MamaLada

В конце прошлого года у меня появилась мысль написать серию информационных постов на медицинскую тематику. Я даже писала об этом. Мне хочется, хотя бы небольшому количеству людей, объяснить, как правильно поступать в том или ином случае при проблемах со здоровьем. В первую очередь - при травмах. Считаю, что этому должны были обучать в школе в рамках ОБЖ. Да только учили-ли? Но никогда не поздно ликвидировать свою безграмотность в медицине. И вот я осуществляю свои планы. Для того, чтобы эти статьи было проще отыскать, я буду помечать их тегом #ЛикБезМед (@editors, попрошу утвердить этот тег, чтоб людям было проще отслеживать эти посты). ЛикБезМед - это Ликвидация Медицинской Безграмотности. Информацию постараюсь передавать простыми словами, понятными обычным людям. Прошу коллег не осуждать меня за это. А если кто-то захочет помочь в непростом деле Ликбеза, то буду только рада. Пишите комментарии или создавайте свои обучающие посты.

ЛикБез Мед.

Введение.

Я много лет проработала на Скорой. Чего только не повидала. Неоднократно бывала на вызовах, где человек мог бы помочь себе или другому человеку до приезда бригады Скорой помощи, если бы знал как. В некоторых случаях и Скорая не понадобилась при оказании этой помощи. А ещё я бывала на вызовах, где лучше бы человек воздержался от помощи. Потому как, не зная простых вещей, человек оказывает иной раз медвежью услугу. Знаете, что это такое? Ну и отлично.

Я решила написать несколько обучающих статей. Называть их буду уроками. Сегодня у нас - введение.

Конечно, хотелось бы как проще. Например, сказать:

- При артериальном кровотечении накладываем жгут, при венозном - давящую повязку, при висцеральном ....

И тут пытливый слушатель меня прервёт:

- Помилуйте! Какое такое висцеральное кровотечение? Что это такое? и откуда оно берётся? Мы слов-то таких не знаем.

И вот уже просто не получается. Для того, чтобы было понятно какую помощь надо оказать при том или ином виде кровотечения, необходимо рассказать об этих кровотечениях. Например, какие они бывают. И уже потом - о методах остановки их. Но даже зная, что при артериальном кровотечении надо накладывать жгут, необходимо знать какой именно жгут, куда и как его накладывать нужно. А также куда его накладывать нельзя. Все ли знают, что при неправильном наложении жгута, человек может погибнуть? Или остаться инвалидом? Например, лишиться конечности. Бывали и такие случаи. И это касается не только кровотечений.

Пишу я это к тому, чтобы вы понимали, информации будет много. Я также знаю, что всё сразу вываливать не стоит. Люди не воспринимают хорошо большой объём информации. Поэтому одна большая тема будет разбита на несколько частей. Первая тема, которую мы начнём изучать завтра, будет называться "Кровотечения". Очень надеюсь, что вам не будет скучно со мной. Если вдруг я где-то ошибусь или буду неправа - скажите мне об этом. Я поправлюсь. Но прошу вас, не надо грубить, как это принято на Пикабу. Я понимаю, что здесь хамство - самое обычное дело. Но мы-то с вами не такие.

Спасибо за внимание.

До свидания.

P.S. Если по какой-либо причине меня забанят, то ищите меня на моём ТГ-канале https://t.me/Mama_Ladushka или в Вк. Последнее время что-то неспокойно стало на сайте.

В понедельник я немного напомнила вам о нашей системе кровообращении. Напомню ещё раз. В системе кровообращения есть 3 вида сосудов: артерии, капилляры и вены. Они совершенно разные и по строению, и по калибру, и по химическому составу проходящей по ним крови, и по функциям. Цвет у крови тоже разный. Вишнёвый цвет у венозной крови. Алая кровь течёт в артериях. В этом видео коротко рассказывают о наших сосудах.

Сегодня мы поговорим немного подробнее о венах. Но слишком глубоко копать не будем.

Вены

В отличие от артерий вены не разносят, а собирают кровь из органов и несут ее в противоположном по отношению к артериям направлении: от органов к сердцу. Движение крови по венам осуществляется благодаря присасывающему действию сердца и грудной полости, в которой во время вдоха создается отрицательное давление благодаря разности давления в полостях, сокращению поперечнополосатой и гладкой мускулатуры органов и другим факторам. Имеет значение и сокращение мышечной оболочки вен. Тем не менее, основная движущая сила — разница давлений в начальном и конечном отделах вен, создаваемой работой сердца. Ведь давление крови в венах является значительно более низким, чем в артериях. Имеется ряд вспомогательных факторов, влияющих на возврат венозной крови к сердцу. Обратному току венозной крови препятствуют особые приспособления вен - клапаны, составляющие особенности венозной стенки. Они обращены свободным краем в сторону сердца и поэтому не препятствуют току крови в этом направлении, но удерживают ее от возвращения обратно.

Артерии и вены обычно идут вместе, причем мелкие и средние артерии сопровождаются двумя венами, а крупные - одной. Из этого правила, кроме некоторых глубоких вен, составляют исключение главным образом поверхностные вены, идущие в подкожной клетчатке и почти никогда не сопровождающие артерий.

Увидеть вены не составляет проблем. Вот они - синенькие такие. Артерии увидеть сложнее. Они расположены не так близко к поверхности кожи, как вены, и не выступают на поверхности кожи. Конечно, бывают аномалии развития. И тогда пульсацию артерии можно будет увидеть. Но это редкость.

Почему у вен такой цвет, знаете? Напишите в комментариях.

На этом урок закончен. В следующий раз поговорим о венозных кровотечениях.

Спасибо за внимание.

До свидания!

Ответ администрации - #comment_291145081

Ни для кого не секрет, что Пикабу болеет, хиреет, а с сайта ушли не только многие пользователи, но и большое количество авторов уникального контента. Одни ушли сами. Другим "помогли" уйти. Помогли тем, кто отстаивал свою точку зрения или не позволял насмехаться над важными вещами или людьми. Но речь сегодня пойдёт не о них. А о копипасте. Оказывается, что копипаста тоже может быть опасной для Пикабу. За неё даже бан можно схлопотать. Перманентный. Вы знали об этом? Хотите пример? Пожалуйста. Вот этот пост:

Можете не вводить адрес с экрана, я дам ссылку У вомбатов милые мордочки и стальной зад

Вы прошли по ней и обнаружили вот это.

А хотите узнать, что за неприемлемый контент был? Это копипаста с Дзена.
Вот ссылка на первоисточник https://dzen.ru/a/X5q5dU-TolsUbPLu
(Надеюсь, что меня за это не забанят.)
Ну что сказать? Это животное, наверняка, очень опасное. Опа железная, да какает кубиками. От такого всё что угодно можно ожидать. И в наших реалиях рассказывать о нём неприемлемо!

Да. Там была маленькая приписка. С моей точки зрения - ничего особого. Но судя по реакции администрации, это что-то ужасное. И сразу вспоминается вот этот пост Оно боится
Странно, что его не удалили. Зато удалили другие посты. Даже те, где были просто изображения вомбата. Что для меня совсем уж непонятно. Может у администрации ресурса аллергия на шерсть этого животного? Да лучше бы вы такие посты, как этот ВИЧ. Гепатит В и С. ИППП. Риск заразиться от нового партнера удаляли. Вот уж где вредоносность, так это в нём. И не надо про "авторский пост" говорить. И ответные посты не спасут ситуацию. Многие люди не заходят в комментарии. Они просто читают "Горячее" или "Лучшее". И многие принимают на веру то, что прочитали. Но о чём это я? Это же другое!

Я не знаю, быть может @pushkin4219 надоел администрации до чёртиков. Но дело не только в нём. Удаление постов и блокировка аккаунтов стало на Пикабу обычным делом. Таких примеров много.

Разводить хаос на работе - к безденежью (примета нового времени)

Ответ PJPT в «Погладь вомбата»

https://pikabu.ru/story/otvet_na_post_poglad_vombata_10864628?cid=290274474

Ответ DedYohoho в «Погладь вомбата» Вот этот пост можно посмотреть. Его не удалили полностью. Его можно увидеть на сайте с пометкой "Пост удален в 27.11.2023 23:52 Причина: Нарушение правил размещения рекламы и ссылок" Зато удалён пост, на который был сделан этот пост как ответ.

И так постоянно происходит. Удаляют посты, удаляют комментарии, пользователей банят. Но не по "политической статье", а за "целенаправленно создаваемый вред." С моей точки зрения, в первую очередь вред создаёт как раз администрация ресурса. Ведь именно благодаря действиям людей, представляющих интересы Пикабу, у сайта теперь проблемы с посещаемостью Очень хочется достучаться до администрации.

А теперь я хочу задать несколько вопросов администрации Пикабу и главному модератору. Дорогая администрация! Вся команда @pikabu и @Moderator9000 в частности. Ответьте, пожалуйста:

1. Вы действительно боитесь конкуренции с этим сайтом, за чьё упоминание баните людей и удаляете посты? Много миллионный сайт с 14 летним стажем в интернете, который знают во многих странах земного шара, испугался конкуренции с сайтом, где пользователей чуть больше, чем 2 тысячи и возрастом 2 месяца? Боже мой! Неужели всё так плохо на Пикабу?

2. Вы действительно не понимаете, что делаете? Большинство пользователей Пикабу - сущие дети, невзирая на возраст. Им же всё интересно! Сказали "нельзя", значит надо зайти и посмотреть. Если забанили пользователя за упоминание зверька, значит зверёк очень интересный. Надо его найти в интернете и понять, за что его так. Вы же сами подогреваете интерес. Не забывайте, что люди общаются не только на Пикабу. Пространства в интернете много. Есть тот же Телеграм. И к вопросу о Телеге. Заметьте, что упоминание ТГ-канала в постах скорее отталкивает, чем завлекает. Это расценивается большинством, как реклама. А реклама и так надоела. Ну и потом, большинство что пишет? "Вот вам рассказ или картинка. И такой рассказ есть у меня на канале". Что думаете, многие побежали смотреть канал? А зачем? Рассказ уже рассказали. Если бы вы не сосредотачивали своё внимание на другом сайте, то и люди к нему относились бы с прохладцей. Своими действиями (удаление постов и блокировка аккаунтов по надуманным причинам) только отталкиваете людей. Это, как вишенка на торте, после заполнения сайта баянами и отмены минусов. Вы только хуже делаете. Опомнитесь! Надо что-то вам менять. Иначе всё дело загубите.

3. Или вы всё понимаете? Ну тогда, ребята, это саботаж чистой воды. Мои аплодисменты.

Хочу сказать, что я очень признательна Пикабу. Благодаря ему в моей жизни произошло много благоприятных перемен. Очень жаль, что такое с ним происходит. Прям очень-очень. Может прислушаетесь к моим словам и остановитесь? Может перестанете уничтожать то, что нам всем дорого?

Ну и на прощание.

Уважаемый @Moderator9000. Вот здесь ждут ваших ответов:

#comment_290350779

#comment_290647928

Будьте добреньки - ответьте человеку, пожалуйста. Я понимаю, что у вас мало свободного времени. Но думаю, что @kotik.w заслуживает ответов. К сожалению, она удалила свой аккаунт, так и не дождавшись вашего ответа. Но остальные люди хотели бы почитать продолжение диалога.

P.S. На случай моей блокировки я запланировала ещё два урока по ликвидации безграмотности в медицине на две недели вперёд. Они будут опубликованы в среду и понедельник. И помните - я есть на ТГ. Данные в профиле. Я открыта для общения.

Всем пока.

С вами была Я - ваша @MamaLada Надеюсь, что ещё увидимся

Урок №2

Анатомия

Изначально я собиралась на втором уроке рассказать о венозном кровотечении, но хорошо поразмыслив, решила напомнить о том, как устроена наша система кровообращения. Вот скажите честно, многие из вас помнят, что вам рассказывали в школе об этом? Ну вот. Понимая как и что устроено в человеке, проще оказывать помощь. Поверьте. Итак. Начнём.

Кровообращение - это слово говорит само за себя. Значение его не надо объяснять. Сегодня я не буду рассказывать о функциях крови (а их очень много), скажу только, что без крови человек не может существовать. Потеряв одномоментно большой объём, человек погибает. Как, например, здесь. Но как всё происходит? По большому счёту весь наш организм как бы омывается кровью. Кровь течёт по замкнутой сердечно-сосудистой системе. В неё входят сосуды и сердце.

Сердце - "насос", а не пламенный мотор. Это мышечный орган, который перекачивает кровь по кровеносным сосудам. Я не буду углубляться в описание строения сердца. Однако, если кому-то очень хочется - можно посмотреть вот это видео

Расскажу я о сердце в общих чертах. К этой статье мы будем возвращаться потом - она нам пригодится в дальнейшем процессе обучения.

Сердце состоит из четырёх отдельных полостей, называемых камерами: левое предсердие, правое предсердие, левый желудочек, правый желудочек. Функционирует оно за счёт электрических импульсов, возникающих в самом сердце. Кровь попадает в сердце по венам. Изначально она попадает в предсердия, затем, за счёт сокращения предсердий, проталкивается в желудочки. Желудочки сокращаются с большей силой и направляют кровь в организм по артериям. В этом ролике хорошо всё рассказано

Продолжим.

Сосуды

Посмотрите на эту схему.

Голова может с непривычки закружиться. Сколько в нас имеется сосудов! И это только те, что художник нарисовал. Здесь мы видим изображение артерий, вен и капилляров, и круги кровообращения.

Виды кровеносных сосудов:

артерии — сосуды, несущие кровь от сердца (на рисунке обозначены красным цветом);

вены — сосуды, несущие кровь к сердцу (обозначены синим цветом);

капилляры — тончайшие кровеносные сосуды, образующие сеть в тканях и органах.

Самые мелкие артерии и вены, переходящие в капилляры, называются артериолами и венулами.

Круги кровообращения

Их три. Большой, малый и внутрисердечный. Последний мы сегодня разбирать не будем. Остановимся на первых двух. И начнём с большого круга кровообращения. Большой круг называют еще телесным.

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, из которого артериальная кровь поступает в аорту (самую большую артерию организма). Аорта расходится на артерии. Они идут ко всем тканям тела, переходят в артериолы и затем в капилляры. Капилляры соединяются в венулы и затем в вены. Именно через капиллярные стенки происходит обмен газов и веществ. Венозная кровь с отработанными продуктами обмена веществ по венам собирается в два крупных сосуда - верхнюю и нижнюю полые вены, которые вливают ее в правое предсердие. На этом большой круг кровообращения заканчивается. И мы переходим к малому кругу. Малый круг еще называют легочным.

Малый круг кровообращения начинается в правом желудочке. Из лёгочная артерия несёт кровь к лёгким. Эта кровь насыщена углекислым газом и содержит продукты обмена веществ. И она венозная. Лёгочная артерия делится на две ветви, которые и несут венозную кровь в лёгкие. В лёгких артерии ветвятся на мелкие артериолы, переходящие в сеть капилляров, густо оплетающих стенки альвеол, где и происходит обмен газами. Насыщенная кислородом артериальная кровь по легочным венам поступает в левое предсердие. Таким образом, в артериях малого круга кровообращения течет венозная кровь, в венах — артериальная.

Вроде всё понятно? Дайте подытожим. Кровь из сердца опускается вниз к телу или верх к голове, отдаёт кислород и нужные вещества органам и тканям, насыщается отработанными веществами. Затем поднимается вверх (в случае с головой - вниз), попадает в сердце, а оттуда идёт в лёгкие. В лёгких - отдаёт углекислый газ, насыщается кислородом, отправляется обратно к сердцу.

Сейчас мы вспомнили то, что должны были проходить в школе. Про другие системы очистки организма как-нибудь потом напомню. Дополнительно к полученной информации хочу дать ещё одну. Думаю вы сталкивались с тем, что с похмелья изо рта пахнет дурно. Почему-то многие уверенны, что это из желудка несёт. На самом деле это лёгкие привет от вчерашнего застолья предают.

На этом урок закончен. В следующий раз расскажу про вены.

Спасибо за внимание.

До свидания!

P.S. Попрошу ещё раз. Уважаемый @editors, добавьте пожалуйста тег "ЛикБезМед". Он означает "Ликвидация Безграмотности в Медицине" и будет в дальнейшем помогать искать мои посты (возможно, не только мои) на эту тему. Заранее спасибо.

Если по какой-либо причине меня забанят, то ищите меня на моём ТГ-канале https://t.me/Mama_Ladushka или в Вк. Последнее время ну очень неспокойно на сайте.

Что такое кровотечение? Правильно говорите. Это излитие крови из кровяного русла. Происходит повреждение стенки сосуда, и начинается кровотечение. Если кровь покидает организм - это будет наружное кровотечение. Но бывает, что кровь остаётся в организме, например, поступает в брюшную полость. Тогда это будет внутреннее кровотечение (висцеральное). Но в любом случае, кровотечение может предоставлять угрозу для жизни и здоровья человека. Всё зависит от тяжести кровопотери. Если слегка порезал палец - не беда. Можно наложить повязку, и кровь остановится. Иной раз бывает сунет человек палец рот, обсосёт его да и пойдёт дальше. Но если объём повреждение тканей большой, кровопотеря массированная - человек может погибнуть. Особенно - если не оказать помощь. Именно для того, чтобы понять, как правильно оказывать помощь при кровотечении я и затеяла серию постов. Для начала вы должны научиться различать виды кровотечений. Так будет проще в дальнейшем усваивать информацию. Очень уж углубляться я не буду. Боюсь, что заскучаете.

Классификация:

1. По анатомическому признаку (артериальное, венозное, капиллярное, паренхиматозное, смешанное). Соответственно, артериальное кровотечение - кровотечение из артерии, а венозное - из вены. Все мы это знаем. Но есть ещё два вида кровотечения, о которых говорят реже.

Капиллярное - из капилляров. Капилляры — это мельчайшие сосуды, которыми пронизаны все ткани и органы человека. И все вы с ним сталкивались. Такое кровотечение бывает, например, из ссадин на колене, когда ребёнок упадёт. Или появляется при "асфальтовой болезни" у взрослых людей. В большинстве случаев капиллярное кровотечение не опасно. Как правило, кровь останавливается сама. Если человек не страдает гемофилией, конечно.

Есть ещё паренхиматозное кровотечение - это одна из разновидностей внутреннего кровотечения. Вот оно представляет собой опасность для жизни человека. Развивается это кровотечение при повреждении паренхиматозных органов (селезенки, печени, почек, лёгких, поджелудочной железы), пещеристой ткани и губчатого вещества кости. Чаще всего встречается при ДТП. Паренхиматозное кровотечение характеризуется значительной кровопотерей, так как повреждаются многочисленные сосуды, заключенные в ткань органов. Одномоментно происходит повреждение артерий, вен, капилляров. Конечно, может повредиться не множество сосудов, а один. Тем не менее - это опасно. Может и одного сосуда хватить, чтобы распрощаться с жизнью. Из-за особенностей строения этих органов и тканей повреждённые сосуды не сдавливаются окружающей тканью и не сокращаются, что обуславливает значительные трудности при остановке кровотечения.Важно учитывать то, что сама кровь не изливается наружу, а скапливается внутри человека. Поэтому диагностика его часто затруднена. Данное кровотечение требует экстренной медицинской помощи.

Смешанное кровотечение. Это кровотечение, при котором одновременно повреждаются разные сосуды - артерии, вены и капилляры. Бывает, например, при отрыве конечности.

Для наглядности вот картинка. В дальнейшем (не сегодня) я остановлюсь на каждом кровотечении отдельно.

Но вернёмся к классификации.

2. По происхождению (травматические, патологические, физиологические).

Травматическое. Тут всё понятно. Кровотечение возникает в следствии травмы.

А вот патологическое кровотечение возникает в следствии патологии организма. Например, может возникнуть при язвенной болезни желудка, синдроме Маллори-Вейсса, болезни Крона, различных опухолевых процессах, разрывах аневризмы артерии и т.д.

Есть ещё физиологические кровотечения. Физиологическое кровотечение происходит при смене молочных зубов, менструации и родах. Объем кровопотери незначительный. Кровотечение полностью прекращается за 10-15 мин в случаях смены зубов или родов и заканчивается нормальным заживлением раны. При менструации кровопотеря постепенно сокращается и заканчивается без возобновления. Меноррагия (обильные и длительные менструации) - патологическое кровотечение.

3. По интенсивности (профузное, умеренное, слабое).

Для наглядности прикрепляю картинку.

4. По объёму кровопотери:

легкая степень (меньше 0,5 литров);

средняя (меньше 1 литра);

тяжелая (около 1,5 литров);

массивная (около 2,5 литров);

смертельная (около 3 литров), т.е. больше половины всего объема крови;

абсолютно смертельная (больше 3,5 литров), т.е. выше 60%.

Для справки - в среднем в организме взрослого человека циркулирует около 5 литров крови.

5. По времени.

Первичные, ранние вторичные и поздние вторичные кровотечения.

Первичные кровотечения развиваются сразу после травмы.

Ранние вторичные – первые часы или сутки после повреждения. Например, в результате соскальзывания лигатуры со стенки сосуда или за счет отторжения тромба, при повышении АД.

Поздние вторичные – через несколько дней или недель. Может возникнуть из-за нагноения с последующим расплавлением стенки сосуда.

На этом позвольте откланяться. В следующий раз поговорим об анатомии человека и кровообращении. Считаю, что без этого нам не обойтись.

Если есть что добавить по теме - пишите свои комментарии. Чем больше полезной информации, тем лучше для всех.

На этом урок закончен.

Спасибо за внимание.

До свидания!

P.S. Как думаете, раз в неделю публиковать урок - нормально? или лучше два раза?

Если по какой-либо причине меня забанят, то ищите меня на моём ТГ-канале https://t.me/Mama_Ladushka или в Вк. Последнее время что-то неспокойно стало на сайте.