Вопрос к травматологам про гемартоз

26.03 сделали Артроскопию. В выписном листе написано синдром Гоффа, резекция тела Гоффа. гонартроз 1 степени. После того как отошел от наркоза пошёл в туалет. То есть через 3 часа после операции.чувствую больно ходить. Дальше колено начало опухать сверху. Далее укол обезболивающего - процедурный кабинет - промывка колена - откачка, давящая повязка. на следующий день снова откачка крови, лангет от пятки до середины бедра на прямую ногу. В общем через 3 дня после операции с трудом сходить стал сам. Кровь скапливается меньше, Но колено всё равно припухшие вокруг коленной чашечки от швов и вверх. Швы чуть ниже коленной чашечки справа и слева. Выписали меня 29.03 с лангетом т.к. эти господа даже не обсуждали со мной вопрос продление договора на оказание медицинских услуг. Оперировался я по ДМС. Ну а поскольку зав. Отдел. на месте не было, в пятницу у него выходной, мне пришлось ехать домой. Сказали попить Найз 10 дней. По приезду домой в этот же день из-за неаккуратного обращения сломал лангет. Вроде починил с помощью алебастра и бинта, всё норм. На следующей неделе 3.04 ездил на контроль стационар где Я лежал. Колено в одной паре т.е. хуже не становится но и опухоль не проходит. Доктор сказал приезжай через 2 дня то есть 5.04. за день до этого снова ломается лангет и дома нет никого, помочь некому. пока чинил, пришлось двигаться самому хоть и с палочкой. Колено снова набухло и по приезду в стационар на следующей день, мне снова откачали кровь. сказали лангет снимать ещё две недели. Продолжать пить Найз. Расстроившись не вставал все выходные с пятницы 5 04 до сегодняшнего дня. Т.е 9.04 Только туалет и покушать. наваливаясь всем весом на палочку, не тревожа колено только чуть-чуть наступаю на ногу. Поскольку оперировался я в соседнем городе туда не наездишься, решил обратиться в нашу поликлинику где стою на больничном.
Травматолог мне еще на первом приеме после стационара 2.04 рекомендовал снять лангет, мотивируя это тем, что кровоток пойдёт и колено начнет быстрее заживать. Я не стал поскольку больше доверял доктору, который меня оперировал. Как показала практика с переломом лангета оперирующий доктор стационаре был прав (наверное). Сегодня мой наблюдающий врач, сказал нужно откачать кровь. Во время процедуры Всё было нормально до того, как я не услышал от врача про то что игла забивается сгустками крови и что-то про хлоргексидин. Оказывается он мне в колено влил хлоргексидин. Не знаю какой объём, но боль была настолько адская, что я чуть доктора не обложил матом во весь свой не тихий голос и не выдернул иглу из колена. Через какое-то время боль утихла. Я ему сказал что больше не дам ничего в колено заливать, откачивать что сможешь. Ну частично откачал, шприц 10 кубовый, а частично осталось. При том что я процедуру знаю,используется или новокаин либо лидокаин. Потом успокоившись я конечно же извинился и спросил почему он не использовал новокаин. На что мне ответил что мы всем так делаем, странно что ты так отреагировал. Приехал домой попытался загуглить про хлоргексидин и гемартроз ничего не нашёл.
Вопрос!
Насколько доктор сделал всё правильно что мне теперь делать лангетом, снимать или нет? Да кстати сегодня мне сделали новый, на чуть согнутую ногу. Хоть он и советовал его снимать. Да и выписал этамзилат Пить 4 дня 3 раза в день. Если у вас возникнут вопросы почему я не стал оперироваться там где я живу, то у нас таких операций не делают, либо в областном центре либо в соседнем городе где очень неплохая травматология куда собственно и поехал на операцию. Прошу сильно не бить описал как могу) очень нужна консультация толкового специалиста.

Все о медицине

10.8K постов39.2K подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

10
Автор поста оценил этот комментарий

После того как отошел от наркоза пошёл в туалет. То есть через 3 часа после операции.чувствую больно ходить.

Разрешили ходить с полной нагрузкой после резекции тела Гоффа? - Мудаки. Не разрешали, сам пошел - ну ты в курсеПосле подобной операции сопровождающуюся гемартрозом гипс от пальцев до ягодичной складки с углом 165-170 градусов в коленном суставе с ходьбой на костылях без нагрузки на нижнюю конечность

29.03 с лангетом т.к. эти господа даже не обсуждали со мной вопрос продление договора на оказание медицинских услуг. Оперировался я по ДМС
Здравствуй платная медицина, по полису ДМС оплачивается только 3 дня стационарного режима по данному КСГ (клинико-статистической группе)
По приезду домой в этот же день из-за неаккуратного обращения сломал лангет.
...за день до этого снова ломается лангет и дома нет никого, помочь некому.
Штирлиц ещё никогда так не был близок к провалу (или гипс говно или ты на радостях танцевал)
Только туалет и покушать. наваливаясь всем весом на палочку, не тревожа колено только чуть-чуть наступаю на ногу.
Я уже писал про костыли?
Оказывается он мне в колено влил хлоргексидин.

Я конечно старый больной алкоголик, но не припомню хлоргекидин для внутрисуставного введения https://ru.wikipedia.org/wiki/Хлоргексидин Может ты что-то понял не так?

Я кончил, я спать

раскрыть ветку
1
Автор поста оценил этот комментарий
Оо, что-то похожее у меня случилось. В середине января сделали артроскопию по поводу застарелой травмы мениска (лучше б не делала). На след день сделали пункцию-кровь, через 2 дня пинули домой. Вот потом-то началось веселье... Через неделю травматолог обнаружил сильный отёк над коленом, направил на пункцию к оперировавшему врачу, который не хотел меня не то что пунктировать, а даже видеть. Почему? Хз. Может что-то пошло не так 🤔 начало операции меня сильно расстроило - сначала обе руки по несколько раз истыкали в поисках вены, никогда таких проблем не было с худой рукой и заметными венами, потом у них сломался пульт от опер стола, я абсолютно голая, голодная и холодная полчаса тряслась в ожидании от такого стечения обстоятельств. Уже тогда были мысли сбежать с капельницей через плечо. Так вот на пункцию я попала с угрозами в адрес заведующего отделением о звонке в страховую, если не примут. Через приёмный покой таки приняли со слезами на глазах. Откачали 30 мл гемар.жидкости, бак посев показал синовит и теносиновит. Через неделю коленку опять заметно раздуло, учитывая размеры моих коленей, раздуло конкретно. Второй раз меня просто не пустили в отделении, пришлось обратиться в госпиталь ветеранов, там мне сделали пункцию 4 раза! Каждый раз по 30 мл, боль была адская, кричала родным матом, так как игла вводилась в разные стороны надколенной области. Там же мне ввели протезы синов.жидкости синокром форте (3 шприца). Прошла физ лечение - магнит, увч, амплипульс. Но нога плохо сгибалась, полностью не разгибалась, после быстрого не горячего душа отекала ещё сильнее (ванну я не принимала уже 4 месяца). После всех экзекуций ортопед развела руками и распрощалась со мной. Потом обратилась в другую больницу по связям, там тоже делали пункцию, но под аппаратом узи, терпимо, так как игла вводилась строго по месту сбора жидкости. Первый раз 60 мл крови с синовитом, на второй день 35, третий тоже 30...и так неделю пытались высушить колено. После 9 пункции (общее число) ввели аминокапроновую кислоту, чтобы свернуть кровь, но кровь не свернулась. Брови специалистов поднимались всё выше и выше. Направили к гематологу, подозрение на свертываемость. Нет, все в порядке - заключение гематолога с кучей анализов. Теперь мнения наблюдающего травматолога и пунктирующих докторов сошлись-задет сосуд, который плачет и даёт такой гемаррагический отёк. Решили высушить колено и ввести мою плазму. Не тут-то было... Как только выкачивали, через два часа колено полное. Руки опустились не только у меня, но и у них. Сказали повторная артроскопия действенней будет. Так два месяца я проскакала на костылях. Потом плюнула на всё и начала ходить на своих двух, отёк не сходил. Травматолог уже направил в следующую больницу на консультацию, там мне сказали что мениск удалён не полностью, операцию давайте делать, а по поводу пунктата ничего не сказал, причину не знает. Он же сделал 12ю пункцию. Больше я не стала ходить к врачам. Снимки мрт до и после практически одинаковы, жалею что сделала артроскопию, пока ждала операцию боли уже стали незаметны. Сейчас колено иногда болит, отёк немного меньше стал, мышцы висят, настроение унылое, каблуки нельзя, настольный теннис и велосипед под запретом. Жизнь пошла под откос 😥 жду хотя бы квоту на узи вен, а КТ коленного сустава с контрастом стоит 12 тысяч- не потяну, да и мало информативным может быть. Светит повторная артроскопия...
раскрыть ветку
1
Автор поста оценил этот комментарий

Ну, видимо, было подозрение, что колено засрано бактериями, и они там делают какую-то хрень, из-за которой ничего не заживает. Но хлоргексидин, хз.
Хз, у меня гемартроз пережил четыре откачки крови и успокоился.

раскрыть ветку
Автор поста оценил этот комментарий

Вы должны были сутки лежать после операции, по крайней мере у нас так. Возможно частично вы сами виноваты в том, что образовался гемартроз, из за того что начали рано ходить. Мы откачиваем жидкость из полости коленного сустава на следующие сутки. Возможность использования хлоргексидина, это нормальная практика. Так же моют полость сустава физраствором. А вам туда ( в полость сустава) ставили какие либо ещё препараты? Мы обычно колем бетаметазон, который хорошо снимает воспалительные процессы и заодно обезболивает.

раскрыть ветку
Автор поста оценил этот комментарий
Сочувствую. Но диагноз ни один толковый специалист по телефону и интернету не будет ставить.
раскрыть ветку