирал, спарринги выстаивал исключительно на морально-волевых, послетренировочные отжимания были вообще адом. Сейчас даже не знаю, как все это выносил. После тренировки минут 20 сидел в коридоре, чтобы хоть как-то отпустило и полегчало. Понятное дело, подумал в первую очередь на сердце. Проверился. Сердце оказалось идеальное. При этом по пути на ЭКГ (3 км от дома неспешным шагом) поплыл и чуть не упал, удержался за забор. Дальше становилось только хуже. Дойти от кровати до туалета было уже не легко, после такого маршрута появлялась слабость и приходилось посидеть, отойти. Поворачивать голову в сторону было уже некомфортно, все мышцы шеи сильно болели. Я их регулярно разминал, массировал, но помогало не на долго.


Пошел в родную поликлинику, к терапевту. Сообщил симптомы, упомянул про клеща. Терапевт сказала, что клещ вот сто процентов не виноват. Что угодно, но не боррелиоз. Сдал все анализы - по ним никаких проблем (на боррелиоз, естественно, не назначили). Направили к неврологу. Невролог направил проверять сосуды в голове. С сосудами все отлично. В итоге невролог и терапевт пришли к выводу, что это у меня мигрени и прописали ноотропы. Я всем говорил про клеща и все в один голос говорили, что ну не, это совсем другое.


Человек такая тварь, что привыкает ко всему. Вот и я начал привыкать к этому пиздецу, он уже не шокировал, как первый месяц. Я перестал бегать, пил эти ноотропы, старался ходить на тренировки. Там я, в прямом смысле, подыхал, но кое-как держался. Понимал, что это необходимо и упорно шел. Спустя время осознаю, что именно это меня и спасло - организм мобилизовался, боролся и сам восстановился, без единой таблетки (а я знаю случаи, когда человек и с таблетками превращался в растение). Осенью я начал оставаться после своей тренировки и отрабатывать на груше лоу и маэ. Я не знал, что со мной происходит, был уверен, что организм страдает какой-то херней и просто ленится. Старался его вот так переломать. Характерно, что некоторые дни стало отпускать и я чувствовал себя, как раньше. А потом, через день, снова накатывало по полной программе. И такая херня продолжалась в полный рост до января. Сперва у меня перестала болеть шея. А к марту-апрелю прошла слабость. В мае я уже мог полноценно рубиться по рукопашке и неплохо себя чувствовал.


При этом слабость, о которой я говорю, не похожа на то, что испытывает здоровый организм после даже тяжелых нагрузок. Она какая-то нездоровая, что ли. Ты чувствуешь, что внутри тебе ну так херово, что просто пиздец. И сделать с этим ничего нельзя. Когда ты, например, бегал и устал, то ты присел и отдыхаешь, тебе хорошо. А тут сиди, лежи, стой - похер, чувство это не проходит и не уменьшается, внутри творится полный ад, пиздец и Израиль. Это можно только переждать. Я не могу описать словами ощущения, но они очень, очень неприятные. И сильные приступы с ними могут длиться до получаса. Лишь потом потихоньку отпускает.


Со временем про тот случай я забыл, списав на то, что какие-то сосуды пережались, а потом отжались и все стало хорошо. Но осенью меня укусил второй клещ. Я, от греха подальше, сразу пошел в платную клинику и сдал анализы. А по результатам выяснилось прекрасное: нынешний укус безвреден, а боррелиозом я уже переболел раньше. С такого расклада я прихуел, вспомнил тот веселый год и сопоставил факты. Потому, дорогой друг, не верь врачам, иди и сдавай анализы за деньги. Тебе может не повезти так же, как мне. А если и повезет, то, поверь, это не то, что стоит переживать на протяжении почти года. И помни: увидел клеща - дай ему леща!

Показать полностью
  •  
  • 487
  •  

Неожиданный гость vol. 2

Привет, Пикабу! Не мог представить, что, спустя, почти год (361 день, бедные перфекционисты), история повторится, но несколько в другом формате. Опять же, заранее предупреждаю, что пост содержит мерзковатые фотки, потому смотрите на свой страх и риск, и не за едой ;) Итак, писал о птичке http://pikabu.ru/story/neozhidannyiy_gost_4261790

А сегодня, зависал на даче, и пришел ёжичек.

Неожиданный гость vol. 2 Ёжик, Паразиты, Гости, Спасение, Длиннопост, Клещ, Клещевой энцефалит, Клещевой боррелиоз
Показать полностью 3
  •  
  • 38
  •  

Полезно знать. Что делать если вас укусил клещ.

Полезно знать. Что делать если вас укусил клещ.
  •  
  • 4164
  •  

Инвалид на ровном месте

Решил поделиться недавним случаем из практики.

Обратились знакомые(последние числа декабря 2016), которые уехали из Москвы, продав большую квартиру, в деревню.  Причем рвались на приём прям срочно-срочно. У меня был завал с приёмом, но нашел время. Друзья же... Приходит. Узнал конечно и на улице узнал бы, но сильно сдал. Речь нарушена, походка не та.
Причина паники - они сделали в московском институте - МРТ головного мозга и тамошние профессора поставили им "страшный диагноз" - рассеянный склероз. Собственно причина обращения была эта. При осмотре ну не нахожу я клиники SD. Нет её. В процессе диалога выясняется, что в начале лета 2016 укусил клещ. Ухудшение состояния началось с середины августа. Говорю - это не рассеянный склероз на 99%, топайте срочно к инфекционисту, клеща то вы сдали "в поликлинику на опыты" и энцефалит не грозит, но никто не отменял боррелиоз. Нет, говорят мне, новоявленные "врачи-диагносты", кольцевой эритемы не было. Ну хорошо, говорят, если ты так говоришь, то после праздников пойдём...

Вчера прислали анализ - боррелиоз.
ПОЛТОРА месяца!!! Полтора, КАРЛ!!!
И даже сейчас, к инфекционисту не спешат. Ещё и продолжает спорить со мной, что не было эритемы, не было первых симптомов!!!
Причем живут теперь в деревне. Я не даром писал про проданную квартиру, даже с условием строительства дома, деньги должны были остаться в достаточном количестве. Это что, жадность? Глупость? Наплевательское отношение даже к своему мужу?
Общий знакомый доктор ещё летом настаивал на приёме антибиотиков и иммуностимуляторов. А доктор в тех краях живёт давно и знает. Но и его не послушали. Ведь не было же первых симптомов, их которых, как я понимаю, акцент делался лишь на эритеме.
Мужика жалко. Надеюсь он получит инвалидность, ибо он больше не работник.

Но посетила меня мысль, а почему, я, как налогоплательщик, должен платить, за такое проявления глупости+жадности? Я виноват в том что они не пошли к врачу тогда? А ведь таких инвалидов огромное количество. причем настоящих, не симулянтов. Но довели они себя до этого сами, "целенаправленно". А платим "мы"...
P.S.
Скоро сезон клещей. Мой вам совет, если укусил клещ и вам сказали что он не заражен, не ждите, профилактически пройдите курс антибиотиков. Если это боррелиоз, убережёте себя от кучи неприятностей.
Здоровья вам.

  •  
  • 693
  •  

От сумы,тюрьмы и боррелиоза не зарекайтесь!

А я дура,зареклась.

Этим летом я побывала в Праге,удивительный город,кстати говоря!Но сейчас не об этом.

Город как бы не был хорош,там ОЧЕНЬ много клещей-это я конечно,узнала ПОСЛЕ поездки.

Приехав домой,я обнаружила красное пятно на голени,но не обратила должного внимания,подумала,что укусил комар или слепень.Через примерно 15-20 дней пятно начало рости,а в середине исчезать,сейчас пятно чуть ли не смыкается на голени.Зрелище не очень,фоткать не буду.К тому времени,как назло,я опять-таки не была в России,а ела бульбу в Белоруси.

Как только приехала,пошла к кожнику(дерматологу),наорали,сказали,что не по их части,направили к инфекционисту,и что вы думаете?!Инфекционист уволилась в самый разгар клещевого сезона.Сказать,что я была в шоке,ничего не сказать.

Побегала я знатно по всем врачам,в итоге сказали идите уже в приемный покой инфекционного отдела.Ну я и пошла.Т.к я несовершеннолетняя (17 лет) сказали,что нужно сдать анализ крови на боррели,к чему ,вы спросите я написала свой возраст?Совершеннолетним (не знаю почему) делают анализ там же и сразу кладут в инфекцию,но мне не повезло.

Пошла,сдала кровь.

Получила анализ,положительный.

Завтра ложусь в больницу.

И вы заминусите этот пост с мыслью-"Зачем она написала это?"

А к тому,что будьте внимательны,пожалуйста.Лучше сходите лишний раз к врачу и не пускайте все на самотек,как это сделала я.

  •  
  • 159
  •  

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма

Хочу немного отвлечься от аллергии и написать про боррелиоз. Промониторила посты про клещей и вызываемые ими болезни и не увидила более подробного описания этой болезни, а знать это важно.

Боррелиоз встречается достаточно часто, я выявляю как минимум 4-5 случаев в летний сезон, а я всего лишь аллерголог.

В моем близком окружении бореллиозом "переболели" 2 подруги, одна на 5 месяце беременности.

Лайм-боррелиоз рассматривается как природноочаговое, инфекционное, полисистемное заболевание со сложным патогенезом, включающим комплекс иммуноопосредованных реакций.

Географическое распространение клещевого боррелиоза (болезни Лайма)обширно, заболевание встречается на всех континентах (кроме Антарктиды). Считают весьма эндемичными (постоянное проявление данного заболевания в определенной местности) Ленинградскую, Тверскую, Ярославскую, Костромскую, Калининградскую, Пермскую, Тюменскую области, а также Уральский, Западносибирский и Дальневосточный регионы по иксодовым клещевым боррелиозам. На территории Адыгеи основными хранителями и переносчиками боррелий являются иксодовые клещи.

Мое примечание - не знаю, почему сюда не включен Краснодарский край и Ростовская область, где регистрируется очень много слечев клещевого боррелиоза.

Зараженность клещей возбудителями болезни Лайма - в разных природных очагах может варьировать в широком диапазоне (от 5-10 до 70-90%).

Больной клещевым боррелиозом (болезнью Лайма) для окружающих не заразен.


Возбудителями клещевого боррелиоза являются спирохеты (да-да, родственница бледной спирохеты - возбудителя сифилиса, потому течение обоих заболеваний во многом схожи) рода боррелий. Возбудитель тесно связан с иксодовыми клещами и их естественными хозяевами. Общность переносчиков для возбудителей иксодовых клещевых боррелиозов и вирусов клещевого энцефалита обуславливает наличие у клещей, и, следовательно, у больных, случаев смешанной инфекции.


Симптомы


Инкубационный период колеблется от 1 до 20 дней (чаще 7-10), достоверность которого зависит от точности установления факта присасывания клеща. До 30% больных не помнят или отрицают в анамнезе укус этого переносчика. Заболевание начинается обычно подостро с появления болезненности, зуда, отека и покраснения на месте присасывания клеща. Больные предъявляют жалобы на умеренную головную боль, общую слабость, недомогание, тошноту, чувство стягивания и нарушение чувствительности в области укуса клеща. В это же время появляется характерная эритема кожи (до 70% больных). Повышается температура тела чаще до 38°С, иногда сопровождается ознобом. Лихорадочный период продолжается 2-7 дней, после снижения температуры тела иногда на протяжении нескольких дней отмечается субфебрильная температура (всё это тоже бывает не всегда).



Мигрирующая эритема и место первичного аффекта.


Мигрирующая эритема - основной клинический маркер заболевания - появляется через 3-32 дня (в среднем 7) в виде красной макулы или папулы на месте укуса клеща. Зона покраснения вокруг места укуса расширяется, отграничиваясь от непораженной кожи ярко-красной каемкой; в центре поражения интенсивность изменений выражена меньше. Размеры эритем могут быть от нескольких сантиметров до десятков (3-70 см), однако тяжесть заболевания не связана с их размерами. В месте начального поражения иногда наблюдается интенсивная эритема, появляются везикула и некроз (первичный аффект). Интенсивность окраски, распространяющегося поражения кожи равномерна на всем протяжении; в пределах наружной границы могут появляться несколько красных колец, центральная часть которых со временем бледнеет. На месте бывшей эритемы часто сохраняется повышенная пигментация и шелушение кожи. У некоторых больных проявления заболевания ограничиваются поражением кожи в месте укуса клеща и слабо выраженными общими симптомами, у части больных, видимо, гематогенно и лимфогенно боррелии могут распространяться на другие участки кожи, возникают вторичные эритемы, но в отличие от основной нет первичного аффекта. Возможно появление и других кожных симптомов: сыпь на лице, крапивница, преходящие точечные и мелкие кольцевидные высыпания, конъюнктивит. У некоторых больных развившаяся эритема сходна с рожистым воспалением, а наличие первичного аффекта и регионарного лимфаденита сходны с проявлениями клещевого сыпного тифа и туляремии. Кожные симптомы часто сопровождаются головной болью, ригидностью мышц шеи, лихорадкой, ознобом, мигрирующими болями в мышцах и костях, артралгией, выраженной слабостью и утомляемостью. Реже наблюдается генерализованная лимфаденопатия, боли в горле, сухой кашель, конъюнктивит, отек яичек. Первые симптомы заболевания обычно ослабевают и полностью исчезают в течение нескольких дней (недель) даже без лечения.

Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма Врачи, Медицина, Клещевой боррелиоз, Длиннопост
Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма Врачи, Медицина, Клещевой боррелиоз, Длиннопост
Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма Врачи, Медицина, Клещевой боррелиоз, Длиннопост
Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма Врачи, Медицина, Клещевой боррелиоз, Длиннопост
Клещевой боррелиоз или болезнь Лайма Врачи, Медицина, Клещевой боррелиоз, Длиннопост

II стадию связывают с диссеминацией боррелий от первичного очага в различные органы. При безэритемных формах заболевание часто манифестирует с проявлений характерных для этой стадии болезни и протекает тяжелее, чем у больных с эритемами.


Признаки, указывающие на возможное поражение оболочек мозга, могут появляться рано, когда еще сохраняется эритема кожи, однако в это время они обычно не сопровождаются синдромом воспалительных изменений цереброспинальной жидкости. В течение нескольких недель (редко ранее 10-12 дней) или месяцев от начала заболевания у 15% больных появляются явные признаки поражения нервной системы. В этот период целесообразно выделять синдромы серозного менингита, менингоэнцефалита и синдромы поражения периферической нервной системы:


-сенсорные, преимущественно алгический синдром в виде миалгии, невралгии, плексалгии, радикулоалгии;


-амиотрофический синдром вследствие ограниченного сегментарного радикулоневрита, изолированного неврита лицевого нерва, мононевритов, регионарных к месту присасывания клещей, распространенного полирадикулоневрита (синдром Баннварта), миелита; иногда можно выделить паралитический синдром поражения периферической нервной системы, но, как правило, он не бывает изолированным.


В течение нескольких недель от момента заражения могут появляться признаки поражения сердца. Чаще это атриовентрикулярная блокада (I или II степени, иногда полная), внутрижелудочковые нарушения проводимости, нарушения ритма. В некоторых случаях развиваются более диффузные поражения сердца, включая миоперикардит, дилатационную миокардиопатию или панкардит. На этой стадии отмечаются преходящие боли в костях, мышцах, сухожилиях, околосуставных сумках. Как правило, припухания и других явных признаков воспаления суставов на этой стадии болезни не бывает. Симптоматика наблюдается несколько недель, могут быть рецидивы.


В III стадию, в сроки от нескольких месяцев до нескольких лет от начала заболевания, могут появляться поздние проявления болезни Лайма. Типичен рецидивирующий олигоартрит крупных суставов, однако могут поражаться и мелкие суставы. При биопсии синовиальной оболочки обнаруживаются отложения фибрина, гипертрофия ворсинок, пролиферация сосудов и выраженная плазмоцитарная и лимфоцитарная инфильтрация. Число лейкоцитов в синовиальной жидкости колеблется от 500 до 110 000 в 1 мм. Наибольшую часть из них составляют сегментоядерные. Часто отмечается повышенное содержание белка (от 3 до 8 г/л) и глюкозы. Лайм-артрит похож на реактивный артрит по своему течению. С течением времени в суставах отмечаются типичные для хронического воспаления изменения: остеопороз, истончение и утрата хряща, кортикальные и краевые узуры, иногда - дегенеративные изменения: субартикулярный склероз, остеофитоз.


Поздние поражения нервной системы проявляются хроническим энцефаломиелитом, спастическим парапарезом, атаксией, стертыми расстройствами памяти, хронической аксональной радикулопатией, деменцией. Часто наблюдается полиневропатия с корешковыми болями или дистальными парастезиями. Больные отмечают головную боль, повышенную утомляемость, ухудшение слуха. У детей наблюдается замедление роста и полового развития.


Хронический атрофирующий акродерматит.


Поражения кожи на III стадии проявляются в виде распространенного дерматита, атрофического акродерматита и склеродермоподобных изменений.


Диагноз болезни Лайма сложен особенно в позднем периоде из-за выраженного клинического полиморфизма и частого отсутствия типичных проявлений заболевания. Диагностика базируется в первую очередь на клинической картине, эпидемиологических данных и подтверждается результатами серологического исследования. Клинический диагноз может считаться достоверным лишь в тех случаях, когда в анамнезе отмечалась мигрирующая эритема - клинический маркер заболевания. Культуры боррелий от больного человека выделяются с трудом. Для подтверждения диагноза широко используют серологические методы. В нашей стране для выявления антител к боррелиям применяют реакцию непрямой иммунофлюоресценции (н-РИФ) и реакцию с энзим-меченными антителами (ELISA). Однако имеются серонегативные варианты течения болезни. Нередко ложноположительные результаты наблюдаются при сифилисе. О возможной инфицированности можно судить по обнаружению боррелий в препаратах кишечника присосавшегося клеща с использованием темнопольной микроскопии. В пораженных органах и тканях можно выявить боррелии методом электронной микроскопии, специальной окраской серебром и с помощью моноклональных антиборрелиозных антител. Перспективен метод полимеризации цепей (polimerase chain reaction - PCR), использование которого позволяет подтвердить диагноз при малом количестве микробных тел в организме.

Изменения периферической крови при БЛ неспецифичны и, в основном, отражают степень воспалительных изменений в органах.

Учитывая то, что стадия пятна отсутствует в 30% случаев, что приводит к недиагностированности бореллиоза и развитию 2, 3 стадий, которые, по сути, неизлечимы, советую всем, кого укусил клещ, сдать анализ крови на боррелиоз через 2 недели после укуса.

Вылечивается боррелиоз только на 1 стадии!

Показать полностью 5
  •  
  • 208
  •  

Клещи, комары и прочие кровопийцы. Наступившего тепла пост.

Итак, на улице потеплело и народ потянулся на шашлыки. Кто-то выезжает на один день, кто-то, схватив свою старенькую палатку, делает первые двухдневные выходы, а наш любимый клещ тем временем просыпается, потягивается и ищет, чего бы пожрать во имя продолжения рода. Данный пост - результат накопления почти десятилетнего опыта хождения в леса, если не больше. Он будет посвящен в основном клещевой опасности, но, так как многие спреи от кровососов универсальны, по комарам и мошкаре тоже быстренько пробежимся.


Также буду рада любым дополнениям, буде что-то мной окажется не учтено. Пост несет собой общественную пользу, так что комменты для минусов внутри)))


Итак, знакомьтесь: клещ обыкновенный.

Клещи, комары и прочие кровопийцы. Наступившего тепла пост. Клещ, Клещевой боррелиоз, Клещевой энцефалит, Лето, Предупреждения, Длиннопост
Показать полностью 3
  •  
  • 425
  •