K.Screep

K.Screep

На Пикабу
Дата рождения: 27 декабря 1984
поставил 39026 плюсов и 578 минусов
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
Награды:
5 лет на Пикабу
2940 рейтинг 118 подписчиков 10 подписок 9 постов 6 в горячем

Ответ на пост «Толкаем»

В толкании троллейбуса участия я ни разу не принимал. Но вот держите мою прохладную.

2014 год, военный аэродром. Стоянки самолётов расположены по диагонали, а рядом проходит рулежка.

В виду специфики вывозимого груза ИЛ-76 был поставлен не по диагонали, а вдоль рулежки за счёт чего плоскость крыла оказалась вынесена на путь следования второго ИЛ-76.

Благо второй самолёт успел остановиться когда до крыла первого оставалось менее 1,5 метров. Как вы можете догадаться, если самолётики крыльями стукнутся, то никто никуда не полетит. А учитывая принадлежность их министерствам обороны разных стран, возня обещала быть фееричной.

Как назло никого чином ниже майора в этом веселье виноватым не нашлось, начали решать возникшую проблему своими силами.

Точнее интернациональными силами 30 человек был вытолкнут в обратную сторону один из самолётов, благо из груза в нем было 400 кг. почты, что при общей массе ВС можно выкинуть из расчётов.

А через неделю по новостям показали как пассажиры свой самолёт где-то в холодах толкали. Но наш весил гораздо больше.

Если бы я не принимал участия в этом мероприятии, то вряд ли себе поверил, но специфика военного аэродрома была такой: если в составе комиссии есть хоть один человек, участвующий первый раз, то жди приключений. То стекла побьют в автобусе, то самолёт застрянет, то в описи груза прямым текстом напишут «наркотики - 10 кг».

Флюгегехаймен

Главное в татуировке - это подобрать нужные слова и вовремя остановиться.

Флюгегехаймен Тату, Оригинально

На волне бомб и закладок

В 2009-2010 г после рейса, сидим курим с коллегой в зале прилета. Да, мои друзья, это было возможно, купить в помещении, иногда и при пассажирах. Подходит ещё одна с пакетом, в котором лежит дверной замок и провода. Говорит, что нашла возле ленты выдачи багажа.

Ну, что, повертели этот муляж бомбы. Да и выкинули к хуям. И через полчаса наблюдали как особисты погранцов бегали по всему залу и что-то искали. Сорвали мы операцию вздрючиванию смены погранцов их же особистами.


А очень давно, при посадке в самолёт гражданин Армении тащил коробку. На вопрос стюардессы о содержимом ответил с акцентом: «Пбомба».

Стюардесса, не проявляя самообладания и контроля, впала в истерику, весь самолёт эвакуировали, потенциального террориста отделили от коробки.

При форсированном опросе сотрудниками ЛОВД он сознался, что в коробке «Пбомба. Воду качать».

Рейс задержали, экипаж по усталости сменили, стюре благодарность не объявляли, но и не пугали.

ПДД? Не, не слышал.

Я прекрасно понимаю, что есть обстоятельства. Все мы люди, но вот данный автовладелец явно считает себя выше всякой черни, позволившей себе двигаться по встречке, тем более, пользоваться пешеходным переходом.

Горит, прямо полыхает. Тем более в Ростовской области номера серии «АРО» считаются приписанными к областному Правительству и Администрации г. Ростова-на-Дону.

PS. На официальном сайте ГИБДД РО я не могу оставить жалобу. Либо сайт висит, либо моя гражданская позиция их утомила. (Надеюсь, что первое).

Четыре месяца после удаления АВМ

Итак, прошло 120 дней с момента удаления такой гадкой вещи как артерио-венозная мальформация. Вкратце, это сосудистая паталогия когда артерия срастается с веной и кровь из первой сходу сливается во вторую. Врожденная, так что до момента ее разрыва у меня (не у всех так) не было ни жалоб, ни проявлений.

Находилась это фигня в головном мозге слева в области центральных извилин.

Узнал об этом образовании когда оно рвануло и кровь стала заливать мозг. Как результат сделали трепанацию и удалили гематому размерами 3,5х3,5х3,5 (лень искать выписной эпикриз). И вот, с 18.07.2017 я принял положение лежачего больного с правосторонней гемиплегией (паралич правых конечностей). Да, все могло быть гораздо хуже или не быть вообще. Кстати, в реанимации, почуяв запах близко стоявшего северного зверя, я переживал только что младший сын меня плохо запомнил. Больше ничего, остальное воспринималось как неизбежное.

Пробыв 6 недель в лежачем положении (5 в больнице, 1 - дома), я/мне/мной делал пассивную физкультуру. Постепенно стали проявляться движения крупных мышц, стопа и кисть были крайне слабыми. Мог только сжать пальцы.

И вот с опытом активно/пассивной лфк был нанят специалист-реабилитолог по системе PNF. Тут ищущим поможет гугл, а я выражу только своё впечатление.

Проведя осмотр и сделав несколько тестов на чувствительность специалист сходу вертикализировал меня. Следует отметить, что за неделю до первого занятия мне делали люмбарную пункцию, как следствие у меня были сильные головные боли в сидячем и стоячем положениях. Стоя, голова кружилась похлеще чем после злоупотреблений (а я мог не один литр сделать под хороший стол) и смешений разных напитков. Инструктор выяснил у меня о головокружении, назвав эти ощущения фигней, выдал мне стул и отправил в поход. И я, отбросив от себя все симптомы головокружения, рванул, и смог пройти по коридору (стандартная трешка, думаю все представляют себе). Эмоции описать очень трудно, тем более возле входа висело зеркало, а из него на меня смотрел изрядно похудевший и обросший я (тут место для едкого комментария для «отъевшихся на больничной еде»).

Манера тренировок была достаточно агрессивная и, буквально, через 3 недели я вышел на улицу (только из подъезда) и мог подняться по лестнице до 2 этажа.

Выполняя все упражнения, даваемые по данной программе реабилитации, я не забывал о классической лфк, в том числе и о пассивной. В конце третьей же недели я поинтересовался о прогнозе, и это выбило меня из колеи на пару дней, так как по предсказаниям инструктора пользоваться ни кистью, ни стопой мне не грозило. Поразмазывав сопли пару дней (да-да, спишем на последствия общего наркоза, разболтавшего нервную систему), я «закусился» и начал усердно пассивно разрабатывать кисть и стопу. Больше мы к теме кисти и стопы не возвращались, но упражнения на эти элементы туловища инструктор мне стал давать. В общем я начал портить раннее поставленный прогноз в силу своего пиздопротивного (С) характера.

Так как при такого рода поражениях (напомню: картина геморрагического инсульта) проверять какой из методов помогает, а какой - нет просто не хватит времени, я записался на иглотерапию. Мне в очередной раз повезло (на работе все сдают тест из 20 вопросов, а мне достаётся 50) и иглотерапия была совмещена с гирудотерапией (пиявки, мать их). Достаточно интересное сочетание, вот просто капец какое интересное. Не буду вдаваться в какие смешные и интересные места ставили этих животных, чтобы не попасть в просак (ой, проговорился), но вот застой из затылочный области ушёл. Больше волшебных свойств пиявок я не прочувствовал, хотя прочувствовал кучу других. А вот иголки, вот иголки мне очень понравились:

1. Потеплела кисть и стопа (уже полтора месяца как не мёрзнет), то есть улучшилось кровоснабжение. Тут большинство инсультников поймут как мёрзнет пострадавшая сторона.

2. Начались ощущения, которые я могу описать как «прозванивание» пострадавшей стороны. Вот прям, как ток маленького напряжения от конечностей к низу шеи проходил.

И вот после иголок у меня улучшилась подвижность стопы и кисти. Возможно это не из-за иголок, может пассивная гимнастика сказалась, а может таблетки начали действовать (в тот момент я пил курс Глиатилина), или организм сам начал восстанавливать себя. Повторюсь, времени и возможности проверять действенные способы нет, каждая неделя на счету.

Думаю пора сворачиваться и подводить какие-нибудь итоги.

Я умею: пройти 500 метров по стадиону без палки, с палкой в день хожу 1-1.5 км, по квартире перемещаюсь свободно, санитарно-гигиенические надобности осуществляю без посторонней помощи (душ принимаю за 20 минут), правой (пострадавшей) рукой делаю большой хват и пинцетный, перемещаю предметы и поднимаю некоторые из них, засовываю зубную щетку в рот, открываю двери и ящики, выключатели тоже не сильно пугают.

Что пока не работает: пальцы двигаются только все вместе (как в варежке), большой палец работает только в режиме хвата, не противопоставляется. Стопа не всегда поднимается вверх, присутствует ее провисание, слабые вращательные движения.

Вот такая вот фигня. А в течение пары недель я надеюсь описать своё бодание с поликлиникой по поводу сроков больничного листа. Традиционно задавайте вопросы по теме, связанной с реабилитацией, как могу - то и расскажу.

Показать полностью

Давай сосну!

На волне истории про человека-собаку и кучи ламповых баек про АСУ и сотрудниц этого славного отдела запилю свою байку.

В 2009-2010 гг. как предварительно обученный человек я был послан для участия в выставке «Таможня.Юг. Чего-то там». А обучен я был работе с одним из приборов рентгенофлуоресцентного анализа (прикольная тема, но, как водится, нихера не использовалась по назначению).

Стою я на выставке, делаю умное лицо, мне же можно - я же не офицер, кнопку нажимаю и пинаю балду. Соседний стол занят другими «специалистами» с аппаратом, который по срезу дерева дурным голосом орет «Вывоз данной породы дерева запрещён» или что-то подобное. А на самом столе лежат напиленные плашки разных пород деревьев для шаловливых ручонок всякого рода любопытствующих.

И вот он, момент моей славы: подруливают к стенду две студентки, отдам должное, вполне симпатичные (пока я учился такого не было), вертят деревяшки и прикладывают их к аппарату. Общаясь между собой, одна из них говорит: «Давай сосну!» и вертит в руках деревяшку.

«Ну, давай, чего уж отказываться» - сказал я, при этом густо краснея и понимая что это форменное попирание культуры и того, что в последствии назовут Кодексом этики и служебного поведения. Студентки, услышав меня и поняв весь смысл исследования инфракрасного спектра хвойных пород деревьев, тоже густо покраснели и поспешно ретировались с моих глаз.

Я до сих пор уверен, что мне было более стыдно чем им. Но вот на практику их к нам на пост точно не присылали.

PS. Как-то раз в местном Минкульте сдавал вещдоки и услышал как их сотрудники ругаются. Так вот «короста» - это самое бранное слово было. Культуру-то не пропьёшь.

Помощь с больничным

Добрый день! Мне действительно очень поможет ваша консультация и опыт. Суть поверхностно проста: я руководствуюсь Приказом Минздрава, а врачебная комиссия - Федеральным Законом. В этих двух актах есть принципиальное для меня и комиссии разногласие.

Сразу краткие ответы на возможные вопросы и уточнения: нужно это для максимального и ненавязчивого продления больничного листа, работодатель готов ждать моей реабилитации, я не хочу на МСЭ, трудовой и клинический прогноз положительный (диагноз: разрыв мальформации в головном мозге, правосторонний гемипарез, на данный момент я полностью сам себя обслуживаю, но крайне медленно).

Также буду признателен за нюансы отказа от прохождения МСЭ и возможные сложности с открытием второго больничного листа.

Внимательно изучив Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 июня 2011 г. N 624н "Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности" (с изменениями и дополнениями)

обнаружил нормы права, которые поставили меня в тупик. А именно, в п.4 ст.59 ФЗ N323 мы читаем: «...При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее десяти месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее двенадцати месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.», а в п .13 Приказа Минздравсоцразвития N624Н - «По решению врачебной комиссии при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть выдан в установленном порядке до дня восстановления трудоспособности, но на срок не более 10 месяцев, а в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) - на срок не более 12 месяцев, с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже чем через 15 календарных дней.

Прошу разъяснить какой нормы права необходимо придерживаться, а в случае наличия ошибки - принять данную информацию к сведению.

Собственно все, надеюсь на вашу помощь, да не пригодится мой опыт никому на практике и все будут здоровы.

Показать полностью

Разрыв мальформации от первого лица. Окончание

В первой части мы узнали как и при каких обстоятельствах разорвалась артерио-венозная мальформация и образовалась гематома в головном мозге вашего покорного слуги. https://pikabu.ru/story/razryiv_malformatsii_ot_pervogo_lits...

После успешно проведённой трепанации, не смотря на попытку истечь кровью (влили 0,75 л донорской плазмы) на операционном столе, я пришёл в сознание в реанимации. Сознанием это можно назвать с натяжкой, руки и ноги не слушались: правая сторона наглухо, в левой просто не было силы, зрение было тоннельным, шумело в ушах. И очень хотелось пить. Очень-очень, никогда такой жажды не было, даже когда в общем Крыму день по горам без воды ходили.

Большую часть времени я провёл в отключке, периодически приходя в сознание отбудящих меня людей, незнакомых, но спрашивавших одно и то же: «Скажи нам где партизаны» «Как меня зовут, понимаю ли я где нахожусь и как я себя чувствую», получив один и тот же ответ «Меня зовут Себастьян Перейро - торговец чёрным золотом» «Меня зовут ФИО полностью, я в реанимации в БСМП-2, очень хочу пить» все эти люди пропадали, а я проваливался в забытьё. В принципе так я провёл первое время в больнице, в том числе и после перевода из нейрореанимации в палату N3 нейрохирургического отделения.

Палата N3.

В ней я провёл буквально неделю, но это не точно, ибо был на отходняках и мне кололи неустановленное лекарство, чтобы я день с ночью не перепутал (скорей всего что-то списочное). Условно начав после иметь окружающих и даже общаясь с ними, забывая практически все за пару часов, я узнал что у меня правосторонняя гемиплегия (читай паралич) и вообще уже повезло что я живой.

В палате были скучные пассажиры, только двое доставили: пенсионер с микро-инсультом (с его слов), который пересказал всю свою жизнь: где и когда сидел, как и с кем, в целом приятный мужик, но истории пересказывал по циклу несколько раз; а второй был вообще старый дед, с неизвестно каким по счёту инсультом, который конкретно наложился на деменцию, все время он был памперсе и на вязках. Самыми отмороженными персонажами за полтора месяца в больнице оказались родственники этого деда, периодически забивавшие на него, а в моменты «заботы» им хватило ума накормить дедулю грушей. Кусочками блядской груши. Которая потом застряла у него в горле и можно было делать ставки куда он добьёт тугой струей блевотины. Приходила ко мне инструктор по ЛФК, но уж слишком часто она дергала меня за парализованную сторону, что я даже не успевал понял рука это или нога. Через неделю я был переведён в палату N4.

Палата N4.

Тут оказалось интересней, хотя бы тем что никого с деменцией тем не было, лежали молодые парни, либо с нейротравмами, либо ожидающие квоту на операции.

Через 3 недели весь состав был выписан и заменой оказались 2 нейротравмы и четвёртый по счёту ишемический инсульт с бабушкой в виде сопровождения.

За это время меня передали другому специалисту по ЛФК, с несколько творческим подходом к предмету: мы выполняли совершенно разные, выходящие за классическое понимание ЛФК, упражнения из разных практик.

За время, проведённое в больнице, я научился сгибать руку в локте, сжимать пальцы, появилось несколько движений в ноге, было несколько попыток вертикализироваться.

Огромная и безмерная благодарность моей супруге, которая каждый день занималась со мной пассивной гимнастикой. Именно это помогло мне начать выходить из статуса гемиплегия в гемипарез.

За этот период мне сделали 4 КТ (компьютерная томограмма) все ждали когда у меня уйдёт отек, который несильно, но смещал мозг и оказался реакцией на «сетку», которую наложили на сосуд, где была АВМ. Попутно взяли люмбарную пункцию, от которой я отходил 2 недели, показавшую чистоту исследуемого материала.

Собственно на этом, задержав меня дольше положенного срока, в больнице - меня выписали.

Дом.

Ужасно вымотавшись от переезда, хотя расстояние составило 3 км. и 15 минут езды, я оказался дома.

Вот тут уже начались приключения: я совершенно не мог себя обслуживать, даже сидеть мог максимум 30 минут.

На данный момент я прохожу pnf-терапию, попутно занимаюсь всеми возможными видами ЛФК (пассивные и активные), в том числе с использованием различных подручных средств.

Несомненно, pnf очень хорошая вещь, но всю основу мы заложили на стандартном ЛФК. Плюс новые движения, в том числе выходящие за прогноз инструктора, начались исключительно благодаря личному упорству.

На данный момент по квартире я передвигаюсь без трости, самостоятельно хожу на прогулку (в том числе с преодолением лестниц), на прогулке местами передвигаюсь без трости, но по ровной поверхности, рукой совершаю движение плечом во всех направлениях с разгибанием локтевого сустава (но с большим трудом), совершаю большой захват (всеми пальцами руки).

Основная задача: развить автоматизм движений везде (прямо вообще везде), развить мелкую моторику пальцев рук, оживить стопу, так как присутствует небольшое провисание и «включить» сгибатель бедра.

Очень сумбурно написал, выкинув часть деталей, которые веселее показывать нежели описывать. Добавлю что во время визита в отделение (шовный материал лишний стал вылазить) спустя месяц после выписки на своих двоих (плюс палка) я осень удивил и порадовал знакомый со мной персонал.

Тут уделю время благодарностям: нейрохирургии БСМП-2, моим коллегам, поддержавшим и морально, и материально, немногим товарищам (действительно прям немногим), которые помогали чем и как могли, родителям своим и супруги (несмотря на то, что до этого отношения были классикой «зять - теща») и, естественно, моей супруге, ее упорство просто огромно, пока я полумарафон не пробегу она меня не оставит в покое (шутка, но цель-то поставлена).

По мере возможности отвечу на вопросы, касаемо непосредственно реабилитации и физкультуры, которой я занимаюсь. Может кому пригодится, так как с такими гадостями нет времени проверять, что именно поможет.

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!