Hypno3

Hypno3

На Пикабу
поставил 45 плюсов и 10 минусов
отредактировал 0 постов
проголосовал за 0 редактирований
Награды:
5 лет на Пикабу
3764 рейтинг 78 подписчиков 14 подписок 33 поста 11 в горячем

Почему так долго?

Почему так долго? Психотерапия, Психосоматика, Общество, Психология
Показать полностью 1

Будем спорить?

Мне кажется, это только часть "скелетов в шкафу".

Будем спорить? Психология, Психосоматика, Психотерапия, Общество
Показать полностью 1

Психосоматика и карьера

Неделю назад японский премьер ушел в отставку в связи с состоянием здоровья. Причина - язвенный колит. Из открытых источников известно, что он длительное время страдал этим заболеванием и уже не первый раз покидает высокую должность из-за нее.⠀

Не знаю как в Японии обстоят дела с психотерапией, судя по всему не очень...⠀

Но, что касается заболеваний, тесно связанных с психологическим состоянием (например язвенный колит), то очень даже неплохо. Прекрасная среда для цветения не только сакуры но и любой психосоматики: вековые сильные традиции натянутые на технологичную современность, клановые и семейные условности (если не сказать другое), плотность проживания, специфические сексуальные установки, авторитарное государство, непростые трудовые отношения, много стариков, дикий темп жизни и прочие "удобрения".⠀

Не будьте как Синдзо Абэ, не прос..те карьеру в прямом и переносном смысле.⠀

Делайте выводы самостоятельно!


Взято у https://www.instagram.com/dmdoc_ru/

Великий и ужасный

Великий и ужасный Психиатрия, Психотерапия, Нейролептики, Таблетки, Лечение, История

62 года исполнилось старичку!

А он еще ничего, держится молодцом 💪

Сколько раз его пытались отправить на пенсию, но все безрезультатно. Он появился на свет вторым нейролептиком, но стал по праву первым 🥇

Собственно, с его появлением и началась великая эра психофармакотерапии и вообще, прорыв 🚀 в изучении биологических основ психических заболеваний.

С появлением «галки» пациенты психиатрических клиник смогли существовать без смирительных рубашек и даже жить за пределами клиник.

Берегите свое психическое здоровье.


Взято у https://www.instagram.com/personal_changes_studio/

Показать полностью 1

Экономика болезни

Экономика болезни Психотерапия, Панические атаки, Паническое расстройство, Тревожность, Тревожное расстройство, Депрессия, Длиннопост

Давайте попробуем приподнять тему экономики некоторыых болезней в аспекте стоимости лечения и временных затрат.

Заранее объявляю об определенной схематизации и упрощении.

Под конечным результатом понимается значимое улучшение состояния (уменьшение частоты и интенсивности приступов) или ремиссия больше года.

Представлю несколько вариантов: два "идеальных", два "средненьких" и объедененный вариант "дорого".


Итак:


Вариант "идеальный" фармакологический

Описание ситуации: пациент после первой атаки, идентифицирует состояние, как "ПА" или "возможно ПА". Обращается к психиатру или психотерапевту. Готов на психофармакотерапию. Препарат сразу "попадает в пациента" и работает на невысоких дозах. Консультаций специалиста 3-4, прием препарата 8-12 мес., итого, время до значимого улучшения состояния 2-4 недели (далее профилактика рецидива), финансовые затраты 20-30 тыс. руб.


Вариант "идеальный" психотерапевтический

Описание ситуации: Пациент после первой атаки, идентифицирует состояние, как "ПА" или "возможно ПА". Обращается сразу к психотерапевту (нацелен на результат). Готов на психотерапию.

При множестве допущений, через 4-5 сеансов появляется результат. Итого, время до значимого улучшения 2-4 недели, финансовые затраты 20-40 тыс. руб.


По первым вариантам проходит менее 1% всех пациентов, страдающих ПА и это скорее счастливое сочетание особенностей состояния, пациента и врача.


Вариант "средненький медицинский"

Пациент переживший ПА решил, что это какое-либо заболевание. Как правило, года 1,5 минимум консультаций у разных специалистов, несколько исследований, возможно, даже прием расхожих "успокоительных". Потом предполагаем, что пациент все же попадает на идеальный вариант с коэффициентом 1.3

Итого, время до значимого улучшения 2 года, финансовые затраты 50-70 тыс. руб.


Вариант "средненький психотерапевтический"

Описание ситуации: Пациент после первой атаки, идентифицирует состояние, как "ПА" или "возможно ПА". Обращается сразу к психологу или психотерапевту. Готов на "психологическую работу".

Предполагаем, что психолог/психотерапевт нацелен на процесс, работает более-менее в научном подходе, например кпт.

Регулярные посещения специалиста, например 3 раза в мес. около 8 мес.

Итого, время до значимого улучшения 4-6 мес., финансовые затраты 50-70 тыс. руб.


Вариант "дорого"

Ориентиры такие: время до значимого улучшения от 2 лет до никогда, финансовые затраты от десятка тысяч до нескольких миллионов.

Путей, чтобы попасть на него немало и описывать их я подробно пока не буду, чтобы не спровоцировать оскорбления профессиональных, верующих, финансовых и других чувств.


P.S. Напоминаю, что пост больше про экономику, что в посте затронуты только прямые и очевидные расходы, без рассчета косвенных (которых м.б. больше), рассчеты для г. Москва.


Вот вам такие ориентиры. Думайте, считайте, пишите, спрашивайте, спорьте, подписывайтесь.


Всем добра!

Показать полностью

Береги сон смолоду

Сегодня про нарушение сна, т.е. бессонницу, а еще точнее про лечение этой самой бессонницы. Тем более, что на днях подъехало последнее обновление Европейских рекомендаций по лечению бессонницы.


Для начала они подтверждают старую, как мир истину о том, что бессонница, как изолированное самостоятельное заболевание встречается крайне редко. Как правило, она является симптомом другого заболевания. Из этого постулата вытекает первое правило – лечить основное заболевание.


Но если, все же обнаруживается такое уникальное состояние, как Бессонница, то европейцы рекомендуют в качестве основного метода – психотерапию, а именно КПТ. Это понятно, т.к. они кроме КПТ и психоанализа (спасибо дедушке Зяме) ничего не знают.

А вот в случае неэффективности психотерапии, вторым эшелоном идет фармакотерапия. Предлагается выбирать препарат из трех фарм. групп. Всего рекомендуется 18 препаратов из которых в России на сегодняшний день 6 не продается, остальные все по рецепту и половина из них стоит хороших денег.


Мелатонин, антигистаминные, валерьянка и другие фитопрепараты, гомеопатия, акупунктура, ароматерапия "не рекомендуются, т.к. их эффективность не доказана."


Так что, берегите свой сон.

Показать полностью

На десерт

На десерт

Искусство маскировки

Хирурги называли аппендицит «обезьяной хирургии» - за его многоликость в клинических проявлениях и способность «замаскироваться» под множество других патологий.

Так вот, имею сказать следующее – аппендицит может быть и обезьяна в хирургии, но в масштабах всей медицины – «детский сад»… Судите сами: точность диагностики в первые часы –>90%, аппендицит может ввести в заблуждение не более 3 –х хирургов (не велика хитрость, я вам скажу) и то, на несколько часов, возможно суток. Вот и все.


Панические атаки (расстройство) - это вам даже не обезьяна, это вам целый балаган с лицедеями


Проследим среднюю цепочку длинной в два-три года: терапевт (понятно), кардиолог (сердце заходилось), узи+мрт+кт+кровь+доплер (минимум два подхода), эндокринолог (гормоны нужно проверить), мануальный терапевт (или остеохондроз шейный или мышцы сильно напряжены), невролог (ну, потому что). Это обязательно. Остальные – факультативно.


Далее, как правило, некий конфуз, например невролог уехал в отпуск и не выписал рецепт на какой-нибудь ….аный фенибут прастигоспади. И пациент, волею случая, попадает в нужные руки.

И начинается: Почему достаточно? я вам еще недорассказал, как я ходил к гастроэнтерологу и глотал шланг! Почему вы такой спокойный? Почему вы не хотите отксерить схему приема адаптола (мне его в Институте доцент выписал). Вы что хотите сказать, что это можно когда-нибудь вылечить?

Показать полностью
Отличная работа, все прочитано!