N0Surprise

N0Surprise

На Пикабу
Дата рождения: 07 июля 1994
поставил 76562 плюса и 220 минусов
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
Награды:
5 лет на Пикабу
9650 рейтинг 889 подписчиков 134 подписки 48 постов 30 в горячем

Лабораторная диагностика. Микроскопия

Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.


Итак, сегодня под объективом микроскопа вирус герпеса. Текста будет много, держитесь.


Каждый второй с тревогой следил в зеркале за разрастанием красной зудящей болячки на краю каймы губ. Каждый первый (за редким исключением) получал большой зеленый привет в детстве от ветрянки и пару недель выходных. "Редкие исключения" получали зеленые приветы уже во взрослом возрасте, и тут уже не факт, что все проходило просто и без осложнений. Очень многие сталкивались с диагнозом "инфекционный мононуклеоз" и в задумчивости морщили лбы, ища в интернете информацию, что это вообще за напасть такая. Как вы уже наверное догадались, причиной всех этих болезней является вирус герпеса. Только за каждую отвечает свой тип вируса, но об этом чуть позже. И даже если вам кажется, что "уж я-то точно ничем таким не заражался", это не значит, что вируса герпеса нет в вашем организме (да, это отсылка на пост про клеща демодекса, с которым вы может внезапно окажетесь знакомы очно).

Итак, сначала расскажу немного о разных типах вируса и что они вообще забыли в нашем организме.

1. Вирус простого герпеса (ВПГ) тип 1, оральный. Это чаще всего та самая красота, которая расцветает на губах и доставляет массу дискомфорта. ВПГ 1 есть у всех поголовно, и велик шанс того, что в ваш организм он проник от вашей мамы еще в момент родов, да-да. Возможно, у вас даже был герпес новорожденного. Но если вам повезло, и в момент родов этого не произошло, то в первые год-два жизни вы точно не избежали заражения ВПГ. Почему? Объясню чуть ниже.

2. ВПГ тип 2, генитальный. Из названия можно догадаться, что этот тип предпочитает кардинально иную локализацию - гениталии. Симптомы примерно те же, что и в типе 1. НО! Всегда есть это "но". Когда-то 1 тип вируса действительно был только оральным, но потом видимо грянула сексуальная революция и "смешались в кучу кони, люди". В том смысле, что сейчас ВПГ 1 и 2 нельзя разделить по одной конкретной локализации, оральный вполне себе может появиться на половых органах, а генитальный - наоборот на губах. А можно вообще джек пот сорвать и лечить сразу все...

Теперь вы понимаете, как и почему могли получить вирус в свой организм еще при родах. Или вскоре после рождения через поцелуи родителей. Совершенно не обязательно, что вирус сразу проявился - нет, скорее всего никаких симптомов не было. Но он затаился до времени в клетках организма.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

3. Вирус ветряной оспы. Весьма контагиозная штука: если кто-то притащил из детского сада -  скоро поляжет зеленой поляной вся группа. Но это даже хорошо: в детском возрасте ветрянка протекает сравнительно легко, а вот взрослый человек вполне может угодить с осложнениями в реанимацию. Принято считать, что ветряной оспой болеют только 1 раз в жизни, позже - стойкий иммунитет. Однако... (это вместо "но")). Повторная активация в организме вируса герпеса этого типа приведет к опоясывающему лишаю. У которого ограничений по количеству рецидивов особо как-то нет :)

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

4. Вирус Эпштейна-Барр. А вот мы дошли и до инфекционного мононуклеоза! Может, слышали о нем под названием "поцелуйная болезнь"? Тоже часто посещает детей. Этот тип вируса герпеса (всего их 8, мы скоро закончим, держитесь) имеет особую любовь к лимфатической системе, поражает именно ее. ВЭБ же является причиной страшной своей злокачественностью лимфомы Беркитта. Для нее характерны весьма заметные клетки: они содержат в цитоплазме как будто пузырики - вакуоли. Пропустить такое довольно сложно. Предвосхищая возможные вопросы: "клетка-цветочек" или "кольцо", если хотите, между этой троицы находится в митозе, поэтому так выглядит.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

5. Цитомегаловирус. Страшен для беременных - активная инфекция в период беременности способна вызвать аномалии развития у плода. Но к счастью, все же встречается не так часто как ВПГ 1 и 2. ЦМВ может долго скрыто жить в организме и внезапно проявить активность при иммунодефицитных состояниях. Тогда он может послужить причиной онкологических болезней.

Кстати, ЦМВ и ВПГ 1-2 входят в список TORCH-инфекций, который хорошо знаком беременным женщинам. Инфицирование ими при родах или активация во время беременности может привести к необратимым поражениям плода.

6. Так и называется - вирус герпеса 6 типа. Характеризуется внезапным появлением специфической сыпи у детей и взрослых - розеолы. А также все вирусы герпеса тропны к нервной системе - поэтому способны вызывать различные неврологические нарушения, энцефалиты, менингиты и т д. Также вирус герпеса 6 типа связывают с развитием рассеянного склероза.

7. Скажем кратко: синдром хронической усталости. Подумайте над этим, когда будете лежать на диване.

8. Вирус герпеса 8 типа вызывает у больных терминальной стадией СПИД саркому Капоши. Это вид опухоли кожи (дермы). Если мне не изменяет память, у Фредди Меркьюри в конце жизненного пути она тоже появилась.


Ну все, с типами примерно разобрались. К 20-30 годам любой человек имеет в своем анамнезе и соответственно в организме как минимум 3-4 различных типа вируса герпеса. И чем старше - тем больше вероятность повстречаться с новым типом. Чем-то болел непосредственно сам, для чего-то является просто носителем без проявления какой-либо клинической симптоматики.

Вирусология в настоящее время весьма перспективная и интересная отрасль медицины. Пока что в ней много темных пятен (особенно для меня, врача КЛД, ага))). Хотя я во время учебы в меде искренне не любила кафедру инфекционных болезней, лекции по вирусологии и герпесу, в частности, слушала с открытым ртом.

Как вы уже поняли, самыми популярными типами вируса поражено можно сказать все взрослое население.  Способы передачи - практически как угодно - контактно, воздушно-капельно, половым путем, через кровь. Почему же у кого-то герпес на губах появляется каждую осень, а у кого-то ни разу за всю жизнь?

При вторжении в организм белковые нити на поверхности вируса нужны для того, чтобы обмануть клетки и под видом "своего" через капсид (просто оболочка) отправить внутрь живой клетки свою генетическую информацию. Генетическая информация вируса встраивается в ДНК клетки и становится ее частью (часть команды, часть корабля). Все, они едины.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

При каждом последующем делении ДНК и клетки пополам генетическая информация вируса тоже копируется по умолчанию. Здорово придумано, да? И выпилить вирус из ДНК клетки в настоящее время не представляется возможным (есть какие-то попытки научиться это делать, но к сожалению об успехе говорить пока рано). И то, насколько часто будет появляться условный герпес на губах - зависит от активности этого дополнительного вирусного хвоста у ДНК клетки. А любые триггерные механизмы могут способствовать этому - простыли, стресс, ослаб иммунитет и т. д. Вирус активен - нате пожалуйста вам воспаление. Вирус спит - живем спокойно.

Знаете жуткие истории из жизни некоторых животных, когда паразит, развивающийся в организме, заставляет своего хозяина вести себя нетипично? Например, лезть к хищнику, чтобы его поймали и съели. Так вот, вирус умеет примерно также: помимо того, что он встраивается в ДНК клетки, он заставляет эту самую клетку копировать свою вирусную ДНК большое количество раз (таким образом создаются новые вирусные частицы - вирионы) и отпочковывать их от наружной мембраны клетки в специальных мини-капсулах, отправляя дальше странствовать по организму и заражать его.


Фууух, после такого длинного, но важного предисловия мы наконец-то добрались до фоточек. Если не устали - читаем дальше!

Как вы уже поняли, коварство вируса заключается в поражении ДНК клетки. И когда это случается - конечно же ядро (хранилище ДНК) видоизменяется.

Все фото ниже - это женские урогенительные мазки. Какой тип герпеса - ВПГ 1 или 2 достоверно сказать не могу, да и значения на самом деле это не имеет.

Сравните ядра здоровых клеток (точечные, бордовые стрелки) и ядро клетки, пораженное вирусом. Оно невероятно огромное, сложенное, кривое и с какими-то лопастями. Да и сама клетка гигантская (голубой ореол вокруг ядра).

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

Вот эта клетка мне очень нравится. Называю ее "лодочка", почему-то напоминает ядром каноэ. Вирус закрутил его в спираль. Конечно, в практическом смысле толку от этой клетки организму не особо много.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

Ниже еще один вариант поражения, снова гигантская клетка и ядро с несколькими лопастями. Как вы уже догадались наверное, подобные изменения ядра являются довольно характерным признаком для вирусного поражения.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

Общий фон тоже довольно воспалительный и не здоровый, но на него сейчас внимания обращать не нужно. В случае обнаружения всевозможных аномалий и отклонений в мазках - об этом стоит упомянуть в бланке анализа, а гинеколог дальше сам решит что делать с этой информацией и как лечить пациента.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

Бордовой стрелкой напоминаю еще раз как выглядят нормальные ядра.

Как видите, вариантов поражения множество, но в любом из них становится сразу ясно, что до нормы тут далеко.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

А тут вообще красивый комплекс попался. Некоторые ядра как будто закольцованы, со множеством лопастей, гигантские.

Да и общий фон не в порядке: большое количество лейкоцитов, говорящих о воспалении, скудная нездоровая флора...

Честно говоря уже не помню точно, но есть подозрение что многие из этих фото от одного пациента - уж больно общая картина схожая.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Герпес, Вирус, Длиннопост

На этом откланиваюсь! Экскурсия в мир микроскопа подошла к концу. Надеюсь, объемом информации не слишком утомила.

Спасибо, что прочитали! За "пообщаться" приходите в комментарии.

Показать полностью 11

Лабораторная диагностика. Микроскопия

После длительного периода отсутствия категорически приветствую всех подписчиков и не только!

Наверное многие уже немного подзабыли, о чем я тут периодически пишу, поэтому позволю себе напомнить: я рассказываю и показываю любопытные и познавательные вещи из микромира лабораторной диагностики.

Периодически на пикабу мелькают волны рассказав от онкологических больных с историями борьбы. Поэтому сегодня расскажу немного об онкологии с другой стороны микроскопа и предметного стекла.


Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.


Я не буду конкретизировать какой-то определенный вид рака, рассказ пойдет о некоторых общих моментах заболевания и его проявлениях в микромире.

Прежде всего стоит выяснить, чем же именно отличаются раковые клетки от нормальных. Любой человек на интуитивном уровне понимает, раковые клетки когда-то были абсолютно нормальными, обычными клетками печени/крови/эпителия, но в один не очень прекрасный миг в них что-то сломалось, они начали перерождаться и приносить организму вред.

Не буду углубляться в вопрос того, что именно ломается в генетическом аппарате клетки - это отрасль других специалистов. А мы с вами давайте просто сравним здоровые клетки и опухолевые.


Ниже - препарат костного мозга. Для несведущих: та субстанция, что находится у нас в некоторых костях и является клетками-предшественниками всех клеток крови (их "роддом"). Конкретно здесь все очень красиво! Есть и предшественники эритроцитов - только пока они с ядром (зеленая стрелка, отметила один, хотя их тут много). Есть клетки в процессе деления - вспоминаем, что такое хромосомы, ДНК, как это все добро делится и расходится в клетке пополам, в этом посте у меня есть более подробная информация об этом процессе) - делящиеся клетки в желтых кружках. Также в данном препарате много клеток так называемого "белого ряда" - предшественников лимфоцитов, нейтрофилов и проч.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

На следующем фото - тоже костный мозг, но со скоплением опухолевых клеток по самому центру кадра.

Безусловно, в любом препарате есть здоровые клетки - в онкологии нет такого, что абсолютно все клетки будут поражены болезнью. Страдает, как правило, определенный их подвид, а остальные выглядят вполне нормально. Опухолевые растут быстро и бесконтрольно, в генетическом материале (хромосомы и конкретно ДНК) ломается механизм правильного деления клетки, ядра могут становиться гигантскими (как раз этот пример), определенный рисунок, "текстура" ядра становится не такой, какой должна быть у здоровых клеток - это один из ключевых моментов для определения подобных клеток через микроскоп. Конечно, раз меняются размеры ядра, увеличиваются и общие размеры клеток.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Ниже представлен препарат с многоядерной опухолевой клеткой. Вот это страшилище по центру - одна клетка. Помните здоровый образец? Чувствуете разницу? Так вот, в этом варианте генетическая поломка заключается в том, что клетка в состоянии удвоить хромосомы (снова рекомендую пройти в предыдущий пост для того, чтобы вспомнить процесс, если вы еще этого не сделали), но не в состоянии разделить пополам цитоплазму. Вот и получается, что в одной клетке скапливается много-много ядер. Конечно, с точки зрения выполнения своей функции это абсолютно бесполезные клетки. Более того: опухолевые клетки при своем делении могут дать только опухолевые, что впрочем вполне логично. Таким образом, получается целая последовательность клеток - так называемый опухолевый клон, популяция, рожденной от самой первой опухолевой клетки-предшественницы.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Опухолевые клетки делятся быстро, очень быстро. Происходит это потому, что больше они ничего и не умеют - их функция как ткани потеряна. А клетки костного мозга - сама по себе одна из самых быстро делящихся тканей человеческого организма, а уж если в этой ткани протекает онкологический процесс - скорость его развития возрастает в разы. Таким образом, зачастую нормальные, здоровые клетки не успевают делиться так быстро, как это делают пораженные клетки. Соответственно, функции работы ткани или органа резко снижаются. Конечно, это не единственная причина (уточнение для врачей-онкологов, если вдруг меня читаю такие, а то набросятся сейчас... Упрощаю :))

Еще один пример онкологического процесса в костном мозге. Снова нас интересует центр поля зрения. Группа клеток практически с отсутствующей цитоплазмой, ужасными деформированными ядрами. Думаю, тут не нужно быть специалистом, чтобы сходу заподозрить, что с ними непорядок.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Ниже пример, что не все так просто в цитоонкологии. Нейробластома - оба снимка. И как по разному смотрятся опухолевые клетки в них.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Бонус: красивые палочки Ауэра, которые свидетельствуют об остром промиелоцитарном лейкозе. Это включения в цитоплазме бластных клеток. Заболевание тяжелое и страшное, требует серьезного лечения.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Спасибо, что дочитали до конца!

А еще у меня был пост с рассказом о метастазах рака.

Следующий пост будет, надеюсь, не через такой большой перерыв (если меня пинать), и будет он о вирусе герпеса!

Отдельное спасибо коллеге, предоставившей некоторые фото для этого поста.

Показать полностью 7

Лабораторная диагностика. Микроскопия

С момента первого поста я успела рассказать довольно о многом: о чем-то упоминала вскользь, на других моментах останавливалась подробнее. Не упоминала совсем (разве что в комментариях в ответ на прямые вопросы) один вид микроскопии, от объекта которого многих, возможно, немного передернет. Но теперь-то вы закалены и подкованы! Вас ничем не испугать, правда? Значит, настало время самого какашечного поста в прямом смысле слова 😁💩
Сегодня вы узнаете все, что стеснялись спросить о копрологии и немного о работе нашего ЖКТ.


Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.
И не говорите потом, что я не предупреждала, а вы как раз ели.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Все прекрасно знают, что если разложить наш ужин на составляющие, то питаемся мы различными белками, жирами и углеводами. И наш ЖКТ заточен на химическое (ферменты, желчь, кислоты) и механическое (зубы, перистальтика, моторика) разложение, раздробление элементов пищи для более доступной формы всасывания. Все, что не смогло принести пользу организму хозяина - добро пожаловать в утиль. Если ферментов недостаточно или слишком много, а также если есть нарушения в скорости продвижении пищи по ЖКТ, все будет отражаться на микроскопической и химической картине в лаборатории. Все эти знания дают возможность установить синдром, орган-виновник проблем, конкретный фермент и сопутствующие сюрпризы. В конечном итоге мы имеем диагноз и красивые фоточки на телефон. Да-да, копрология бывает весьма красивой, а не только "фууу, какая гадость".


Если вы не так давно вернулись с шашлыков и зачем-то решили посмотреть, а как же они выглядят на выходе, то я немного упрощу вам жизнь.

Мышечные волокна, то есть мясо, то есть белок в чистом виде.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

После механической обработки пищи в полости рта, она поступает с желудок, где идет начальная стадия пищеварения: во-первых, продолжается измельчение пищи до кусочков размером менее 1мм. Это нужно для того, чтобы впоследствии ферменты могли максимально хорошо и глубоко воздействовать на каждый кусочек пищи. Если вы сегодня обедали на бегу, проглотив еду почти не жуя, ваш желудок задержит ее на более длительный срок для того, чтобы измельчить самостоятельно (представьте желудок с собственными зубами, страшно?). Во-вторых, в желудке происходит "вымачивание" и "пропитывание" пищи ферментами и кислотами, которые ослабляют химические и физические связи для дальнейшего всасывания в тонком кишечнике.

В самом желудке практически ничего не всасывается - только вода и алкоголь. Поэтому много пить на голодный желудок - не очень хорошая идея, если не хотите выбыть из строя самым первым.

В норме белок обнаруживаться в кале не должен (допустимы единичные мышечные волокна в препарате), он подлежит полному разложению и всасыванию, но если вы сидите на шашлычной диете, понятное дело, что организм не может справиться с таким потоком нахлынувшего счастья, и мышечные волокна будут присутствовать. В виде разовой акции это абсолютно не критично, но если белок в большом количестве присутствует постоянно - стоит задуматься.

Если же употребление мяса противоречит вашему укладу жизни, морали, нравственности, вероисповеданию, то я вам конечно сочувствую, а видеть буду примерно вот это: морковка (что вполне логично, по цвету можно догадаться).

PS никого обидеть не хочу, так, шучу.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Фрукты и овощи содержат большое количество углеводов, которые начинают расщепляться еще в ротовой полости под действием ферментов, в желудке в более агрессивной и насыщенной среде это продолжается, а заканчивается только в кишечнике. Углеводы и вообще растительная пища имеет самый длинный путь расщепления и всасывания в нашем организме, чуть позже объясню почему.

Любопытно на выходе выглядит скорее всего банан - спиралька!

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

На фото ниже -  клеточная стенка яблок или лука.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Не все фрукты-овощи хорошо перевариваются нашим организмом. Открою секрет - они и не должны. В нашем организме нет фермента, отвечающего за переваривание условной «травы», а вот у коровы он есть, да... Поэтому нам переваривать клетчатку помогают бактерии, наши друзья-симбионты,  живущие в толском кишечнике.

Растительные сосуды (непереваримые), похожие на страшного червя и кусочек клетчатки, который тоже не переварен.

Опять таки, если человек плотно сидит на растительной диете, частиц непереваримой клетчатки в кале будет больше, чем у человека с разнообразным питанием.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Та самая флора - бактерии клостридии, живущие в толстом кишечнике (обведены, черные овальные). За качество как обычно простите, уж больно они мелкие для нормального фокуса...

Предупреждая возможные вопросы - флора у нас йодофильная, дословно "любящая йод", поэтому при окраске соответствующим красителем принимает такой цвет.

Часть бактерий расщепляет остатки углеводов (процессы брожения), другая часть - остатки белков (гниение).

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Некоторая клетчатка все же переваривается в нашем кишечнике, и если внутри нее содержатся зерна крахмала, то на них можно капнуть раствором Люголя и получить потрясающе красивую картину (вспоминаем детские опыты с каплей йода и посиневшей/почерневшей картошкой).

На всех фото ниже можно легко увидеть клеточную стенку растений и содержащийся внутри крахмал разных оттенков: от коричневого до темно-фиолетового и черного.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Что ж, про белки и углеводы поговорили, на очереди жиры!

Если вас в детстве поили касторовым маслом или рыбьим жиром в лечебных/профилактических/целях издевательства, то ваш организм делал так: пока вы морщитесь и давитесь, а жир путешествует по пищеводу и желудку, в желчном пузыре ждет своего часа СОБР - в виде желчи, и ОМОН - фермент липаза базируется в поджелудочной железе. И как только противник попадает в двенадцатиперстную кишку, обе группы передислоцируются туда же  и наступает час расплаты... Короче! Желчь жиры эмульгирует, абсорбирует, активизирует липазу, которая в свою очередь жиры расщепляет до составляющих. Если у человека удален желчный пузырь - липазе будет грустненько, но работать она все равно не перестанет, хоть и намного хуже. Поэтому берегите свои желчные пузыри, они не просто так придуманы.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Окраска препарата варьирует в зависимости от того, какие именно жиры мы хотим идентифицировать, здесь нас интересуют красные капли.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

А здесь любуемся на голубые.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

Как вы уже могли догадаться, во многом результат анализа зависит от того, что вы ели в течение последних 2-3 дней. Поэтому, во избежание непонимания с лечащим врачом и всевозможных неожиданных находок - рекомендуется соблюдать специальную диету (Шмидта или Певзнера, для тех кто хочет почитать подробнее).

Еще есть химическое исследование, но в него я углубляться не буду. Оценивается pH, белок, кровь, билирубин и его производные и т д... В общем, все то, что чаще всего нельзя увидеть или легко пропустить, если содержится в очень малом количестве, но точно можно определить с помощью химических реакций.


Бонус для дочитавших - циста кишечной амебы Ent. coli. Почти по центру, круглая, коричневатая. В единичном количестве не критичны.

Лабораторная диагностика. Микроскопия Лаборатория, Диагностика, Микроскоп, Микроскопия, Анализ, Длиннопост

На мой взгляд, получилось весьма объемно, хотя и рассказала всего ничего...

Надеюсь, было интересно и хоть кого-то я убедила в том, что копрология может быть иногда красивой.

Спасибо, что дочитали!


PS картинка любимого комикса Awkward yeti на мой взгляд идеально дополняет сегодняшнюю тему, поэтому прошу простить этот небольшой баян.

Показать полностью 17

Лабораторная диагностика. Микроскопия.

Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.


«Всякому лестно иметь паразитов. Это доказывает, что у тебя кровь высокого качества».

Олдос Хаксли. Контрапункт.


Вам вот было б лестно, уважаемые? 🙂 Кто я такая, чтобы спорить с Хаксли, в конце концов? Раз сказал, значит так и есть. Срочно заводим каждый по паразиту, чтобы соответствовать заявленному стандарту качеству.


Сложная тема для повествования в рамках лабораторной диагностики, но я попробую!

Ведь почти все, в конце концов, хотя бы раз в год сдают анализ крови и получают непонятные иероглифы в распечатанном бланке, расшифровать которые зачастую может только врач. Нет, расписывать по пунктам анализ я сегодня не буду, но продемонстрирую некоторые «красивости», «интересности», «редкости» и даже «ужасти», которые у некоторых текут по венам. И немного вспомним курс школьной биологии. Итак, поехали!


Для начала, безусловно, нужно показать норму - чтобы было с чем сравнивать всевозможные болячки.

Все клетки, которые вы видите здесь, за исключением одной крупной с фиолетовым «сердечком» - эритроциты. Те самые, что переносят кислород с помощью белка-гемоглобина.  Красивые, ровные, одинаковые, похожие на бублик. Почти идеал!

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

А теперь сравните с нижней фотографией. Эритроциты разного размера, интенсивности цвета, формы, есть вообще овальные сосиски!

В норме такого быть не должно, и такая картина крови может отражать болезнь.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Эти клетки не в состоянии полноценно выполнять свои функции, но если уж такая форма и размер эритроцитов иногда имеет место быть, можно предположить, что у организма должна быть система защиты от подобного. За несоответствие ГОСТам они подлежат утилизации в селезенке. А если селезенка была удалена, спросите вы? Конечно, в таком случае «больные» эритроциты все равно будут утилизироваться страховочными системами организма, но все же большая их часть будет циркулировать в кровеносном русле и врач в лаборатории будет их видеть. В таком случае все кривые и косые эритроциты будут с натяжкой считаться вариантом нормы - все равно мы их никуда убрать не сможем и для человека они будут являться вполне себе рабочими эритроцитами.


На двух фото ниже - целый каскад патологических форм. Тут и шестеренки, и овалы, и зубчатые, и каплевидные, и шаровидные без просветления в центре...

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Чаще всего такое разнообразие сопутствует различным анемиям. Чем тяжелее стадия - тем больше нарушений можно выявить.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Возможно, слышали такое словосочетание, как «серповидноклеточная анемия»? Если пояснить в двух словах: такая форма анемии, когда нарушается синтез гемоглобина, и как следствие, эритроциты из-за «неправильного» гемоглобина принимают неправильную форму - серпа. На электронной микрофотографии выглядит примерно так

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Вживую - немного иначе. Здоровых эритроцитов тут очень мало, все удлиненные, заостренные, изогнутые - серпы.

Фото - гордость коллекции.  

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

На самом деле страшное заболевание! Вылечиться нельзя, а качество работы такой крови очень и очень плохое. С самого детства и до конца жизни человека будут сопровождать симптомы, связанные именно с формой эритроцитов, и многие заболевания тоже буду обусловлены именно этим. Плюс имеет место проблема механической закупорки капилляров - нормальные эритроциты имеют специальную систему изменения своей формы, чтобы проскользнуть по капиллярам (диаметр эритроцита 7мкм, самого маленького капилляра - около 3 мкм). А серповидные эритроциты такой эластичностью не обладают, что создаёт порой большие проблемы.


Но на этом страшилки ещё не закончены. Что такое метастазы опухоли знают все. А как выглядят эти тихие убийцы?

Ниже - метастазы опухоли в костный мозг.

Это группа клеток, которые нельзя дифференцировать и отнести к какому то конкретному виду, их деление нельзя контролировать, они не подчиняются законам внутри организма, они - сами по себе.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

В них невозможно разобраться - это какое-то скопище, месиво. И они растут, поглощая новые территории и ущемляя в правах нормальные клетки.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Местастаз рака яичника. Совсем не такой любвеобильный, каким хочет казаться.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Никому не пожелаю встретиться с этим ужасом, но знать врага человечества в лицо нужно.

А теперь - немного обещанной биологии.

Всем со школьной скамьи известно, что клетки умеют делиться.

Некоторые возможно смутно вспомнят, что делиться умеют не все клетки, что размножение клеток внутри человеческого тела является бесполым, и генетически клетки-дети являются полными клонами родителя.

Эрудиты-полиглоты вспомнят ещё слово «митоз», а гении добавят, что митоз - это как раз таки и есть процесс бесполого размножения соматических клеток, которому предшествует удвоение генетической информации, содержащейся в ядре клетки в виде спиралей ДНК.

В школьных учебниках это иллюстрируется примерно такой картинкой

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Просто, логично, понятно. Удвоение ДНК -> расхождение её копий по двум полюсам клетки -> деление цитоплазмы клетки пополам.

А чтобы картинка стала ещё и наглядной, покажу как протекают эти стадии последовательно на примере клеток костного мозга.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Опять получился какой-то лекторий :)

Спасибо всем, кто дочитал! Заходите пообщаться в комментарии. Напишите пару строк о том, что было бы интересно почитать и увидеть 🙂

Показать полностью 16

Лабораторная диагностика. Микроскопия.

Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.


В этот раз не будет научпопа по какой-то одной теме. Покажу любопытные и просто красивые (да, у меня очень красивая специальность!) микрофотографии из разных областей.


Все знают про то, что наша кровь состоит из множества различных клеток: эритроциты, лейкоциты, тромбоциты... Вот тут знающие могут начать искать первый камень где-нибудь неподалёку, но стоп, торопиться не надо :)

Тромбоциты - это вовсе не клетки! Это, если можно так сказать, обрывки и осколки цитоплазмы (то есть «тела») другой очень важной клетки, которая живет у нас в костном мозге. Думать этим мозгом мы не умеем, но зато им мы умеем производить все-все клетки нашей крови, это, своего рода, завод-производитель нашей крови. Тромбоциты отщепляются от клетки, которая носит красивое название мегакариоцит - он на фото ниже.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Красивый, правда? Это самая крупная клетка, которую можно встретить в костном мозге. И самая необычная по внешнему виду.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Ядро в центре может быть совершенно любой формы, а по краям «тела» клетки и образуются отщепления цитоплазмы - тромбоциты.

Зачем они нам нужны? Помогают останавливать кровотечение после ранений.

На фото ниже среди эритроцитов фиолетовая группа - они самые, родимые, на страже целостности ваших сосудов.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Иногда бывают вот такие гигантские.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Про малярию все слышали? Что-то там про Африку, комаров и лихорадку? Таки спешу разочаровать и передать привет жителям Крыма и Краснодарского края (да и не только им на самом деле). Эта чудесная живность передаётся с укусом комара, живет в крови и вызывает болезнь, от которой до сих пор в 21 веке можно умереть. Особенно от той формы, что на фото ниже.

Удлиненный «банан» под круглой крупной клеткой - это бывший эритроцит, сплошь нафаршированный малярийными плазмодиями.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

В России не частое заболевание, но все же встречается. А из-за его редкости легко можно и пропустить - ищут что угодно, но не малярию.

Когда малярийные плазмодии разрушат свой дом-клетку и выйдут в кровь - у заболевшего начнётся приступ лихорадки. Чем больше таких поражённых эритроцитов - тем сильнее симптомы и хуже течение болезни.

Тут тоже «банан», но в более плохом качестве :(

Красивые кристаллы в моче - это уже классика жанра. Да, это из живого человека. Да, у многих. Нет, не умрете.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Ну а теперь дошли до главного. К майским праздникам все готовы? (Дааа, капитан!) Мангал есть, угли есть, осталось мяско купить да замариновать? Что предпочитаете: свинина, говядина, баранина? Ну приятного аппетита в любом случае, я тут рядом постою.


Некоторое время назад у непревзойденного @ScientaeVulgaris был пост на эту тему, НО! Пожалуйста, не спешите бежать по ссылке. Поиграем в угадайку!


...личинки чаще всего поражают наиболее активно работающие мышцы, обильно снабжаемые кровью, насыщенной кислородом: ножки диафрагмы, межреберные и мышцы брюшного пресса, язык, мышцы гортани и жевательные мышцы...
...вокруг личинки образуется капсула, которая становится заметной с 21 – 30 дня после инвазии...
...с шестого месяца после инвазии начинается процесс обызвествления капсул, который заканчивается в среднем спустя два года после инвазии. В обызвествленных капсулах многие личинки погибают, но некоторые сохраняют жизнеспособность в течение 25 лет и более...
...личинки устойчивы к солению, копчению, замораживанию и погибают только при длительном нагревании при температуре выше 80 С...

Наверное, многие уже догадались. Описано паразитарное заболевание трихинеллез. И вот его живая иллюстрация:

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Тут, если присмотреться, сразу две капсулы в противоположных углах. Малое увеличение. Немного не в фокусе, но его сложно поймать из-за большого размера объекта.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Так что аккуратней там отдыхайте. Следите за своим здоровьем и здоровьем своих глистов.

Шучу 😉

Или нет.


И чтобы не заканчивать на совсем печальной ноте (начала за здравие - закончила как обычно) - вот вам бодрый танцующий клещик. Нет, спокойно, на этот раз не из человека. Ветром надуло в препарат, случайно попался.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Некоторые препараты - архивные и чуть ли не коллекционные, но фото с них сделаны мной.

Показать полностью 14

Лабораторная диагностика. Микроскопия.

Продолжаю знакомить общественность с нашим богатым внутренним миром. И сегодня мой пост, возможно, получится чуть более приближён к суровой действительности, чем обычно. Но сначала...

Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.

Все прочитали дисклеймер? Точно? Потому что сегодня поговорим о паразитах! Текста будем много.


Нет, это не будут паразиты, обитающие в кишечнике - их я не очень люблю, и на мой взгляд они не так интересны. Сегодня под объектив нашего микроскопа попадут клещи, обитающие на коже человека. «Фу, скука, таких днём с огнём не сыщешь!» - подумаете вы, но реальность окажется намноооого ближе.


Для начала стоит назвать имя сегодняшнего героя: знакомьтесь, это клещ демодекс, он же клещ-железница, он же угревая железница или угрица. И если вы с ним не знакомы, это не значит, что он не знаком с вами!

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Этот клещ средним размер 0,2-0,4 мм, в отличии от других клещей, которые, как правило, обзавелись прочным хитиновым покровом, имеет только маленькие лапоньки в количестве 8 шт и мягкое брюшко, которое не в состоянии защитить клеща от тягот и невзгод его бренного бытия. Но демодекс не расстраивается, и часто можно видеть, как он машет своими лапками в объективе, если материал довольно свежий.


Живет демодекс на коже, а если говорить конкретней, то в сальных железах и волосяных фолликулах, предпочитает в основном кожу лица. Сам по себе особой опасности не представляет - более того, часто вы можете и не подозревать, что в третьей на юг сальной железе от родинки на вашей левой щеке он тихо мирно живет и иногда путешествует в гости к соседям в волосяные фолликулы. Так может и прожить всю жизнь, не доставляя своему хозяину абсолютно никаких неудобств.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Если человек здоров, если нет проблем с жирностью кожи и некоторыми другими не менее важными моментами, то это сожительство не обернётся ничем плохим. Демодекс будет тихонько подъедать кожное сало и растить брюшко (прям как бойцы диванных войск, ага). Но если что-то пойдёт не так, то мирное сосуществование может перерасти в катастрофу. Уверена, каждый из вас или видел, или испытал на себе подобную ситуацию, часто ее причиной является именно этот клещ:

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

При избытке кожного сала, при хорошей сытной жизни, клещи начинают хорошо кушать (и какать) и, соответственно, размножаться, что ведёт к механической закупорке протоков желёз и фолликулов. Нарушается отток и как следствие - вот оно, незаживающее воспаление.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Косметологи и дерматологи хорошо знакомы с такого рода проблемами, т к бегут за спасением прежде всего к ним. Врачи берут соскобы кожи с поражённых участков и отправляют в лабораторию. Что видит врач клинической лабораторной диагностики теперь знаете и вы :)

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Естественно, такие прыщи не пройдут самостоятельно, естественно, давить их не имеет никакого смысла. Нужно обратиться к грамотному косметологу/ врачу дерматологу, сдать нужный анализ - и лечить согласно рекомендациям.

Иногда в соскобе можно обнаружить счастливое семейство. Если присмотреться, на фото радостно машут лапками 3 особи. Искать кстати проще всего именно по лапкам - симметрия бросается в глаза.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Размножаются яйцами, из которых впоследствии вылупляется личинка (у неё 3 пары ног, в отличие от взрослой особи). Личинка растёт, постепенно превращаясь во взрослого половозрелого клеща.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Часто живут в фолликулах ресниц, что тоже доставляет массу дискомфорта.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

И парочка фото, как выглядит демодекс на малом увеличении.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Надеюсь, получилось полезно и познавательно! Теперь вы знаете о человеческом организме немного больше.

Все отзывы/пожелания/предложения, а также восхищение и ужасание - в комментарии, мне будет приятно.

Косметологи и дерматологи - не забывайте про демодекоз и любите свою работу :)

Часть фото, как вы поняли, из интернета, остальные мои.


И традиционный бонус для дочитавших. Это - острица, один из самых распространённых паразитов, заражение ими называется энтеробиоз. Хорошо видно длинное частично разорванное тельце и мильён яиц внутри. Не поленитесь, увеличьте. А потом покажите своим детям и объясните ещё раз, зачем надо мыть руки.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Показать полностью 12

Лабораторная диагностика. Микроскопия.

Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.


Сегодня поговорим о такой проблеме, как кандидоз - иными словами, поражение грибами. Видов грибов, способных жить на или в человеке - великое множество, и поражать они могут что угодно: волосы, кожу, ногти, легкие, половые органы... Особо любят грибы людей с ослабленным иммунитетом - переболев однажды, человек зачастую избавляется от симптомов, но остаётся носителем всей этой «грибницы» в полуспящем состоянии. И в тот момент, когда его иммунитет низок - болячка снова вспыхивает.


Кандидоз может существовать в нескольких видах: например, споры, которые на фотографии ниже.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Это то самое «спящее» состояние гриба. В какой-то моменты споры могут начать почковаться - т е делиться.


Ниже тоже споры, которые, к слову, могут быть разными по форме у разных видов грибов. Рядом для сравнения - плоский эпителий, самые крупные клетки, которые можно найти в мазке (около 50-60мкм).

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Тут отмечены только несколько спор из всех, как раз немного другой формы, похожие на просяные зернышки.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Кандидоз знаком многим женщинам по слову «молочница». Мужчины, не фукайте, это жизнь. Можете просто пролистать чуть дальше :)


Процентов у 15 женщин (статистика немного разнится) грибы присутствуют во влагалище постоянно именно в виде неактивных спор, а при понижении иммунитета, как вы уже поняли, могут дать рецидив болезни.


Вторая форма существования гриба называется мицелий/псевдомицелий. Представляет собой рост гриба в виде тонких нитей на 2х фото ниже. Вот тут-то, как правило, появляется клиническая картина.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

На фото ниже сочетаются споры и мицелий, все отмечено разными цветами.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Вот такую красоту даже пояснять по-моему не нужно, все и так наглядно видно :)

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Все представленные выше фото - вагинальные мазки. В одном из прошлых постов (https://pikabu.ru/story/laboratornaya_diagnostika_mikroskopi...) было фото спор в моче.

А последние фотографии на сегодня - грибы в мокроте (буква У перевёрнутая). И 2 - споры.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост

Спасибо за внимание! И в качестве бонуса - всегда любящая вас кровь ❤️

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Микроскопия, Микроскоп, Диагностика, Лаборатория, Анализ, Длиннопост
Показать полностью 12

Лабораторная диагностика. Микроскопия.

Дисклеймер: смотреть препараты, приготовленные из биологических жидкостей и сред человека, содержащие, порой, возбудителей и паразитов, некоторым может быть потенциально неприятно.


Практически под каждым предыдущем постом всплывала просьба показать трихомонад. Настало время явить этих красавиц миру! Но сначала немного теории, чтобы ввести вас в курс дела.


Трихомониаз - инфекционное заболевание, передающееся половым путём, вызывается простейшими одноклеточными микроорганизмами (трихомонадами).


Для начала покажу одну из самых простых и наглядных картинок, где трихомонады, любовно именуемые «тришками» среди врачей КЛД, имеют очень типичный внешний вид.

Вот эти три прекрасные крупные клетки нежного голубовато-сиреневого цвета и есть трихомонады. Вокруг них мелкие синие как будто дольчатые и сегментированные - лейкоциты, признаки воспаления.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Вообще трихомониаз довольно часто сопровождается воспалением (т е можно наблюдать соответствующую картину в мазке), и конечно, будут определенные жалобы со стороны пациентов. Естественно, весь этот зоопарк нужно изгонять и вылечивать.

Вот эта картинка, что называется «как в учебнике» - прекрасно виден жгутик, в помощью которого трихомонада передвигается танцующими движениями в нативном препарате (необработанном значит, напоминаю), пенистая цитоплазма и косточковидное ядро. В жизни таких идеальных не встречала 😁

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Вот ещё один пример типичных трихомонад (3 шт) на фоне лейкоцитов.

Кстати, некоторую нечеткость изображения даёт то, что нет возможности на фото подкрутить микровинт, обеспечивающий фокус, а не то, что у меня насадки на микроскоп нет.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Сложность диагностики заключается в том, что зачастую они сливаются с окружающим фоном, маскируются под другие клетки, имеют нетипичное строение, прячутся между клетками, в общем, всеми силами спасаются от опознания. Тогда приходится смотреть много-много полей зрения, до тех пор, пока либо не найдём совершенно типичную 100% трихомонаду, либо удостоверимся, что все что нам кажется - просто игры воображения и фантазии.

Далее читать голосом Н.Дроздова:

- А здесь мы с вами можем наблюдать детишек-тришек в их естественной среде обитания: среди других клеток и бактериальной флоры («точечная сыпь» на всем видимом).

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

И для сравнения - то же самое фото, но без условных отметок.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

Где-то в комментариях от коллег всплывала история обнаружения своеобразных «матрешек»: это когда человек имеет одновременно гонорею и трихомониаз, и гонококки обнаруживаются не только внутри лейкоцитов, но и внутри трихомонад. И при лечении может получиться так, что вроде бы вылечили гонорею, а потом - бац! - внезапно повторная инфекция, откуда, казалось бы? А это из почивших трихомонад гонококки вышли и снова инфицировали организм. Вот так матрешка и получается.

А гонококков, кстати, можно посмотреть в моем самом первом посте лабораторной серии (https://pikabu.ru/story/laboratornaya_diagnostika_mikroskopi...).


Следующее фото несколько засвечено, но зато на нем открывается чудесный вид: в центре крупная синяя клетка эпителия с более темным овалом ядра, которую окружают порядка 10 трихомонад - это все остальные маленькие клетки с фиолетовым оттенком и немного продолговатым ядром. В отдельные кружки отмечать не стала, дабы не портить вид. Тут подсчитать и увидеть их совсем не сложно.

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

И в финале просто пара картинок. Отмечать живность на них не буду - попробуйте найти и подсчитать сами. Коллеги из лабораторий - не подсказывать! :)

Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост
Лабораторная диагностика. Микроскопия. Диагностика, Лаборатория, Микроскопия, Микроскоп, Анализ, Длиннопост

PS ответы в комментариях.

И напишите, пожалуйста, чего стоит добавлять побольше: фото или описаний? Да и вообще, что было бы интересней смотреть.

Показать полностью 9
Отличная работа, все прочитано!