Десятки тысяч пациентов могут избежать открытой операции на открытом сердце

Десятки тысяч пациентов могут избежать открытой операции на открытом сердце Хирургия, Кардиохирургия, Медицина, Операция на сердце, Длиннопост

Замена аортального клапана минимально инвазивной процедурой под названием ТИАК (транскатетерная имплантация аортального клапана) оказалась очень эффективной альтернативой открытой хирургии.


Операция является минимально инвазивной: чтобы заменить неисправный аортальный клапан, кардиологи проводят операцию через мини доступ в области паха или бедра, и, по сосудам доходят до сердца, чтобы заменить клапан на новый.


При ТИАК единственным разрезом является небольшое отверстие в паховой или бедренной области, в которое вставляется специальный катетер. Традиционная операция включает в себя стернотомию  - распиливание грудины, разведение ребер и, в дополнение, остановку сердца, чтобы установить новый клапан.

Десятки тысяч пациентов могут избежать открытой операции на открытом сердце Хирургия, Кардиохирургия, Медицина, Операция на сердце, Длиннопост

Процедура, называемая Транскатетерная имплантация аортального клапана ( transcatheter aortic valve replacement, TAVR ), была предназначена в основном для пожилых и декомпенсированных пациентов, которые могли не пережить операцию на открытом сердце. Теперь два больших клинических испытания показывают, что ТИАК так же имеет место применения у более молодых пациентов.


Эти данные говорят о том, что предлагается более низкий риск осложнений, инсультов и смертельных исходов по сравнению с операцией на открытом сердце. Кардиологи говорят, что это, вероятно, изменит стандарт лечения для большинства пациентов с недостаточностью аортальных клапанов.

Десятки тысяч пациентов могут избежать открытой операции на открытом сердце Хирургия, Кардиохирургия, Медицина, Операция на сердце, Длиннопост

Большинство пациентов могу переносить процедуру под местной анестезией или легкой внутривенной седацией. Выздоровление занимает всего несколько дней, а не месяцев, как это часто бывает после обычной операции на сердце.


Ожидается, что данная процедура будет утверждена для пациентов с более низкими рисками для открытой хирургии.


Целых 20 000 пациентов в год будут иметь право на ТИАК, в дополнение к почти 60 000 пациентов среднего и высокого риска, которым проводится эти операция сейчас. (Данные из американских научных исследований)


Не смотря на это, некоторым, более молодым пациентам, по-прежнему нужна традиционная хирургия. ТИАК не был протестирован у этих пациентов, хоть эти состояния (например, двустворчатый аортальный клапан, в норме - он трёхстворчатый. Является врождённой аномалией, при которой клапан быстро изнашивается, вызывая сердечную недостаточность) чаще встречается у молодых пациентов с низким хирургическим риском.

Источник

Все о медицине

10.7K постов39.2K подписчиков

Добавить пост

Правила сообщества

1)Не оскорбляйте друг друга

2) Ув. коллеги, при возникновении спора относитесь с уважением

3) спрашивая совета и рекомендации готовьтесь к тому что вы получите критику в свой адрес (интернет, пикабу в частности, не является медицинским сайтом).

5
Автор поста оценил этот комментарий

Я вот понять всё никак не могу, неужели общий наркоз такая опасная штука, что ее при любой возможности меняют на местную? Дай мне выбор я бы предпочел общий наркоз, спокойнее как-то.

раскрыть ветку
9
Автор поста оценил этот комментарий
Технология потрясающая, хоть ещё и не совершенная, много ограничений.
А аортальный стеноз в наше время очень частая патология, в ближайшее время будет только расти, и к сожалению ещё не изобрели лекарства, только хирургия.
раскрыть ветку
3
DELETED
Автор поста оценил этот комментарий

Это же очень круто! Моя мама полгода назад пережила такую операцию. Ей правда рёбра не трогали, как-то умудрились без этого обойтись, но восстановление всё равно длилось довольно долго - больше месяца она была в больнице.

2
Автор поста оценил этот комментарий
Здорово это читать, как раз на пороге замены аортального клапана. 23 года.
раскрыть ветку
4
Автор поста оценил этот комментарий

А в России делают ТИАК?

раскрыть ветку