Головная боль или помоги себе сам.⁠⁠

По средам я пишу информационные посты. Сама разбираюсь с выбранной мною темой, и  делюсь информацией с другими людьми. Как правило в этих постах нет интересных историй или картинок. И сегодняшний пост не исключение. Но, в отличие от других информационных постов, сегодняшнее повествование вызовет негативную реакцию. Прямо ожидаю возмущение и негодование. Но возможно, что я ошибаюсь.

Продолжаю тему головных болей, начатую в этом посте https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_klassifikatsiya_538647.... Я закончила пробег по классификации головных болей и теперь возвращаюсь назад. Но, прежде чем начну более подробно рассматривать некоторые виды головных болей, я решила сделать общий пост.

В сегодняшней темой обсуждения я решила выбрать отношение службы "скорой медицинской помощи" к головной боли, как к поводу вызова бригады на дом.

Головная боль или помоги себе сам.

У вас заболела голова (просто болит голова и ничего более) и вы решили вызвать "скорую помощь"? Не спешите. Быть может вы сможете помочь себе сами? Выпейте обезболивающее. А вдруг поможет? Не бойтесь. Всё, что не живот - обезболивать можно, и даже нужно.

Сколько раз бывало, что мне на вызове говорили: - "Не пили таблетки потому, что вас ждали. Чтобы вы посмотрели." На что я посмотреть должна? На голову? Так она никуда не денется, если выпить обезболивающего. У нас нет приборов, измеряющих силу головной боли. Мы можем измерить давление и температуру. Да. Но и не головную боль. Поэтому мы вам поверим на слово. Тоже самое касается повышенной температуры и артериального давления. Их мы можем измерить, но я и на слово поверю, что была температура высокой, а сейчас снизилась. Не понимаю, зачем терпеть, когда можно попытаться помочь себе самому? Искренне не понимаю. Кроме того боль может способствовать ухудшению самочувствия, например - повышению артериального давления. А оно вам надо?

Выпить обезболивающее - что может быть проще? Но нет. Будут сначала терпеть боль, а потом вызовут "скорую". Надеются люди на что? Что бригада привезёт какие-то другие таблетки от боли? Нет у нас таких таблеток. У нас есть таблетки от повышенного артериального давления и ацетилсалициловая кислота, но их мы вам не дадим.

Некоторые люди надеются на волшебный укольчик, который тут же избавит от головной боли. Желательно навсегда. Нет у нас таких. Максимум, на что вы можете рассчитывать - это кеторол. Но и кеторол вы можете получить только если есть веские основания (а не просто - "голова болит"), или вы поскандалите. И то не факт, что в случае скандала желаемое вами получите. Назначая инъекции, врач должен обосновывать своё назначение (извините за тавтологию). Просто "болит голова" - не основание для инъекций. Это повод выпить обезболивающее. Самим принять таблетку.

Если доктор в карте вызова не сможет убедительно объяснить почему сделан был укол пациенту, то у доктора будут неприятности.  В прошлую смену я была на вызове у пациента с кластерной головной болью. Назначила ему инъекцию кеторола и увезла в больницу. Вот теперь не знаю как к этому отнесётся старший врач. Выставит дефект или нет. Если посчитает, что необоснованно назначила препарат, то я в следующую зарплату немного денег недосчитаюсь. Получается, что я за свой счёт полечу больного. А вы думали, что врач просто из вредности уколы не делает от головной боли? Или ему "жалко укол поставить"? Нет. Для этого другие причины.

И что такое кеторол? Вещество, которое выпускают не только в растворе для инъекций, но и в таблетках. Есть ещё и другие обезболивающие препараты, более эффективные. При мигрени, например, кеторол мало кому помогает. А более сильные препараты на "головную боль" точно не будут делать. Поищите в своей аптечке. Купите и выпейте. Или у соседей попросите таблеточку.

И вообще - "скорая" не лечит головную боль. Лечение оказывает только симптоматическое. Например, если у вас повысилось давление  - снизит его, при условии, что оно будет выше нормы. Общепринятой нормы, а не вашей лично. Конечно, доктор со "скорой" может пойти на поводу, и дать вам "таблеточку от давления" и при АД 130/80. Но это всё индивидуально. И врач, скорее всего, в карте вызова не будет указывать, что дал вам препарат. Или напишет другие цифры давления, при которых этот препарат назначать можно. (Это маленький секрет). Но индивидуально головную боль лечить не будет.

А ещё некоторые люди думают, что если "скорая" привезёт пациента в больницу, то его "обязательно положат". Наивные. Это ещё ничего не значит. И ещё не ясно кого "посмотрит" врач приёмного отделения раньше - пациента с головной болью или вшивого бомжа, который будет лежать на соседней кушетке. Однажды я ездила на вызов, где у молодой женщины болела голова уже месяц. Они где только не обследовались - и на местном уровне, и в областной больнице. Кучу разных анализов сделали, КТ и МРТ головного мозга. А потом взяли и вечером вызвали "скорую помощь". И знаете зачем? "Чтобы в больницу положили!" Изменений никаких нет - как голова болела месяц, так и болит. Ничего нового не присоединилось. Женщина свободно передвигается в пространстве, ходила сегодня на работу. Просто пришёл знакомый и сказал: - "Вызовите скорую. Они вас положат в больницу." И всё раздражение от того, что никто не может поставить диагноз вылили на меня. А за то, что я не повезла женщину в больницу (на основании чего я ее должна везти?) обещали жалобу написать.

Некоторые люди вызывают "скорую медицинскую помощь", чтобы назначили лечение.

Продам ещё один секрет - "скорая" не назначает лечение. От слова совсем. Врач может дать рекомендации - какие препараты можно попить, но лечение назначает врач (или фельдшер) из поликлиники. И то - после обследования и выявления причины. На уровне "скорой" я полного обследования не провести.

И так. "Скорая медицинская помощь" от головной боли лечение не назначает, таблетки не даёт, не обезболивает. "А зачем тогда вообще "скорая" нужна?!!!" - спросите вы. Сколько раз я слышала этот вопрос! "Скорая медицинская помощь" нужна для оказания неотложной (той, которую нельзя отложить) медицинской (не консультативной) помощи при состояниях, угрожающих жизни больного инвалидизацией или смертью. Но об этом в другой раз.

Почему же тогда принимают вызова с поводом "головная боль"? Да потому, что под головной болью могут скрываться те самые "неотложные состояния". Например кровоизлияние в мозг, менингит. Да тот же синдром позвоночной артерии. Едут бригады "скорой помощи", осматривают больного и ставят диагноз. И если состояние неотложное - лечат и в больницу увозят. Но когда они приедут - не известно. Спросите у тех, кто живет в городах миллионниках - сколько времени приходится ждать машину "скорой помощи"? В период вспышки ОРВИ в Екатеринбурге опоздания на вызова до 3-5 часов доходят. Вызвали днём - приехали вечером. За это время обезболивающая таблетка может подействовать, и голова перестанет болеть. Вы даже можете сами дойти до поликлиники, обратиться в кабинет доврачебного приёма, или кабинет неотложной помощи, или к терапевту на участок. К любому терапевту в порядке живой очереди. Вам дадут направления на разные обследования, напишут рецепт на лекарство. Вы лекарство купите в аптеке. Потом вернётесь домой. А тут и "скорая" приехала! Утрирую, конечно, но таблетку то можно выпить за это время? Помогите себе сами если можете.

P.S. Предыдущий пост, посвящённый головной боли https://pikabu.ru/story/golovnaya_bol_svyazannaya_s_seksualn...

P.P.S. На оскорбления не отвечаю. С умниками не спорю. Тем, кто не умеет читать, не отвечаю.

Но всем желаю крепкого здоровья и разумности в поведении.