Медицина в Чехии
Спасибо китайцам - тема медицины снова в тренде.
Чтобы хайпануть, расскажу о системе здравоохранения в Чехии для иностранцев, живущих в стране. Кому лень читать, в самом низу этот же пост, но в формате видео.
Начнем.
1) Основа:
Первое, что нужно знать - система основана на страховании.
Не вдаваясь в подробности, заплатить за лечение наличкой тоже можно, но обычному читателю эта информация ни к чему - это исключение из правил.
Если вы иностранец, вы не сможете въехать в страну, не имея страховки. Даже туристом.
2) Виды страховок
Не вдаваясь в лишние детали, есть 2 типа страховок: государственные и частные.
Начнем с частных - эту страховку вам будет нужно оформить, если вы едете учиться, заниматься предпринимательством.
Ах да, сразу скажу - вероятно, у вас в голове возникает образ "частные страховки - это как в фильмах, чисто, весело, блондинки", а "государственные = тетя Глаша и облезлые стены". Читайте дальше, удивитесь.
3) Частные страховки
Этот тип страховки может приобрести себе любой желающий иностранец в Чехии. Чаще всего мы едем в Чехию учиться, поэтому инфа - для будущих студентов.
Стоимость - колеблется из года в год, от фирмы к фирме.
На моей памяти за 6 лет пребывания я видел цены в диапазоне 3500-15000 чешских крон (150-600 евро) за год. По состоянию на начало 2020 года, адекватная цена - около 12000 крон.
Советовать отдельно взятую фирму, продавца - нет никакого смысла. Работают все частные страховки +- по одной и той же логике. Совет - брать самую дешевую и читать отзывы на тематических форумах.
Важно - страховка должна быть "комплексной", а не "базовой", если вы приезжаете на долгий срок (не туристом).
4) Как работают частные страховки?
Логика следующая - в идеале, у каждой страховой на сайте есть список врачей, к которым можно идти по той или иной страховке. Есть, скажем, список из 10 доступных терапевтов, двух зубных, одного гинеколога и дальше по списку.
Само собой, в больших городах проблем с доступностью тех или иных врачей нет, в маленьких городах хуже - часто приходится ехать в другой город (если ваш не закрыли на карантин).
В целом, с любой частной страховкой можно ходить к любому врачу и не из списка. Проблема в том, что в таких случаях нужно платить реальными деньгами, а потом просить страховую совершить возврат.
В моем случае я делал так всего лишь однажды, возврат получил полный. Есть знакомый, который получил 10% от потраченного. Поэтому, этот способ - на свой страх и риск.
В любом случае, перед визитом врача всегда стоит звонить на горячую линию вашей страховой и уточнять, каков будет вероятный исход.
Из всего, что я здесь написал, важно сделать один вывод - с частной страховкой вам доступен очень ограниченный выбор врачей, и это - основная проблема частных страховок (помимо того, что вас буквально за*бут ушлые продавцы страховок рекламой и своей навязчивостью - приедете в Чехию, и вся контекстная реклама только о них и будет)
5) Государственные страховки VZP
У каждого гражданина Чехии есть страховка, называется VZP (чеш. všeobecná zdravotní pojišťovna). Оплачиваются они из налогов. Студенты до 26 лет освобождены от уплаты. Как только идете работать или вам больше 26 лет, платить страховку - обязанность ваша и вашего работодателя.
На 2020 год размер - 13.5% от гросс зарплаты. Минимум - около 28000 крон в год (чуть более тысячи евро). Разницу с частной уже заметили?
Кому из иностранцев доступна гос.страховка?
Вкратце, самые распространенные случаи, когда человек:
а) работает по контракту
б) обладает ПМЖ\гражданством
в) является гражданином ЕС
Есть и другие группы, о которых говорить нет смысла - и так слишком много деталей.
Интересное дополнение:
Если вы из ЕС или у вас уже есть чешское ПМЖ, вам доступно лечение во всех странах ЕС и вы получаете синюю карточку.
Если вы, например, просто работаете - по данной страховке вам доступно лишь лечение в самой Чехии, и карточка у вас - зеленая.
6) Как работает государственная страховка?
Вкратце - с государственной страховкой вы можете лечиться у 99.9% врачей во всей Чехии.
Все основные медицинские услуги - бесплатны. Таблетки по рецептам - чаще всего полностью оплачиваются страховой, иногда - с копеечной доплатой. Я не припомню, чтобы я заплатил больше, скажем, 10 евро доплаты даже за очень дорогие лекарства.
Витаминки, БАДы, косметическая медицина - все за ваш счет.
7) Самое важное отличие от того, к чему мы привыкли
Самое важное, что нужно знать - все ваше лечение будет проходить через терапевта (чеш.praktický lékař)
Это - царь и Б-г чешской медицины. Что-то заболело? Идете к терапевту, который или назначит лечение сразу (в простых случаях), или направит к специализированному врачу (ортопеду, хирургу, неврологу, Джей Ди, Тёрку, доктору Хаусу, Манхеттену и всем-всем-всем остальным)
Частая ошибка наших - идти к специализированному врачу напрямую.
Часто в рунете вижу советы: болит рука, что делать? Отвечают - сходи к ортопеду.
В Чехии напрямую к ортопеду идти смысла нет - чаще всего, вас попросят показать направление.Если прокачаны скиллы "чешский язык + харизма", может и прокатить.
Вообще, получить анализы крови, таблетки, антибиотики и фуфломицин по своему хотению у вас здесь, скорее всего, не получится - идите вначале к терапевту.
Само собой, если 100% ясно, куда идти (например, у вас сломана нога, острый аппендицит или 2019-nCoV) - можно идти в больничку напрямую, вопросов к вам не будет.
8) Что нужно знать еще?
Врачей в Чехии - много. Хороших врачей - мало.
Очень часто от наших ребят можно услышать, что лечат их здесь "не так".
Все дело в том, что поиск адекватных специалистов - дело времени, причем долгого.
Часто бывает, что хороший специалист уже забит на 100% и не берет новых пациентов. Вообще, если у врача слишком много свободных слотов - это плохой знак.
Я сменил 4 терапевта за 6 лет, 3 из которых мне абсолютно по душе не пришлись, и их методы лечения мне не подходили.
Это не значит, что медицина плохая - это значит, что вам, как и местным, нужно научиться понимать местную систему.
Учите язык, обрастайте знакомствами, и только через несколько лет усилий система для вас будет работать идеально.
Ах да, насчет языка - чешский надо знать. Нет, есть врачи и с английским, и с русским - просто шанс того, что они хорошие, он крайне мал (меньше твоего пипи).
9) Минусы и плюсы
Здесь у каждого свое мнение, как по мне:
плюсы:
✔очень качественно (материалы, совеременный подход, подготовленность врачей)
✔цена - если работаешь, все ОК
✔относительно адекватные сроки - да, томографию мозга прямо завтра не сделать, придется ждать месяц. Все познается в сравнении - в других странах бывает и дольше.
✔превентивный подход, а не реактивный - чаще болезни предотвращают (ходите на контроль минимум раз в год), чем неадекватно реагуриют на любую болячку (типа антибиотиков на все случаи жизни при маленьком кашле)
минусы:
❌тяжело найти хорошего врача - особенно, если вы иностранец, только приехавший
❌близость богатых стран ЕС - что значит, что самые лучшие, скорее всего, уедут за границу, даже несмотря на то, что зарплаты врачей по местным меркам - отличные
Вот такой вот большой текст получился.
Уясните самое главное:
☣как можно раньше начните работать\подрабатывать, чтобы получить государственную страховку
☣как можно раньше займитесь поиском подходящего вам терапевта - он откроет все остальные двери
☣наберитесь терпения, как только система будет вам понятна, она будет работать на вас
☣учите чешский, не будьте муд*ками
Как и обещал, то же самое в видео формате: