Скоровские истории #45: "И не подумаю!"
Бомжи бывают разные. Есть опустившиеся, деградировавшие личности, проживающие в подвалах и теплотрассах. А есть люди, попавшие в трудные жизненные обстоятельства и лишившиеся своего жилья. По этой причине проживающие где придётся. Вот к одному такому мужчине мы однажды приезжали.
В ту смену я была помощником у фельдшера С. Дали нас вызов в посёлок К. На предприятии мужчине 48 лет плохо.
Вызвавшие "скорую" и сам пациент встретили нас на улице. Пациента посадили в машину. Пояснили, что он БОМЖ. Ну как БОМЖ. Он прописан в квартире в городе Екатеринбург, но в силу каких-то обстоятельств там не живёт. А живёт он на этом предприятии. Работает и живёт там же. Начальство делает вид, что не замечает этого. Тоже видимо "вошли в положение".
Мужчина жалуется на сильный кашель, слабость, "наверно, температура, но не измерял". Считает себя больным два дня, а сегодня появилась боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании. Фельдшер С. осматривает пациента, я бумажки заполняю. С. предлагает пациенту проехать в больницу:
- У Вас ОРВИ. Но так как Вы находитесь на улице, предлагаю проехать в больницу.
Пациент соглашается.
По дороге спрашиваю у С. Какой диагноз писать. Он говорит:
- Пиши ОРВИ и всё.
Я возражаю:
- Здесь не ОРВИ, а пневмония. Давай как пневмонию проведём.
На это С. отвечает:
- И не подумаю! Я лёгкие послушал. Ничего не услышал. Нет там ничего.
Я попыталась его убедить:
- Понимаешь, есть такая триада: высокая температура + катаральные явления (кашель) + боль в груди = пневмония. А пневмонию в первое время можно и не услышать. Пневмония у мужика. Точно говорю.
Но С. был непреклонен:
- И не подумаю ему пневмонию писать.
Я подумала, что нет мне дела до того, что С. напишет в карте вызова, а сопроводительный лист мне писать. И написала диагноз "ОРВИ. Внебольничная пневмония", чтобы не выпнули мужчину на улицу, а обследовали. И что бы вы думали? Положили мужчину в терапию с пневмонией. Вот вам "И не подумаю"!
Предыдущая история здесь https://pikabu.ru/story/skorovskie_istorii_44_psikhanula_596...
P. S. У меня иногда спрашивают, почему я пишу истории не в сообщества с медицинским уклоном, а в "Истории из жизни"? Этому есть несколько причин. Назову одну из них.
В тех сообществах и без меня много пишут о медицине и описывают разные случаи. А в "Историях из жизни" такие истории пишут редко. Но медицина - это тоже часть нашей жизни. Поэтому сюда и пишу.
Но есть и другие причины.
shipnigov@lj
— Прием, "скорая" номер такой-то, больной, мужчина, 24 года, злоупотребляет алкоголь, подозрение на панкреатит.
— Прием. Бомж?
— Нет, не бомж. С квартиры.
— Полис московский есть?
— Нет, приезжий. Есть полис иркутский.
— То есть, бомж?
— Да нет же! Не бомж. С квартиры.
— Тогда почему полиса нет?
— Есть полис иркутский! Гражданин России, работает, снимает квартиру. Но московского полиса нет. Потому что родился не в Москве, а приехал.
— Значит — бомж?
— Да с хуя ли бомж??!
https://bash.im/quote/414697
Показалось.
А мне из юности вспомнилось. Одногруппник температурил, покашливал. На занятиях стало хуже и решил он сходить к местному эскулапу. А женщина она была суровая, бывший военврач, лет семидесяти. И любимая присказка у неё была: " все должны учиться и все должны работать". Дала она ему таблеточку жаропонижающую и отправила взад. На следующий день тот вызвал скорую и отбыл в больницу с двусторонней пневмонией. Здесь тоже, преклонный возраст и, видимо, подозрение всех в симуляции. Да, годик это был, кажись, 1986.
А какой смысл бригаде скорой не писать все подозрения на диагнозы? Почему С. противился? Неужели если лишнего напишете, то по шапке дадут? Или просто С. такой себе человек? Странно это.
В 14 лет переболела ОРВИ, но кашель недолеченный остался и спустя месяц, перешёл в пневмонию. Однократно поднялась температура до 40, но быстро сбили, вызвали участкового врача. Эта мадама, пишет диагноз ОРЗ и велит вызвать скорую, чтобы везли в инфекционку. Спасибо той бригаде, что осмотрели меня ещё раз и поставили верный диагноз. Под свою ответственность, врач скорой зачеркнула диагноз педиатра и написала свой. В итоге, повезли в обычную больницу, неизвестно, чего бы я в инфекционке нахваталась