Koorgun

Ситуёвина следующая:

Есть две лаборатории: в одной лаборанты учёные, а в другой пробирки мочёные клинико-диагностическая (КДЛ) и бактериологическая (БЛ). Ввиду сложившейся организации трудового процесса, обособленности данных подразделений и простого колхозного распиздяйства менталитета лаборатории осуществляют свою деятельность довольно специфично (в плане получения расходных материалов): Товар поставляется прямо в расположение лабораторий (целая секция на этаже у КДЛ и отдельное здание БЛ), в обход аптечного склада (хотя по уму должно регистрироваться через него) и в глаза товар видят пожалуй только зав.лабораторией и 1-2 специалиста. Весь объем поставленного товара принимается на баланс и тут же списывается, как использованный (как раз чтобы не использовать аптечный склад).

Как вы считаете, могло ли такое положение вещей создать благодатную почву для коррупционной составляющей?:)) Ответ: могло, но пока никого за руку не поймали. Но т.к. я имею доступ к информации, то позволю себе удариться в небольшую аналитику.

Итак, "бюджет" обеих лабораторий - примерно 6 мультов на год. Эта цифра плавает из года в год, но мы усредним. На 3 мульта, каждая лаба закупает себе всевозможные реактивы, пробирки и вспомогательные средства для выполнения своих функций. А какие функции в лаборатории больницы? Прально, анализы и исследования. Насколько точно можно определить годовой объем проводимых анализов и исследований (средний годовой бюджет из года в год плавает, не забываем)? Ну, плюс-минус трамвайная остановка, а с точностью до единицы очень маловероятно (откровенно - невозможно). Весь объем товаров разделяется на 7-10 контрактов ежегодно. Вот уже почти 4 года я работаю, и число контрактов заключенных за это время в рамках конкурентных процедур (не у ед. поставщика) = 30. 30 контрактов объем товаров по которым берется если не наугад, то очень приближенно к необходимому количеству. Сколько из них было скорректировано (расторгнуто или наоборот увеличено количество поставляемого по контрактам)? Как говорил М.Н. Задорнов: "Готовы?":))))) Наберите воздуху в грудь. 30 контрактов, а допов к ним...

брбрбрбрбрбрбрбрбрбрбрбр *симуляция барабанной дроби*

2. ДВА ЁПТАТЬ! За 4 года!!! Из тридцати!!! Понятно дело бывают переходящие объемы с одного года на другой, но чтоб вот так....

Ну да ладно, за руку никто не ловил, свечку не держал. Какое я вообще имею право так рассуждать? Мдаа... Но ведь и это не всё. Эти 30 контрактов, из года в год "забирают" одни и те же компании...тоже две:))) И хотя наименования иногда отличаются (и в сумме компаний будет 5-6), но телефон для заявок на поставку почему-то всё тот же:))) Жуткое совпадение. Да и кто я такой чтобы рассуждать об их аффилированности? Никто, наверное, больше чашки Петри и пробирки просто не возит/производит или телефон вскладчину купили и за связь оплачивают.

Кстати о чашках Петри. Это такая вот посуда:

Изготавливается обычно из прозрачного стекла (многоразовые, перед повторным применением стерилизуются) или пластмассы (одноразовые). Используется для культивирования колоний микроорганизмов (что занимает определённое время) с использованием питательной среды (те самые исследования, которые необходимы больнице) и в прикладных целях, например, для испарения жидкостей, хранения мелких фрагментов различных препаратов, препарирования небольших животных и растений, травления печатных плат небольших размеров (то, чем больница не занимается).

А теперь ситуация:

После двукратного сокращения объема этих гадских чашек, их осталось в годовом объеме 20 000 (двадцать тысяч штук). Зав.лабораторией надрывая голос кричала: "ЭТАВА ОЧИНЬ МАЛА!!!!11". Однако! Количество анализов, которые сейчас осуществляет БЛ, не более 20 штук/день. Ну даже при условии 300 (Ave tracktoristo) рабочих дней получается 20*300=6000. Ой. На закупку 20 000 больница потратит 150 000 (сто пятьдесят тысяч) рублей. А могла бы купить 40 стеклянных (многоразовых)  чашек на 2 200 (две тысячи двести) рублей и нанять целого отдельного человека или озадачить на полставки существующего, который будет эти самые чашки мыть, в деревне вопрос зарплат и трудоустройства стоит таки довольно остро. Вы бы согласились мыть 20 стеклянных тарелок диаметром около 10 см и ставить их в специальный стерилизующий аппарат и получать за это зп/доплату 10 000 рублей? Ой х2. Арифметика бредовая, я даже не спорю, но смысла не лишённая. Полагаю, что любая санитарка или лаборант этой же лаборатории согласилась мыть эти чашки с такой или половинной доплатой (в нашей деревне у неё и зарплата то около 12 000).

Ну это уже лирика, мотаем обратно. Из 20 000 чашек, нужны 6000+/- 500шт. Куда исчезают 13 000 чашек равные 97 500 рублей (а изначально просили 40 000, а не 20 000), ведь они поставлены (наверное) и израсходованы (хрена лысого)? Ой х3.

Ну и банальное : 40 000 / 300 = 133,33 количество анализов в рабочий день(а рабочих дней в БЛ куда меньше 300, это вам не приёмный покой) чтобы реализовать втаренный объём. И это при средней реальной проходимости в 20 анализов/день (шестикратная разница), т.к. бактериологические анализы - это вам не кровь из носа пальца сдать.

Для справки: в районе, находящемся под ответственностью больницы, проживает ~46 500 человек, включая младенцев и преклонных старцев и что-то мне подсказывает, что далеко не всем из них нужны бак.исследования. Ой х4.

А ведь это только разобранные по костям 150 000 рублей из 6 000 000...

Опять же, это всё аналитика и болтология, за руку никто никого не ловил, но что есть, то есть. Возможно(наиболее вероятно), я не понимаю некоторых вещей связанных с деятельностью лаборатории и пилить там можно намного больше xD.Так что "почему оно так?" даже не спрашивайте, я понятия не имею. Открыто обвинять человека я права не имею, но данную информацию наверх доводили, толку 0, у тех зав. лабораториями "где сел там и станция". Однако эти и другие (косвенные и неозвученные) факты подтверждают, что далеко не всё там так просто.

В следующем посте (он будет зело короче) опубликую ситуацию, когда одну тётечку всё-таки поймали на факте получения взятки, процесс ещё варится, но в очень вялотекущем темпе. За ошибки не пинайте, пишу с чашки Петри xD

А другого в больнице нет! Не нравится - несите свой!" - раздался раздраженный ответ на ваш справедливый вопрос

Ситуация конечно несколько утрирована, но вполне вероятная (распространённая). Извечный вопрос: "Кто виноват?"

Лаборант прививочного, что делает? Осуществляет забор крови, проводит внутривенные и внутрипопочные инъекции, ведёт журнал работы и т.д. Шприцы получает у ответственного лица. Ответственное лицо кто? У разных больниц может быть по разному, но, например у нас, этим занимается главная медицинская сестра (ГМС).

ГМС что делает? "Пинает" старших сестёр отделений; выдаёт им же перчатки, бахилы, шприцы и т.д.

Данный диалог можно сильно растянуть с различными концовками, но суть такая:

В конце 2017 года (осенью) из местного МинЗдрава приходит разнарядка для проведения закупок. Большие списки, в которых перечислено всё, что больницами расходуется в течение года (лекарства, медицинские расходные материалы, инструментарий), а больницам, в свою очередь, нужно проставить только цифры, сколько и чего им нужно. Вроде элементарно, да? Для этого надо просто собрать комиссию из начмеда, зав.отделений либо их смсок (старшие мед.сестры отделений), заведующей аптечным складом, ГМС. Но тут начинается экшон. Эта кодла...миссия должна распределять выделенные деньги прописывая свои потребности. Вот тут очень важно подойти со всей ответственностью, иначе с легкостью может возникнуть (и возникает!) ситуация, аналогичная, указанной в диалоге выше, ведь можно заказать не то, не для того и не в том количестве.

Но всем плевать. Комиссия собирается в сильно сокращенном составе: начмед, ГМС и заваптекой. Заведующие отделений доводят свою потребность хорошо если по телефону: "Нам X - 1000 штук, Z - 1500 штук и Y - 2500 штук... а и ещё K - 150, ну чтобы было". То, что не удосужились сообщить, заполняется по принципам: "по прошлому году", "по среднемесячному расходу", "по*мужскиегениталии*" и, конечно же, "наугад". Потом (к середине или концу года) выясняется, что К - это дорогостоящие принадлежности для сломанного оборудования/отсутствующего специалиста, Y - взяли не тот размер, а Z - взяли мало (где Z, например, тот самый шприц для взятия крови на анализ). И похожая ситуёвина практически в каждом отделении. Lets Get Ready To Rumbooooooooooooooooooooooole. И на планёрке все равно скажут: "виновата контрактная служба, они заказали мало и вообще не то"....

и потекут реки соплей, криков и визгов. А когда нервы тратить устанут все, то начнут искать выход из сложившейся ситуации. И потребность сразу определят, и с тех. заданием помогут, напишут отмазные письма в минздрав по поводу "Какого фаллического символа вы на совместную заявку потребность не подали, а сейчас для себя отдельно выставили? Коррупционируете там???" и всё пойдёт на следующий круг.

Уважаемые врачи! Мы вас очень любим и ценим, но не можем за вас знать, что и в каком количестве вы используете. Заведующие отделений! Вы не только первые среди равных, но ещё и ОРГАНИЗАТОРЫ работы своих отделений, если вы не занимаетесь административной работой отделения, то вы не должны быть заведующими. Старшие медицинские сестры! Вы должны помогать заведующим, следить за тем сколько и чего используется, что ломается, что должно вскоре проходить поверку! Это всё ваши обязанности!

P.S. Работа моя = тег моё. БМ ругался на популярный мемас с Николаем Клеткиным. Минусов и плюсов не прошу - право ваше. Если отзовутся коллеги с аналогичными ситуациями или просто появится желание, то могу вскрыть немного гнильцы про то как пилятся бюджетные деньги (не мной).