Следи за собой, или почему знакомый Эскулап- не всегда хорошо
Как обещал, продолжаю курс патологии с поучительными историями
Пост номеро уно, введение:
https://pikabu.ru/story/o_rabote_patologoanatoma_dlinnopost_...
Второй пост о том, почему важно ВСЁ что отрезано, слать патологу. И почему знакомый хирург- не всегда хорошо.
Имеем пациента- мужчина средних лет, курит лет 20+, по пачке в день. При этом, на здоровье особо не жалуется. Выскочил узелок на нижней губе, буквально полсантиметра. Регулярно кровоточил, мешал прикусу (картинка из интернета)
Мужчина пошёл к другу, у того сын- светоч хирургии, то ли старшекурсник, то ли интерн. Наверняка можно сказать, что на лекциях по патологии и онкологии спал. Узелок отрезал крассиво, аккурат по границе, ткань в утиль. Зашил, отправил довольного пациента домой. Примерно через полгода у мужчины отрезали половину нижней челюсти и языка. Узелок оказался плоскоклеточным раком- частое явление на коже, на слизистых ведёт себя достаточно агресивно. Часто бывает у курильщиков. После онкотерапии (прошёл, как полагается) пропал на полгода из виду врачей. Обнаружился буквально за пару часов до смерти, дома, измождённым, с сильной одышкой. В больнице ничего не успели сделать. На утро попал ко мне на стол. Метастазы везде (белые узлы), и даже в сердце.
1) печень
2) лёгкое
Мораль истории: следите за собой, за всякими образованиями, которые не пропадают больше 2-3 месяцев, за родинками. Смотртире на размер, форму (аккуратные границы- хорошо), цвет (однородный- хорошо), скорость роста. Кровоточит или нет. Особенное внимание уделяйте родинкам, которые находятся под постоянным механическим стрессом- трутся о штаны, о цепи и т.д. Если отрезает знакомый, особенно молодой, уточните, как будет делаться гистология.
Напоследок картина под микроскопом, тот самый случай. Слева ровнымя рядами клетки печени. Справа их рашит рак- клетки разные, уродливые, вся ткань какая то хаотичная.
в последнее время очень много онкологии на судмедэкспертизу приходится. у меня за год около 400 вскрытий. из них процентов 20-25 приходится на онкологию. много онкологических больных умирает на дому и участковые врачи опасаются выдавать свидетельства о смерти. вызывают полицию, а те выписывают направление в судмедэкспертизу. вскрываешь такой труп, а там все нашпиговано метастазами, сам умерший кожа да кости, думаешь "ну нахрена..." хотя много лет назад и был случай у нас, вскрывали онкобольного и эксперт заподозрил неладное, набрал кровь на карбоксигемоглобин, оказалось отравление угарным газом. Родственники устали смотреть как мучается человек, прикрыли заслонку на печи (частный дом) и пошли погулять.
глядя на фотку с раковыми клетками вспомнился фильм, где один медик-ученый разгадал природу рака, и с помощью компьютерного моделирования вывел формулу по которой он распространяется, а потом разработал химическую формулу лекарство. За ним потом убийцы от фармацевтических корпораций гонялись.
старшекурсник-хирург ему дома кухонным ножом отрезал? и спал он не только на лекциях, но и на практических занятиях, и не только по патану и онкологии, но и по другим дисциплинам? вот этот момент немного неправдоподобный, а так все остальное - верю.
При всем уважении ко Врачам хочу послать нахуй всю нашу систему медицины. Лет 5 назад после подобного совета пошёл в местный онкодиспансер. На шее было 5 родинок которые постоянно воспалялись при трении о воротник одежды. Очередь на запись на первичный приём где-то на полгода. Дождался осмотра, врач "Да ты чё как немужик, не потерпишь. Тут люди со страшными раками к нам приходят, а ты с родинками припёрся". И потом как бы двусмысленно намекнул, что у них есть и платный кабинет. Плюнул, удалил за деньги, но в другой (частной) клинике. Хер им, а не мои кровно заработанные.
Родинка на переносице. То коричневая была, то красная, теперь обесцветилась. Проконсультировался с хирургом (другим). Песня та же: "да тут фигня у тебя, люди и не с таким живут. Я тебя конечно могу порезать, но лицо при этом изуродую, т.к. место на самом виду".
Сейчас ещё на губе внутри на слизистой мелкий прыщ вырос, который месяц уже. Как в статье. СУКАБЛЯ!